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急性坏死性胰腺炎继发感染的机理及防治研究

吴承堂;黎沾良

关键词:急性坏死性胰腺炎, 继发感染, 机理, 继发性胰腺感染, 细菌移位, 肠道, 继发性感染, 急性胰腺炎, 治疗水平, 居高不下, 国外学者, 细菌相, 死亡率, 诊断, 培养, 监护
摘要:虽然急性胰腺炎的诊断、监护、治疗水平有了很大提高,因胰腺继发性感染导致的死亡率仍然居高不下.80年代中期以来,国外学者注意到从感染胰腺中培养出来的细菌与肠道细菌相一致,提出继发性胰腺感染可能为肠道细菌移位所致,肠道是胰腺感染的根源.
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    直立性低血压是由各种神经和非神经因素引起的站立时血流动力学障碍的反应或血管内容量不足的结果.国外文献报告直立性低血压在老年人群中发病率为15%~20%[1-3].

    作者:白熙;张健 刊期: 2001年第06期

  • 人Leptin的高效表达、纯化及生物学活性研究

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    作者:刘金生;杨宏新;赵跃然;王郡甫;游力;张捷;田志刚 刊期: 2001年第06期

  • 抗血管生成、肺癌与肿瘤的休眠疗法

    1971年,Folkmun[1]提出了肿瘤生长依赖于血管新生的假说.其后他又证实肿瘤初期生长不伴有新血管生成,但到肿瘤生长至1~2mm3后,其继续生长依赖于新血管的生成.近年来又积累了一些关于肿瘤血管新生依赖性的证据,并发现血管新生受控于一系列正负调节因子[2].正常细胞是非血管新生性的.无论是在癌前期还是癌变转化期都必须从非血管新生性到血管新生性的表型转换.肿瘤才得以生长[3].并以为抑制肿瘤血管的生长可以作为治疗肿瘤的一种手段[4].从而揭开了对肿瘤血管及抗血管生成的广泛研究.

    作者:李志忠;宋光荣 刊期: 2001年第06期

  • 人类基因组图谱研究中需注意的若干问题

    近来有关人类基因组图谱的研究获得突破性进展--基因组工作框架图(草图)宣布完成.

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  • 外伤性脑梗死4例临床分析

    外伤性脑梗死在临床上比较少见.近1年来,我科收治4例,现报告如下.

    作者:赵世民;王玉晨;邢汝兰;滕永杰;刘洪旺;鞠秋燕 刊期: 2001年第06期

  • 急性坏死性胰腺炎继发感染的机理及防治研究

    虽然急性胰腺炎的诊断、监护、治疗水平有了很大提高,因胰腺继发性感染导致的死亡率仍然居高不下.80年代中期以来,国外学者注意到从感染胰腺中培养出来的细菌与肠道细菌相一致,提出继发性胰腺感染可能为肠道细菌移位所致,肠道是胰腺感染的根源.

    作者:吴承堂;黎沾良 刊期: 2001年第06期

  • 经皮冠状动脉介入干预治疗急性心肌梗死再灌注损伤的研究

    目的探讨经皮冠状动脉介入干预治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)再灌注损伤的发生及规律.方法以血浆脂质过氧化终产物丙二醛(MDA)为再灌注损伤标志物,观察AMI患者PCI治疗后血浆MDA变化时程及心肌缺血时间与再灌注损伤程度的关系.结果PCI再灌注后,血浆MDA显著升高(P<0.001),总体水平于1小时达峰值,随后48小时迅速下降,此后缓慢恢复至术后7天仍高于基础值.发病至再灌注时间分组显示,≤6小时组血浆MDA水平显著低于>6小时组(P<0.05),且于术后7天基本恢复至术前水平.结论PCI再灌注后血浆脂质过氧化标志物显著升高,时程变化特点为1小时达峰,随后依次出现迅速下降期及缓慢下降期.心肌缺血时间与再灌注损伤程度呈正相关,再灌注损伤是缺血和再灌注共同作用的结果,早期再灌注可显著减少再灌注损伤.血清CK-MB水平不是评价心肌再灌注损伤程度的敏感指标.

    作者:刘丁;胡大一;贾三庆;彭建军 刊期: 2001年第06期

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    女性生殖器官是雌、孕激素作用的靶器官,一般认为,雌、孕激素通过其相应受体发挥作用,因此过去10余年,对雌、孕激素受体进行了广泛深入的研究,并将研究结果应用于临床,尤其在妇科恶性肿瘤方面,已将雌、孕激素受体作为内分泌治疗的指征,并取得了较好的疗效.近年来国外文献报道发现雌、孕激素受体均存在不同的亚型,与激素靶器官的生理和病理密切相关,已成为国内外研究的热点.本文仅对雌、孕激素受体亚型的基本特性及其与妇科肿瘤的关系进行简要介绍.

    作者:魏丽惠;屠铮;王建六;桂黎明 刊期: 2001年第06期

  • 饮水中蓝绿藻毒素与肝癌研究

    1.流行病学调查证明饮水污染是肝癌的一个独立危险因素1981年开始从启东等4个县流行病学调查中表明饮沟塘水的居民肝癌死亡率大于100/10万,而饮深井水和井水居民肝癌死亡率约低于20/10万.此项经10万余人6次大规模调查,经不同作者调查进一步证实.用排除法,对不同饮用水源居民体内乙型肝炎标志物、黄曲霉毒素摄入量对比调查并无显著区别.表明饮水污染是一项独立危险因素.

    作者:苏德隆 刊期: 2001年第06期

  • 肺间质纤维化发病机理和治疗的研究

    肺间质纤维化是一组异质性疾病,其病理改变为肺泡炎和纤维化.临床表现为进行性的呼吸困难,终发展为呼吸衰竭.本组疾病的发病率有逐年增高的趋势,发病机理尚不明确,治疗方法不多.特发性肺间质纤维化患者5年存活率低于50%.为了研究肺纤维化的发病机制,并探索新的治疗方法,我们自1992年起,利用博莱霉素致大鼠肺间质纤维化模型进行了一系列研究,现总结如下.

    作者:何冰 刊期: 2001年第06期

  • 急性脑梗塞患者的脑电地形图观察

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    作者:李正宏 刊期: 2001年第06期

  • 冠心病与血清胆红素的关系

    动脉粥样硬化与冠心病、脑梗塞的因果关系已被人们所共识,Schwertner等首先在1994年经多变量分析,排除干扰因素,提出血清胆红素浓度降低是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素.国内有关这方面的研究报道尚不多见,本文对112例冠心病患者的血清胆红素浓度进行了检测,并与健康对照组进行了比较,现分析报道如下.

    作者:李小民;李克勤 刊期: 2001年第06期

  • 食管癌术后复发及转移的CT诊断

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    作者:陈岩;张名忠;董自军 刊期: 2001年第06期

  • 一种血清碳酸氢根的光度测量方法--碘比色法

    对自行设计的血浆HCO3-测量方法进行评价.对同份样本连续测量20次,得批内精密度CV4.5%.每日对该样本测量1次,连测20天,得批间精密度CV6.3%.取含HCO-3 25.6mmol/L血清作回收试验,得回收率为98.9%.用本法和电极法分别测30份血清样品中HCO-3含量,经t检验,得t=0.2则P>0.5,两法无明显差异.经测定本法线性范围为5~50mmol/L.结论显示,作者自行设计的血浆HCO-3碘为显色剂的比色测量方法具有稳定、准确、费用低等优点,是目前自动生化分析仪为理想的应用方法.

    作者:尚文章;王哲云;罗云杰;郭长河 刊期: 2001年第06期

  • 核医学显像在心血管疾病和肿瘤诊断中的应用

    核医学显像的基本原理是功能成像.它将能参与某种生理或生化过程、标记上放射性核素的示踪剂引入人体,在体外以γ射线探头探查就能形成反映示踪剂在体内分布情况的图像,该图像显示了机体内某种功能、生理、生化过程在体内的状况.在当今医学影像学快速发展、设备分辨率已有极大提高、对病变部位解剖结构的显示空前清晰的时代,功能成像已经成为医学影像学发展的重要方向之一.和其他影像学成像方式相比,核医学显像由于采用的是示踪技术,能探查到体内微量水平物质的变化,所以,在功能成像上有其得天独厚的条件.目前已经应用于临床的有功能显像、放射免疫显像、神经受体显像、代谢显像、灌注显像等,基因显像也在研究中.

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  • 上海市1999年医药卫生科研进展

    上海市医疗卫生系统1999年完成科研项目155项,内容涉及预防医学、基础医学、临床医学、中国医学、药物学等众多学科,经专家评定成果水平达国际先进及以上的占52%,现择要介绍如下.

    作者:谷华;张勘 刊期: 2001年第06期

  • 妊高症患者非离子型醋纤膜电泳尿蛋白百分含量测定结果分析

    目的研究肾功能改变与妊高症患者预测的关系.方法尿蛋白定量和非离子型醋酸纤维薄膜电泳尿蛋白百分含量测定.结果门诊随机抽样孕妇319人.检出妊高症患者41人,发生率为12.85%,妊高症患者尿蛋白异常成分发生率与正常孕妇比较有极显著性差异(P<0.01),说明妊高症患者肾功能有明显损伤.妊高症患者平均收缩压和舒张压与正常孕妇有极显著性差异(均P<0.01),说明血压改变与肾功能损伤有关.结论尿蛋白百分含量测定有助于妊高症早期预测和肾功能改变检测.

    作者:秦良谊;赵琳;李玉;房瑜 刊期: 2001年第06期

  • 参加RANDOX特种蛋白国际室间质评回顾

    为了提高特种蛋白检测质量和室间质控水平,为临床提供准确可靠的检验报告,参加RANDOX特种蛋白国际质量评定计划,通过结果回报,找出实验室技术中存在的问题,及时调整改进.结果表明,可信度水平:C3,C4,CRP,IGA,IGM良好,IGG可以接受;精密度水平:C4,IGG,IGM优秀,C3良好,CRP,IGA存在问题,需要改进;准确度水平:CRP良好,C3,C4,IGA,IGG,IGM存在负偏差.通过参加RANDOX国际室间质评,提高了特种蛋白检测质量及实验室整体技术和管理水平.

    作者:李倩;高学慧;潘蔚如 刊期: 2001年第06期

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