武玲梅
肝素诱导的血小板减少症(HIT)是由肝素类药物引起的一种以血小板减少为特征的并发症,主要表现为血小板减少,血小板激活和血栓形成.现回顾分析HIT患者10例并检索文献资料,探讨其临床表现、治疗及预后.
作者：畅君毅；高鹏 刊期： 2011年第13期
晚期癌症病人在死亡前有相当一段时间的弥留期,身体严重衰竭而神志尚清醒,除忍受躯体的磨难,还忍受而将与亲人永别的情感痛苦,由于每一个人的人格特征,生活经历文化素质和信仰不同,对待死亡的态度不一样.2008年5月～2010年12月我科收治晚期消化道肿瘤病人30例,从止痛、心理护理、营养支持及家属心理安抚4个方面,对他们实行临终护理,使他们安宁平静地度过了人生后旅程,家属对此工作很满意.
作者：李秋梅 刊期： 2011年第13期
血液标本凝固与抗凝剂有关:①抗凝剂加入试管中过少;②从正在输液的静脉导管中抽血造成抗凝剂浓度降低;③误用同种但不同浓度的抗凝剂,如血沉枸橼酸钠抗凝浓度3.8%,凝血四项枸橼酸钠抗凝浓度3.2%;④注入血液标本量过多;⑤枸橼酸钠是钙离子的快速螯合剂,能有效阻止凝血因子V和凝血因子Ⅷ降解,并能稀释血液,所以应严格按1:9比例抗凝.
作者：张作兰；侯拥军 刊期： 2011年第13期
随着和谐社会建设不断深入,医院和患者的市场意识迅速被唤醒,患者的消费意识日渐增强,要求得到更好的照顾和享受更多的权利,而医院的经营意识和风险意识及维权观念相对比较薄弱,难免不出现医疗纠纷和医患关系紧张的局面.客观认识医患关系现状,积极应对医患纠纷,从而对建立和谐的医患关系,具有一定的现实意义.
作者：吕红英 刊期： 2011年第13期
目的:对超声诊断脂肪肝的统计和分析,研究脂肪肝发病规律及相关因素的影响.方法:回顾分析超声诊断349例脂肪肝中与发病年龄、饮酒、肥胖、高血脂、高血糖、高血压等因素的影响.结果:349例脂肪肝中16～30岁发病率11.46%,31～45岁发病率53.01%,46～60岁发病率20.06%,60～70岁发病率15.47%;同时发现有饮酒史28.07%,合并肥胖27.22%,合并高血脂26.65%,合并高血糖24.36%,合并高血压17.8%,与服药有关5.44%,合并其他疾病8.60%.结论:脂肪肝在31～45岁年龄段发病率高;与饮酒、肥胖及合并高血脂、高血糖、高血压等因素有密切关系.
作者：盛克俭；李昊 刊期： 2011年第13期
外周静脉置入中心静脉导管简称PICC管,是由外周静脉穿刺插管,并使其导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉.是静脉输液的安全可靠通道,具有创伤小,操作安全便捷,避免反复进行穿刺,从而避免了长期输注化疗药物对血管损伤所致静脉炎的发生,具有很大的优越性.从而广泛应用于恶性肿瘤化疗的患者.2009年12月～2010年10月行PICC置管术31例,其中6例发生相应并发症,现总结如下.
作者：谢坚 刊期： 2011年第13期
目的:总结术后肠粘连穴位注射的治疗经验.方法:采用多组穴位注射药物对35例妇科、外科术后肠粘连,对其临床治疗与随访资料进行分析总结.结果:痊愈22例(62.9%),有效9例(25.7%),无效4例(11.4%),总有效率为88.6%.结论:腹腔手术后,早期应用多组穴位注射治疗及预防技术,可用于肠粘连的治疗.
作者：罗勇；李晓春 刊期： 2011年第13期
目的:探讨健康教育对42天婴儿听力筛查的影响.方法:采用MAICO ERO SCAN耳声发射分析仪对666例42天婴儿进行瞬态诱发耳声发射(TEOAES)的检测,同时对婴儿家长施行听力筛查前后健康教育干预.结果:通过系列健康教育活动干预,来就诊听力筛查的婴儿家长能积极愉快接受检查.结论:健康教育可有效推进42天婴儿听力筛查的施行.
作者：王艳华 刊期： 2011年第13期
目的:提高填充式网片疝修补术的护理质量.方法:完善的术前护理和精心细致的术后护理.结果:49例填充式网片无张力疝修补术患者,经过精心治疗和护理,效果良好,无1例复发.结论:正确的术前和术后护理,能有效地预防和减少填充式疝修补术的手术并发症,大大提高了手术的成功率.
作者：朱芳 刊期： 2011年第13期
2009年1～12月使用一次性定量自动静脉采血针采血20000余人次,现将使用体会报告如下.
作者：张月娟；詹莉 刊期： 2011年第13期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是经外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉内.临床的广泛应用对肿瘤患者保证化疗药物安全输注、保护外周静脉网,提高患者生存质量起到了非常积极的作用.PICC术后继发感染和败血症是严重的并发症[1].根据有关资料统计,静脉导管的感染占医院感染的13%,仅次于尿路感染,90%的静脉导管感染继发于中心静脉插管[2].
作者：蒋静燕 刊期： 2011年第13期
随着社会的发展和人们生活习惯的改变,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病率不断增加,成为严重危害人类健康的常见病.本病多发生于40岁以后,男性多于女性,其致残致死率高.
作者：龚树春 刊期： 2011年第13期
目的:探讨托老老人的心理健康问题,分析托老工作的注意事项.方法:选取托老区2009年上半年入住的托老老人60人,在入托1周后进行问卷调查,并针对他们存在的心理健康问题进行相关干预,3个月后随访.结果:大部分老人通过一段时间的入住和相处,都能很好地融合到托老人群中去.结论:在老年保健和托老工作中有效采取针对性的调节和协调措施,对维护和增进老年人群的心理健康状况至关重要,是使老人愉悦地度过晚年生活的重要保障.
作者：母靖岚；吕均 刊期： 2011年第13期
目的:探讨结核性脑膜炎的临床特点、诊治体会.方法:1998～2006年收治结核性脑膜炎患者153例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:小儿结脑症状不典型,诊治带来困难,易误诊.结论:早诊断、早治疗,抗结核药物全身与局部联合治疗,提高存活率,降低后遗症及致残的机会.
作者：戴淑敏；郑雪琴 刊期： 2011年第13期
心脑血管的疾病发病的主要原因就是动脉粥样硬化,而高血脂的病症就是动脉粥样硬化的病理基础,而预防和治疗心血管疾病重要的就是预防动脉粥样硬化,这样才能降低心脑血管疾病的发病率和死亡率,延长人类的寿命.
作者：田颖；李霞 刊期： 2011年第13期
随着我国医疗卫生事业的发展和医疗体制的改革,社区卫生服务正以一种新的服务模式推向我国的医疗市场,社区就诊病人增多,用药量大.这就要求药品管理人员及采购人员以科学的管理方法、严谨的工作态度积极配合临床用药,在确保药品质量的前提下,使药品在计划、计划生成、采购、入库、出库、调价等方面的工作能有条不紊地进行.
作者：付远珍；李娟 刊期： 2011年第13期
目的:分析上颌前牙区美学种植体修复后的美学成形及评价其效果.方法:上颌前牙区单颗牙缺失患者36例使用ITI前牙标准美学种植体修复,其中骨量不足者用Bio-Oss人工骨植入以及Bio-Gide可吸收生物膜覆盖,定期复诊维护,在第12个月和第24个月进行评估.拍摄X线片观察骨吸收情况,进行牙龈美观度评估.结果:33例种植体未见明显垂直骨吸收,牙龈形态满意;2例龈乳头恢复不良;1例龈缘高度不满意.结论:上颌前牙区单颗牙缺失时使用美学种植体可得到较好的美学修复效果,短期成功率100%,软组织恢复情况与骨缺损的情况及手术方法有一定的相关性.
作者：郑朝辉；李浩 刊期： 2011年第13期
目的:观察枯矾乌贼骨散治鼻衄的临床疗效.方法:选取80例鼻衄患者,随机分治疗组40例和对照组40例,进行疗效观察.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%.结论:枯矾乌贼骨散治鼻衄效果良好,简便易行,经济实用.
作者：罗万斌；吴卓书 刊期： 2011年第13期
健康体检属于医疗活动范畴,在活动中存在影响体检满意度因素.通过体检流程前、中、后的原因分析和采取有效的防范措施,进一步规范体检过程,达到标准统一,流程相对完善,组织严密,以减少医疗安全隐患和纠纷的发生.
作者：张木兰 刊期： 2011年第13期
目的:探讨3-硝基酪氨酸(3-NT)与2型糖尿病周围神经病变的关系.方法:采用神经电生理检查筛查内分泌科糖尿病住院患者及正常体检者84例,正常人(NC)20例,糖尿病未合并周围神经病变者(NDPN)32例,糖尿病合并周围神经病变者(DPN)32例,采集其身高、体重、血压等临床一般资料,测定3-NT、血脂、血糖等指标.结果:DPN组血清3-NT水平明显高于NDPN、NC组,差异有统计学意义(P＜0.05);且NDPN组与NC组相比,NDPN组血清3-NT水平也高于NC组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).2型糖尿病周围神经病变与3-硝基酪氨酸(3-NT)、糖尿病病程(Course)、空腹血糖(FBG)、年龄(Age)相关(P＜0.01).多元Logistic回归分析显示3-NT、病程、年龄是DNP的危险因素.结论:2型糖尿病周围神经病变的发生与发展除了与病程、年龄有关外,还可能与3-硝基酪氨酸(3-NT)有关.
作者：胡晓莉；孙侃 刊期： 2011年第13期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
