杨琳琳;杨杰;黄水清;陈运彬;张小庄
全科医生要用系统整体性的思维来认识健康及健康问题,健康是人的健康,健康问题是人的健康问题,脱离了人的生活背景,就无法完整地认识健康及健康问题.生物医学模式坚持把健康及健康问题分成躯体、精神、社会等领域,分别由不同的专业去研究,却始终没有一个专业能把这些领域再结合成一个有生命的整体来研究,全科医学完成了这项使命.
作者:吴春容 刊期: 2003年第05期
为比较不同的胰岛素给药方法对高血糖控制效果,对56例糖尿病合并脑出血昏迷患者进行微量泵连续静脉注射法和多次皮下注射法2种方法的胰岛素强化治疗,报告如下.
作者:李美珍;张树香;张秀英 刊期: 2003年第05期
患者男,36岁,因活动后心悸、气短3周,加重伴发热7 d入院.3周前患者于活动(步行100 m或上3层楼)后出现心悸、气短,无胸痛等,未予重视.
作者:田野;赵明中;刘海峰;李庆余 刊期: 2003年第05期
我们于2001年3月~2002年3月间在北京安贞里社区开展医患互动式健康教育活动,并对其模式、效果进行探讨.
作者:杨晓辉;姚崇华;侯颖昕;林桂洪;左慧娟;刘姝倩;刘云香 刊期: 2003年第05期
2003年5月7日,国务院第7次常务会批准通过并于9日颁布实施了<突发公共卫生事件应急条例>(以下简称<条例>).该<条例>分为总则、预防与应急准备、报告与信息发布、应急处理、法律责任、附则,共6章54条,对医疗卫生专业机构及人员的权利、义务、法律责任都有明确规定,必须认真学习、体会和贯彻执行.
作者:宋文质 刊期: 2003年第05期
十二指肠球后壁穿透性溃疡在行胃大部分切除手术时,若手术方式选择不当,术后并发残端瘘或再出血的可能性较大,再次手术处理极为困难.回顾总结我院1990年1月~2002年1月共收治十二指肠后壁穿透性溃疡13例,报告如下.
作者:许杰艺;冯任;何志深;黄绍初 刊期: 2003年第05期
Tolosa-Hunt综合征(Tolosa-Hunt syndrome, THS)又称痛性眼肌麻痹,是一种伴有头痛和眼肌麻痹的特发性眼眶和海绵窦炎性疾病.近年国内报道本综合征逐渐增多,作者对此做以全面综述.
作者:李科信;康德瑄 刊期: 2003年第05期
作为一名临床医生,每天不仅要面对病人,而且要进行医学研究,查找医学信息.在网络技术高速发展的今天,获取医学信息的手段有了很大发展,如何迅速并有效地查找自己想要获得的医学信息,已经成为事业成功的重要手段之一.为了对本刊读者有所帮助,现将有关的知识介绍如下.
作者:李锦 刊期: 2003年第05期
通过对14例合并其他畸形的漏斗胸患者进行回顾性分析,探讨漏斗胸与合并畸形的关系.
作者:吴学东;胡廷泽;刘文英;蒋小平;唐耘熳 刊期: 2003年第05期
研究对上海市闸北区某社区家庭病床、一级医院、老年护理医院、二级医院3种慢性病治疗费用及其构成情况进行调查,了解社区家庭病床的社会经济效益.
作者:祝友元;施永兴;庞连智 刊期: 2003年第05期
Wegener肉芽肿(简称WG)是一种小动脉、小静脉坏死性血管炎所致多系统受累的自身免疫性疾病,其特征为呼吸道坏死性肉芽肿及节段性坏死性肾小球肾炎.现将经病理活检确诊的27例报告如下.
作者:张心中;吴克林;陶仲为;张英凯;张心华 刊期: 2003年第05期
1.临床资料:我院自97年6月~2002年6月施行面颈部手术50例患者中男28例,女22例,年龄15~55岁.皮损均在面部或颈前.其中皮肤囊肿30例,色素痣11例,瘢痕5例,皮疹活检3例,副耳1例.皮损直径0.5 cm~4 cm,切口长4 cm.
作者:刘善刚;杨培斌 刊期: 2003年第05期
患者女,86岁.于凌晨1:00醒来时突然出现视物模糊,左侧上、下肢体运动障碍就诊.体格检查:意识模糊,血压105/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心率80次/min,律齐;双肺呼吸音粗糙;左侧中枢性面瘫,伸舌偏左;左侧肢体弛缓性瘫痪,上肢肌力0级,下肢肌力Ⅱ级;右侧肢体肌张力、肌力正常;双侧巴宾斯基征阳性.患者平素健康,否认高血压、糖尿病及其他特殊疾病史;近2 d因咳嗽静脉点滴青霉素治疗.
作者:张杰敏;吴丽莉 刊期: 2003年第05期
老年人用药有其特殊性,本人有如下体会.1.严格掌握用药指征,合理选择药物.老年人肝、肾、心、肺等重要脏器功能低下,选择药物时要考虑既往疾病及各器官功能情况.如肾功能差者不选用对肾脏有损害的药物,可以不用药物解决的不使用药物.比如失眠多梦,可以通过节制烟茶和兴奋性活动,注意被褥、环境、室温等影响,睡前温热水洗脚及心理治疗等,其效果往往比用药好.
作者:郭梅芳 刊期: 2003年第05期
对1992~1999年北京市急救中心院前临床病历进行了回顾性调查和分析,以了解近年来北京地区院前急、危、重症疾病的急救需求状况及发展趋势,为拟定更适合北京急救事业发展的规划、制定更符合社区需求的急救医疗服务模式,提供科学的依据.
作者:金大鹏;王祎坪;罗怡;吴贺军;武培元;梁曼;万立东;章晏;朱俊 刊期: 2003年第05期
3例均为男性,28~32岁,体瘦,病史1~2周,以反复咯血,胸闷伴潮热,盗汗为主,每次咯血量50~200 ml,色鲜红,少痰.胸片示左上或右上浸润型肺结核.给予口服异烟肼0.3 g/次,利福平0.45 g/次,吡嗪酰胺1.5 g/次,肌内注射链霉素0.75 g/次,均1次/d.其中1例因链霉素过敏改用乙胺丁醇0.75 g/次.3例均静脉滴注氧氟沙星注射液0.4 g/次,1次/d.加用<50 U/d垂体后叶素后仍间断咯血,考虑为并发纤维素性支气管炎,遂将咯出鲜血用清水反复漂洗,可见5~15 cm长短,数量不等的支气管树状物,病理检查示:纤维素性渗出物和炎性细胞.
作者:王俊峰 刊期: 2003年第05期
有报告活动性肺结核约10%~40%伴有支气管结核[1],由于缺乏特异性临床表现及影像学特征,极易误诊,加之治疗不当而导致严重并发症.作者对支气管结核患者抗痨联合局部超声雾化治疗作一报告.
作者:孙燕芝;付向东;李少珍;朱惠敏;陈心春;刘智 刊期: 2003年第05期
美国培养家庭医师的正规住院医师培训项目始于1969年,到1996年家庭医师住院医师培训项目已遍布美国的每个州,到2001年7月,已有63 930名医师完成了为期3年的住院医师培训项目,其发展过程如表1.
作者:戴玉华 刊期: 2003年第05期
1985年1月~2002年1月,我院共收治肾上腺出血性假囊肿患者11例,均经手术及病理证实,报告如下.
作者:刘贤奎;孔垂泽;王平;孙志熙 刊期: 2003年第05期
作者:胡大一 刊期: 2003年第05期