朱红梅；汤为学
卵巢恶性肿瘤起病隐匿,早期诊断困难,术后易复发,故其病死率高居妇科恶性肿瘤之首.卵巢恶性肿瘤的病因学一直受到密切关注.随着肿瘤分子遗传学和分子生物学技术的发展,人们逐渐认识到肿瘤的发生是一个多基因、多步骤的过程.基因的变异是肿瘤产生和进行性恶化的基础.BRCA1和BRCA2基因是近年来发现的与卵巢恶性肿瘤密切相关的抑癌基因.本文就这两个基因在卵巢恶性肿瘤中的研究进展综述如下.
作者：张慧；崔英 刊期： 2002年第06期
化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,尽管新的抗癌药物及化疗方案不断推出,但治疗效果仍无显著提高,其主要原因之一是肿瘤细胞对化疗药物产生多药耐药性(multidrug resistance,MDR),即对一种药物耐药的肿瘤,同时对另一些与之化学结构、作用机制完全不同的药物产生交叉耐药.其发生机制复杂,主要包括:多药耐药基因(mdr基因)及其编码的P-糖蛋白过度表达;谷胱甘肽及相关酶的改变;拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)的改变;DNA损伤修复能力增强;多药耐药相关蛋白(MRP)表达增加;蛋白激酶C的变化[1];近年来研究发现[2],Bcl-2基因家族参与了MDR的形成.Bcl-2基因家族是细胞凋亡(apoptosis)的重要调控基因,在细胞凋亡的过程中处于调控机制的终末部分,该基因家族在维持细胞生理性分化、发育和细胞数量的动态平衡中具有重要作用,它们的表达状态在一定程度上影响着肿瘤的发生、发展及多药耐药性的产生.本文就Bcl-2基因家族在肿瘤MDR发生中的作用综述如下.
作者：马强；张振书 刊期： 2002年第06期
恶性肿瘤的主要特征之一是它的侵袭性.它不仅导致肿瘤细胞局部扩展,而且还可以启动和促进肿瘤细胞向远处转移.恶性肿瘤的侵袭和转移是由多因素参与、具有多个步骤的复杂过程.细胞外基质(extracellular matrix,ECM)和基底膜是机体针对恶性肿瘤转移的第一道屏障,肿瘤细胞主要通过蛋白水解酶的作用破坏这一屏障.基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是较重要的一类蛋白水解酶,目前已发现有20多个,它们几乎能够降解所有的细胞外基质成分.近年来成为研究肿瘤侵袭和转移机制的热点.
作者：彭东涛；苟欣 刊期： 2002年第06期
梗阻性黄疸(OJ)因胆管机械性梗阻(先天畸形、炎症、结石、肿瘤与寄生虫疾病),胆汁淤滞所致的黄疸,是以肝胆组织损害和全身各系统发生一系列病理和生理改变为主的症候群.肝功能衰竭是其常见的死因.近年来,对OJ时肝脏损伤机制的研究发展较为迅速,主要与以下几方面因素有关.
作者：姜双；王志新；刘艳秋；王晓华；于丽娟；周文学；陆朝阳 刊期： 2002年第06期
病毒性心肌炎是现今临床比较常见的心血管疾病.自20世纪70年代开始,国内许多中医学者采用中医传统方剂(古方),辨病治疗病毒性心肌炎,大多取得了明显的疗效,为充分运用古代医家的临床效方治疗现代疑难病证开辟了广阔的前景.现综述如下.
作者：刘虹 刊期： 2002年第06期
肝癌动物模型是肝癌基础与临床研究工作中的重要材料,其中大鼠肝癌模型是实验性肝癌研究中应用为广泛的动物模型.半个多世纪以来,大鼠肝癌模型从自发性→诱发性→移植性→裸鼠肝癌模型,取得了重大进展,而诱发性大鼠肝癌模型的研究也日益深入,并已成为目前应用为广泛的肝癌模型.但由于诱癌药物种类较多,诱癌方法不一,模型特点也不尽相同,因而常常使研究者感到困惑.故本文通过对有关文献的复习与总结,将近年来应用较多、较为成熟的诱癌模型综述如下.
作者：张海波；周荣耀 刊期： 2002年第06期
由于肿瘤细胞基因的易变性等缺陷,学者们对基因稳定而起支持作用的肿瘤间质细胞发生兴趣,继内皮细胞之后,于20世纪80年代开始研究成纤维细胞.它是产生基质的主要细胞与主要的基质细胞,与肿瘤细胞相互作用,促其自身形态与生理功能发生变化,表达多种细胞因子、蛋白酶、粘附分子,不同程度增加肿瘤细胞的恶性表型,对肿瘤发生、生长、血管形成、浸润与转移有重要作用;并具有器官特异性.成纤维细胞活化蛋白(fibroblast activation protein,FAP)作为肿瘤基质活化成纤维细胞的标志物已用于临床诊断与实验性治疗.
作者：朱红梅；汤为学 刊期： 2002年第06期
HTK液是由Bretschneider教授于1975年创制的[1],并于1979年用于心脏手术,开始仅作为心脏停跳液来使用,随后在动物实验及临床研究中发现,HTK液在热缺血状态下对器官具有保护功能.这个液体被认为是理想的器官保存液,并于1985年德国心脏外科界应用HTK液作为心肌保存液成功地进行了心脏移植手术、肾移植,1987年应用HTK液进行肝移植,1989年应用HTK液进行胰腺移植.目前,HTK液是欧洲应用广泛的器官保存液.
作者：张勇；吕国祯 刊期： 2002年第06期
1 心肌顿抑的定义距Heyndrickx等[1]首次描述心肌缺血后功能障碍(postischemic myocardial dysfucntion)延迟恢复现象已有近26年.研究报道在清醒狗心肌缺血再灌注模型中,冠状动脉阻断5min,心肌缺血后功能障碍延迟3h恢复,若冠状动脉血流阻断15min,心肌功能延迟恢复时间为6h.1982年Braun Wald等[2]明确提出了心肌顿抑(myocardial stunning,MS)概念.
作者：姜黎；任江华；曹茂银 刊期： 2002年第06期
疯牛病(mad cow disease,MCD)为牛海绵状脑病(bovine spongiform encephalopalitis,BSE)的俗称,不仅严重影响畜牧业,而且可导致人类发病.1985年4月英国首先报道,至今已有18万头牛发病,并有近100人因吃了病牛肉而感染上新型克-雅病(nvCJD),主要传播途径是饲喂带疯牛病和绵羊瘙痒病(scrapie)病原的肉、骨粉等蛋白质饲料所致.已在欧洲、美洲、大洋洲的数十个国家(地区)发现人(畜)间感染病例,有些国家发病相当严重,而引起世界卫生组织(WHO)和各国的广泛关注和恐慌.为普及本病防治知识,了解流行特征,明确诊断标准,加强特异性防治措施的研究,将本病的研究近况简要介绍.
作者：杨海；王靖虹 刊期： 2002年第06期
当小儿不能耐受经肠道营养时,完全由静脉输入各种人体所需的营养素来满足机体代谢及生长发育需要的营养支持名为静脉营养.又名全肠外营养(total parenteral nutr,TPN).自1968年Dudrick首次报道应用静脉营养以来证实,TPN对提高危重患儿抢救成功率,提高小儿生存质量确有显著作用.但TPN的并发症尤其是肝胆并发症仍没有完全解决,现就新生儿静脉营养的现状及其肝胆并发症的防治综述如下.
作者：乔玉芝；马丽芳 刊期： 2002年第06期
心力衰竭是各种心脏病的终末表现,也是一直受到重视的严重临床综合征.自1975年Waagstein首次报道β受体阻滞剂可以改善扩张型心肌病(DCM)患者的临床状况,增加射血分数和改善心功能以来,β受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床试验结论并不一致,如美托洛尔治疗DCM试验(MDC)显示383例患者用美托洛尔治疗12～18个月,结果治疗组临床症状明显改善,但与对照组间的病死率无显著差异(P=0.09)[1];1994年欧洲的比索洛尔治疗心功能不全试验研究(CIBIS)对641例心力衰竭患者随访2年后,比索洛尔组病死率(16.6%)稍低于对照组(20.9%)[2].这些临床试验结果表明,不同的β受体阻滞剂对心力衰竭患者的临床症状和病死率的影响不同.近年来人们对多种β受体阻滞剂的疗效作了大量的临床试验,现将这方面的研究结果综述如下.
作者：邓家强；尹瑞兴 刊期： 2002年第06期
肾综合征出血热(HFRS)合并肝脏损害时,其临床表现为肝功能异常,少数可出现黄疸.肝活检可见肝细胞肿胀、变性,伴灶状或大片状坏死.其损害机制复杂,现将近年来有关HFRS合并肝脏损害的研究简要综述如下.
作者：赵洪奎；付春生；刘琛志 刊期： 2002年第06期
脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)的重要并发症,是SAH致死及致残的主要原因.有研究报道,血管造影可发现70%的SAH患者出现CVS,而30%的患者继发缺血性脑损害[1].因此,进一步研究CVS的发病机制对其治疗有着重要的指导意义.
作者：舒英胜；米金洪 刊期： 2002年第06期
癌基因(oncogene)是存在于生物细胞中的一个基本的基因组,既存在于癌肿细胞中,也存在于与癌基因DNA序列同源的正常细胞中,在正常细胞中不表达或是有限制的表达,对细胞无害.当受到化学、物理等因素作用,这部分基因被活化并异常表达,导致细胞发生变化.研究表明,某些癌基因的过度表达或抑癌基因的表达不足/突变,不仅与肿瘤的形成有关,可能还参与高血压,动脉粥样硬化的发病过程[1-3].
作者：张灵；邝耀中；辛楠 刊期： 2002年第06期
自1987年德国的Borggrefe等[1]首先使用射频电流来代替直流电在冠状窦内消融,成功治愈1例预激综合征以来,短短10余年,射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)得到了前所未有的迅猛发展,目前已成为根治快速性室上性心律失常的首选方法之一.RFCA是利用射频电流的热效应对心肌病变部位产生可控性的局部心肌凝固性坏死而达到治疗目的的.本文就射频消融对心肌的损伤及其生化指标评价综述如下.
作者：任法鑫；王浩敏；陶志刚 刊期： 2002年第06期
冠状动脉介入治疗是冠心病的主要治疗手段之一,冠状动脉内支架置入已在临床广泛应用,但介入治疗后的再狭窄问题仍然是影响其远期效果的主要因素.切割球囊(cutting balloon)是近年来新出现的一种冠脉介入治疗器械,它对冠状动脉内膜的损伤较轻且规则,可预防或减轻术中急性血管并发症和术后再狭窄的发生率.目前切割球囊成形术(cutting balloon angioplasty,CBA)的临床应用刚刚开始,现将近年的研究进展综述如下.
作者：刘寅；高静；屈大展 刊期： 2002年第06期
高脂血症作为中老年常见病,严重危害人类健康,是造成动脉硬化的首要危险因素,进而导致心脑血管疾病发生.据美国心脑血管研究院7年防治研究证实,降脂药物可减少心脑病死率24%,减少非致死性心脏病发作率19%.由于西药长时间应用多存在一定副作用,因此,通过对中药的开发研究,探索高脂血症的治疗,具有深远意义.
作者：陈匡；郭卉；刘学政 刊期： 2002年第06期
弓形虫病是一种人兽共患的寄生虫病.我国20世纪50年代在福建从猫、兔、猪、鼠等动物分离出其病原,60年代在江西发现了首例人体病例.70年代后期,在上海市发现了猪弓形虫病的大流行[1],这不仅引起了兽医界的广泛关注,而且也引起了人医部门的高度重视,并纷纷参与人体弓形虫病的研究,进而把弓形虫病的研究和防治课题作为重点,掀起了上海市人体弓形虫病研究的热潮.近20年来,上海市的人体弓形虫病研究取得了很大的进展,本文试就其病原学、流行病学及病例和治疗等方面的进展概述如下.
作者：魏梅雄；张述义 刊期： 2002年第06期
1983年Warren和Marshall首先报道慢性活动性胃炎患者粘膜中存在一种弯曲的细菌,被命名为幽门弯曲菌,从1989年起正式定名为幽门螺杆菌(helicobacter pylori,简称HP).有关HP与相关疾病,特别是上胃肠道疾病之间的关系受到临床学家的极大关注[1].
作者：肖作平 刊期： 2002年第06期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
