方绳权;陈海燕;高敏;孙淑华
后发性白内障是白内障术后主要的并发症,Nd∶YAG激光是目前治疗后发性白内障快速有效的方法,已在眼科临床中得到推广应用及研究.然而,Nd∶YAG激光治疗所带来的各种术中及术后眼部并发症也逐渐被人们认识,如术中角膜内皮细胞损害、虹膜出血、人工晶体损伤、玻璃体前界膜破裂等,术后高眼压、葡萄膜炎、黄斑囊样水肿、黄斑裂孔、视网膜脱离等,均严重影响了患者的视力.因此,如何预防并发症的发生是后发性白内障治疗的关键.
作者:李颖;胡艳红 刊期: 2016年第24期
目的 探讨单齿状突螺钉与双齿状突螺钉固定治疗齿状突Ⅱ型骨折的临床效果.方法 选择2014年1月~2015年1月于曲靖市第一人民医院就诊的齿状突Ⅱ型骨折患者42例,采用随机数字表法分为两组,各21例.研究组给予双齿状突螺钉固定,对照组给予单齿状突螺钉固定,记录两组患者手术时间、术中出血量、愈合时间及日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)情况;术后l周,观察患者术后恢复情况,包括屈伸功能角度、侧屈角度、轴向旋转功能角度;术后1年随访,进行X线检查.结果 两组患者JOA评分比较,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后l周,研究组屈伸功能角度、侧屈角度、轴向旋转功能角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后1年随访显示所有患者骨折均获骨性愈合,颈部旋转活动范围均正常或近正常;所有患者齿状突螺钉位置良好,固定稳定,患者咽部无异物感,无螺钉松动断裂现象.对照组螺钉无折断,松动、脱出或骨质内豁出等共计3例,无骨折再移位,无相应神经症状出现或加重.结论 双齿状突螺钉固定治疗齿状突Ⅱ型骨折效果较好,骨折愈合率高,能较好地保持颈部旋转的活动度,患者无颈部活动受限体征,是一种安全有效的手术方法,值得临床推广.
作者:赵爱彬;张勇;王叶武;朱庭标;张金鹏 刊期: 2016年第24期
目的 探讨老年缺血性脑血管病患者阿司匹林抵抗(AR)发生率及其影响因素.方法 研究对象为新乡医学院第三附属医院神经内科2013年1月~2015年1月就诊的口服阿司匹林1个月以上的老年缺血性脑血管病患者380例.对患者进行血栓弹力图(TEG)检测,把花生四烯酸(AA)诱导血小板聚集率50%及以上定义为AR,50%以下定义为阿司匹林敏感(AS).统计了AR发生率,对AR患者(30例)与阿司匹林敏感(AS)患者(350例)的年龄、性别、血糖、血脂等指标进行了多因素logistic回归分析.结果 AR发生率为7.89%;AR患者不良事件发生率为56.67%,显著高于AS患者的30.00%(P< 0.05).AR患者中女性比例为53.33%,显著高于AS患者的31.14%(P< 0.05);AR患者空腹血糖、P选择素分别为(6.45±1.54)mmol/L、(25.24±16.25)%,均显著高于AS患者的[(5.85±1.28)mmol/L、(18.78±15.01)%],差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果,性别为女性(OR=5.094,95%CI:2.080~12.475)、空腹血糖(OR =3.850,95%CI:2.313~6.408)、P选择素(OR=2.812,95% CI:1.747~4.528)为AR发生的独立影响因素.结论 TEG检测老年缺血性脑血管病患者AR发生率不高,其发生与患者性别、空腹血糖、P选择素有关.
作者:靳玫;马世江;沈长波;王文晟 刊期: 2016年第24期
目的 分析2002年和2012年我国成人高血压患病率和治疗率的变化情况.方法 利用2002年和2012年中国居民营养与健康状况调查数据,分别从城乡和性别的角度分析高血压患病率和治疗率的变化情况.结果 2012年成年居民高血压患病率为25.2%,比2002年增长了6.4%.其中,男性高血压患病率为26.2%,增长了6.0%;女性高血压患病率为24.1%,增长了6.1%.城市居民高血压患病率为26.8%,增长了7.5%;农村居民高血压患病率为23.5%,增长了4.9%.2012年成年居民高血压治疗率为41.1%,比2002年增长了16.4%.其中,男性高血压治疗率为37.4%,增长了15.8%;女性高血压治疗率为44.2%,增长了16.5%.城市居民高血压治疗率为47.9%,增长了12.8%;农村居民高血压治疗率为33.4%,增长了16.0%.结论 与2002年相比,2012年我国居民高血压患病率和治疗率呈现增长趋势.农村居民高血压治疗率虽有较大增幅,但治疗率仍较低.
作者:水克冬;祁华金;陆昀;费秀霞;沈振海 刊期: 2016年第24期
目的 观察神经节苷脂(GMl)和神经生长因子(NGF)对患有不同严重程度脑损伤大鼠的治疗作用,以探讨GM1与NGF可能存在的协同作用以及两者治疗效果的差异性.方法 140只10周健康的雄性SD大鼠分为正常组、假手术组、模型A组、模型B组、模型C组,使用电子颅脑损伤仪(eCCI)制备模型A/B/C,打击深度均为3 mm,打击速度分别为3、4、5 m/s.其中模型A/B/C组再分以空白组、GM1治疗组、NGF治疗组和GM1+NGF治疗组.给药后分别在24、48、72 h用ELISA方法检测血清中S100B和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量.结果 损伤发生后第24小时各组S100B和NSE含量均达到高点,随后呈下降趋势;同一模型不同治疗组内,GM1+NGF治疗组下降趋势显著(P<0.05);不同模型间,中度脑损伤模型的GM1+NGF治疗组下降为显著(P<0.05).结论 GM1和NGF联合使用治疗比单独使用GM1或者NGF效果要好,两者存在协同作用;而且GM1和NGF联合使用治疗对于中度脑损伤情况效果佳.
作者:刘晓斌;李民;侯明山;蔺鹏桢;缪星宇;杨军 刊期: 2016年第24期
中国心脏大会(CHC2016)于2016年8月11日至14日在北京国家会议中心隆重举行.在本次大会期间,国家心血管病中心·中国医学科学院阜外医院心脏康复中心特邀国内外相关领域著名专家,共同举办了“心脏康复创新与发展高峰论坛”;与此同时,本次大会还发布了我国首部《中西医结合I期心脏康复专家共识》.此外,中国女医师协会心脏康复研究中心也在此次大会上宣布成立.
作者:刘志学 刊期: 2016年第24期
目的 研究重组人白细胞介素11(rhIL-11)治疗不同恶性肿瘤化疗后导致的血小板减少的效果和不良反应.方法 采用单中心、非随机、自身对照、前瞻性研究,选取120例自2014年10月~2016年1月入院,化疗致血小板减少的恶性肿瘤患者为研究对象.人院后化疗引起血小板减少不采用药物改善的治疗周期为对照组,同一患者在下一周期化疗引起血小板减少后给予rh IL-11 50 μg/(kg·d)皮下注射为试验组,比较试验组与对照组的疗效,试验组中不同肿瘤的疗效及不良反应.数据采用t检验、单因素方差分析和Kruskal-WallisH检验.结果 Knskal-WaillisH检验分析(Hc=0.95,v=3,P>0.05)提示不同肿瘤的组间构成无差异.试验组中肺癌血小板恢复的效果优于对照组及其他恶性肿瘤(P<0.05),试验组用药11d后血小板上升的幅度明显高于对照组(P<0.05),主要不良反应为发热、感冒样症状、乏力、心悸、恶心呕吐、皮疹、头痛等.结论 rhIL-11对化疗引起的血小板减少症疗效显著,临床不良反应可耐受,未发生严重不良事件.
作者:何晓琴;徐细明;甘园园;余佳俊;周宇杰;梁慧玲 刊期: 2016年第24期
目的 吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗对紫癜性肾炎患儿症状、免疫功能及生活质量的影响.方法 回顾性分析2014年12月~2015年12月内蒙古医科大学附属医院收治的86例紫癜性肾炎患儿的临床资料,根据临床治疗方案的不同将其分成两组:环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗的37例患儿作为对照组,吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗的49例患儿作为观察组.比较两组患儿的临床症状、免疫功能及生活质量改善情况.结果 观察组血尿、尿蛋白、关节痛等症状消失时间[(34.15±10.03)、(16.20±6.12)、(5.10±0.03)d]均少于对照组[(78.85±11.70)、(27.68±9.60)、(7.80±2.65)d],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿免疫球蛋白A(IgA)、IgG与IgM水平和生活质量各项评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗能够改善紫癜性肾炎患儿的患者临床症状和免疫功能,提高其生活质量.
作者:田建梅;刘晓伟 刊期: 2016年第24期
目的 探讨系膜增生性肾炎与特发性膜性肾病的中医证型分布特点,对比中医诊治优化方案对系膜增生性肾炎、特发性膜性肾病的治疗效果.方法 选取2013年1月~2015年12月于天津中医药大学第一附属医院肾病科就诊的符合慢性肾脏病(CKD)3期且经肾活检确诊的患者,根据病理类型分为系膜增生性肾炎组(肾炎组)48例、特发性膜性肾病组(肾病组)30例.两组患者均经基础治疗和中医辨证治疗24周,观察治疗前后各项生物学指标及中医证候评分情况.结果 治疗后,两组血脂均稳定,肾炎组尿相差镜检红细胞、尿蛋白定量、血肌酐(Scr)和肾小球滤过率(eGFR)得到了明显改善(P<0.05),尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、白蛋白(ALB)稳定;肾病组尿相差镜检红细胞、尿蛋白定量、肾功能和ALB明显改善(P<0.05);证候有不同程度改善.两组均未见明显不良反应.结论 CKD3期患者经中医辨证诊治收到满意的疗效,为构建中医个体化诊疗模式提供了临床依据.
作者:任桐;杨洪涛 刊期: 2016年第24期
目的 探讨乌司他丁对急性肺损伤患者血清纤溶酶原激活物抑制剂-l(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)的影响.方法 收集湖州市中心医院2014年9月~2015年9月收治的急性肺损伤患者44例,将其随机分为对照组和实验组,每组各22例.对照组患者给予常规对症治疗,实验组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗,治疗结束后,对所有患者的PAI-1、t-PA、抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)、动脉血氧分压(PO2)及氧合指数进行检测.结果 治疗后,与对照组比较,实验组血清PAI-1、t-PA水平显著降低(P<0.05),血清AT-Ⅲ水平显著升高(P<0.05),动脉PO2及氧合指数显著上升(P<0.05).结论 乌司他丁能够显著降低急性肺损伤患者血清PAI-1、t-PA水平,提高血清AT-Ⅲ水平、动脉血PO2及氧合指数,改善凝血纤溶系统功能,提高治疗效果,对临床有指导意义.
作者:刘志聪;王斌;华锋;崔恩海 刊期: 2016年第24期
目的 观察吸入不同浓度薰衣草精油对原发性失眠症患者的疗效.方法 从2013年1月~2015年1月安徽医科大学第四附属医院神经内科住院患者中选取受试者,随机分为5组,分为100%、1%、1‰薰衣草精油组,葡萄籽油组,空白组,前4组睡前吸入上述物质,每天10 min,连续一周,空白组不做任何处理,多导睡眠监测(PSG)结果探讨其对失眠的疗效和筛选出适宜浓度.结果 吸入薰衣草精油一周后,PSG结果显示其可缩短睡眠潜伏期、延长睡眠时间、提高睡眠效率及睡眠维持率、增加(S3+S4)及非快速动眼睡眠百分比,降低血压.其中1%浓度薰衣草精油组与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05),吸入葡萄籽油上述指标无明显变化,与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05).实验过程中无明显不良反应.结论 嗅觉途径吸入薰衣草精油可安全而有效地改善原发性失眠症患者的失眠情况,其中1%浓度的效果更佳,葡萄籽油无改善睡眠作用.
作者:杨莹;位凯;吕达平 刊期: 2016年第24期
目的 观察吡格列酮(PIO)对非糖尿病急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉支架植入术后炎性反应的抑制作用.方法 选择2007年10月~2008年12月在西安交通大学第一附属医院接受冠脉支架植入术的ACS患者78例,将所有患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例).在PCI术及常规治疗的基础上,治疗组给予PIO治疗,对照组给予安慰剂治疗.两组患者均治疗12周,分别于治疗前及治疗12周后采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测两组患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、基质金属蛋白酶(MMP)-9、可溶性CD40配体(sCD40L)和可溶性CXC趋化因子配体(sCXCL)-16的变化,流式细胞术检测CD14+单核细胞TLR-4受体表达,Real-time PCR检测单个核细胞TLR-4 mRNA表达.结果 治疗12周后,治疗组血清MMP-9、sCXCL-16、sCD40L与TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05),同时CD14-核细胞表面TLR-4受体以及单个核细胞TLR-4 mRNA表达也明显少于对照组(P<0.05).结论 PIO能够通过干预单个核细胞TLR-4表达降低非糖尿病ACS患者冠脉支架植入术后的炎性反应,可能与其抑制支架后再狭窄有关.
作者:张卫萍;李晶瑾;梁潇;邓杨阳;郜姗姗;袁祖贻 刊期: 2016年第24期
目的 观察调强适形放射治疗(IMRT)、容积旋转调强放射治疗(VMAT)模式照射离体人肺癌细胞的生物效应,研究IMRT、VMAT模式放疗照射的作用机制,为制订合理的临床放疗方案提供理论依据.方法 选取人肺鳞癌细胞SK-MES-1、人肺小细胞癌细胞NCI-H446,分别进行体外琼脂悬浮克隆培养法建立肿瘤模型.分别使用9个不同的照射剂量点进行急速照射研究,照射3 min后计算细胞存活分数,采用GraphPadPrism软件处理数据,根据线性二次方程拟合细胞存活曲线,再把呈指数生长期的SK-MES-1、NCI-H446分别分成四个组:①VMAT模式照射组(直线型加速器能量为6 MV 6 min照射);IMRT模式15 min照射组;IMRT模式30 min照射组;IMRT模式45 min照射组.每组照射总量为8Gy,1次/d,2 Gy/次,4d内完成.后,采用克隆分析法计算细胞的存活分数,对比IMRT模式和VMAT模式的放射特点及生物效应.结果 ①急速照射完成后,分析得到SK-MES-1、NCI-H446细胞的放射生物学参数.SK-MES-1细胞各参数详细数值分别为(D0、Dq、N值、α值、β值、“β值):0.87 Gy、0.48 Gy、3.6、0.17 Gy-1、0.091Gy-2、1.87 Gy;NCI-H446细胞以上各参数数值分别为0.61 Gy、0.35 Gy、4.0、0.98Gy-1、0.089 Gy-2、11.01Gy.②总量为8Gy的4d照射中,SK-MES-1细胞各照射组(VMAT模式照射组和IMRT模式15、30、45 min照射组)的细胞存活率分别为7.25%、8.95%、9.63%、11.32%,IMRT模式照射下的细胞存活率较VMAT模式明显增加.NCI-H446细胞以上各组照射后的细胞存活率分别为0.192%、0.205%、0.208%、0.209%,差异不明显.结论 人肺鳞癌细胞SK-MES-1的细胞放射敏感性(D0、N值)相对人肺小细胞癌细胞NCI-H446更低,亚致死性损伤修复能力(Dq值和α/β值)相对NCI-H446细胞更强,剂量率改变对其放射生物效应影响明显,IMRT模式单次剂量输出时间延长导致SK-MES-1细胞生存率增加,NCI-H446细胞增加不明显.
作者:董俊林;赵静;朱定清;王思阳;龚五星;李小亮;张振林 刊期: 2016年第24期
目的 探讨脐血脂联素(APN)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平与妊娠期糖尿病孕妇分娩巨大儿的相关性.方法 选择2013年5月~2014年7月新疆医科大学第一附属医院(以下简称“我院”)分娩的妊娠期糖尿病孕妇54例作为观察组,选取我院同期正常孕妇分娩的新生儿55例作为对照组.检测两组新生儿的脐血APN、胰岛素和VCAM-1水平,记录巨大儿、窒息及高胆红素血症的发生率.结果 观察组新生儿脐血APN水平显著低于对照组(t=11.954,P<0.05);观察组新生儿脐血VCAM-1水平显著高于对照组(t=21.410,P<0.05);观察组新生儿体重及血清胆红素值均显著高于对照组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分显著低于对照组(t=2.316,P< 0.05).观察组新生儿巨大儿和高胆红素血症发生率均显著高于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,新生儿脐血VCAM-1水平与妊娠期糖尿病孕妇巨大儿体重呈正相关(r=0.191,P<0.05),新生儿脐血APN水平与妊娠期糖尿病孕妇巨大儿体重呈显著负相关(r=-0.617,P<0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇巨大儿、新生儿窒息以及新生儿高胆红素血症等不良结局的风险显著增加,新生儿脐血VCAM-1与妊娠期糖尿病孕妇巨大儿体重呈正相关,新生儿脐血APN水平与妊娠期糖尿病孕妇巨大儿体重呈显著负相关.
作者:杨蓉;古丽夏西·莫合衣提江 刊期: 2016年第24期
目的 研究及分析西安市第四医院(以下简称“我院”)门诊干眼症患者的生存质量及其影响因素.方法 采用方便抽样法选取2013年3月~2016年4月期间于我院眼科普通门诊就诊的460例干眼症患者为观察组,并选取同阶段的460名健康体检者为对照组,然后以眼表疾病指数(OSDI)评分标准对两组生存质量进行评估,并比较两组的评分结果,同时对观察组中不同年龄、性别、文化程度、严重程度、角结膜疾病史、睑板腺功能情况及疾病类型患者的OSDI评分结果进行比较,并采用Logistic分析其相关影响因素.结果 观察组的OSDI评分结果差于对照组,且观察组不同年龄、性别、文化程度、严重程度、角结膜疾病史、睑板腺功能情况及疾病类型患者的OSDI评分结果差异有统计学意义(P<0.05),经Logistic分析显示,年龄、性别、文化程度、严重程度、角结膜疾病史、睑板腺功能情况及疾病类型均与此类患者的生存质量有密切的关系(均P< 0.05).结论 我院门诊干眼症患者生存质量相对较差,年龄、性别、文化程度、严重程度、角结膜疾病史、睑板腺功能情况及疾病类型均是其重要的影响因素,应给予上述因素以充分的重视及干预.
作者:龚珂;吕伯昌;王欣荣 刊期: 2016年第24期
目的 比较老年肱骨近端骨折术后联合应用阿仑磷酸钠及阿法骨化醇与单纯使用阿法骨化醇的疗效.方法 选择2010年1月~2014年4月在南京医科大学大学附属南京江宁医院治疗的老年肱骨近端骨折患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组,每组各30例.所有患者均采用肱骨近端锁定钢板治疗,治疗组术后口服阿仑磷酸钠1次/周,每次70 mg,阿法骨化醇1次/d,每次0.5 μg.对照组术后口服阿法骨化醇1次/d,每次0.5 μg.所有患者均获得2年随访.观察骨折愈合情况,测量健侧腕部骨密度(BMD)、测定血清碱性磷酸酶(ALP)含量,采用Neer评分评价肩关节功能.结果 所有患者均在术后1年内获得骨折愈合.术后6个月、1年、2年,治疗组患者骨密度高于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01);术后6个月、1年、2年治疗组血清碱性磷酸酶均低于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01).术后6个月、术后1年两组患者肩Neer评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2年,治疗者Neer评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用阿仑磷酸钠及阿法骨化醇不影响肱骨近端骨折愈合进程,并且能有效提升骨密度,改善术后肩关节功能.
作者:朱超;刘伟;王华;金刘琴;於青;刘新晖 刊期: 2016年第24期
目的 探讨高黏度骨水泥经皮椎体成形术联合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.方法 选择2014年8月~2015年12月于泰山医学院附属聊城市第二人民医院骨科治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,随机分成两组,各30例.治疗组在PVP术后给予仙灵骨葆胶囊+钙片,连续使用6周为1个疗程,共2个疗程;对照组PVP术后单纯口服钙片.分别在术前、术后1周、术后1个月、术后3个月以及术后6个月时评估视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨密度(BMD)、不良反应情况等指标.结果 两组中术后VSA评分、ODI评分、BMD值均较术前明显改善(P<0.05),治疗组术后第1、3、6个月,VSA评分、ODI评分及BMD值改善较对照组显著(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 高黏度骨水泥椎体成形术结合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折取得了良好效果,能显著缓解患者疼痛,提高生活质量,改善骨质疏松,值得临床推广.
作者:郭永贤;宋世江;乔培柳;林雪林 刊期: 2016年第24期
目的 探讨早期康复活动对重症监护病房(ICU)呼吸衰竭患者康复的影响情况.方法 分析咸阳市第一人民医院2014年1月~2016年1月收治的呼吸衰竭患者150例的临床资料,依据康复护理方式不同进行分组,分为常规康复组50例和早期康复活动组100例.观察两组呼吸衰竭患者康复前后呼吸频率、心率、氧分压、二氧化碳分压、1s用力呼吸容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)情况,观察两组呼吸衰竭患者机械通气时间、ICU治疗天数、总住院天数及呼吸机相关性并发症发生率.结果 两组呼吸衰竭患者 康复前呼吸频率、心率、氧分压、二氧化碳分压、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%比较,差异无统计学意义(P>0.05),康复后常规康复组和早期康复活动组呼吸频率、心率、二氧化碳分压均低于康复前,氧分压、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均高于康复前,早期康复活动组患者康复后呼吸频率、心率、二氧化碳分压均低于常规康复组,氧分压、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均高于常规康复组,早期康复活动组患者机械通气时间、ICU治疗天数、总住院天数均低于常规康复组,呼吸机相关性并发症发生率低于常规康复组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复活动在呼吸衰竭患者中应用,可以改善患者血氧分压和肺功能,缩短治疗时间,降低并发症,值得临床推广应用.
作者:何娟;郑小妹;吴楠;屈倩倩 刊期: 2016年第24期
目的 探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前静脉注射丹红注射液联合硝酸甘油的临床疗效.方法 纳入百色市人民医院于2013年4月~2015年4月期间接受诊治的发病12 h内行急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者100例,按照随机数字表法分为对照组50例与观察组50例.对照组于PCI术前给予硝酸甘油,观察组在硝酸甘油基础上静脉注射丹红注射液.比较两组患者血清超敏C-反应蛋白和白介素-10水平,血浆MMP-9和BNP水平及左室功能指标水平变化.结果 两组术后3d血清超敏C-反应蛋白和白介素-10水平较治疗前明显减少(P<0.05);观察组术后3d血清超敏C-反应蛋白和白介素-10水平明显低于对照组(P<0.05);两组术后3d血浆BNP水平较治疗前明显减少(P<0.05);观察组术后3d血浆MMP-9水平较治疗前明显减少(P<0.05),而对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)和左房收末内径(LAD)明显低于对照组(P<0.05).结论 急性心肌梗死PCI术前静脉注射丹红注射液联合硝酸甘油的临床效果明显,值得临床进一步研究.
作者:黄梦照 刊期: 2016年第24期
目的 观察老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平和胰岛素抵抗的相关性.方法 选择2014年1月~2015年9月在新疆维吾尔自治区人民医院(以下简称“我院”)干一科就诊的老年2型糖尿病患者68例作为研究组,随机抽取同期在我院进行体检的健康受试者68例作为对照组.观察两组患者的性别、空腹血糖、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、空腹胰岛素、血脂、血清25-羟维生素D3、胰岛素抵抗指数等,分析血清25-羟维生素D3水平与临床资料的相关性.结果 两组性别、年龄、体重指数(BMI)、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);收缩压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、HbA1c、25-羟维生素D3、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01).血清25-羟维生素D3水平与性别、年龄、BMI、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、HDL-C等变量均无相关性(P>0.05),与空腹血糖、HbA1c、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数呈明显负相关(r=-0.354、-0.378、-0.390、-0.318,均P<0.05).结论 血清25-羟维生素D3水平降低与糖尿病的发病有关,可能与血清25-羟维生素D3水平降低导致胰岛素抵抗升高有关,提示提高血清25-羟维生素D3水平可作为治疗老年2型糖尿病的临床辅助方法.
作者:文芳梅;严建宇 刊期: 2016年第24期