张琼;李侠;陈明莉;谢姊萍
白化病是一种单基因隐性遗传性疾病.眼皮肤白化病可分为4型,临床表现主要是全身各部位色素缺乏,根据其色素缺乏部位及其他系统异常,可分为眼白化病、眼皮肤白化病及白化病相关综合征.白化病的发生与12种基因的突变有关.本文对其临床表现及其对视力、皮肤、心理各方面危害及各型眼皮肤白化病遗传基因的相关研究进展进行详细的综述.
作者:张忠寿 刊期: 2011年第25期
目的:双波长分光光度法测定氯霉素氢化可的松滴耳液中氢化可的松的含量.方法:以水为溶剂,在248、308.7 nm处进行测定.结果:氢化可的松在0~10 μg/ml范围内,浓度与吸收度差值呈良好的线性关系.氢化可的松的平均回收率为99.70%,RSD为0.29%(n=9).结论:本方法简便、快速、准确可靠,可用于供试品中氢化可的松的含量测定.
作者:王艺红;郑绍忠;吴艺燕 刊期: 2011年第25期
目的:探讨妊娠高血压综合征与红细胞变形能力的相关性.方法:采用BL-88-C型激光衍射红细胞变形仪测定妊娠高血压综合征患者、正常妊娠期妇女及正常对照组的红细胞变形指数.结果:正常妊娠期妇女组红细胞变形指数为(0.399±0.025)与正常对照组(0.418±0.027)比较,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠高血压综合征组治疗前红细胞变形指数为(0.271±0.020)与正常对照组和正常妊娠期妇女组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);妊娠高血压综合征组治疗后红细胞变形指数为(0.387±0.029),与治疗前比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),与正常对照组和正常妊娠期妇女组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠高血压综合征患者红细胞变形指数明显降低,红细胞变形能力明显下降,红细胞变形能力的下降具有可逆性.
作者:范洪;纪洪猛 刊期: 2011年第25期
目的:观察支气管哮喘患儿采用孟鲁司特联合普米克治疗的临床疗效.方法:选择2009年在我院住院治疗的支气管哮喘患儿52例,分为观察组26例和对照组26例.观察组给予普米克雾化联合孟鲁司特口服治疗,对照组给予普米克雾化吸入治疗,疗程为3个月.观察两组患儿治疗3个月后的咳嗽、呼吸困难、哮喘评分情况.结果:观察组在治疗过程中的咳嗽、呼吸困难症状均较对照组减少(P<0.05),哮喘评分更低.结论:采用孟鲁司特联合普米克雾化治疗儿童支气管哮喘,比单用普米克能更有效地减少患儿咳嗽、呼吸困难,控制哮喘发作,临床疗效明显.
作者:刘益成;贺佩如 刊期: 2011年第25期
目的:了解我院急诊科抗菌药物的使用情况,促进我院急诊抗菌药物的合理使用与管理.方法:随机选取我院2010年3月~2011年3月以来收集的9 500张急诊处方,并对使用的合理性进行分析.结果:9 500张处方中,抗菌药物处方数为4 180张,占总数的44.00%,主要使用科室为急诊内科、急诊外科、急诊儿科.抗菌药物使用频率分类排序依次为头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类、青霉素类.4 180张抗菌处方中,单一用抗菌药物处方3 094张,双联用抗菌药物处方1 045张,三联用抗菌药物处方41张.不合理使用处方335张,占总抗菌处方数的8.01%.结论:我院急诊科抗菌药物的使用基本符合抗菌原则,但仍存在不合理使用的情况,医院还应继续规范急诊科抗菌药物合理使用的管理,促使抗菌药物有效、安全和经济地使用.
作者:李海渝 刊期: 2011年第25期
目的:优选北五味子配方颗粒的佳提取工艺.方法:采用正交设计安排试验,以提取率、五味子甲素(DSSD)、五味子乙素(γ-SSD)的含量作为考察指标,考察用水量、提取时间、提取次数对五味子配方颗粒提取工艺条件的影响,优选出合理的提取工艺.结果:在既定的HPLC测定方法下,北五味子配方颗粒中DSSD及γ-SSD含量分别在0.265~1.590 μg和0.638~3.188 μg范围内,进样量与峰面积的线性关系良好(r=1.000 0和r=0.999 9),平均回收率分别为101.12%和100.38%,RSD值分别为1.75%和1.10%.影响北五味子配方颗粒提取率、DSSD、γ-SSD含量的主要因素依次为提取次数、提取时间、用水量,佳工艺条件为:加水量为10倍,提取3次,每次2 h,测得DSSD平均含量为0.024%,γ-SSD平均含量为0.049%,平均提取率为36.12%.结论:该提取工艺具有提取率稳定性好、五味子甲素及五味子乙素得率高、操作简单且成本较低的特点,可为五味子配方颗粒的提取工艺提供参考.
作者:叶绿萍;李启军;刘小意 刊期: 2011年第25期
目的:建立α-细辛脑海藻酸钙微球中α-细辛脑的含量测定方法.方法:采用超声波辅助使药物快速溶出,紫外分光光度计在313 nm波长处测定α-细辛脑含量,辅料不影响测定.结果:α-细辛脑浓度在0.003 2~0.025 6 mg/ml范围内与吸光度呈良好线性关系,标准曲线A=34.28C+0.011 3,相关系数r=0.999 8(n=6),平均回收率为99.71%,RSD=2.80%(n=9).结论:该法快速、简便、准确、重现性好,适用于该制剂的质量评价.
作者:陈奕权;吴帆;伍善广 刊期: 2011年第25期
目的:分析高血压患者血压晨峰与Q-T离散度的关系.方法:对156例高血压患者做24 h动态血压监测及同步12导联心电图检查.根据动态血压监测情况分为两组,晨峰组(86例),血压晨峰(起床后2 h内平均收缩压-睡眠时低平均收缩压)≥55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),其他为非晨峰组(70例).同步12导联心电图测量Q-T间期(Q-T),校正Q-T间期(Q-Tc),Q-T离散度(Q-Td),校正Q-T离散度(Q-Tcd).结果:晨峰组与非晨峰组Q-Tc,Q-Td,Q-Tcd比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:高血压有晨峰现象的患者,Q-Tc,Q-Td,Q-Tcd显著延长,心室肌电不稳定性增加.
作者:刘斌;周咏梅 刊期: 2011年第25期
探讨放疗后复发颈段食管癌行全食管及喉切除的护理方法,对放疗后复发颈段食管癌行全食管及喉切除患者的护理进行回顾性分析,本组患者行心理护理、加强气管切开的护理及空肠造瘘管营养支持等措施,对颈段食管癌行全食管及喉切除的患者应根据个体差异采取不同的护理措施,其中心理护理、气管切开的护理及营养支持尤为重要.
作者:陆冬梅 刊期: 2011年第25期
中药配方颗粒具有组方灵活、随证加减、起效快、易吸收的特点.随着科学技术的高速发展,现代人快节奏的生活方式越来越受到欢迎,也使得中药配方颗粒得到了广泛的应用,对其应用领域、临床疗效等的实验研究也不断深入,并取得了一定的进展,但在定性、定量制订质量标准等方面还需加强.
作者:吴镝;赵忠慧 刊期: 2011年第25期
目的:探讨胃萎消颗粒对大鼠实验性慢性萎缩性胃炎(CAG)的治疗作用.方法:采用热盐水灌胃方法制作CAG动物模型,同时用不同剂量的胃萎消颗粒进行治疗,12周后检测各组大鼠血清胃泌素(GAS)和血浆胃动素(MTL)的含量,观察每组大鼠胃黏膜的变化情况.结果:CAG模型大鼠血清GAS和血浆MTL明显下降(P<0.01或P<0.05),经胃萎消颗粒治疗12周后,大鼠血清GAS和血浆MTL明显回升(P<0.05),胃黏膜损伤指数明显降低,黏膜萎缩、肠上皮化生、异常增生鼠数量明显减少.结论:胃萎消颗粒对大鼠实验性CAG胃部相关病变有较好的治疗作用.
作者:李艳;罗兴菊;陈骏;文家萍;郭莲军 刊期: 2011年第25期
目的:观察胃肠道穿孔及穿孔部位的声像图特征,探讨超声诊断胃肠道穿孔的应用价值.方法:回顾性分析我院2007年7月~2011年1月住院的63例经手术证实的胃肠道穿孔患者的声像图表现.结果:54例(85.7%)可观察到胃肠道穿孔的直接征象,其中超声显示腹腔游离气体49例,显示率为77.7%(49/63),超声显示穿孔部位37例,显示率为58.7%(37/63).X线腹部透视发现膈下游离气体52例,显示率为82.5%(52/63).结论:实时超声可以显示腹腔游离气体及穿孔部位,敏感性优于X线,可为临床提供重要依据,并可弥补X线检查的不足.
作者:吕运梅;吕文武 刊期: 2011年第25期
目的:分析并探讨术前新辅助化疗(NACT)治疗Ⅰb~Ⅱb宫颈癌的疗效.方法:分析我院于2009年12月~2010年6月收治的67例行新辅助化疗的宫颈癌患者的临床资料,分别记录治疗后的临床疗效、化疗毒副作用、术后病理等.结果:该组患者经过3个疗程的辅助化疗,11例完全缓解,40例部分缓解,9例好转,5例肿瘤进展,2例肿瘤稳定.显效11例,有效49例,无效7例,总有效率为89.6%(60/67).结论:新辅助化疗对宫颈癌是安全有效的,其能明显缩小局部肿瘤,提高手术切除率,改善患者的预后,值得临床推广应用.
作者:陈亚玲 刊期: 2011年第25期
目的:做好护理带教工作,使护士专业学生(护生)学到的理论知识能够紧密联系实际,培养新一代的高素质接班人,满足临床需要.方法:重视入科教育,制订合适的实习计划和带教方法,及时发现实习护士的问题,及时解决,培养实习护士的各种能力.结果:通过我科的带教方法,实习护士能够将学到的理论知识紧密联系实际,更快地适应临床思维,提高自身综合素质.结论:实践表明,我科总结的临床带教方法行之有效,取得了较好的带教效果,也获得实习护士的好评.
作者:张琼;李侠;陈明莉;谢姊萍 刊期: 2011年第25期
目的:探讨后路单节段伤椎固定治疗脊柱胸腰段不完全爆裂骨折的疗效.方法:选择我院2006年6月~2010年3月收治的脊柱胸腰段不完全爆裂骨折患者40例,其中,给予20例患者单节段固定治疗(观察组),20例患者采用短节段固定治疗(对照组),比较两组手术情况及术后视觉模拟评分(VAS)、伤椎后凸角情况.结果:两组术后1周、术后1年伤椎角度、视觉模拟评分均较治疗前明显改善,前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、术后1周及1年伤椎后凸角度及视觉模拟评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:后路单节段伤椎固定治疗脊柱胸腰段不完全爆裂骨折与短节段固定治疗效果无明显差异,近期疗效较好,值得临床应用.
作者:毛国庆;李明 刊期: 2011年第25期
目的:探讨严重髋臼双柱骨折手术治疗的复位技巧以及术中如何尽可能减少手术对软组织的再次损伤.方法:2005年1月~2008年3月我院对24例24髋被确诊为髋臼双柱骨折的患者进行开放复位内固定术,全部采用单一的K-L入路并应用钛板螺钉复位技术对前柱进行复位固定,术后进行36个月以上的随访并分别在第3、6、12、18、24、36个月记录Harris评分和拍摄X线片.结果:本组24例24髋平均手术时间为82 min,平均出血量480 ml,术后所有患髋皆获得了良好头臼匹配,第36个月Harris评分平均为91分.结论:运用单一的K-L入路并应用钛板螺钉复位技术对前柱进行复位固定治疗严重髋臼双柱骨折具有手术时间短、出血少、前柱复位固定容易的优点,远期疗效良好.
作者:周观明;刘少华;陈希聪;杨匡洋;卢绍燊 刊期: 2011年第25期
目的:探讨脑利钠肽(brain natriuretia peptide,BNP)在川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿中的变化及其临床意义.方法:选取36例确诊为KD的患儿为KD组,测定其急性期及恢复期的血浆BNP水平,选取36例上呼吸道感染的患儿为对照组,测定其血浆BNP水平.分别测定两组患儿外周血白细胞数(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血浆心肌肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)水平;KD组行常规超声心动图检测冠状动脉病变情况.结果:KD组急性期血浆BNP水平为(468.4±200.6)ng/L,高于恢复期和对照组[(91.5±12.7)ng/L、(72.3±13.5)ng/L],差异有高度统计学意义(均P<0.01).KD组急性期患儿行超声心动图检测有冠状动脉改变者10例,其BNP水平与无冠状动脉改变者比较,差异无统计学意义(P>0.05).KD组急性期患儿血浆BNP水平与急性期CRP、WBC及cTnI水平呈显著正相关关系(r=0.605、0.532、0.591,均P<0.05).结论:血浆BNP水平在KD急性期显著升高,而在疾病恢复期明显降低,有助于急性期KD的诊断,但KD患儿急性期血浆BNP水平的升高与心脏、冠状动脉损害的关系还需进一步研究.
作者:王德胜;李薇;陈就好;刘晓萍;麦润婵;黄柏枝;郭锦均;万燕婷;万学凌 刊期: 2011年第25期
目的:探讨新生儿低钙血症致房室传导阻滞的临床特征及治疗.方法:回顾性分析我院2001年1月~2011年1月收治的26例新生儿低钙血症致房室传导阻滞的临床资料.结果:26例患儿中,男14例,女12例,发病年龄在生后1~20 d.母亲患甲状腺功能亢进者6例,母亲患糖尿病者8例,新生儿窒息12例.26例中有4例合并低镁血症.26例患儿中,22例患儿经过积极补钙及对症治疗房室传导阻滞消失,心室率逐渐恢复正常,2例由于经济原因放弃治疗,2例反复出现2∶1房室传导阻滞患儿死亡.结论:新生儿低钙血症临床较常见,但引起房室传导阻滞者并不多见,因此在新生儿心率较慢时,特别是心率<80次/min、临床应用增快心率药物效果差时,应注意动态复查电解质,及时补充钙剂、维生素D及其衍生物1,25-(OH)2D.
作者:卢军芳 刊期: 2011年第25期
目的:探讨经皮微创锁定加压钛板内固定术治疗胫骨远端骨折临床疗效.方法:回顾性分析我院2005~2009年采用经皮微创钢板固定技术(MIPPO)结合锁定钛板(LCP)治疗34例胫骨远端骨折患者(治疗组)的临床资料,并与40例传统切开复位内固定术(对照组)进行比较研究.结果:治疗组与对照组相比,显著减少了手术时间、术中出血量,并减少了伤口愈合时间、骨痂形成时间及骨折愈合时间,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后关节功能及并发症的发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:MIPPO结合LCP治疗手术时间短、术中出血量少、伤口愈合快、骨痂形成及骨折愈合时间短,且术后关节功能及并发症的发生率与传统术式无差异,值得在临床推广应用.
作者:王雪明;张立新 刊期: 2011年第25期
目的:探讨引起不孕症的原因以及临床治疗的效果.方法:对我院2007年1月~2009年12月收治的200例不孕症患者进行子宫输卵管造影、超声、放免测定血清中卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E2),孕酮(P)等进行检查、分析.结果:在200例不孕患者中,输卵管性不孕110例,卵巢性不孕53例,子宫性不孕30例,不明原因7例.结论:针对不同的不孕原因,要对症治疗,方能收到良好的临床治疗效果.
作者:苏小容 刊期: 2011年第25期