陈京
应用护理程序对脑卒中伴发心原性休克的患者实施了整体护理,避免了休克对心、脑、肺及皮肤的不良影响,总结了此类患者的护理方法,对脑卒中伴发心原性休克患者的护理具有深刻的指导意义.
作者：刘彩英 刊期： 2009年第03期
目的:研究肺炎衣原体(CP)感染的流行特点与性别、年龄、季节的关系,为临床诊断及治疗提供依据.方法:对2001～2006年我院呼吸科及小儿科15514例住院及门诊患者的血清,采用固相酶联免疫吸附方法(ELISA)定性检测特异性IgM抗体.结果:6年检测样本数15514例,总阳性率为5.6%.一年中各月份间发病率有明显差异,男性和女性发病率无明显差异.儿童和成人发病率有明显差异,各年龄段发病率有明显差异.结论:小儿呼吸道感染患者中CP感染率较高.高发月份为12月.对呼吸道感染的患者应进行CP抗体测定,可为临床诊断和治疗提供依据.
作者：宋峥；唐卓婷；徐辉甫 刊期： 2009年第03期
剖官产是在麻醉情况下切开产妇的腹壁及子宫壁,从子宫中取出胎儿及胎儿附属物,然后将子宫壁及腹壁各层组织缝合的一种手术,它是解除孕妇及胎儿危急状态的有效方法.
作者：郭艳 刊期： 2009年第03期
HBV感染是一个严重危害人们生命健康的公共卫生问题,通常认为血清HBsAg阳性是判断HBV感染的主要依据.HBsAg阴转及抗-HBs的出现被认为是HBV感染趋向于恢复或HBV清除的标志,已无传染性,预后良好.然而.越来越多的证据表明,部分血清HBsAg阴性患者并不能排除已感染HBV,其具有传染性,并且部分患者仍可发生肝纤维化、肝硬化甚至肝癌.因此,重新评估HBsAg阴性血液安全性及正确诊断和治疗HBsAg阴性HBV感染,是摆在我们面前的重要问题.
作者：苏超；李勇 刊期： 2009年第03期
膝关节肿痛,是一种常见的中老年人多发的慢性疾病,给患者的生活、工作带来很多痛苦与不便.笔者运用刺血疗法治疗膝关节肿痛患者32例,取得满意疗效,有效率达93.6%,现报道如下:
作者：王瑾 刊期： 2009年第03期
目的:探讨胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点.方法:同顾性分析2003年3月～2007年3月我院产科分娩的32例胎盘早剥病例,分析其诊断和母婴结局.结果:4年分娩总数4602例,胎盘早剥32离.发生率为0.695%,Ⅰ度6例,Ⅱ度16例,Ⅲ度10例.腹痛、阴道出血、血压高为常见的临床表现,胎盘早剥围生儿的死亡率为31.25%,无孕产妇死亡.结论:要重视临床表现,并结合B超有助于早期诊断,以降低母婴并发症.
作者：吕瑞范 刊期： 2009年第03期
类风湿性关节炎(RA)是以慢性、对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现的、尚无特异性诊断指标的自身免疫性疾病,对人体健康危害很大,目前在国内仍属病因未明的难治之症.2001年1月～2007年12月,笔者运用舒筋活血片配合自拟通痹汤熏洗外敷治疗类风湿性关节炎60例,疗效满意.兹介绍如下:
作者：朱淑梅 刊期： 2009年第03期
从20世纪初至现今,随着微生态学理论研究的不断深入发展.微生态制剂(或称微生态调节剂microeclogial mod-ulator)也随之迅速地发展起来.随着各种活菌微生态制剂相继研制成功并陆续投放市场.这些微生态制剂一经问世,便受到了人们的普遍关注和欢迎,并以惊人的速度、良好的效果被更多人群所接受.其主要原因是因为该制剂能纠正微生态失调,调节人体微生态平衡,起到有病辅治、未病防病、无病保健的主要作用.
作者：张祥云；马洪娟 刊期： 2009年第03期
目的:预防和治疗冠心病,降低其发病率.方法:把中医辨证理论方法与临床实际相结合,临床上分为心气虚血瘀证、痰浊痹阻证、心阳虚衰证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证、心阴亏损证等证型进行辨证论治.结果:针对不同证型进行辨证论治有效率达到85%以上.结论:此方法治疗冠心病疗效显著,值得临床推广使用.
作者：张丽丹 刊期： 2009年第03期
目的:探讨山莨菪碱持续泵入治疗过敏性紫癜腹痛的效果.方法:两组均给予常规治疗,观察组给予山莨菪碱,根据腹痛的程度以3～5 mg/h速度用微量注射泵泵入,冉递增1 mg/h直到腹痛缓解,然后剂量递减至0.5 mg/h维持24 h撤泵.对照组给予山莨菪碱10 mg,重症者给予杜冷丁50 mg临时肌肉注射缓解腹痛.结果:观察组腹痛完全缓解时间为(9.7+5.9)d,明显小于对照组的(15.1±7.2)d,P<0.01.结论:山莨菪碱持续微量泵入给药缓解过敏性紫癜腹痛调整剂量方便,作用持续,安全有效.
作者：李秀芳 刊期： 2009年第03期
目的:探讨肝硬化合并上消化道出血的原因.方法:对52例肝硬化合并上消化道出血的患者,病情平稳后在出血48 h内行胃镜检查.结果:52例患者中有45例镜下见到出血灶(新鲜出血、白色血栓或血痂),阳性率为86.5%,其中,食道胃底静脉破裂出血35例(67.3%),胃溃疡出血3例,十二指肠溃疡出血2例,急性胃黏膜病变出血5例;另有7例患者未找到出血部位.食道胃底静脉曲张破裂出血35例,占总数的67.3%;非静脉曲张破裂出血17例,占总数的32.7%.结论:肝硬化合并上消化道出血的病因中,除了食管胃底静脉曲张破例出血的原因外,门脉高压性胃病及消化性溃疡也是重要的原因.治疗时更应引起临床注意.
作者：刘士杰；张凤驰；范向阳 刊期： 2009年第03期
现将升主动脉夹层动脉瘤1例报道如下:1一般资料患者,男,47岁,煤矿工人.因突发右侧胸部、颈部疼痛及右侧头痛1 h余于2008年8月31日急诊入院.患者于1h前在上班中休息时,突感右侧胸痛,呈持续性胀痛、闷痛.继之出现右颈部撕裂样痛及右侧头痛、伴一过性头昏、出汗及尿失禁,数分钟头昏消失,其他症状无改善.患者无恶心、呕吐,无意识障碍,无肢体麻木及活动障碍,无心悸、腹痛等症状.患者既往有高血压病史3年,一直服用降压药物治疗.家族史记载其外祖父、两个舅舅均因心血管病(具体疾病不清)于50多岁病故.
作者：丁原森；陈吉香；郑斌全 刊期： 2009年第03期
目的:采取多种有效措施减少猝死的发生.方法:对心血管患者猝死因素进行分析.结果:心原性猝死是心血管疾病严重的临床表现.在因心血管疾病死亡的患者中,猝死占相当大的比例.结论:通过人为干预,减少危险因素,及时心肺复苏,可以有效减少猝死的发生.120作为院外急救中重要的一环,充分发挥其作用,可以大限度挽救患者的生命.
作者：张聪慧 刊期： 2009年第03期
目的:观察交通事故性脊髓损伤患者用蒙药那如-3治疗66例的疗效.方法:在我院手术治疗的交通事故性脊髓损伤截瘫患者66例,随机分为常规治疗组(A组)和常规治疗加蒙药那如-3治疗组(B组),每组33例.A组术后常规营养神经治疗:B组术后常规营养神经治疗的同时加蒙药那如-3治疗.治疗前、治疗2周后两组患者进行ASIA评分标准评定、脊髓减压改善率及检测血SOD、LPO、EGF的变化.结果:治疗2周后,B组患者损伤脊髓减压改善率、ASIA评分得分及SOD、EGF、LPO等指标明显优于A组.两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:交通事故性脊髓损伤后手术及营养神经治疗并联合蒙药那如-3治疗效果好.
作者：布林白乙拉；罗利民；陈继铭；宋晓雄 刊期： 2009年第03期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与端粒酶表达在胃癌发生、发展过程中的关系及临床意义.方法:应用端粒酶反复扩增法(TRAP)进行端粒酶活性检测.应用快速尿素酶试验和病理组织学Giemsa染色法检测Hp,两种方法均阳性即可诊断Hp感染.结果:胃癌组织、萎缩性胃炎、浅表性胃炎中,Hp感染阳性率分别为66.6%、43.3%、35.0%.差异无显著性(P>0.05);而端粒酶表达阳性率分别为89.5%、36.6%、10.0%,差异有显著性(P<0.05).胃癌组Hp阳性者发生端粒酶阳性的危险性是Hp阴性者的6倍,差异有显著性(P<0.01);萎缩性胃炎组OR=0.3,差异无显著性(P>0.05);浅表性胃炎组OR=0,差异有显著性(P<0.05).结论:Hp与端粒酶阳性检出率随病变加重而增加,Hp感染在诱导端粒酶活性、导致癌变中可能起着重要作用.
作者：陈鹏；于泽成 刊期： 2009年第03期
目的:观察关节腔内注射欣维可配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:66例患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组采用关节腔内注射欣维町配合中药熏洗治疗,对照组采用内服药物联合中药熏洗治疗.治疗过程中观察出现的不良反应.治疗结束后评价疗效.结果:治疗组总有效率为97.06%,与对照组的75.00%比较,有显著性差异(P<0.05),且无不良反应发生.结论:关节腔内注射欣维可配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效满意.是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法.
作者：郭志杰 刊期： 2009年第03期
在人的ABO血型系统中,AB血型的人绝大多数为A1B 型,而A2B型者极少见.笔者遇到3例,现报道如下:
作者：宋庆林 刊期： 2009年第03期
目的:比较骶管麻醉复合浅全麻和单纯静脉全麻方式用于体重较大患儿下腹部以下手术的优缺点,观察骶管阻滞用于体重较大患儿外科手术的效果.方法:选择40例ASA I级患儿,均为下腹部以下手术.分两组,A组为骶管麻醉复合浅全麻,B组为单纯氯胺酮麻醉.结果:A组患儿生命体征平稳,肌松良好,镇痛完善,苏醒迅速而安静,全麻药用量小.B组患儿生命体征波动大,术中牵拉反应明显,肌肉不松弛,麻醉后苏醒时间长,苏醒后哭闹,全麻药用量多.结论:小儿骶管阻滞麻醉复合浅全麻是体重较大小儿的下肢及下腹部手术较好的麻醉方法.
作者：蔺新苗；宋桂婷 刊期： 2009年第03期
目的:探讨正颌手术患者术前及术后有效的护理.方法:对33例正颌手术的患者术前及术后护理过程进行了回顾性分析.在护理过程中采用了饮食护理、口腔护理、保持呼吸通畅的护理及重点强调了心理护理的重要性.结果:33例正颌手术患者经过护理,术后均恢复良好.其中有14例进行了正畸矫治术,经过0.5～1年随访,正畸矫治术后咬合关系良好,咀嚼功能改善,面容也有明显改观.结论:做好正颌外科手术患者术前和术后护理,在正颌治疗中起着关键性的作用.
作者：范雪兰；米丛波；郭艳丽 刊期： 2009年第03期
目的:比较尼莫地平治疗轻中重度阿尔茨海默病(AD)的疗效.方法:2004年7月～2008年7月在门诊治疗的患者共68例.分为轻度AD组患者33例[19≤简易精神状态检查表(MMSE)≤26分,临床痴呆程度量表(CDR)=1分],中度及中度以上AD组患者35例(MMSE<19分,CDR≥2分).口服尼莫地平片20 mg,3次/d,为期16周.采用AD评估量表(ADAS-Cog),简易精神状态检查表(MMSE),Blessed-Roth痴呆量表(B-R)进行疗效分析.结果:完成试验64例.治疗16周时与基线比较不同严重程度的患者总体MMSE、ADAS-Cog均有极明显改善(P<0.001).结论:尼莫地平安全有效,能改善各期AD患者的认知功能,日常生活能力及精神症状.这对于AD治疗的研究有重要意义.
作者：翟蕴新 刊期： 2009年第03期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
