颜福云
近年来,因车祸和机器碾轧等原因所致皮肤撕脱伤患者明显增加.我科自1993年以来收治76例,现将治疗情况报道并分析如下.
作者：徐俊；余朝恒；缪寿根 刊期： 2001年第10期
获取功能良好、机械损伤轻微的供肝是临床肝移植成功的关键[1].供肝的切取通常有标准切取和快速切取两种方法.标准切取法是针对脑死亡供者施行的取肝技术.快速切取法是针对心脏刚停跳的新鲜尸体或血流动力学不稳定的脑死亡供体施行的取肝技术.鉴于我国目前供肝的获取现状,绝大部分供肝通过快速切取法而获得.我院1993年至2001年7月共获取肝脏73例,成功开展肝移植术65例.现将快速切取及修剪供肝的经验作一小结.
作者：陈石妹；王伟林；郑树森 刊期： 2001年第10期
1995年7月～2000年7月,我们对血供丰富且体积偏大的颅内脑膜瘤及鼻咽血管纤维瘤,在数字减影血管造影(DSA)电视监视下,用导管法明胶海绵微粒作术前栓塞,对减少肿瘤切除术中的出血取得明显疗效,报道如下.
作者：谢光天；陈海；朱光耀；赵军；龚夏珍；陆亚娥 刊期： 2001年第10期
胫腓骨下端骨折,尤其是严重近踝关节骨折内固定不易成功.我院从1994年至1999年,采用单侧外固定支架治疗52例,经1～5年的随访,疗效良好,报道如下.
作者：柳惠江；林岳平 刊期： 2001年第10期
胃无力又称胃麻痹、胃轻瘫综合征,可分为原发性和继发性两种.引起继发性胃无力原因很多,如糖尿病、进行性系统硬化症、胃部手术和(或)迷走神经切断术等[1].而胆囊切除术致胃无力不多见.我院1995～2000年共行胆囊切除术1327例,其中有7例术后发生胃无力,现将诊治情况报道如下.
作者：鲍雪标；肖丹宇 刊期： 2001年第10期
手指屈肌腱损伤的治疗历来是一个难题,修补手术后如何防止肌腱粘连、争取手功能大程度恢复是手外科努力的方向.近10年来,我们对手指屈肌腱损伤患者手术后均采用正规的康复治疗,对照以前未进行正规康复治疗的患者,无论术后肌力还是手功能的恢复,都取得令人满意的效果,报道如下.
作者：徐侃；潘志军 刊期： 2001年第10期
目的探讨直肠后矢状纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠的临床价值.方法对年龄2个月～12岁(中位年龄0.53岁)的38例经组织学、影象学检查诊断为先天性巨结肠的患儿,经腹部游离病变的结肠及近端直肠系膜至盆底,在肛门外将直肠后壁纵形切开达齿线上0.5cm,拖出扩张段结肠并予切除,将正常结肠与直肠作心形吻合.结果手术时间95～250min,平均(145±19.38)min.31例获得随访,随访时间5个月～7年(M=1.2年),偶有污粪1例、小肠结肠炎2例,没有发生大便失禁以及术后便秘的复发.结论本术式符合先天性巨结肠手术治疗原则,适宜对小婴儿、新生儿施行,术后无需扩肛,具有损伤小、恢复快、费用少等优点.
作者：郭晓东；徐智慧；王建平 刊期： 2001年第10期
我们于1996～1999年收治股骨转子下骨折53例,其中行130°角钢板内固定者32例,现报道并分析如下.
作者：赵小平；石德友；柴元金 刊期： 2001年第10期
膝关节退行性变好发于中老年,病变引起的疼痛与关节活动受限可严重影响患者的日常生活,目前尚无特殊治疗手段.为此,笔者采用透明质酸钠与改良枝川液治疗,并对它们的疗效作了比较,现将结果报道如下.
作者：卫法泉 刊期： 2001年第10期
胆道术后胆漏并不少见,其原因复杂,一旦发生,常加重病人的痛苦和负担,并使外科医生面临是否再次手术的难题.我们于1990～2000年共处理83例此类病人,效果满意.现结合文献对其预防和处理加以讨论.
作者：杨兵；周俊 刊期： 2001年第10期
目的探讨直肠癌前切除术后局部复发的原因及预防方法,以期降低术后复发率.方法对230例行直肠癌前切除术并获得随访的患者进行分析,了解其复发情况及复发率与病理类型、分期、治疗方法等的关系.结果术后32例出现局部复发,复发率为13.9%,不同病理类型、分期、治疗方法、手术方式患者复发率的差别有显著性意义(均P＜0.05).结论综合治疗、全直肠系膜切除术可降低直肠癌前切除术后的复发率,肿瘤的分期、病理类型与肿瘤术后复发关系密切.
作者：邓高里；邹寿椿 刊期： 2001年第10期
目的观察服用小剂量紧急避孕药失败后应用药物流产的安全性和有效性.方法选择80例停经天数≤48d要求终止妊娠的妇女,其中40例为服用毓停(或惠停)失败者(实验组),另外40例为未服药者(对照组),均服用米非司酮和米索前列醇作药物流产,然后比较两组流产的成功率、阴道出血时间和出血量.结果完全流产率实验组为80.0%,对照组为77.5%;不全流产率实验组为17.5%,对照组为20.0%;失败率均为2.5%;两组上述差别无显著性意义(P=0.792).出血持续时间分别为(8.6±2.0)d和(8.4±2.8)d,两组间的差别亦无显著性意义(P＞0.05).两组出血量显著增多者分别占5.0%和7.5%,差别亦无显著性意义(P=0.339).结论服用小剂量紧急避孕药失败后,用药物流产终止其早孕的方法仍是安全可行及有效的.
作者：鲁东红；李敦华 刊期： 2001年第10期
细胞周期调控失常和异常增殖可能导致肿瘤的发生和发展,肿瘤细胞增殖水平可能反映了肿瘤的恶性程度.增殖细胞核抗原(PCNA)是与细胞周期相关的抗原之一,常作为肿瘤细胞增殖程度的指数[1].脑膜瘤多为良性,但亦有少数为恶性.本文用免疫组化方法测定PCNA在脑膜瘤中的表达,以探讨其临床意义.
作者：郑杰胜；万曙；吕世亭；詹仁雅；周永庆 刊期： 2001年第10期
腕管综合征为正中神经在腕管内被卡压而产生的一组症状,临床上较多见,我院1989年以来共手术治疗29例,报道如下.
作者：王志刚；赵义荣；杜逸 刊期： 2001年第10期
前列腺结石病人临床并不少见,现将我院1995～2000年间收治的95例分析如下.
作者：应国庆；陈世福 刊期： 2001年第10期
宫外孕为妇科的常见病之一,其自然发生率约为0.3%～1.67%.但是在体外受精、配子移植、宫内节育器及人工流产等人群的发生率可达4%～10%.因此,对宫外孕的早期诊断和治疗十分重要.对此,笔者采用腹腔镜技术用以诊断和治疗宫外孕,取得满意疗效.
作者：王亮 刊期： 2001年第10期
腹横筋膜缺损是腹股沟疝发生的重要原因.修补缺损是疝修补术的关键.我院1998年6月～2000年6月应用聚丙烯网片(PPM)修补腹股沟疝56例,取得了良好效果,报道如下.
作者：王信富；孟利伟 刊期： 2001年第10期
目的进一步探讨8岁以上大龄儿童先天性髋关节脱位(CDH)手术治疗的疗效.方法对采用改良沙氏手术和髋臼造盖加股骨截骨术治疗术后随访资料完整的38例(41髋)CDH患儿进行分析,了解髋部临床功能和X线形态.并进行综合评价和疗效评定,以及对并发症进行分析.结果疗效优30髋(73.2%),良5髋(12.2%),可6髋(14.6%),优良率为85.4%.术后主要并发症为关节僵硬和股骨头无菌性坏死,发生率分别为14.6%和34.1%.结论对8岁以上大龄CDH患儿采用手术治疗,只要掌握手术适应证和选择好术式,仍能获得较满意疗效.
作者：张如荣；金晓明 刊期： 2001年第10期
随着显微神经外科技术的发展,小脑动静脉畸形(AVM)手术治疗的水平也不断提高.我院神经外科1990～1999年共收治小脑AVM16例,均采用显微手术治疗,报道如下.
作者：赵学群；祝向东；张建民；刘伟国 刊期： 2001年第10期
我院胸外科自1995年10月至2000年7月共施行电视胸腔镜手术(VATS)92例,获得了良好的临床效果,现报道如下.
作者：韩辉；张永奎；乐涵波；陈志军；王朝晔；张斌杰 刊期： 2001年第10期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
