战春雨；高淑静
目的:食管支架置入术前胸部CT检查的应用价值.方法:采用螺旋CT胸部增强扫描.结果:食道中段5例,下段3例,合并气管食管瘘1例,双肺转移2例,纵隔淋巴结转移6例.长度3cm以下3例,3～5cm 2例,5cm以上2例,食管壁增厚超过2cm 2例.结论:胸部螺旋CT检查为食管支架置入术前制定方案提供可靠依据,对支架准确置入有重要意义.
作者：吴涛；焦立新 刊期： 2011年第32期
目的:观察盐酸氨溴索联合氨茶碱雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将80例毛细支气管炎随机分为观察组和对照组,两组均予常规治疗.观察组加用盐酸氨溴索、氨茶碱雾化吸入治疗,记录治疗7天后喘息、哮鸣音有无减轻或消失及治疗后症状、体征、消失的时间,并对治疗7天两组疗效进行比.结果:治疗7天后观察组显效率和有效率分别为50.0%和92.5%,明显高于对照组的25.0%和62.5%(P＜0.001).观察组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音、痰鸣音等消失时间与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:盐酸氨溴索联合氨茶碱雾化吸入治疗毛细支气管炎安全有效.
作者：毛炎华 刊期： 2011年第32期
目的:观察芬大尼持续静脉输注用于小儿术后镇痛的效果及不良反应.方法:ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患儿115例,术后持续静脉输注芬大尼20μg/kg+昂丹司琼4～8mg,术后4、24、50小时观察记录,采用镇痛和镇静共同评估,观察不良反应的发生.结果:本组无痛99例,轻度疼痛10例,中度疼痛5例,无效1例.镇静效果:轻度镇静90例,中度镇静25例,恶心呕吐发生15例,无呼吸抑制,尿潴留,皮肤瘙痒等发生.结论:芬大尼持续静脉输注用于小儿术后镇痛是有效安全的.
作者：和树华 刊期： 2011年第32期
目的:观察天麻素联合利多卡因治疗椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效.方法:将128例VBI性眩晕患者随机分为两组,治疗组60例给予天麻素注射液8ml,利多卡因50～100mg,分别加入生理盐水250ml及5%葡萄糖液250ml中静滴,均1次/日.对照组68例给予川芎嗪注射液160mg+生理盐水250ml中静滴,1次/日.两组疗程均为1～10天,观察两组患者治疗后症状缓解情况.结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为70.59%,两组比较差异有显著性(X2=6.91,P＜0.05).结论:天麻素联合利多卡因治疗VBI性眩晕疗效优于川芎嗪.
作者：曾强 刊期： 2011年第32期
新生儿黄疸(Neonatal Jaundice)是新生儿期常见症状,尤其是早期(生后1周内)新生儿更多见.国内资料表明生后第1周内发生率40%～65%,甚至高达87.6%[1].国外报道大约2/3的新生儿在出生早期会出现黄疸,而严重新生儿高胆红素血症发生率在足月儿约10.5%,在早产儿则25.3%[2],引起了国内外学者的广泛关注.
作者：杨卉艳 刊期： 2011年第32期
血友病A是由于凝血因子VⅢ(FVⅢ)的基因缺陷,导致FVⅢ含量减少或质的缺陷而引起的一种异质性疾病[1],男性患病率为1/5000～1/10000.现将我院2009年3月15日收治1例血友病A报告如下.病历资料患儿,男,6岁.
作者：蔺金军；魏军龙；赵鸿薇；丁晓妍；苏学琴 刊期： 2011年第32期
目的:通过用两种外用药物对压疮患者创面进行处理的观察与对比,寻求一种对压疮创面处理更为有效的方法.方法:将收治的患者48例56处压疮创面随机分为两组,云南白药组28处创面,采用碘伏与云南白药联合用药,烧伤湿润膏组28处创面,采用碘伏与湿润烧伤膏联合用药,两组进行观察与比较.结果:治疗前两组病例的病种、平均年龄、性别比较无显著性差异,两组病例的压疮面积分期比较无显著差异.但治疗后两组各期压疮疗效存在显著性差异(P＜0.01),两组各期压疮创面治愈天数存在显著性差异(P＜0.01).结论:云南白药组治疗压疮创面疗效显著,而且使用方便、安全,减轻了患者的痛苦和医务人员的工作负担.
作者：高学萍；余凤莲；丁秀琴 刊期： 2011年第32期
目的:观察黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效.方法:将60例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用厄贝沙坦治疗,治疗组采用黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗,两组连续用药8周,治疗前后分别检测尿白蛋白排泄率、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇,并进行组间比较.结果:两组治疗前后尿蛋白排泄率有明显改善,差异具有显著性(P＜0.01),甘油三酯、总胆固醇也有不同程度的改善(P＜0.01或P＜0.05),血肌酐无变化,且治疗组优于对照组.结论:黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效显著,无不良反应.
作者：林敏；蔡霞英；曾露萌；郭进 刊期： 2011年第32期
目的:分析研究超声检查在临床诊断妇科急腹症中的应用价值,以提高临床诊断水平.方法:回顾性分析收治的197例妇科急腹症患者的超声检查结果,并与临床后诊断结果进行对照分析.结果:97例超声检查与临床后诊断结果总符合率93.40%.其中异位妊娠诊断符合率96.61%;卵巢肿瘤蒂扭转诊断符合率93.33%;卵巢肿瘤破裂诊断符合率91.67%;盆腔炎性疾病诊断符合率90.48%;流产诊断符合率90%,其他少见妇科急腹症诊断符合率72.73%.结论:超声检查对妇科急腹症临床检查中具有操作简单、经济方便、准确性高等特点,是临床初诊妇科急腹症的重要诊断方法之一.
作者：秦琍 刊期： 2011年第32期
胃瘫综合征(PGS)是指因各种腹部手术改变了正常神经激素和肌源性因素对胃排空的调控,术后非机械性梗阻因素引起的以功能性胃排空障碍为主要临床征象的胃动力紊乱综合征.2008年1月～2011年7月收治实施胃癌根治术患者187例,其中术后发生PGS 9例,经积极的心理护理,给予禁食水、胃肠减压、营养支持、药物治疗、物理治疗、活动指导等综合护理,患者症状明显改善,后经调养均治愈出院.现将护理体会总结报告如下.
作者：王典娜 刊期： 2011年第32期
糖尿病伴血脂异常糖尿病患者由于血糖的增高,脂肪代谢发生紊乱,患者常伴有血脂异常现象.血脂的增高容易引起血管的损害,尤其是心、脑、肾等重要组织脏器血管的损害,这些组织脏器的血管特别是大血管发生病变后,血管硬化,弹性降低,管腔狭窄,血供减少,缺血缺氧引起相应的临床症状.如果心脑血管病变严重,发生完全性血管栓塞或血管破裂,就会导致急性大面积缺血坏死,从而引起死亡.
作者：宗广胜 刊期： 2011年第32期
慢性胃炎是消化科比较普遍和高发的一种疾病,以慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎多见.笔者根据自己多年的临床经验,运用经方辨证治疗,方简且疗效快,经济实用.慢性胃炎中医常诊断为胃脘痛,又称胃痛,主要症状是以胃脘部近心窝处经常发生疼痛不适为主症的一种病证,常伴有腹胀、反酸、呃逆、纳呆、便秘或便溏.中医学认为,胃主受纳腐熟水谷,各种原因引起受纳腐熟水谷之功能失常,胃失和降,不通则通,即可发生胃脘部疼痛.
作者：高全明 刊期： 2011年第32期
目的:探讨中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:收治反流性食管炎患者56例,随机分为两组,每组28例.对照组应用兰索拉唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用中医辨证论治的方法.结果:两组的症状在治疗前比较均无显著性差异(P＞0.05).经过治疗8周后,治疗组烧心、泛酸、胸骨后疼痛等症状明显下降,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),两组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后总有效率为96.4%,对照组为82.1%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗反流性食管炎疗效显著.
作者：徐超 刊期： 2011年第32期
目的:观察妇产科术后形成静脉血栓栓塞的护理效果,并探讨其预防性护理方法.方法:对16例确诊的静脉血栓栓塞患者进行护理性治疗,随时观察治疗效果,治疗期为2～7周.结果:16例患者在平均治疗5周后痊愈.结论:对术后静脉血栓栓塞患者进行针对性的护理,能够取得较好预后的效果.
作者：周杰 刊期： 2011年第32期
目的:探讨脑出血术后患者发生尿潴留的原因及护理对策.方法:对58例脑出血患者术后发生尿潴留的原因进行分析并探讨护理对策.结果:58例尿潴留患者在术后24小时全部解除,未再次发生尿潴留.结论:脑出血手术后患者易出现尿潴留,应针对不同的原因采取相应的护理措施.
作者：王秀娟 刊期： 2011年第32期
抗菌药物是防治感染性疾病的主要药物,目前在我国,抗菌药物临床应用中的滥用和不合理应用情况已非常突出.由于抗菌药物的无原则和过度使用而引起临床的耐药菌株越来越多,从而导致细菌感染难于控制;抗菌药物的不合理应用同时也导致高昂的医疗费用、资源浪费和药品不良反应的增多.现将预防性抗菌药物应用的不合理情况进行简要分析.
作者：姚海潮；方蕾 刊期： 2011年第32期
现代人工髋关节置换术已成为治疗晚期髋关节疾病有效的方法[1],优点可避免长期卧床,及早恢复功能.我骨科2008年1月～2010年11月对24例股骨颈骨折、股骨头坏死患者进行了人工髋关节置换手术,现将护理体会总结如下.
作者：谢明丽 刊期： 2011年第32期
扩张性心肌病(DCM)是因原发性心肌疾病导致的一侧或双侧心腔扩大,继以心室收缩功能减退的原因不明的心肌病,占整个心肌病的70%～80%,临床表现为顽固性心力衰竭、左室收缩功能下降、心律失常、血栓栓塞和猝死.儿童DCM年发病率约0.57/10万[1],近年有逐渐增高的趋势,其中自身免疫、病毒感染、心肌细胞凋亡和遗传因素在DCM发生发展中可能起重要作用.
作者：俞曙星 刊期： 2011年第32期
目的:探讨护理干预对中学生体检抽血后针眼止血效果的影响.方法:选择2010年学生体检中有血液检验项目需进行静脉采血的初中一年级学生,给予抽血前宣教、心理护理、按压方法的指导、加强抽血后的观察等护理措施后,观察静脉采血后针眼出血的发生率.结果:经过护理干预后,静脉采血后针眼出血率明显下降,与2009年同期学生体检相比有显著性差异(X2=194.95,P＜0.01).结论:护理干预能改善学生对抽血项目的配合,降低体检抽血后针眼出血的发生率,有利于学生体检批量抽血安全,提高学生体检工作质量.
作者：李元香；欧阳好 刊期： 2011年第32期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行肌瘤剔除术中其可行性和安全性.方法:妊娠合并子宫肌瘤29例在剖宫产时同时行肌瘤剔除术与29例单纯剖宫产的产妇做对照.结果:手术时间、术时出血量、子宫复旧、术后住院天数两组比较无显著差异(P＞0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤剔除术是切实可行的.
作者：许小英；张风荣 刊期： 2011年第32期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
