姜雪华
目的:观察参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的早期疗效.方法:80例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用参芪扶正注射液联合GP方案化疗,对照组单用GP方案,21天1周期,共2个周期.结果:治疗组在提高化疗疗效、改善生活质量及抑制白细胞下降方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:参芪扶正注射液联合GP方案疗效确切,优于单纯化疗.
作者：徐鸿洁 刊期： 2011年第32期
病历资料患儿,女,孕40+1周,顺产娩出,出生1分钟Ap-gar评分9分,出生时体重3000g,生后因呕吐、腹胀2天入院,生后第2天开始进食少许稀牛奶,第3天开始频繁呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁,呈非喷射状,伴腹胀2天,并有粪汁排出,体检:体温正常,脉搏145次/分,呼吸48次/分,头围31cm,身长48cm,成熟儿外貌,皮肤无黄染及出血点,心肺听诊正常,腹膨软,肝脾无肿大,肠鸣音存在,四肢肌张力正常.
作者：刘君 刊期： 2011年第32期
随着人们物质生活水平和精神生活文明程度的不断提高,患者的自我保护意识和对医疗保健的要求也不断递升,如果不改变传统观念,由此而带来的护患纠纷也将逐渐上升,护理工作作为整个医疗卫生工作的重要组成部分,与医疗质量息息相关,稍有不当极易发生医疗纠纷.
作者：张晓辉 刊期： 2011年第32期
湿疹是一种由内外因素引起的过敏性疾病,是一种具有多形性皮疹及渗出倾向,伴剧烈瘙痒,易反复发作的皮肤炎症,治疗效果欠佳,易反复发作,中医认为多是湿热内蕴所致.据医学统计,10%～15%的成年人及12%～25%的儿童患有湿疹.其中男女的比例相差不多,但女性的症状往往较为严重.湿疹通常在儿童5岁前出现,有部分人可能会在青春期后痊愈,但干燥和发痒的皮肤通常伴随终生,且常合并气喘、鼻过敏症状.
作者：刘涛；杨艳云 刊期： 2011年第32期
目的:观察芬大尼持续静脉输注用于小儿术后镇痛的效果及不良反应.方法:ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患儿115例,术后持续静脉输注芬大尼20μg/kg+昂丹司琼4～8mg,术后4、24、50小时观察记录,采用镇痛和镇静共同评估,观察不良反应的发生.结果:本组无痛99例,轻度疼痛10例,中度疼痛5例,无效1例.镇静效果:轻度镇静90例,中度镇静25例,恶心呕吐发生15例,无呼吸抑制,尿潴留,皮肤瘙痒等发生.结论:芬大尼持续静脉输注用于小儿术后镇痛是有效安全的.
作者：和树华 刊期： 2011年第32期
普通外科老年患者因其生理性衰老因素,往往会合并多个系统的疾病,因而手术的风险相对较高,并发症也比较多,对于护理也提出了更高的要求.所以,制定出健全完善的护理管理措施,是确保老年普外科患者顺利走出围手术期,恢复健康的重要保障,同时也是提高普外科手术成功率与减少并发症的关键环节.从术前护理和术后护理等两个方面对普外科老年手术患者护理工作进行了初步探讨.
作者：张蓉 刊期： 2011年第32期
尿微量白蛋白(mAlb)是指尿中白蛋白排出量在30～300mg/24小时范围内,即已超出正常上限(30mg/24小时),但尚未达临床蛋白尿水平的中间阶段.正常参考值为24小时尿排出量＜30mg/24小时,或＜30mg/L.2型糖尿病又称为成年发病糖尿病,具有广泛的遗传异质性,是多基因遗传背景在多种环境因素的作用下造成不同程度的胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗并存的疾病,病程进展缓慢或反应加重,中晚期常伴有一种或多种慢性并发症.
作者：樊蓉蓉 刊期： 2011年第32期
急性胰腺炎是胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,是常见的重症急腹症,对于急性胰腺炎的治疗,已从手术治疗向非手术治疗的方式转变.文献报道,早期手术不但不能有效地减少并发症的发生,而且会增加患者的死亡率[1].
作者：梁国义 刊期： 2011年第32期
产后访视是社区卫生工作的一个重要组成部分,通过产后访视能及时了解母婴健康状况,传播科学育儿知识,对降低产妇产褥期患病率、提高母乳喂养率和婴儿预防接种率有着极其重要的意义.通过对2009年、2010年1475例产妇实行产后免费家访,其中226例失访分析如下.
作者：钱菊芬 刊期： 2011年第32期
目的:比较低温、昂丹司琼、利多卡因单用和合用对预防丙泊酚注射痛的效果.方法:A组:静注生理盐水2ml;B组:静注生理盐水2ml;C组:静注昂丹司琼2ml;D组:静注利多卡因2ml;E组:静注昂丹司琼2ml、利多卡因2ml.各组从静脉给予实验药物60秒后,以每秒5mg恒速推注丙泊酚(其中B组和E组使用冷却4℃的丙泊酚),观察每组疼痛的发生率和程度.结果:与A组相比,B、C、D、E组用药后疼痛发生率分别为43.3%、46.7%、35%、16.7%,均可以明显降低丙泊酚静脉注射疼痛的发生率(P＜0.05),而B、C、D 3组间差异无统计学意义(P＞0.05),而E组与B、C、D组相比有明显差异(P＜0.05),E组减轻丙泊酚注射痛更明显.结论:以上3中方法合用可明显降低丙泊酚注射痛的发生率和程度还能预防术后恶心、呕吐.
作者：严映霞；牟镇；伍智慧 刊期： 2011年第32期
随着社会的进步和经济的发展,我国已成为老龄化国家,老年患者在逐渐增多.在临床护理实践中,针对老年住院患者的不同心理问题实施心理护理,使老年住院患者以良好的心理状态积极配合医护人员的治疗和护理,缩短治疗时间,提高疾病治愈率[1].
作者：周淑珍；安丽萍 刊期： 2011年第32期
目的:对长春地区肺结核病人的来源进行分析,探索提高结核病患者发现水平的方法.为进一步做好长春市结核病人发现工作提供实践经验.方法:收集长春地区5县5区上报的季报、月报等相关常规监测资料.结果:8年中就诊179 543例,就诊率为3.05%,以直接就诊为主占76.8%,其次转诊7.0%.不同来源的就诊者肺结核检出率不同,转诊者高64.3%,其次是日常推荐者54%,其中涂阳病人检出率分别为41.2%、36.9%.确诊的肺结核病人来源构成比中以直接就诊为高,占60.7%,其次转诊20.8%.2006～2010年网络实报19 294例,到位11 935例,到位率61.9%,到位后确诊率57.6%,涂阳确诊率28.6%.结论:病人来源以就诊为主,转诊、推荐起到了重要的辅助作用,三级网络、综合医院未能充分发挥发现病人的作用.网报及追踪工作应需进一步加强.
作者：杨光旭；李晓坤 刊期： 2011年第32期
通过对手术室护理人员的培训转变手术室护士的服务理念,帮助患者满足他们的基本需要,在系统化整体护理的基础上,为择期手术患者实施术前访视、术帮中支持、术后回访的规范化护理服务,从而达到提高整个手术护理工作质量,提高手术病员满意率的效果.
作者：唐宏英 刊期： 2011年第32期
目的:观察舒血宁注射液与通心络胶囊联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择82例冠心病心绞痛患者,随机分为两组,治疗组42例,在常规治疗的基础上,加舒血宁注射液与通心络胶囊治疗.对照组40例,加生脉注射液,疗程均为14天.结果:治疗组临床及心电图疗效明显高于对照组(P＜0.05).调节血脂方面治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:舒血宁注射液与通心络胶囊联用是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物.
作者：韩立云 刊期： 2011年第32期
目的:了解医物人员手卫生现状,制定提高洗手依从性的措施,从而制定手卫生管理政策.方法:抽查部分科室医务人员手污染现状,研究医务人员手携带病原菌的种类,制定手卫生管理对策.结果:医务人员工作过程中手细菌携带率为100%,洗手后细菌携带率为30.4%;六步洗手法洗手后合格率58.33%,使用速干消毒剂后合格率95.00%.结论:医务人员手部污染是医院交叉感染的主要危险因素,必须强化医务人员医院感染观念,重视手卫生的监督管理,提高对洗手的认识性和依从性,才能有效预防与控制由手传播的医院内交叉感染.
作者：高宏 刊期： 2011年第32期
目的:观察曲美他嗪与氟伐他汀联用对急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和血脂水平的影响,探讨他汀类药物与曲美他嗪在ACS治疗中的作用.方法:选择收治的ACS患者100例,采用随机、单盲、对照方法将ACS患者分对照组(n=48,每天口服安慰剂)和曲美他嗪与氟伐他汀治疗组(n=52,氟伐他汀40mg/日,曲美他嗪60mg/日,发病48小时内开始服用),两组其他治疗相同;观察4周,于治疗后分别检测患者血清hs-CRP及血脂的浓度.hs-CRP浓度采用酶联免疫吸附法测定,血脂采用酶法.结果:治疗4周后,曲美他嗪与氟伐他汀患者血清hs-CRP和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度显著降低(P均＜0.01),而对照组治疗前后差异无显著性(均为P＞0.05).结论:显示曲美他嗪与氟伐他汀联用ACS患者可明显降低hs-CRP水平,改善血脂.
作者：王磊 刊期： 2011年第32期
目的:探讨血浆氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)检测在呼吸困难患者鉴别诊断中的临床价值.方法:对收治的79例急性呼吸困难患者进行了血浆NT-proBNP检测;其中44例证实为心力衰竭患者,35例证实为非心衰患者.并对所有患者NT-proBNP水平进行了观察比较.结果:心原性呼吸困难患者血浆NT-proBNP水平明显高于非心原性呼吸困难患者(P＜0.05);且心衰患者NT-proBNP数值与心衰程度呈正相关(P＜0.05).结论:根据血浆NT-proBNP诊断心功能不全,具有简单快速、敏感性及特异性较高等特点,可有助于了解患者心衰程度.
作者：金莉子；董杰；马英东 刊期： 2011年第32期
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状.发病特点心脏神经官能多见20～30岁的青年人,尤以女性较多.出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生.
作者：姜国军 刊期： 2011年第32期
头痛是常见的一个临床症状,西医一般以对症治疗为主.中医治疗头痛有丰富的临床经验.2006～2010年收治患者512例.拟滋阴平肝止痛汤、化痰止头痛汤、温阳补虚汤治疗.现总结报告如下.
作者：姜雪华 刊期： 2011年第32期
目的:观察益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:120例冠心病心绞痛病人随机分为治疗组和对照组各60例,均用硝酸甘油治疗,治疗组加用益心舒胶囊治疗.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组61.7%,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛有较好疗效.
作者：靳占奎 刊期： 2011年第32期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
