王治芬；赵星
目的:观察芬大尼持续静脉输注用于小儿术后镇痛的效果及不良反应.方法:ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患儿115例,术后持续静脉输注芬大尼20μg/kg+昂丹司琼4～8mg,术后4、24、50小时观察记录,采用镇痛和镇静共同评估,观察不良反应的发生.结果:本组无痛99例,轻度疼痛10例,中度疼痛5例,无效1例.镇静效果:轻度镇静90例,中度镇静25例,恶心呕吐发生15例,无呼吸抑制,尿潴留,皮肤瘙痒等发生.结论:芬大尼持续静脉输注用于小儿术后镇痛是有效安全的.
作者：和树华 刊期： 2011年第32期
目的:观察尾加压素Ⅱ(urotensin Ⅱ,UⅡ)对大鼠血管外膜L-精氨酸(L-Arg)转运、一氧化氮合酶(NOS)活性和一氧化氮(NO)生成的影响.方法:体外血管外膜孵育,测定孵育液中亚硝酸盐(NO2-)含量、NOS活性及L-Arg转运.结果:在含和不含Na+的孵育液中孵育大鼠胸主动脉和腹主动脉外膜6小时,[3H]-L-Arg摄入的时间曲线特点及L-Arg的摄入差异无显著性(P＞0.05);与对照组比较UⅡ(10-9～10-8mol/L)主动脉外膜的L-Arg的摄入、NOS和NO-2生成增加(均P＜0.01).与UⅡ组比较阳性对照组(脂多糖10μg/ml)[3H]-L-Arg摄取、iNOS活性和NO-2产生增加(P＜0.01).结论:UⅡ通过激活血管外膜L-精氨酸通路,来增加血管L-Arg转运及NO生成和释放从而引起血管的扩张.
作者：周永忠；梁颖；贾月霞 刊期： 2011年第32期
2008年7月应用蕲蛇酶治疗急性脑血栓形成,取得了显著的临床效果.现总结报告如下.资料与方法一般资料:收治患者120例.入选标准为发病7天内入院者,个别进展病例可延长至2周.所有病例均行头颅CT证实无大面积脑梗死、脑出血及颅内占位.无意识功能障碍.肌力0～Ⅳ级.
作者：薛松琴 刊期： 2011年第32期
目的:总结中药配方颗粒和西药联合应用治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效.方法:采用单纯西药治疗和中西医结合方法治疗慢性心力衰竭患者113例,回顾性分析其临床资料.结果:治疗组57例患者中,显效41例,有效15例,无效1例,总有效率为98.2%.对照组56例患者中,显效16例,有效24例,无效16例,总有效率为71.4%,治疗组明显高于对照组.结论:中西医结合治疗慢性心率衰竭中西药合用,对控制心衰有协同作用,亦可减少药物的不良反应,是一种较为理想的治疗方法.
作者：吕景峰 刊期： 2011年第32期
目的:观察参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的早期疗效.方法:80例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用参芪扶正注射液联合GP方案化疗,对照组单用GP方案,21天1周期,共2个周期.结果:治疗组在提高化疗疗效、改善生活质量及抑制白细胞下降方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:参芪扶正注射液联合GP方案疗效确切,优于单纯化疗.
作者：徐鸿洁 刊期： 2011年第32期
健康教育可以提高患者自我护理行为,为了解不同健康教育方式对慢性心衰患者自我护理的效果,2009年10月～2010年6月对收治的心力衰竭患者进行探讨,现报告如下.
作者：邢志敏 刊期： 2011年第32期
心理护理在孕妇分娩过程中有着重要的作用,有针对的各种心理问题采取不同的措施,给与相应的心理护理,不仅能减轻产妇的痛苦,大限度地减少由于心理原因造成难产,保证了母婴的安全.临床资料2006年1～12月收治孕产妇385例,年龄18～48岁,平均27.2岁;产妇体重41～75kg,平均49.2kg;已婚248例,未婚59例,离婚78例.
作者：张丽红 刊期： 2011年第32期
保持良好的呼吸功能,维持良好的气体交换和氧供是烧伤休克防治的主要措施[1].严重烧伤患者呼吸道往往合并损伤,气管、支气管甚至肺部实质性的损害会导致患者缺氧窒息,为保持患者良好的呼吸通气功能,积极实施气管切开是烧伤患者抢救治疗中常用的抢救措施.由于此类患者受伤情况特殊,气管及呼吸道损伤严重,因此给气管切开后的护理工作带来很多不利因素和困难,而护理工作的质量直接影响到烧伤患者的抢救及预后,对患者的生命及生存质量意义重大,因此本项工作带给护理人员很大的考验.
作者：田立霞 刊期： 2011年第32期
目的:探讨胎膜早破对分娩及母婴健康的影响.方法:回顾性分析472例胎膜早破产妇的临床资料,对其分娩方式、难产原因、产后出血、胎儿宫内窘迫、早产、围产期感染的发生率、感染与破膜时间的关系进行统计分析.结果:胎膜早破组难产发生率高、难产原因中头盆不称、胎位异常、宫缩乏力显著高于对照组,P＜0.05有统计学差异;胎膜早破组产后出血、胎儿窘迫、早产、围产期感染率均高于对照组,P＜0.05及P＜0.01,有统计学差异;围产期感染与破膜时间有密切关系.结论:胎膜早破对分娩的影响是难产及剖宫产率升高,母儿的影响是产后出血、早产、胎儿宫内窘迫及围产期感染,及早就诊和正确处理可降低胎膜早破并发症.
作者：陈辉 刊期： 2011年第32期
目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗睡眠暂停综合征(OSAHS)的临床疗效,为临床提供佳治疗方案.方法:对收治OSAHS患者45例,使用CPAP呼吸机,依据PSG监测过程中血氧饱和度、呼吸暂停及患者鼾声情况调整工作压力,保证血氧饱和度在90%以上进行治疗,疗程3个月.结果:45例患者经过治疗3个月,治疗前后变化:CPAP治疗前AHI 23.7±11.2,低SPO2(%)70.2%±12.9%,平均SPO2 90.9%±45.6%,TIB 3.4±18.5mm/分;CPAP治疗后AHI 1.8±0.5,低SPO2(%)90.2%±1.8%,平均SPO2 94.5%±11.5%,TIB 35.3±11.8mm/分,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:持续气道正压通气治疗睡眠暂停综合征的疗效显著,是一种较好的质量方法.
作者：颜小艳 刊期： 2011年第32期
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症之一.据报道[1,2],PSD发生率14.0%～67.7%.许多脑卒中病人的抑郁没有被及时识别并给予相应的处理,严重影响患者生活质量和预后.为此,分析我院40例住院脑卒中病人护理干预前后的抑郁变化,有助于提供有效的护理干预措施,减轻脑卒中病人的抑郁.
作者：綦绩 刊期： 2011年第32期
目的:探讨对手术患者的人性化护理措施,提高手术室护患关系.方法:查找传统护理不足,针对手术室护患关系的特殊性,在对手术患者护理过程中合理引入人性化服务措施.结果:人性化服务的实施极大改善了手术患者对护理服务的满意率.结论:人性化护理服务与医学社会发展相适应,是维护手术室和谐护患关系的重要保障.
作者：王华云 刊期： 2011年第32期
目的:探讨五常法在基层医院治疗室管理中的应用效果.方法:对开展五常法活动前后病区治疗室的过期无菌物品数、仪器设备完好率、住院患者满意度、医生护士环境满意度等进行了回顾性分析.结果:过期无菌物品减少,仪器设备完好率和住院患者满意度及医生护士对环境满意度等均上升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:五常法在基层医院治疗室的应用效果良好.
作者：陈德玲；林丽芳；林惠妹 刊期： 2011年第32期
宫外孕是指子宫以外的妊娠,是妇科常见的急腹症之一[1],近年来发病率呈明显上升趋势[2].其严重危害是造成大出血,若抢救不及时,可危及患者生命.良好的护理可以减少出血,挽救患者生命,现将护理体会报告如下.资料与方法
作者：肖建银 刊期： 2011年第32期
目的:观察盐酸氨溴索联合氨茶碱雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将80例毛细支气管炎随机分为观察组和对照组,两组均予常规治疗.观察组加用盐酸氨溴索、氨茶碱雾化吸入治疗,记录治疗7天后喘息、哮鸣音有无减轻或消失及治疗后症状、体征、消失的时间,并对治疗7天两组疗效进行比.结果:治疗7天后观察组显效率和有效率分别为50.0%和92.5%,明显高于对照组的25.0%和62.5%(P＜0.001).观察组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音、痰鸣音等消失时间与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:盐酸氨溴索联合氨茶碱雾化吸入治疗毛细支气管炎安全有效.
作者：毛炎华 刊期： 2011年第32期
目的:观察通心络胶囊对冠心病无症状心肌缺血(SMI)的临床疗效.方法:将60例SMI患者随机分为对照组(30例)和通心络组(30例),对照组给予阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类药及血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂等药物;通心络组在对照组治疗方案上停用硝酸酯类药,加服通心络胶囊.结果:对照组显效4例,显效率13.3%,有效13例,有效率43.3%,无效13例(43.3%),总有效率56.7%;通心络组显效7例,显效率23.3%,有效18例,有效率60.0%,无效5例(16.7%),总有效率83.3%,明显优于对照组.通心络组对心肌缺血的改善优于对照组,两组的不良反应较轻微.结论:通心络胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血 有良好的临床疗效.
作者：王莹；洪岩 刊期： 2011年第32期
重症颅脑损伤、颅内出血、胃、胰十二指肠大手术后等危重患者病情变化快,极易发生呼吸功能不全、窒息等危险,而积极迅速行气管切开是改善患者通气功能的有效措施.但行气管切开术后患者不能自行进食,加之此阶段患者由于应激状态而引起机体高代谢、高分解状态,极易发生营养不良,从而加重病情.
作者：张辉兰 刊期： 2011年第32期
目的:探讨MRI在乳腺癌术前的临床价值.方法:对术前MRI检查的62例乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析.结果:62例患者中,肿瘤大小为0.79cm×0.81cm×0.75cm～7.3cm×7.2cm×7.4cm,平均2.3cm×2.2cm×2.4cm.62例患者中,浸润性导管癌34例,导管内原位癌15例,黏液腺癌2例,炎性乳癌2例,浸润性导管癌伴原位癌6例,浸润性小叶癌3例.分期(TNM)为0期15例,Ⅰ期18例,Ⅱ期22例,Ⅲ期5例,Ⅳ期2例.结论:MRI对乳腺癌的大小、位置、浸润范围均有明确的定位,可以有效指导手术,是乳腺癌术前的重要评估指标.
作者：戴鸿志 刊期： 2011年第32期
目的:观察灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性.方法:脑梗死患者106例,随机分为治疗组、对照组,分别给予灯盏花素注射液联合桂哌齐特,和单用灯盏花素针相比较,疗程共14天.结果:治疗组在改善降低血脂、血液流变学指标及神经功能缺损程度评分方面明显优于对照组.结论:灯盏花素注射液联合桂哌齐特治疗脑梗死有效好的临床疗效及安全性且较单用灯盏花素注射液疗效更佳.
作者：刘冬爱 刊期： 2011年第32期
目的:总结直肠癌Miles术后的护理要点.方法:回顾性分析采用Miles手术治疗的直肠癌患者61例,总结护理经验.结果:61例患者术后经对症治疗和护理人员精心护理,3例出现造瘘口狭窄,经扩肛治疗后痊愈.全组无造瘘口感染、肠缺血、肠坏死等严重并发症发生,无死亡病例.随访时间1～1.5年,所有患者无局部复发.结论:护理人员的心理护理、饮食护理、并发症护理、人工肛门护理、康复指导等精心、系统的护理方法,用于配合直肠癌Miles术后常规治疗,有效减少并发症的发生,缩短患者的住院时间,促进患者早日康复.
作者：张芙 刊期： 2011年第32期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
