张丽红
护理活动是患者就医诊疗活动中的一个重要环节,护患关系在护理全过程中至关重要.随着社会发展,护患纠纷日益增多,困扰着护理工作者的工作和生活.护患关系有其内在的规定性与特殊性,是一种帮助与被帮助的关系,其影响因素来自社会、患者、护理和医院管理等多方面.
作者：王莲芳 刊期： 2011年第32期
高血压是一种常见的慢性病,同时也是心血管病的主要危险因素.血压水平与心血管病危险呈正相关,1999年2月出版的WHO/ISH高血压治疗指南亦将高血压定义为:未服抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,与JNC-VI指南相一致.高血压会对心、脑、肾等身体的重要器官造成损害.
作者：董春红 刊期： 2011年第32期
产后出血指产后2小时内出血量≥400ml,或胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml,是产科严重的并发症,是我国孕产妇死亡的第一原因,而宫缩乏力是产后出血常见的原因,占产后出血总数的70%～80%.宫缩乏力致产后出血的原因心理因素:产妇过度紧张、恐惧及精神负担较重.
作者：王晶晶；杨冬梅；康文苹 刊期： 2011年第32期
目的:探讨中西医结合治疗带状疱疹的新途径.方法:在98例门诊患者中随机分为两组.对照组48例应用0.9%氯化钠注射液250ml加入阿昔洛韦注射液0.25～0.75g,静滴,1次/日,口服甲钴胺(0.5mg)1片,3次/日.治疗组50例在对照组用药基础上施以梅花针叩刺、拔罐,吸出瘀血、毒素等.结果:治疗组痊愈率高,疗程短.结论:西药结合梅花针叩刺、拔罐治疗带状疱疹,疗效显著.
作者：孙荣华；王进；洪丽娟 刊期： 2011年第32期
目的:探讨MRI在乳腺癌术前的临床价值.方法:对术前MRI检查的62例乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析.结果:62例患者中,肿瘤大小为0.79cm×0.81cm×0.75cm～7.3cm×7.2cm×7.4cm,平均2.3cm×2.2cm×2.4cm.62例患者中,浸润性导管癌34例,导管内原位癌15例,黏液腺癌2例,炎性乳癌2例,浸润性导管癌伴原位癌6例,浸润性小叶癌3例.分期(TNM)为0期15例,Ⅰ期18例,Ⅱ期22例,Ⅲ期5例,Ⅳ期2例.结论:MRI对乳腺癌的大小、位置、浸润范围均有明确的定位,可以有效指导手术,是乳腺癌术前的重要评估指标.
作者：戴鸿志 刊期： 2011年第32期
目的:通过对脑出血患者临床资料回顾性分析,总结脑出血的病因和相关因素及死亡分析.方法:收治脑出血患者200例,进行回顾性分析,内容包括患者年龄、不良嗜好(如吸烟、饮酒)等,并进行血脂、血糖、血压检查.结果:高血压病170例,动脉瘤6例,动静脉畸形20例,原因不明4例.有高血压病史170例,高血压病家族史37例,高胆固醇血症32例,高甘油三酯血症68例,糖尿病51例,同时伴有2个或2个以上危险因素的患者34例.发病年龄主要分布在60～69岁,以冬、春季发病率较高.死亡35例,死于24小时内14例,死于24小时～3天内10例,死于4～7天者6例,死于7天以上4例.结论:高血压是脑出血的主要危险因素,合理降压是降低发病率致残率和病死率的的关键.
作者：丁存峰 刊期： 2011年第32期
目的:通过用两种外用药物对压疮患者创面进行处理的观察与对比,寻求一种对压疮创面处理更为有效的方法.方法:将收治的患者48例56处压疮创面随机分为两组,云南白药组28处创面,采用碘伏与云南白药联合用药,烧伤湿润膏组28处创面,采用碘伏与湿润烧伤膏联合用药,两组进行观察与比较.结果:治疗前两组病例的病种、平均年龄、性别比较无显著性差异,两组病例的压疮面积分期比较无显著差异.但治疗后两组各期压疮疗效存在显著性差异(P＜0.01),两组各期压疮创面治愈天数存在显著性差异(P＜0.01).结论:云南白药组治疗压疮创面疗效显著,而且使用方便、安全,减轻了患者的痛苦和医务人员的工作负担.
作者：高学萍；余凤莲；丁秀琴 刊期： 2011年第32期
为了更好地完成药品不良反应上报工作,临床药师应加强和提高药品不良反应监测工作,规范不良反应报告程序,提高报告质量.对药品不良反应/事件报告进行总结分析,对报告中存在的问题,药品不良反应/事件上报的可靠性、准确性和有效性,采取必要的措施,杜绝医疗事故的发生.
作者：杨喜惠 刊期： 2011年第32期
目的:总结紫杉醇联合卡铂方案治疗晚期肺癌的护理经验.方法:收集2009年1月～2011年3月化疗的32例晚期肺癌患者的护理情况进行总结分析.结果:32例患者中Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐17例,占53.1%,无Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐患者;Ⅰ～Ⅱ度脱发10例(31.25%),Ⅲ～Ⅳ度脱发22例(68.75%);Ⅰ～Ⅱ度白细胞下降13例(40.6%),Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降19例(59.4%);Ⅰ～Ⅱ度血小板下降12例(37.5%),Ⅲ～Ⅳ度血小板下降3例(9.4%);Ⅰ～Ⅱ度肌肉关节疼痛25例(78.1%),Ⅲ～Ⅳ度5例,占15.6%.结论:采取积极有效的护理措施,可以降低紫杉醇联合卡铂治疗晚期肺癌的副作用.
作者：闻金萍；程清琳 刊期： 2011年第32期
宫外孕是指子宫以外的妊娠,是妇科常见的急腹症之一[1],近年来发病率呈明显上升趋势[2].其严重危害是造成大出血,若抢救不及时,可危及患者生命.良好的护理可以减少出血,挽救患者生命,现将护理体会报告如下.资料与方法
作者：肖建银 刊期： 2011年第32期
目的:探讨采用Marchac法治疗中重度乳房肥大围手术期的护理.方法:对21例乳房中重度肥大患者行Marchac法术,术前充分准备,加强心理护理,术后加强疼痛观察,有效保持引流通畅.结果:所有患者术后愈合良好,其中1期愈合17例,2期愈合4例.结论:Marchac法为中重度乳房肥大患者提供了治疗的机会,达到了现代整形外科的技术要求.对施行Marchac法的患者做好围手术期护理在治疗过程中起着至关重要的作用.
作者：居萍 刊期： 2011年第32期
慢性胃炎是消化科比较普遍和高发的一种疾病,以慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎多见.笔者根据自己多年的临床经验,运用经方辨证治疗,方简且疗效快,经济实用.慢性胃炎中医常诊断为胃脘痛,又称胃痛,主要症状是以胃脘部近心窝处经常发生疼痛不适为主症的一种病证,常伴有腹胀、反酸、呃逆、纳呆、便秘或便溏.中医学认为,胃主受纳腐熟水谷,各种原因引起受纳腐熟水谷之功能失常,胃失和降,不通则通,即可发生胃脘部疼痛.
作者：高全明 刊期： 2011年第32期
急诊科是医院的窗口,由于急诊护理工作的特殊性,护士在语言、行为、接待、治疗方面稍有不慎,就会造成患者及家属的不满和投诉,引发护患纠纷.护理人员的因素技术不够娴熟:急诊科多为年轻护士,临床经验积累不足,对一些平时不常做的专科操作只能模拟练习,实际操作机会少,导致技术操作不够熟练,使患者及家属对护理人员产生不满.
作者：王丽萍 刊期： 2011年第32期
目的:探索窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹护理经验.方法:将58例玫瑰糠疹患者随机分组,治疗组采用德国Waldmann公司生产的UV100L隔日照射治疗6次.对照组采用对症治疗.结果:治疗组有效率100%,明显高于对照组31.03%,两组疗效有显著性差异.结论:窄谱NB-UVB照射治疗玫瑰糠疹安全有效,不良反应小.
作者：战春雨；高淑静 刊期： 2011年第32期
目的:观察参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的早期疗效.方法:80例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用参芪扶正注射液联合GP方案化疗,对照组单用GP方案,21天1周期,共2个周期.结果:治疗组在提高化疗疗效、改善生活质量及抑制白细胞下降方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:参芪扶正注射液联合GP方案疗效确切,优于单纯化疗.
作者：徐鸿洁 刊期： 2011年第32期
目的:探讨离子型与非离子型造影剂的选择和不良反应的前瞻性预防.方法:将进行CT增强扫描检查的580例患者分为两组,其中离子型造影剂(76%泛影葡胺)与非离子型造影剂(碘海醇),观察给药后的不良反应发生率及其程度.结果:离子型造影剂组不良反应的发生率为10.7%,非离子型造影剂组为1.0%,前者不良反应的发生率明显高于后者.离子型造影剂组4例出现重度不良反应,表现为全身抽搐或休克,经抢救均获得成功.非离子型造影剂组仅2例出现中度不良反应,表现为局部荨麻疹.结论:应用非离子型造影剂组的不良反应发生率显著低于应用离子型造影剂组.
作者：孟善进 刊期： 2011年第32期
目的:总结ICU微量泵推注湿化液湿化气道的护理经验,更好的为临床服务.方法:收治行气管切开手术患者45例,进行ICU微量泵推注湿化液湿化气道的护理.结果:45例患者经过湿化后,患者痰液稀薄,能顺利咳出,呼吸道通畅,听诊气道内无干鸣音或大量痰鸣音,湿化效果满意.结论:严格湿化液湿化气道的护理操作规程,才能提高护理质量.
作者：况娟；马云峰；付兴会 刊期： 2011年第32期
病历资料患者,女,45岁,因腹泻于2009年9月23、24日在当地诊所输庆大霉素2次.每次用量80万U.出现尿量明显减少.伴恶心、呕吐、纳差、乏力、头晕.3天后曾在某院作肾穿刺,诊断为急性肾小管重度损伤.按急性肾衰血液透析2次,病情减轻,尿量增加,出院.10月9日无出尿,次日出现烦躁不安、胡言乱语.
作者：冯海霞 刊期： 2011年第32期
目的:分析苏南某街道结核病发病和治疗状况,为下阶段结核病防治提供依据.方法:对苏南某街道结核病管理资料进行分析.结果:流动人口结核病登记率高于常住人口;青壮年登记比例高达75%;结核病患者应实行全程督导;流动人口管理失访率高于常住人口.结论:流动人口结核病防治形势严峻,发挥全球第五轮结核病项目流动人口结核病防治子项目优势,加强流动人口结核病管理.
作者：蒋鸿 刊期： 2011年第32期
目的:观察曲美他嗪与氟伐他汀联用对急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和血脂水平的影响,探讨他汀类药物与曲美他嗪在ACS治疗中的作用.方法:选择收治的ACS患者100例,采用随机、单盲、对照方法将ACS患者分对照组(n=48,每天口服安慰剂)和曲美他嗪与氟伐他汀治疗组(n=52,氟伐他汀40mg/日,曲美他嗪60mg/日,发病48小时内开始服用),两组其他治疗相同;观察4周,于治疗后分别检测患者血清hs-CRP及血脂的浓度.hs-CRP浓度采用酶联免疫吸附法测定,血脂采用酶法.结果:治疗4周后,曲美他嗪与氟伐他汀患者血清hs-CRP和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度显著降低(P均＜0.01),而对照组治疗前后差异无显著性(均为P＞0.05).结论:显示曲美他嗪与氟伐他汀联用ACS患者可明显降低hs-CRP水平,改善血脂.
作者：王磊 刊期： 2011年第32期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
