孟善进
目的:通过对婺源县近5年内孕产妇死亡监测情况和死因变化趋势分析,掌握孕产妇主要死因及其相关因素,有针对性的提出干预措施,降低孕产妇死亡率.方法:对婺源县孕产妇死亡进行监测分析.结果:2006～2010年全县活产数24617例,孕产妇死亡6例,死亡率24.37/10万,孕产妇死亡原因前3位依次为:内科合并症、妊高征、产科出血,死因以内科合并症为主.结论:调查了婺源县孕产妇死亡情况、分布特点、死因和影响因素.要降低孕产妇死亡率,对孕产妇采取健康教育,普及孕产妇保健知识;孕产妇死亡原因与其本人及家庭成员保健意识、经济、地域、文化程度的差异有关,卫生行政部门应加大资金投入,落实<母婴保健法>的执法、监督、管理力度,加强产科质量建设,提高住院分娩率.
作者：叶茶香；查秀珠；朱顺家 刊期： 2011年第32期
健康教育可以提高患者自我护理行为,为了解不同健康教育方式对慢性心衰患者自我护理的效果,2009年10月～2010年6月对收治的心力衰竭患者进行探讨,现报告如下.
作者：邢志敏 刊期： 2011年第32期
目的:探讨护理干预对中学生体检抽血后针眼止血效果的影响.方法:选择2010年学生体检中有血液检验项目需进行静脉采血的初中一年级学生,给予抽血前宣教、心理护理、按压方法的指导、加强抽血后的观察等护理措施后,观察静脉采血后针眼出血的发生率.结果:经过护理干预后,静脉采血后针眼出血率明显下降,与2009年同期学生体检相比有显著性差异(X2=194.95,P＜0.01).结论:护理干预能改善学生对抽血项目的配合,降低体检抽血后针眼出血的发生率,有利于学生体检批量抽血安全,提高学生体检工作质量.
作者：李元香；欧阳好 刊期： 2011年第32期
目的:对长春地区肺结核病人的来源进行分析,探索提高结核病患者发现水平的方法.为进一步做好长春市结核病人发现工作提供实践经验.方法:收集长春地区5县5区上报的季报、月报等相关常规监测资料.结果:8年中就诊179 543例,就诊率为3.05%,以直接就诊为主占76.8%,其次转诊7.0%.不同来源的就诊者肺结核检出率不同,转诊者高64.3%,其次是日常推荐者54%,其中涂阳病人检出率分别为41.2%、36.9%.确诊的肺结核病人来源构成比中以直接就诊为高,占60.7%,其次转诊20.8%.2006～2010年网络实报19 294例,到位11 935例,到位率61.9%,到位后确诊率57.6%,涂阳确诊率28.6%.结论:病人来源以就诊为主,转诊、推荐起到了重要的辅助作用,三级网络、综合医院未能充分发挥发现病人的作用.网报及追踪工作应需进一步加强.
作者：杨光旭；李晓坤 刊期： 2011年第32期
目的:比较非脱垂阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术的临床效果.方法:回顾性随机选择非脱垂阴式子宫切除术20例与同期腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的20例患者.比较分析两种手术方法在手术时间、出血量、住院费用及住院日的差异.结果:两组在手术时间、术中出血,术后住院日方面差异无显著性意义(P＞0.05),但住院费用阴式子宫切除术,明显低于腹腹腔辅助下经阴道子宫切除术.两者比较差异有显著意义(P＜0.001).结论:非脱垂阴式子宫切除术,即符合微创手术的理念,更便于基层医院推广应用.
作者：赵广蕊 刊期： 2011年第32期
目的:观察天麻素注射液和复方丹参注射液治疗颈性眩晕的疗效.方法:90例患者按时间随机分成两组各45例,均给予甘露醇250ml、复方丹参注射液20ml,治疗组加用天麻素注射液600mg,5天后判断疗效.结果:治疗组显效、有效、无效,分别为38例、6例、1例,对照组分别为29例、12例、4例.治疗组和对照组的显效率、有效率、无效率相比,差异有显著性(P＜0.05).结论:天麻素注射液和复方丹参注射液能迅速有效地改善颈性眩晕的症状,安全有效,且未发现有明显不良反应.
作者：赵上红 刊期： 2011年第32期
产后出血指产后2小时内出血量≥400ml,或胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml,是产科严重的并发症,是我国孕产妇死亡的第一原因,而宫缩乏力是产后出血常见的原因,占产后出血总数的70%～80%.宫缩乏力致产后出血的原因心理因素:产妇过度紧张、恐惧及精神负担较重.
作者：王晶晶；杨冬梅；康文苹 刊期： 2011年第32期
目的:观察尾加压素Ⅱ(urotensin Ⅱ,UⅡ)对大鼠血管外膜L-精氨酸(L-Arg)转运、一氧化氮合酶(NOS)活性和一氧化氮(NO)生成的影响.方法:体外血管外膜孵育,测定孵育液中亚硝酸盐(NO2-)含量、NOS活性及L-Arg转运.结果:在含和不含Na+的孵育液中孵育大鼠胸主动脉和腹主动脉外膜6小时,[3H]-L-Arg摄入的时间曲线特点及L-Arg的摄入差异无显著性(P＞0.05);与对照组比较UⅡ(10-9～10-8mol/L)主动脉外膜的L-Arg的摄入、NOS和NO-2生成增加(均P＜0.01).与UⅡ组比较阳性对照组(脂多糖10μg/ml)[3H]-L-Arg摄取、iNOS活性和NO-2产生增加(P＜0.01).结论:UⅡ通过激活血管外膜L-精氨酸通路,来增加血管L-Arg转运及NO生成和释放从而引起血管的扩张.
作者：周永忠；梁颖；贾月霞 刊期： 2011年第32期
通过对手术室护理人员的培训转变手术室护士的服务理念,帮助患者满足他们的基本需要,在系统化整体护理的基础上,为择期手术患者实施术前访视、术帮中支持、术后回访的规范化护理服务,从而达到提高整个手术护理工作质量,提高手术病员满意率的效果.
作者：唐宏英 刊期： 2011年第32期
目的:观察血塞通注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效.方法:将38例慢性肺源性心脏病住院患者随机分成两组各19例,均给予保持呼吸道通畅、低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、强心利尿等综合治疗.治疗组加用血塞通注射液静滴.15天后对两组治疗结果进行对比分析.结果:治疗组对心、肺功能恢复总有效率78.95%,综合疗效的比较总有效率84.21%;对照组对心、肺功能恢复总有效率52.63%,综合疗效的比较总有效率68.42%.结论:血塞通对治疗慢性肺源性心脏病疗效确切,无不良反应.
作者：顾忠林 刊期： 2011年第32期
目的:探讨学校及幼儿园群体性预防接种临时接种点的设置与管理.方法:总结近年来在2所中小学校及5所幼儿园,开展群体性预防接种,所采用的临时接种点的设置与管理方法.结果:通过科学设置临时接种点和规范管理,共计接种12306人次,无1例接种事故发生.结论:在学校及幼儿园,只要加强组织实施、宣传发动、站点设置、安全注射、冷链管理等环节管理,设置临时接种点进行群体性预防接种是安全的、切实可行的.
作者：许莉蓉 刊期： 2011年第32期
目的:探讨接受阴道镜检查患者对阴道镜检查的认知思维和健康教育模式,发挥阴道镜检查在宫颈癌筛查防治中的重要作用.方法:对妇科门诊接受阴道镜检查的150例患者,采取随机便利抽样法,分为三个年龄组,检查前给患者倾诉、提问机会,收取相关资料,评估其对阴道镜检查的认知程度.结果:年龄、检查指证、家庭和社会角色对接受阴道镜检查患者的认知程度影响差异很大.结论:大部分女性对宫颈疾病知识缺乏,对阴道镜检查认知程度较差,需加强健康教育,提高女性健康体检、防癌筛查意识,降低宫颈癌发病率.
作者：牛素娥；马桂霞 刊期： 2011年第32期
为了掌握山东省茌平县结核病流行现状,评价该县卡介苗接种及目前防控措施的效果,为今后制订结核病预防控制策略提供依据.采用回顾性调查方法,将2006～2010年肺结核发病情况进行了分析.2008、2010年报告发病人数多,发病率较高,但其中<10岁发病极少.结果表明,接种卡介苗仍是目前有效地预防结核病的手段,防控结核病的措施切实有效.
作者：袁加海；刘文 刊期： 2011年第32期
近年来,随着社会的飞速发展与进步,人们的物质生活水平得到大幅度的提高,各方面素质也得提升,特别是对医疗服务的要求,不仅局限于只要治病还要得到更为全面的精神服务.据统计,每年单纯因医疗技术产生的医疗纠纷只占21%,而大部分原因是由于医疗服务过程中产生.而这其中,医患沟通障碍成为医患关系紧张的主要原因之一.
作者：李永红 刊期： 2011年第32期
目的:探讨MRI在乳腺癌术前的临床价值.方法:对术前MRI检查的62例乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析.结果:62例患者中,肿瘤大小为0.79cm×0.81cm×0.75cm～7.3cm×7.2cm×7.4cm,平均2.3cm×2.2cm×2.4cm.62例患者中,浸润性导管癌34例,导管内原位癌15例,黏液腺癌2例,炎性乳癌2例,浸润性导管癌伴原位癌6例,浸润性小叶癌3例.分期(TNM)为0期15例,Ⅰ期18例,Ⅱ期22例,Ⅲ期5例,Ⅳ期2例.结论:MRI对乳腺癌的大小、位置、浸润范围均有明确的定位,可以有效指导手术,是乳腺癌术前的重要评估指标.
作者：戴鸿志 刊期： 2011年第32期
目的:探讨兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的根治效果及安全性.方法:将60例经胃镜确诊为幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者按入院治疗先后顺序随机分为治疗组和对照组,观察两组溃疡愈合率、Hp根除率及不良反应发生率.对于愈合者随防1年,有症状者随时复查胃镜,无症状1年后复查胃镜.结果:治疗组与对照组溃疡愈合率和Hp根除率比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05);两组1年复发率比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:四联疗法溃疡愈合率和Hp根治率高,疗程短,不良反应少且复发率低.
作者：石生源 刊期： 2011年第32期
胃瘫综合征(PGS)是指因各种腹部手术改变了正常神经激素和肌源性因素对胃排空的调控,术后非机械性梗阻因素引起的以功能性胃排空障碍为主要临床征象的胃动力紊乱综合征.2008年1月～2011年7月收治实施胃癌根治术患者187例,其中术后发生PGS 9例,经积极的心理护理,给予禁食水、胃肠减压、营养支持、药物治疗、物理治疗、活动指导等综合护理,患者症状明显改善,后经调养均治愈出院.现将护理体会总结报告如下.
作者：王典娜 刊期： 2011年第32期
目的:探讨鱼油脂肪乳对重症急性肺损伤患者炎性反应的影响.方法:选择急性肺损伤患者80例,患者于治疗前和治疗后第3天、第7天、第10天分别检测c反应蛋白的变化.结果:鱼油脂肪乳对患者的c反应蛋白浓度下降快.ICU入住时间缩短,肺功能恢复快.结论:鱼油脂肪乳可通过降低急性肺损伤患者炎性细胞因子水平,抑制抗炎细胞因子过度表达减少器官功能障碍,提高患者的生存率.
作者：解凯；李付军；王艳?；申剑梅；李云生；杨秀丽；程艳丽 刊期： 2011年第32期
静脉注射化疗药物是肿瘤患者的一种常用的治疗方法,患者在接受化疗过程中,常因长期输液、反复静脉穿刺、化疗药物的刺激及药物外渗等因素致浅静脉无菌性炎症,轻者局部疼痛,严重者可使组织坏死溃烂长期不愈.因此如何护理好静脉血管对化疗患者来说尤为重要.所以护士必须做好化疗患者的静脉护理,以提高化疗患者的静脉使用次数及时间.现将对化疗患者的静脉护理体会介绍如下.
作者：彭翠丽 刊期： 2011年第32期
目的:总结围手术期排尿护理在预防术后尿潴留中的作用体会,减少术后排尿困难、尿潴留的发生.方法:加强术前宣传教育训练床上排尿,于麻醉生效后留置导尿管,术后尽量缩短尿管留置时间,拔尿管前训练膀胱功能、使用开塞露,选择合适的拔管时机及方法.结果:86例术后患者拔除尿管后无1例发生尿潴留.结论:对于需留置导尿手术患者,加强围术期排尿护理,重视术前排尿训练,术中于麻醉生效后再行导尿术,并结合其他常规预防措施,是预防术后排尿困难、尿潴留的关键.
作者：游淑梅；张莲娥 刊期： 2011年第32期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
