解凯；李付军；王艳?；申剑梅；李云生；杨秀丽；程艳丽
目的:探讨离子型与非离子型造影剂的选择和不良反应的前瞻性预防.方法:将进行CT增强扫描检查的580例患者分为两组,其中离子型造影剂(76%泛影葡胺)与非离子型造影剂(碘海醇),观察给药后的不良反应发生率及其程度.结果:离子型造影剂组不良反应的发生率为10.7%,非离子型造影剂组为1.0%,前者不良反应的发生率明显高于后者.离子型造影剂组4例出现重度不良反应,表现为全身抽搐或休克,经抢救均获得成功.非离子型造影剂组仅2例出现中度不良反应,表现为局部荨麻疹.结论:应用非离子型造影剂组的不良反应发生率显著低于应用离子型造影剂组.
作者：孟善进 刊期： 2011年第32期
目的:探讨如何合理运用手术技巧避免腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症.方法:回顾性分析310例LC患者的临床资料,就手术技巧与并发症预防进行探讨.结果:术中发现胆漏3例;术中出血16例;中转开腹6例,中转开腹率为1.93%.全组无胆管损伤、术后出血及胆漏等严重并发症.结论:熟悉胆囊血管和胆管的解剖变异,合理的手术技巧、规范的操作、及时果断的中转开腹可以大限度的减少LC并发症的发生.
作者：冷观强 刊期： 2011年第32期
尿微量白蛋白(mAlb)是指尿中白蛋白排出量在30～300mg/24小时范围内,即已超出正常上限(30mg/24小时),但尚未达临床蛋白尿水平的中间阶段.正常参考值为24小时尿排出量＜30mg/24小时,或＜30mg/L.2型糖尿病又称为成年发病糖尿病,具有广泛的遗传异质性,是多基因遗传背景在多种环境因素的作用下造成不同程度的胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗并存的疾病,病程进展缓慢或反应加重,中晚期常伴有一种或多种慢性并发症.
作者：樊蓉蓉 刊期： 2011年第32期
目的:探讨针对青光眼手术患者的整体护理方法,提高手术的成功率.方法:对50例行青光眼手术的患者,采取积极有效地围手术期护理,特别注重患者的心理护理.结果:50例行青光眼手术患者中,47例(47眼)取得满意的效果,有1例(1眼)发生浅前房,3例患者出现滤过泡形成不良,经过医生加压包扎处置和给予眼球按摩后病情好转.结论:做好青光眼围术期的整体护理,能够有效地提高患者舒适度,保证了手术的成功.
作者：尹德华 刊期： 2011年第32期
急性胰腺炎是胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,是常见的重症急腹症,对于急性胰腺炎的治疗,已从手术治疗向非手术治疗的方式转变.文献报道,早期手术不但不能有效地减少并发症的发生,而且会增加患者的死亡率[1].
作者：梁国义 刊期： 2011年第32期
目的:探讨不同护理措施对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法:把重型颅脑损伤患者随机分成两组(以单日、双日收治分)一组为对照组,一组为护理观察组.对照组采用常规治疗和护理办法.观察组除常规治疗护理外,对病情进行严密观察,结合制订具体可行的干预措施,对患者进行有针对性的个性化护理.结果:两组在其治疗转归和住院日期等方面差异都有统计学意义(P≤0.05).结论:科学严密的病情观察和完善有效的护理措施,对于改善重症颅脑损伤患者的预后有着十分重要的意义.
作者：于月艳 刊期： 2011年第32期
目的:探讨五常法在基层医院治疗室管理中的应用效果.方法:对开展五常法活动前后病区治疗室的过期无菌物品数、仪器设备完好率、住院患者满意度、医生护士环境满意度等进行了回顾性分析.结果:过期无菌物品减少,仪器设备完好率和住院患者满意度及医生护士对环境满意度等均上升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:五常法在基层医院治疗室的应用效果良好.
作者：陈德玲；林丽芳；林惠妹 刊期： 2011年第32期
目的:观察血塞通注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效.方法:将38例慢性肺源性心脏病住院患者随机分成两组各19例,均给予保持呼吸道通畅、低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、强心利尿等综合治疗.治疗组加用血塞通注射液静滴.15天后对两组治疗结果进行对比分析.结果:治疗组对心、肺功能恢复总有效率78.95%,综合疗效的比较总有效率84.21%;对照组对心、肺功能恢复总有效率52.63%,综合疗效的比较总有效率68.42%.结论:血塞通对治疗慢性肺源性心脏病疗效确切,无不良反应.
作者：顾忠林 刊期： 2011年第32期
目的:分析和研究乳腺癌术后的有效护理方法.方法:围手术期护理、心理护理、并发症护理和特殊护理.结果:本组180例,无死亡病例.皮下有积液出现11例,皮瓣坏死5例.患侧出现上肢淋巴水肿5例.结论:加强对术前患者进行心理护理、以及对术区皮肤进行术前准备、并且对术后伤口进行精细观察及对创面进行持续负压引流,使患侧上肢功能得到锻炼,这些措施都能有效地减少术后并发症的发生.
作者：张致玲 刊期： 2011年第32期
2006年4月～2011年4月应用计算机X线摄影诊断外伤性肋骨骨折242例,对其临床资料进行回顾性分析.资料与方法一般资料:本组男159例,女83例,年龄13～76岁,平均48.1岁.
作者：杜俊芳 刊期： 2011年第32期
10～14周妊娠孕妇子宫较大,人工流产较困难,特别近年来剖宫产率的增高,瘢痕子宫也相应增多,一旦避孕失败则带来高危人流的问题,于2006年1月～2010年3月对245例10～14周孕妇应用口服米非司酮序贯配伍米索前列醇来终止妊娠,取得良好效果.
作者：周秋丽 刊期： 2011年第32期
目的:探讨兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑三联疗法治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:收治患者119例,Hp感染100例,随机分成两组.治疗组应用左氧氟沙星0.2g,甲硝唑0.4g,兰索拉唑30mg,均每日2次,疗程1周.对照组应用左氧氟沙星0.2g,克拉霉素0.5g,索拉唑30mg,均每日2次,疗程1周.结果:治疗组Hp感染60例,经过治疗后Hp根除55例,Hp根除率为91.7%;对照组50例,Hp感染40例,经过治疗后Hp根除35例,Hp根除率为87.5%.两组Hp根除效果比较差异有显著性(P＜0.05).对照组不良反应主要表现为腹胀2例,腹泻2例,恶心、呕吐2例,头晕1例,但程度均不重,均坚持完成疗程;治疗组不良反应主要表现为不同程度的纳差、消化不良2例,腹胀1例,恶心、呕吐1例.结论:结论兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑联合治疗慢性胃炎,疗效确切,不良反应小,患者易接受.
作者：李杰民 刊期： 2011年第32期
目的:对长春地区肺结核病人的来源进行分析,探索提高结核病患者发现水平的方法.为进一步做好长春市结核病人发现工作提供实践经验.方法:收集长春地区5县5区上报的季报、月报等相关常规监测资料.结果:8年中就诊179 543例,就诊率为3.05%,以直接就诊为主占76.8%,其次转诊7.0%.不同来源的就诊者肺结核检出率不同,转诊者高64.3%,其次是日常推荐者54%,其中涂阳病人检出率分别为41.2%、36.9%.确诊的肺结核病人来源构成比中以直接就诊为高,占60.7%,其次转诊20.8%.2006～2010年网络实报19 294例,到位11 935例,到位率61.9%,到位后确诊率57.6%,涂阳确诊率28.6%.结论:病人来源以就诊为主,转诊、推荐起到了重要的辅助作用,三级网络、综合医院未能充分发挥发现病人的作用.网报及追踪工作应需进一步加强.
作者：杨光旭；李晓坤 刊期： 2011年第32期
目的:探讨心理护理干预对冠心病患者抑郁情绪的影响.方法:采用抑郁自评量表(SDS)对120例冠心病患者进行调查,并将其随机分为干预组及对照组,干预组在进行常规治疗的同时给予心理干预,比较两组疗效.结果:①抑郁情绪是冠心病患者一种常见的负性情绪,发生率为40.83%.②经过心理护理干预后,干预组SDS评分显著低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:冠心病患者多伴有抑郁情绪,有效的心理护理干预能显著降低其抑郁情绪,改善患者症状,影响预后.因此,心理护理干预应及早进行.
作者：蔡欣 刊期： 2011年第32期
目的:探讨护理干预在眼科急救过程中的作用与效果.方法:126例眼外伤急救患者按时间顺序随机分为观察组与对照组各63例,观察组在急救过程中采取眼科护理指导与教育,对照组只实施正常护理.比较两组的治疗效果,并对眼部护理知识了解程度进行调查.结果:观察组治愈率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:积极有效的急救和正确的眼科护理,对眼外伤患者保存眼球完整和视力恢复有重要意义.
作者：陈瑞萍；叶晓玲 刊期： 2011年第32期
随着医学科学的发展和高新技术在临床推广应用,使护理工作者常暴露于多种职业性危害因素之中.尤其是手术室护士,在一个特殊的环境中工作,不可避免要受到各种有害因素损伤的威胁.在手术室护理操作过程中若不注意个人防护,极容易造成护士的职业性损伤,已威胁到护士的身心健康,加强手术室护士的自身防护显得非常重要.
作者：姜晶 刊期： 2011年第32期
病历资料患者,男,46岁,因呕血、便血、耳鼻出血3天伴头晕四肢无力来院.入院查体,体温36.3℃,脉搏90次/分,BP 90/60mHg,R 20次/分,神清语明,精神萎靡不振.颜面及口唇苍白.全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双肘部可见范围约8cm×9cm皮肤瘀斑,左手背部皮肤破口处有活动性出血,心肺腹未见明显异常,双下肢无浮肿,神经系统生理反射存在,病理反射未引出.
作者：李秀坤 刊期： 2011年第32期
目的:分析异位妊娠的临床特点,比较不同治疗方法的疗效.方法:收治异位妊娠患者48例(均未破裂),根据患者要求采取不同治疗方法,比较不同术式的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、疼痛耐受度.结果:腹腔镜手术用时短,出血量小,肛门排气时间短,下床早,疼痛耐受度强.结论:阴道超声能在异位妊娠的早期发现包块,为临床医生早期诊断提供有力依据.在异位妊娠的治疗过程中,建议患者进行腹腔手术进行治疗.
作者：陈爱霞 刊期： 2011年第32期
如何防治肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化,延缓肾功能进行性下降一直是临床工作追求的目标.笔者应用阿魏酸钠联合前列腺素E1治疗慢性肾衰竭患者,观察其临床疗效.现总结报告如下.
作者：吴小东 刊期： 2011年第32期
危重病患儿病情复杂,多伴有内环境紊乱,其中低钠血症较为常见,严重影响预后.2009年1月～2010年12月收治低钠血症危重症患儿36例,对其临床资料分析报告如下.资料与方法一般资料:收治危重症患儿36例,男21例,女15例;年龄1个月～3岁,平均1.3岁.
作者：马志萍 刊期： 2011年第32期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
