冷观强
胫骨远端骨折是指涉及关节面的骨折,占胫骨骨折的7%～10%[1],多为高能量造成的严重的粉碎性骨折,造成关节面内陷、破碎分离,干骺端骨质粉碎,软组织损伤,大部分同时有腓骨骨折,预后较差.其特点为骨折移位大、手术难度大,加之由于胫骨远端血供差,不能提供良好的血运及保护,术后易出现骨折复位不良、切口感染、坏死、关节功能障碍等并发症.
作者：李哲龙 刊期： 2011年第32期
目的:观察天麻素联合利多卡因治疗椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效.方法:将128例VBI性眩晕患者随机分为两组,治疗组60例给予天麻素注射液8ml,利多卡因50～100mg,分别加入生理盐水250ml及5%葡萄糖液250ml中静滴,均1次/日.对照组68例给予川芎嗪注射液160mg+生理盐水250ml中静滴,1次/日.两组疗程均为1～10天,观察两组患者治疗后症状缓解情况.结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为70.59%,两组比较差异有显著性(X2=6.91,P＜0.05).结论:天麻素联合利多卡因治疗VBI性眩晕疗效优于川芎嗪.
作者：曾强 刊期： 2011年第32期
乙肝病毒(HBV)感染人体容易出现慢性化,其主要发生机制是宿主对病毒抗原产生了免疫耐受.大量实验结果表明,成人感染HBV产生免疫耐受主要原因是集体的免疫系统不健全,如:Th1/Th2细胞失衡、免疫细胞感染HBV病毒等.过继免疫治疗是把致敏淋巴细胞或致敏淋巴细胞的产物输给细胞免疫功能低下者使其获得抗病毒的能力,直接或间接地介导机体抗病毒效应,杀伤、溶解病毒感染的细胞.
作者：曹慧颖；邵鹏；石金升 刊期： 2011年第32期
医院文化是医院两个文明建设的基础,也是提高医疗服务质量,为了探讨研究医院护理服务文化,近两年来我们成立了课题组,作了以下研讨.概述护理文化其实质是一种调动医院护士的积极性、主动性与创造性为中心的新的护理管理模式,其根本要求就是求新、求变、追求卓越,使创新成为增强护理新竞争力的保证.
作者：徐立芳 刊期： 2011年第32期
目的:探讨维生素B2联合西瓜霜喷雾剂外涂治疗手足口病口腔溃疡临床效果.方法:将110例手足口病口腔溃疡患儿随机分为观察组与对照组,每组各55例.均常规抗病毒(利巴韦林10mg/kg,分2次口服),对白细胞升高者予加用抗生素.观察组用无菌棉签蘸取维生素B2和西瓜霜喷雾剂粉末涂于患处,3次/日;对照组给予生理盐水涂于患处.涂药后叮嘱患儿家长30分钟内勿让患儿饮水进食,并观察两组治愈率.结果:观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:维生素B2联合西瓜霜喷雾剂外涂治疗手足口病口腔溃疡,具有效果好、治愈快等优点.
作者：卢创波；周子杰 刊期： 2011年第32期
目的:分析研究超声检查在临床诊断妇科急腹症中的应用价值,以提高临床诊断水平.方法:回顾性分析收治的197例妇科急腹症患者的超声检查结果,并与临床后诊断结果进行对照分析.结果:97例超声检查与临床后诊断结果总符合率93.40%.其中异位妊娠诊断符合率96.61%;卵巢肿瘤蒂扭转诊断符合率93.33%;卵巢肿瘤破裂诊断符合率91.67%;盆腔炎性疾病诊断符合率90.48%;流产诊断符合率90%,其他少见妇科急腹症诊断符合率72.73%.结论:超声检查对妇科急腹症临床检查中具有操作简单、经济方便、准确性高等特点,是临床初诊妇科急腹症的重要诊断方法之一.
作者：秦琍 刊期： 2011年第32期
目的:观察盐酸氨溴索联合氨茶碱雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将80例毛细支气管炎随机分为观察组和对照组,两组均予常规治疗.观察组加用盐酸氨溴索、氨茶碱雾化吸入治疗,记录治疗7天后喘息、哮鸣音有无减轻或消失及治疗后症状、体征、消失的时间,并对治疗7天两组疗效进行比.结果:治疗7天后观察组显效率和有效率分别为50.0%和92.5%,明显高于对照组的25.0%和62.5%(P＜0.001).观察组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音、痰鸣音等消失时间与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:盐酸氨溴索联合氨茶碱雾化吸入治疗毛细支气管炎安全有效.
作者：毛炎华 刊期： 2011年第32期
如何防治肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化,延缓肾功能进行性下降一直是临床工作追求的目标.笔者应用阿魏酸钠联合前列腺素E1治疗慢性肾衰竭患者,观察其临床疗效.现总结报告如下.
作者：吴小东 刊期： 2011年第32期
目的:使改、扩建的X线机房的防护达到国家防护标准要求.方法:依据辐射防护基本原则及放射卫生防护相关法规标准,结合改、扩建项目对X线机房所需防护要求进行计算,按项目申请的各项要求填写计算内容.结果:改、扩建机房的各项防护设计均达到防护标准要求,通过X射线机建设项目职业病危害控制效果放射防护评价检测.结论:在改、扩建X射线机房的各项防护设计工作中,设计人员要有对患者、对工作人员、对环境的保护责任心及防护意识,重视防护工作,一定要采取有效的措施,扬长避短,将X线辐射对目标人群健康的影响减少到低限度.
作者：林霄 刊期： 2011年第32期
目的:通过对婺源县近5年内孕产妇死亡监测情况和死因变化趋势分析,掌握孕产妇主要死因及其相关因素,有针对性的提出干预措施,降低孕产妇死亡率.方法:对婺源县孕产妇死亡进行监测分析.结果:2006～2010年全县活产数24617例,孕产妇死亡6例,死亡率24.37/10万,孕产妇死亡原因前3位依次为:内科合并症、妊高征、产科出血,死因以内科合并症为主.结论:调查了婺源县孕产妇死亡情况、分布特点、死因和影响因素.要降低孕产妇死亡率,对孕产妇采取健康教育,普及孕产妇保健知识;孕产妇死亡原因与其本人及家庭成员保健意识、经济、地域、文化程度的差异有关,卫生行政部门应加大资金投入,落实<母婴保健法>的执法、监督、管理力度,加强产科质量建设,提高住院分娩率.
作者：叶茶香；查秀珠；朱顺家 刊期： 2011年第32期
头痛是常见的一个临床症状,西医一般以对症治疗为主.中医治疗头痛有丰富的临床经验.2006～2010年收治患者512例.拟滋阴平肝止痛汤、化痰止头痛汤、温阳补虚汤治疗.现总结报告如下.
作者：姜雪华 刊期： 2011年第32期
目的:观察黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效.方法:将60例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用厄贝沙坦治疗,治疗组采用黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗,两组连续用药8周,治疗前后分别检测尿白蛋白排泄率、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇,并进行组间比较.结果:两组治疗前后尿蛋白排泄率有明显改善,差异具有显著性(P＜0.01),甘油三酯、总胆固醇也有不同程度的改善(P＜0.01或P＜0.05),血肌酐无变化,且治疗组优于对照组.结论:黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效显著,无不良反应.
作者：林敏；蔡霞英；曾露萌；郭进 刊期： 2011年第32期
目的:分析和研究乳腺癌术后的有效护理方法.方法:围手术期护理、心理护理、并发症护理和特殊护理.结果:本组180例,无死亡病例.皮下有积液出现11例,皮瓣坏死5例.患侧出现上肢淋巴水肿5例.结论:加强对术前患者进行心理护理、以及对术区皮肤进行术前准备、并且对术后伤口进行精细观察及对创面进行持续负压引流,使患侧上肢功能得到锻炼,这些措施都能有效地减少术后并发症的发生.
作者：张致玲 刊期： 2011年第32期
静脉注射化疗药物是肿瘤患者的一种常用的治疗方法,患者在接受化疗过程中,常因长期输液、反复静脉穿刺、化疗药物的刺激及药物外渗等因素致浅静脉无菌性炎症,轻者局部疼痛,严重者可使组织坏死溃烂长期不愈.因此如何护理好静脉血管对化疗患者来说尤为重要.所以护士必须做好化疗患者的静脉护理,以提高化疗患者的静脉使用次数及时间.现将对化疗患者的静脉护理体会介绍如下.
作者：彭翠丽 刊期： 2011年第32期
产后访视是社区卫生工作的一个重要组成部分,通过产后访视能及时了解母婴健康状况,传播科学育儿知识,对降低产妇产褥期患病率、提高母乳喂养率和婴儿预防接种率有着极其重要的意义.通过对2009年、2010年1475例产妇实行产后免费家访,其中226例失访分析如下.
作者：钱菊芬 刊期： 2011年第32期
目的:探讨脑出血血肿清除术后的护理及健康教育,提高护理质量.方法:术后加强病情观察,健康教育及心理护理;出院重点指导功能锻炼,定期复查.结果:36例患者均痊愈出院.结论:有效的术后护理及健康教育是手术成功的重要因素之一,采取有针对性的护理措施及健康教育,可提高患者的生存质量.
作者：张体丽 刊期： 2011年第32期
产后出血指产后2小时内出血量≥400ml,或胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml,是产科严重的并发症,是我国孕产妇死亡的第一原因,而宫缩乏力是产后出血常见的原因,占产后出血总数的70%～80%.宫缩乏力致产后出血的原因心理因素:产妇过度紧张、恐惧及精神负担较重.
作者：王晶晶；杨冬梅；康文苹 刊期： 2011年第32期
宫外孕是指子宫以外的妊娠,是妇科常见的急腹症之一[1],近年来发病率呈明显上升趋势[2].其严重危害是造成大出血,若抢救不及时,可危及患者生命.良好的护理可以减少出血,挽救患者生命,现将护理体会报告如下.资料与方法
作者：肖建银 刊期： 2011年第32期
急性胰腺炎是胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,是常见的重症急腹症,对于急性胰腺炎的治疗,已从手术治疗向非手术治疗的方式转变.文献报道,早期手术不但不能有效地减少并发症的发生,而且会增加患者的死亡率[1].
作者：梁国义 刊期： 2011年第32期
目的:研究卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断价值.方法:收治卵巢肿瘤术中冰冻切片患者608例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:把手术中利用冰冻切片方法对卵巢肿瘤进行诊断的结果,与利用石蜡切片方法对卵巢肿瘤进行诊断的结果进行比较分析,结果显示冰冻切片的诊断准确率达96.2%,明显优于石蜡切片诊断法.结论:手术过程中应用冰冻切片对卵巢肿瘤性质可以有效地进行确诊,不但确诊率高而且效果良好,临床上值得推广应用.
作者：苑晓军 刊期： 2011年第32期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
