游淑梅；张莲娥
绒毛膜癌简称绒癌,是一种高度恶性肿瘤,主要发生于生育年龄妇女,继发于葡萄胎,流产基是足月产后严重危害生育期的妇女的健康,但合理使用化疗药物,可以达到根治的目的,是惟一使用化疗药物就可以治愈的癌症.所以对患者做好化疗治疗和化疗护理到头重要.
作者：高克玲 刊期： 2011年第32期
尿微量白蛋白(mAlb)是指尿中白蛋白排出量在30～300mg/24小时范围内,即已超出正常上限(30mg/24小时),但尚未达临床蛋白尿水平的中间阶段.正常参考值为24小时尿排出量＜30mg/24小时,或＜30mg/L.2型糖尿病又称为成年发病糖尿病,具有广泛的遗传异质性,是多基因遗传背景在多种环境因素的作用下造成不同程度的胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗并存的疾病,病程进展缓慢或反应加重,中晚期常伴有一种或多种慢性并发症.
作者：樊蓉蓉 刊期： 2011年第32期
目的:分析苏南某街道结核病发病和治疗状况,为下阶段结核病防治提供依据.方法:对苏南某街道结核病管理资料进行分析.结果:流动人口结核病登记率高于常住人口;青壮年登记比例高达75%;结核病患者应实行全程督导;流动人口管理失访率高于常住人口.结论:流动人口结核病防治形势严峻,发挥全球第五轮结核病项目流动人口结核病防治子项目优势,加强流动人口结核病管理.
作者：蒋鸿 刊期： 2011年第32期
血友病A是由于凝血因子VⅢ(FVⅢ)的基因缺陷,导致FVⅢ含量减少或质的缺陷而引起的一种异质性疾病[1],男性患病率为1/5000～1/10000.现将我院2009年3月15日收治1例血友病A报告如下.病历资料患儿,男,6岁.
作者：蔺金军；魏军龙；赵鸿薇；丁晓妍；苏学琴 刊期： 2011年第32期
目的:探究免疫固定电泳技术在骨髓瘤肾脏疾病中的诊断价值,为选择恰当的方法检测骨髓瘤肾病提供依据.方法:收集肾病患者的临床治资料并进行回顾性分析,所有患者均通过荧光固定电泳技术对血清中单克隆免疫球蛋白进行检测.其中50例为骨髓瘤继发肾脏损伤,为研究组;50例肾损伤由其他疾病所致,为对照组.结果:免疫固定电泳技术用于检测肾功损害患者的单克隆免疫球蛋白的检出率为100%(除不分泌型),各型骨髓瘤的检出率为98%.与对照组相比,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:免疫固定电泳技术在骨髓瘤肾病的检测中具有极高的敏感性及准确性,应用价值极高.
作者：孙海录 刊期： 2011年第32期
护理风险贯穿在护理操作各个环节之中[1],若处理不当,会给患者带来不良后果,影响患者的康复和治疗,是造成护理纠纷的重要因素,给患者和家属带来痛苦[2].因此,如何加强护理风险管理,提高护理质量是摆在护理人员的重要课题.为降低护理风险,加强护理管理,提高护理质量,笔者结合工作实际从护理风险的识别、护理风险的评价、护理风险的处理和护理告知进行阐述.
作者：张红娟 刊期： 2011年第32期
目的:探讨MRI在乳腺癌术前的临床价值.方法:对术前MRI检查的62例乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析.结果:62例患者中,肿瘤大小为0.79cm×0.81cm×0.75cm～7.3cm×7.2cm×7.4cm,平均2.3cm×2.2cm×2.4cm.62例患者中,浸润性导管癌34例,导管内原位癌15例,黏液腺癌2例,炎性乳癌2例,浸润性导管癌伴原位癌6例,浸润性小叶癌3例.分期(TNM)为0期15例,Ⅰ期18例,Ⅱ期22例,Ⅲ期5例,Ⅳ期2例.结论:MRI对乳腺癌的大小、位置、浸润范围均有明确的定位,可以有效指导手术,是乳腺癌术前的重要评估指标.
作者：戴鸿志 刊期： 2011年第32期
目的:食管支架置入术前胸部CT检查的应用价值.方法:采用螺旋CT胸部增强扫描.结果:食道中段5例,下段3例,合并气管食管瘘1例,双肺转移2例,纵隔淋巴结转移6例.长度3cm以下3例,3～5cm 2例,5cm以上2例,食管壁增厚超过2cm 2例.结论:胸部螺旋CT检查为食管支架置入术前制定方案提供可靠依据,对支架准确置入有重要意义.
作者：吴涛；焦立新 刊期： 2011年第32期
目的:通过对脑出血患者临床资料回顾性分析,总结脑出血的病因和相关因素及死亡分析.方法:收治脑出血患者200例,进行回顾性分析,内容包括患者年龄、不良嗜好(如吸烟、饮酒)等,并进行血脂、血糖、血压检查.结果:高血压病170例,动脉瘤6例,动静脉畸形20例,原因不明4例.有高血压病史170例,高血压病家族史37例,高胆固醇血症32例,高甘油三酯血症68例,糖尿病51例,同时伴有2个或2个以上危险因素的患者34例.发病年龄主要分布在60～69岁,以冬、春季发病率较高.死亡35例,死于24小时内14例,死于24小时～3天内10例,死于4～7天者6例,死于7天以上4例.结论:高血压是脑出血的主要危险因素,合理降压是降低发病率致残率和病死率的的关键.
作者：丁存峰 刊期： 2011年第32期
抗生素的滥用可以导致重耐药菌的产生,如何为患者合理使用经济、有效抗生素,是目前迫切需要解决的问题.2011年1月通过对近6个月腹腔镜手术患者采用围术期抗生素应用的统计,同时严格掌握用药时间、注射方法、注射速度及严密观察术后体温.结果无1例发生切口感染,为抗生素合理应用提供了理论依据.
作者：闭永金；韦叶 刊期： 2011年第32期
肝胆管结石是外科常见疾病,病情往往较为复杂,治疗手段多种多样,治疗效果参差不齐,治疗难度大,对这类疾病的手术治疗,仍是一大难题.现对近几年肝胆管结石合并门脉高压症的手术治疗进行回顾性分析,探讨其在外科治疗方面的进展.
作者：李克志 刊期： 2011年第32期
目的:通过用两种外用药物对压疮患者创面进行处理的观察与对比,寻求一种对压疮创面处理更为有效的方法.方法:将收治的患者48例56处压疮创面随机分为两组,云南白药组28处创面,采用碘伏与云南白药联合用药,烧伤湿润膏组28处创面,采用碘伏与湿润烧伤膏联合用药,两组进行观察与比较.结果:治疗前两组病例的病种、平均年龄、性别比较无显著性差异,两组病例的压疮面积分期比较无显著差异.但治疗后两组各期压疮疗效存在显著性差异(P＜0.01),两组各期压疮创面治愈天数存在显著性差异(P＜0.01).结论:云南白药组治疗压疮创面疗效显著,而且使用方便、安全,减轻了患者的痛苦和医务人员的工作负担.
作者：高学萍；余凤莲；丁秀琴 刊期： 2011年第32期
病历资料患者,男,46岁,因呕血、便血、耳鼻出血3天伴头晕四肢无力来院.入院查体,体温36.3℃,脉搏90次/分,BP 90/60mHg,R 20次/分,神清语明,精神萎靡不振.颜面及口唇苍白.全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双肘部可见范围约8cm×9cm皮肤瘀斑,左手背部皮肤破口处有活动性出血,心肺腹未见明显异常,双下肢无浮肿,神经系统生理反射存在,病理反射未引出.
作者：李秀坤 刊期： 2011年第32期
目的:观察盐酸氨溴索联合氨茶碱雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将80例毛细支气管炎随机分为观察组和对照组,两组均予常规治疗.观察组加用盐酸氨溴索、氨茶碱雾化吸入治疗,记录治疗7天后喘息、哮鸣音有无减轻或消失及治疗后症状、体征、消失的时间,并对治疗7天两组疗效进行比.结果:治疗7天后观察组显效率和有效率分别为50.0%和92.5%,明显高于对照组的25.0%和62.5%(P＜0.001).观察组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音、痰鸣音等消失时间与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:盐酸氨溴索联合氨茶碱雾化吸入治疗毛细支气管炎安全有效.
作者：毛炎华 刊期： 2011年第32期
计划生育是我国的一项基本国策,而在计划生育中的人工流产、放置宫内节育器、皮埋、结扎等技术工作中的好坏是落实国策关键所在.资料与方法追问思维在计划生育特殊性患者的应用存在以下几种情况:①计划生育中的患者是健康的育龄妇女群体,在健康人身上施术,患者会担心手术可能失败,从而落下病根,患者的思想负担很重,顾虑重重.
作者：张春梅；郜秀莲 刊期： 2011年第32期
目的:探讨如何合理运用手术技巧避免腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症.方法:回顾性分析310例LC患者的临床资料,就手术技巧与并发症预防进行探讨.结果:术中发现胆漏3例;术中出血16例;中转开腹6例,中转开腹率为1.93%.全组无胆管损伤、术后出血及胆漏等严重并发症.结论:熟悉胆囊血管和胆管的解剖变异,合理的手术技巧、规范的操作、及时果断的中转开腹可以大限度的减少LC并发症的发生.
作者：冷观强 刊期： 2011年第32期
目的:探讨血浆氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)检测在呼吸困难患者鉴别诊断中的临床价值.方法:对收治的79例急性呼吸困难患者进行了血浆NT-proBNP检测;其中44例证实为心力衰竭患者,35例证实为非心衰患者.并对所有患者NT-proBNP水平进行了观察比较.结果:心原性呼吸困难患者血浆NT-proBNP水平明显高于非心原性呼吸困难患者(P＜0.05);且心衰患者NT-proBNP数值与心衰程度呈正相关(P＜0.05).结论:根据血浆NT-proBNP诊断心功能不全,具有简单快速、敏感性及特异性较高等特点,可有助于了解患者心衰程度.
作者：金莉子；董杰；马英东 刊期： 2011年第32期
目的:对比分析早期急性胆囊炎(单纯急性胆囊炎发作72小时内或胆囊炎半胆囊结石急性发作72小时内)LC与小切口胆囊切除术手术的临床疗效.方法:回顾性分析单纯急性胆囊炎或胆囊炎半胆囊结石急性发作行胆囊切除术病例200例,其中行LC胆囊切除术(LC)127例,小切口胆囊切除术胆囊切除术(OC)73例.结果:LC组的术中出血量、手术时间、下床活动时间、肠道功能恢复时间、住院时间明显低于OC组(P＜0.05);两组术后并发症发生率及死亡率无明显差异(P＞0.05).结论:LC治疗早期急性胆囊炎的临床效果优于OC.
作者：葛孚旭；吕宝勇 刊期： 2011年第32期
目的:了解安神胶囊的药物功效.方法:取体重相近、雌雄各半小鼠50只,随机分为空白对照组,养血安神片悬液阳性对照,安神胶囊高、中、低剂量组,每日1次,连续给药3天.结果:经统计学分析,安神胶囊对小鼠有明显的镇静作用,减少小鼠自主活动次数(P＜0.01);并可明显增加小鼠睡眠时间和加强阈下剂量戊巴比妥钠睡眠作用(P＜0.01);并可对抗电刺激引起的小鼠惊厥(P＜0.01).结论:安神胶囊具有镇静、催眠、抗惊厥的药理作用.
作者：付聪 刊期： 2011年第32期
胫骨远端骨折是指涉及关节面的骨折,占胫骨骨折的7%～10%[1],多为高能量造成的严重的粉碎性骨折,造成关节面内陷、破碎分离,干骺端骨质粉碎,软组织损伤,大部分同时有腓骨骨折,预后较差.其特点为骨折移位大、手术难度大,加之由于胫骨远端血供差,不能提供良好的血运及保护,术后易出现骨折复位不良、切口感染、坏死、关节功能障碍等并发症.
作者：李哲龙 刊期： 2011年第32期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
