葛孚旭；吕宝勇
重症颅脑损伤、颅内出血、胃、胰十二指肠大手术后等危重患者病情变化快,极易发生呼吸功能不全、窒息等危险,而积极迅速行气管切开是改善患者通气功能的有效措施.但行气管切开术后患者不能自行进食,加之此阶段患者由于应激状态而引起机体高代谢、高分解状态,极易发生营养不良,从而加重病情.
作者：张辉兰 刊期： 2011年第32期
保持良好的呼吸功能,维持良好的气体交换和氧供是烧伤休克防治的主要措施[1].严重烧伤患者呼吸道往往合并损伤,气管、支气管甚至肺部实质性的损害会导致患者缺氧窒息,为保持患者良好的呼吸通气功能,积极实施气管切开是烧伤患者抢救治疗中常用的抢救措施.由于此类患者受伤情况特殊,气管及呼吸道损伤严重,因此给气管切开后的护理工作带来很多不利因素和困难,而护理工作的质量直接影响到烧伤患者的抢救及预后,对患者的生命及生存质量意义重大,因此本项工作带给护理人员很大的考验.
作者：田立霞 刊期： 2011年第32期
目的:通过对13所乡镇卫生院及社区卫生服务中心儿童保健从业人员状况分析基层儿童保健存在的问题.方法:调查13所乡镇卫生院及社区卫生服务中心儿童保健从业人员学历、资质、职称、从业时间、工作内容.结果:乡镇卫生院及社区卫生服务中心从业人员儿保基本理论及水平距离卫生部全国儿童保健工作规范要求尚存在差距.结论:尝试提升儿童保健人员专业水平,整合儿童保健与儿科门诊服务流程统一整合,激励儿保健人员工作积极性.
作者：杨娟；杨钊 刊期： 2011年第32期
缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿脑损伤的主要疾病,也是引起日后脑瘫、智力低下、发育滞后、癫痫等疾病的主要原因[1].HIE是新生儿的常见病,也是目前新生儿死亡及远期致残的主要原因[2].CT在对于本病的诊断中有较高的临床价值,而且简便易行,目前已成为该病的主要检查手段.本文就70例HIE患儿进行总结分析.
作者：张青 刊期： 2011年第32期
新生儿黄疸(Neonatal Jaundice)是新生儿期常见症状,尤其是早期(生后1周内)新生儿更多见.国内资料表明生后第1周内发生率40%～65%,甚至高达87.6%[1].国外报道大约2/3的新生儿在出生早期会出现黄疸,而严重新生儿高胆红素血症发生率在足月儿约10.5%,在早产儿则25.3%[2],引起了国内外学者的广泛关注.
作者：杨卉艳 刊期： 2011年第32期
目的:探讨鱼油脂肪乳对重症急性肺损伤患者炎性反应的影响.方法:选择急性肺损伤患者80例,患者于治疗前和治疗后第3天、第7天、第10天分别检测c反应蛋白的变化.结果:鱼油脂肪乳对患者的c反应蛋白浓度下降快.ICU入住时间缩短,肺功能恢复快.结论:鱼油脂肪乳可通过降低急性肺损伤患者炎性细胞因子水平,抑制抗炎细胞因子过度表达减少器官功能障碍,提高患者的生存率.
作者：解凯；李付军；王艳?；申剑梅；李云生；杨秀丽；程艳丽 刊期： 2011年第32期
目的:探讨观摩手术在外科护士素质培训中的效果.方法:通过安排护士上手术台,现场观摩手术全过程,辅以手术医生的讲解后进行反思评估患者术前、术中、术后存在的护理问题,组织业务学习提高整体护理和专科护理内涵质量.结果:加强了护士的职业道德教育,激发了护士对专业知识的学习,创新了业务学习的模式,提高了外科护士的综合素质.结论:通过观摩手术,提高了整体护理的内涵质量,促进了患者早日康复.同时也提高了医生对护理工作的满意度,提高了患者对护理工作的满意度.
作者：夏晓琨 刊期： 2011年第32期
目的:总结中药配方颗粒和西药联合应用治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效.方法:采用单纯西药治疗和中西医结合方法治疗慢性心力衰竭患者113例,回顾性分析其临床资料.结果:治疗组57例患者中,显效41例,有效15例,无效1例,总有效率为98.2%.对照组56例患者中,显效16例,有效24例,无效16例,总有效率为71.4%,治疗组明显高于对照组.结论:中西医结合治疗慢性心率衰竭中西药合用,对控制心衰有协同作用,亦可减少药物的不良反应,是一种较为理想的治疗方法.
作者：吕景峰 刊期： 2011年第32期
糖尿病是由遗传因素与环境因素等引起的一种慢性疾病,发病率持续上升.为了解我院降糖药物的应用情况,现对我院2008～2010年度降糖药物的使用情况进行统计分析,为临床合理用药提供参考.
作者：郝胜文；蒋晓燕；刘卫东 刊期： 2011年第32期
普通外科老年患者因其生理性衰老因素,往往会合并多个系统的疾病,因而手术的风险相对较高,并发症也比较多,对于护理也提出了更高的要求.所以,制定出健全完善的护理管理措施,是确保老年普外科患者顺利走出围手术期,恢复健康的重要保障,同时也是提高普外科手术成功率与减少并发症的关键环节.从术前护理和术后护理等两个方面对普外科老年手术患者护理工作进行了初步探讨.
作者：张蓉 刊期： 2011年第32期
计划生育是我国的一项基本国策,而在计划生育中的人工流产、放置宫内节育器、皮埋、结扎等技术工作中的好坏是落实国策关键所在.资料与方法追问思维在计划生育特殊性患者的应用存在以下几种情况:①计划生育中的患者是健康的育龄妇女群体,在健康人身上施术,患者会担心手术可能失败,从而落下病根,患者的思想负担很重,顾虑重重.
作者：张春梅；郜秀莲 刊期： 2011年第32期
过敏性紫癜(HSP)是以全身性坏死性小血管炎为主要病理改变的疾病.临床以皮肤紫癜、关节炎、胃肠道病变以及肾脏损害为特点的综合征.病因多认为与感染和变态反应有关.基因的多态性、免疫功能紊乱是本病主要发病机制.
作者：谢云爱 刊期： 2011年第32期
目的:探讨接受阴道镜检查患者对阴道镜检查的认知思维和健康教育模式,发挥阴道镜检查在宫颈癌筛查防治中的重要作用.方法:对妇科门诊接受阴道镜检查的150例患者,采取随机便利抽样法,分为三个年龄组,检查前给患者倾诉、提问机会,收取相关资料,评估其对阴道镜检查的认知程度.结果:年龄、检查指证、家庭和社会角色对接受阴道镜检查患者的认知程度影响差异很大.结论:大部分女性对宫颈疾病知识缺乏,对阴道镜检查认知程度较差,需加强健康教育,提高女性健康体检、防癌筛查意识,降低宫颈癌发病率.
作者：牛素娥；马桂霞 刊期： 2011年第32期
目的:探讨高频二维及彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓中的应用价值.方法:45例可疑下肢深静脉血栓患者通过高频二维及彩色多普勒超声检查,对其临床资料进行回顾性分析.结果:股-髂静脉血栓27例,小腿肌内静脉血栓9例(包括腘静脉、胫后静脉及小腿腓肠肌静脉丛),整个下肢深静脉血栓6例,腓肠肌与比目鱼肌间血肿2例(1例为腘窝囊肿破裂,1例为跖肌断裂形成肌间血肿),小腿皮下软组织水肿1例.结论:高频二维及彩色多普勒超声对诊断下肢深静脉血栓的准确率较高,具有一定的敏感性和特异性,有利于指导临床治疗.
作者：霍春媛 刊期： 2011年第32期
目的:观察黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效.方法:将60例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用厄贝沙坦治疗,治疗组采用黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗,两组连续用药8周,治疗前后分别检测尿白蛋白排泄率、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇,并进行组间比较.结果:两组治疗前后尿蛋白排泄率有明显改善,差异具有显著性(P＜0.01),甘油三酯、总胆固醇也有不同程度的改善(P＜0.01或P＜0.05),血肌酐无变化,且治疗组优于对照组.结论:黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效显著,无不良反应.
作者：林敏；蔡霞英；曾露萌；郭进 刊期： 2011年第32期
病历资料患者,男,46岁,因呕血、便血、耳鼻出血3天伴头晕四肢无力来院.入院查体,体温36.3℃,脉搏90次/分,BP 90/60mHg,R 20次/分,神清语明,精神萎靡不振.颜面及口唇苍白.全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双肘部可见范围约8cm×9cm皮肤瘀斑,左手背部皮肤破口处有活动性出血,心肺腹未见明显异常,双下肢无浮肿,神经系统生理反射存在,病理反射未引出.
作者：李秀坤 刊期： 2011年第32期
如何防治肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化,延缓肾功能进行性下降一直是临床工作追求的目标.笔者应用阿魏酸钠联合前列腺素E1治疗慢性肾衰竭患者,观察其临床疗效.现总结报告如下.
作者：吴小东 刊期： 2011年第32期
目的:观察热毒宁注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性.方法:将70例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各35例,两组均给常规的抗感染和止咳平喘治疗,在此基础上治疗组另加热毒宁注射液治疗.结果:两组退热时间及克、咳嗽、肺部湿啰音消失所需时间比较,差异均有显著性,治疗组明显短于对照组(P＜0.01);治疗组的显效率为85.71%,显著高于对照组的62.85%(P＜0.05);且未见明显副作用.结论:热毒宁注射液治疗小儿支气管肺炎安全、有效.
作者：翟敏；李晓玲；吴海艳；宋双生 刊期： 2011年第32期
目的:探讨颅内多发性脂肪瘤的CT及MRI诊断价值.方法:回顾性分析8例颅内多发性脂肪瘤患者的CT及MRI资料.结果:全部瘤灶界清,边缘光滑,数目3～11个,长径1mm～3.8cm,CT及MRI均表现为脂肪密度影,CT值-75～-130Hu,平均-119Hu,MRI表现为与皮下脂肪信号一致,即T1高T2为中高信号,脂肪抑制序列(STIR)为低信号.结论:CT及MRI是诊断颅内多灶性脂肪瘤的佳检查手段,尤以MRI显示较佳.
作者：许若峰；丁长青 刊期： 2011年第32期
高血压是一种常见的慢性病,同时也是心血管病的主要危险因素.血压水平与心血管病危险呈正相关,1999年2月出版的WHO/ISH高血压治疗指南亦将高血压定义为:未服抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,与JNC-VI指南相一致.高血压会对心、脑、肾等身体的重要器官造成损害.
作者：董春红 刊期： 2011年第32期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
