学术投稿

手术室开展整体护理的现状、问题与对策

王军

关键词:整体护理, 问题, 对策
摘要:目的:探讨影响整体护理在手术室运用的相关因素,寻找相应的措施以提高整体护理的服务质量,提高护理人员对整体护理在手术室运用重要性的认识.方法:采用回顾性研究,从手术室开展整体护理的现状、存在的问题及对策三方面论述.结果:发现护理人员对整体护理的重要性认识不够;健康教育力度不够;手术室工作性质的特殊性等因素制约了整体护理在手术室运用.结论:针对不同情况采取加强在职人员培训,转变护理观念,加强健康教育,创造良好的环境,减轻工作压力,提高管理水平等措施,可确保整体护理的连续性、完整性和系统性.
中国医药导报杂志相关文献
  • 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠55例分析

    目的:探讨应用米非司酮联合甲氨蝶呤单纯(MTX)治疗输卵管妊娠的疗效.方法:观察组55例输卵管妊娠患者口服米非司酮联合肌注甲氨蝶呤,与对照组30例单纯肌注甲氨蝶呤患者进行比较.结果:观察组与对照组比较,阴道排出蜕膜管型例数、用药2周后盆腔包块缩小或消失例数、治愈例数有显著性差异(P《0.05),观察组较对照组治愈率为高,两组比较,同等时间观察组β-HCG值下降快,有显著性差异(P《0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效显著、安全,适合临床应用.

    作者:邓柏萍 刊期: 2007年第36期

  • 天台乌药叶SOD活力测定研究

    目的:测定天台乌药叶SOD活力;比较不同时期采摘的天台乌药叶SOD活力;建立天台乌药叶SOD活力测定方法.方法:采用邻苯三酚自氧化法,并设计了相应的改良条件.结果:12月采摘的风干冷藏乌药叶SOD活力相对较高,为60.411 U/g;5月份采摘的新鲜乌药叶SOD含量相对较低,为44.943 U/g.结论:天台乌药叶中含有SOD,含量与采摘季节和保存方法有关.本文可为天台乌药叶的深入研究和开发提供参考.

    作者:周立东;孟庆伟;南垚;王想想;田野 刊期: 2007年第36期

  • 同种异体皮质骨骨钉内固定治疗关节内骨折

    目的:总结同种异体皮质骨骨钉内固定治疗四肢关节内骨折的疗效及经验.方法:将创伤截肢后肢体的长管状皮质骨,经过脱脂及脱水处理后做成形状、直径长短不一的皮质骨骨钉,浸泡于酒精中,冷藏保存,用于关节内骨折,特别是非负重区骨折,如干骺端等切开复位后用皮质骨骨钉作内固定.结果:11例术后切口愈合良好,所有骨折端经皮质骨骨钉内固定未发生移位,全部达到骨愈合.结论:同种异体皮质骨骨钉内固定是维持骨折稳定的良好材料,可吸收,无排斥反应.

    作者:司小刚;陈家赣 刊期: 2007年第36期

  • 沐舒坦应用于人工气道冲洗的护理研究

    目的:根据沐舒坦对呼吸系统的保护作用及机制,应用于人工气道的冲洗,避免传统的气道冲洗液的弊端,减少它们带来的副作用,控制感染减少并发症.方法:将80例肺与食道或体循术后行机械通气、气管切开48 h以上的患者随机分为治疗组与对照组,各40例;两组病人在综合治疗基础上各自采用不同的冲洗液冲洗气道.两组病人在冲洗前后,通过血气分析,监测血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压情况,进行疗效对比.结果:治疗组优于对照组.结论:用沐舒坦作为气道冲洗液,能迅速通畅呼吸道,减少痰液、促进排痰,改善肺功能,从根本上显著减轻呼吸困难,明显改善预后,保证病人的早期康复,提高病人的生命质量具有一定的意义.

    作者:郑小华;李伟玲;郑旭银 刊期: 2007年第36期

  • 胰腺实性假乳头状上皮肿瘤的诊断与治疗

    目的:总结25例胰腺实性假乳头状上皮肿瘤的诊治经验.方法:回顾性分析25例患者的临床资料.结果:11例具有临床症状或体征而就诊,14例查体发现后就诊.肿瘤位于胰腺头部的10例,颈部2例,体尾部13例.所有病例均经病理明确诊断,16例有免疫染色结果.10例行单纯肿瘤切除或剥除术,9例行肿瘤切除的同时切除脾脏.4例行胰十二指肠根治术,1例行胰体尾部肿瘤切除、胰体尾部空肠吻合术,1例行肿瘤部分切除.结论:胰腺实性假乳头状上皮肿瘤好发于年轻女性患者,一般手术能够完整切除,具有很好的疗效.

    作者:王涛;刘荣;魏东;高春芳 刊期: 2007年第36期

  • 小切口顺逆结合法胆囊切除术267例治疗体会

    为了探讨小切口顺逆结合法胆囊切除术的治疗效果,我们对1996年以来收治的267例行小切口顺逆结合法胆囊切除术患者的临床资料进行了全面的总结和分析.结果认为采用小切口顺逆结合法胆囊切除术使手术时间明显缩短,并且创伤小、副损伤少、出血少、术后并发症少、恢复快,并易于患者接受.

    作者:杜勇;唐镇 刊期: 2007年第36期

  • 钩突尾端切除术治疗单纯性上颌窦炎86例(160侧)报告

    目的:应用钩突尾端切除术替代钩突切除术治疗病变仅限于上颌窦的单纯性上颌窦炎,以提高治愈率、降低并发症发生率.方法:在钩突前方约中点偏下始切口,沿钩突弧形向后下方切开钩突前缘黏膜,以弯剥离器伸入钩突下段外侧,将之分离,在切口起始点处水平剪断钩突骨质及黏膜,完整取出钩突尾端,扩大上颌窦口,将窦口病变予清除.结果:对我科2002年4月~2005年7月收治的单纯性上颌窦炎104例患者,采取钩突切除术治疗者18例(33侧),钩突尾端切除术治疗者86例(160侧)进行观察,对治愈率和并发症发生率进行统计学分析,两者具有明显差异,钩突尾端切除术疗效明显好于钩突切除术,且手术并发症风险前者明显小于后者.结论:钩突尾端切除术对于单纯性上颌窦炎患者,具有损伤小、保留正常组织多、并发症少、疗效好的特点,符合微创手术理念及功能性鼻内镜手术理念,应是治疗单纯性上颌窦炎的首选术式.

    作者:陈维斌;黄永平;凌群恩 刊期: 2007年第36期

  • 布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察

    目的:评价布地奈德混悬液治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法:将符合诊断的患儿100例随机分为实验组及对照组,各50例.实验组以氧驱雾化吸入布地奈德混悬液(0.5 mg+0.5%的沙丁胺醇0.5 ml)/次,2~3次/d,对照组不吸入糖皮质激素,其余治疗方法相同,均服用茶碱类及支气管扩张剂.结果:两组有效率分别为98%、86%..经χ2检验实验组与对照组疗效差异有显著性(P《0.05).结论:布地奈德混悬液治疗儿童哮喘急性发作疗效显著.

    作者:吴幼萍;余瑞菊 刊期: 2007年第36期

  • 胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

    目的:观察胰岛素泵对2型糖尿病的疗效.方法:68例2型糖尿病患者随机分为2组,其中,32例采用胰岛素泵持续胰岛素输注(CSⅡ),36例采用多次胰岛素皮下注射(MSⅡ)治疗,根据血糖监测结果调整胰岛素用量,比较治疗前后胰岛素用量.血糖控制情况及达标天数.低血糖发生率.结果:CSⅡ组能显著快速控制血糖,控制所需时间显著短于MSⅡ组,明显减少胰岛素用量及低血糖发生率.结论:短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病可以短时间内使血糖得到满意控制,在血糖控制所需时间及胰岛素用量方面优于常规多次皮下胰岛素注射治疗,减少发生低血糖的危险.

    作者:徐静;姜秋艳;赵赜 刊期: 2007年第36期

  • 血凝酶治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血49例疗效分析

    目的:观察血凝酶对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者122例,分治疗组49例和对照组73例,治疗组在对照组治疗的基础上加用血凝酶,比较两组的有效率如止血时间、输血量的变化.结果:治疗组有效率明显高于对照组(P《0.05);止血时间和输血量明显短于和少于对照组(P《0.01).结论:血凝酶能有效地缩短肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的时间,减少输血量.

    作者:吴益怀;刘伟 刊期: 2007年第36期

  • 剖宫产术后哺乳期再孕行人工流产术56例治疗与护理

    人工流产是避孕失败的一项重要的补救措施,剖宫产术后哺乳期的妇女,由于月经周期不规律,加之哺乳期脱环率较高,或采取的避孕措施不当,故往往不觉中已受孕.剖宫产术后再孕施行人工流产者逐渐增多,如果处理不当,将给孕产妇带来不良后果,甚至影响终身健康.我站于2007年1~8月为56例术后哺乳期再孕者施行人工流产术,积累了点滴经验.现总结如下:

    作者:扈爱清;梁晶 刊期: 2007年第36期

  • 比较HPLC法和紫外分光光度法测定清开灵注射液中黄芩苷的含量

    目的:比较HPLC法和紫外分光光度法测定清开灵注射液中黄芩苷的含量.方法:十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,色谱柱Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-水-磷酸(47:53:0.2)为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为276 nm.结果:清开灵注射液中黄芩苷在10~70μg/ml浓度范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.1%,RSD=0.75%(n=6).结论:HPLC法较紫外分光光度法简便、快速、准确、可靠,可以作为清开灵注射液含量控制的有效方法.

    作者:李慧;姚惠芬 刊期: 2007年第36期

  • 结缔组织病相关的间质性肺疾病的研究进展

    间质性肺疾病(ILD)并不是一种独立的疾病,它包括200多个病种,结缔组织病(CTD))相关的间质性肺疾病是其中的一种类型,对该病组织病理进行分型,不仅可以判断预后,而且可根据其类型指导治疗.

    作者:李光 刊期: 2007年第36期

  • 急性有机磷农药中毒患者的救护

    目的:探讨有机磷农药中毒患者的有效救护.方法:完善组织管理,及时有效地反复洗胃,早期足量反复应用特异性解毒药,严密观察病情变化,重视基础护理和心理护理.结果:56例患者中,7例发生中间综合征(IMS),其中2例死亡,其余均痊愈出院.结论:严密的救护措施能确保有机磷农药中毒患者得到有效的救护.

    作者:叶桂萍 刊期: 2007年第36期

  • 小剂量氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床研究

    目的:研究国产氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的疗效.方法:将符合(CCMD-3)精神分裂症后抑郁诊断标准的63例患者入组,且服用非典型抗精神病药物治疗效果欠佳.入组病人在原抗精神病药物剂量不变的基础上加服氟西汀,剂量20~40 mg,每日1次,早晨口服,治疗时间6周.分别于治疗前及治疗2、4、6周末应用HAMD、PANSS、BPRS、SANS评定疗效与副反应.结果:治疗后病人自觉症状显著改善,HAMD平均总分各周下降明显,有非常显著性差异(P《0.01),总有效率达86.1%.副反应有头昏(3%)、恶心(10%)、口干(5%)、嗜睡(2%)等,不良反应少且轻微,无须处理、数日后自行缓解.抑郁症状改善的同时,BPRS、PANSS、SANS量表显示,精神病性阴性症状亦有所减轻.结论:小剂量氟西汀治疗精神分裂后抑郁有较好的疗效,不良反应轻微,口服每天1次,药物依从性好.

    作者:崔兆元 刊期: 2007年第36期

  • 小儿肺炎血清衣原体抗体微量免疫荧光法检测及分析

    目的:探讨沙眼衣原体(Ctr)、肺炎衣原体(Cpn)在不同年龄阶段肺炎小儿中的感染状况.方法:运用微量免疫荧光试验检测392例各年龄组肺炎住院儿童的血清Ctr、Cpn抗体.结果:共发现Ctr阳性44例,Cpn阳性89例.《28 d组、1~11个月、1岁~2岁11个月、3~5岁11个月、6~14岁组患儿Cpn肺部现症感染率逐次增高,分别为0,1.19%,3.02%,13.74%,14.44%,中间3组每后一组均比前一组明显增高,差异有显著性(P《0.05);Ctr肺部现症感染率则随年龄递增而逐次减低,分别为9.48%,4.15%,0.25%,0,0,前三组每相邻两组差异有显著性(P《0.01).结论:Ctr、Cpn是小儿肺炎的重要病原体,小儿肺炎中Cpn感染致病的发病年龄有提前趋势,应引起儿科临床足够重视.

    作者:谭庆瑜;周小平;向开富;万胜明;张寿斌;廖华;吴丽萌 刊期: 2007年第36期

  • 真菌性上颌窦炎37例临床分析

    目的:探讨真菌性上颌窦炎的诊断及治疗方法.方法:总结分析37例真菌性上颌窦炎的临床表现、病理学检查及治疗效果.结果:37例主要临床症状有鼻塞、流清涕伴头痛,涕中带血并有腥臭味或排出带有腥臭味的豆腐渣样碎屑团块;CT表现为上颌窦内不均匀性软组织密度影,伴不同程度的积液并常伴有沙粒状、小条片状、团块状的钙化;病变组织为大小不等灰白色、灰黄色、灰绿色、黑褐色干酪样团块状物或泥沙样物,伴出血、坏死.本组采用柯-陆式手术,术后冲洗随访8个月~3年,均无复发.结论:侵袭性真菌性上颌窦炎早期以终病理诊断为依据,治疗以鼻窦清创术联合抗菌药物为主.

    作者:陈乐 刊期: 2007年第36期

  • 慢性肾功能衰竭病人的护理

    慢性肾功能衰竭是慢性肾脏疾病发展的后期,愈后不佳,良好的护理可减轻病人的痛苦,提高其生命质量.采用有效的护理措施:合理膳食,维持足够的营养;正确调整水、盐摄入;注意劳逸结合,改善活动耐力;及时给予心理支持;加强降低血尿素氮的治疗与护理等.护士还应注意自身素质的修养,建立良好的护患关系,以促进病人康复.

    作者:陈萍;王涛;董玉赢;孙鹏华;郑敏 刊期: 2007年第36期

  • 中西医结合治疗急性盆腔炎的临床疗效

    目的:观察中西医结合方法治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法:治疗组50例,应用中西医结合治疗方法治疗;对照组40例,单纯用西药治疗,治疗1个疗程后比较疗效.结果:治疗组的总有效率高于对照组.结论:应用中西医结合的方法治疗急性盆腔炎较单纯应用西药治疗更有利于患者的康复.

    作者:殷啸俊 刊期: 2007年第36期

  • 复方氨基酸加入腹透液改善腹透超滤的探讨

    腔停留时间或增加透析液中葡萄糖含量来增加超滤.但在某些情况下,由于使用高糖的腹透液受限或上述治疗措施的超滤效果不佳,失超滤改善成为了临床工作的疑难点.为此,我们尝试了使用复方氨基酸加人常规腹膜透析液的方法,来改善患者的失超滤,并取得了较好的效果,现报道如下:

    作者:魏辉平;陈红;钟爱民;王友莲 刊期: 2007年第36期

中国医药导报杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医学科学院