学术投稿

胰腺实性假乳头状上皮肿瘤的诊断与治疗

王涛;刘荣;魏东;高春芳

关键词:胰腺肿瘤, 胰腺手术, 胰腺实性假乳头状上皮肿瘤
摘要:目的:总结25例胰腺实性假乳头状上皮肿瘤的诊治经验.方法:回顾性分析25例患者的临床资料.结果:11例具有临床症状或体征而就诊,14例查体发现后就诊.肿瘤位于胰腺头部的10例,颈部2例,体尾部13例.所有病例均经病理明确诊断,16例有免疫染色结果.10例行单纯肿瘤切除或剥除术,9例行肿瘤切除的同时切除脾脏.4例行胰十二指肠根治术,1例行胰体尾部肿瘤切除、胰体尾部空肠吻合术,1例行肿瘤部分切除.结论:胰腺实性假乳头状上皮肿瘤好发于年轻女性患者,一般手术能够完整切除,具有很好的疗效.
中国医药导报杂志相关文献
  • 镇江市1277例药品不良反应报告分析

    目的:了解ADR在我市的发生情况及其给患者造成的危害.方法:采用Excel电子表和手工筛选方法,按患者性别、年龄、涉及药品种类、与ADR有关的抗微生物药种类、中药注射剂情况、给药途径、不良反应累及系统-器官及其临床表现等进行统计分析.结果:涉及ADR的药品抗中,微生物药物居首位,用药途径以静脉滴注为主,主要的不良反应累及系统-器官及其临床表现为皮肤及其附件损害,中药注射剂的ADR共87例.结论:ADR现象比较普遍,应合理使用抗微生物药物,慎重选择静脉滴注给药治疗,中药注射剂的ADR不容忽视,应加强对国家通报品种的监测,加快药品不良反应信息的传递,保障公众安全合理用药.

    作者:欧阳冬华;王学群 刊期: 2007年第36期

  • 对中医药治疗高血压患者颈动脉IMT增厚疗效的思考

    近年高血压病的治疗观念和目标发生了深刻的变化,如何保护高血压患者的靶器官是临床判断疗效的新指标,颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)的增厚(IMT≥0.9 mm)是高血压靶器官损害的较早期表现.测量颈动脉IMT增厚可作为早期动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)可靠的替代指标.现代医学对IMT增厚的疗效研究已经取得较大进展,而中医药对IMT增厚的干预仍然处于初级阶段.笔者在临床上观察中医药在治疗高血压病的疗效方面缺乏量化指标,本文旨在期待传统中医药将会在减少颈动脉IMT增厚和改善全身AS方面做出较大的贡献.通过检测IMT这一客观指标来评估中医理法方药在疗效方面的可行性,另外通过检测IMT这一客观指标使中医证候量化,为临床辨证论治提供客观依据.

    作者:张丽 刊期: 2007年第36期

  • 哌拉西林联合他唑巴坦、舒巴坦(4:1)的体外抗菌活性比较

    目的:观察哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦(4:1)对临床分离的产ESBLs菌株的体外抗菌作用,比较其抗菌活性.方法:采用标准平皿稀释法对临床分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行药物敏感测定.结果:哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦复方制剂(4:1)对多数产ESBLs菌具有很好的抗菌作用.结论:哌拉西林/他唑巴坦抗菌效果优于哌拉西林/舒巴坦.

    作者:刘广军 刊期: 2007年第36期

  • 沐舒坦应用于人工气道冲洗的护理研究

    目的:根据沐舒坦对呼吸系统的保护作用及机制,应用于人工气道的冲洗,避免传统的气道冲洗液的弊端,减少它们带来的副作用,控制感染减少并发症.方法:将80例肺与食道或体循术后行机械通气、气管切开48 h以上的患者随机分为治疗组与对照组,各40例;两组病人在综合治疗基础上各自采用不同的冲洗液冲洗气道.两组病人在冲洗前后,通过血气分析,监测血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压情况,进行疗效对比.结果:治疗组优于对照组.结论:用沐舒坦作为气道冲洗液,能迅速通畅呼吸道,减少痰液、促进排痰,改善肺功能,从根本上显著减轻呼吸困难,明显改善预后,保证病人的早期康复,提高病人的生命质量具有一定的意义.

    作者:郑小华;李伟玲;郑旭银 刊期: 2007年第36期

  • 良性前列腺增生合并腹股沟疝一期治疗

    目的:探讨一期治疗前列腺增生症合并腹外疝的疗效.方法:2005年8月~2007年8月一期手术治疗前列腺增生症合并腹外疝患者30例,均在硬膜外麻醉下行复合平塞补片腹股沟疝无张力疝修补术及经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP).结果:本组患者均术后1周出院,无切口感染,无手术死亡.随访1~18个月,无疝复发,大尿流率》15ml/s,残余尿量《20 ml.结论:一期治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝效果好,值得推广使用.

    作者:张心海 刊期: 2007年第36期

  • MCI-186对Aβ25-35诱导PC12细胞晚期糖基化终产物的影响

    目的:研究MCI-186对淀粉样β蛋白25-35(Aβ25-35)诱导PC12细胞晚期糖基化终产物(AGEs)的影响.方法:实验对象共分3组:正常对照组、MCI-186处理组(20μmol/L MCI-186,30μmol/L Aβ25-35)和Aβ25-35干预组(30μmol/L Aβ25-35).采用MTT法测定细胞生存率,ELISA法测定AGEs含量.结果:与正常对照组相比,MCI-186预处理组细胞生存率和AGEs含量没有差异(P》0.05).与AB25-35干预组相比,MCI-186预处理组细胞生存率和AGEs含量减低(P《0.001,P《0.01).结论:MCI-186能够减少Aβ25-35对:PC12细胞内晚期糖基化终产物的生成,发挥神经保护作用.

    作者:李慧子;于明 刊期: 2007年第36期

  • 泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的诊断及治疗作用

    目的:探讨泛影葡胺在粘连性肠梗阻诊断、治疗中的作用.方法:粘连性肠梗阻是普外科的多发疾病,除绞窄性发作外多可采用保守治疗,作者通过查阅国内外文献资料,近几年在临床工作中采用泛影葡胺行胃肠道造影来判断是否需要手术疗法.结果:经过泛影葡胺造影后,有大部分患者造影时判断为部分性不全性肠梗阻,于造影后4 h能完全溶解梗阻,明确诊断,避免误诊、漏诊,减少手术阴性探查率,取得很好的治疗目的.结论:泛影葡胺在粘连性肠梗阻中具有很好的诊断、治疗作用.

    作者:周文明;丁义;叶冬梅;黄玉海;张奎林;唐迎春;张萍 刊期: 2007年第36期

  • 银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效观察

    我院于2006年2月~2007年2月应用银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗脑梗死病人48例,取得较好疗效.现报道如下:

    作者:苗成林;王凤;卢竞;孟艳 刊期: 2007年第36期

  • HPLC法测定复方黄松洗液中蛇床子素的含量

    目的:建立HPLC法测定复方黄松洗液中蛇床子素的含量.方法:采用SB-C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-水(65:35);检测波长:322 nm.结果:蛇床子素在0.053~1.060μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为98.5%,RSD为3.6%.结论:本法操作简单、灵敏、准确,可用于复方黄松洗液的质量控制.

    作者:檀时新;王小兵 刊期: 2007年第36期

  • 不同宫腔镜手术分类治疗子宫肌瘤疗效比较

    目的:探讨佳官腔镜手术治疗子宫肌瘤的方式.方法:采用4类宫腔镜手术方式对我院124例子宫肌瘤患者进行治疗,并对各分类患者预后进行对比.结果:Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类和Ⅳ类手术满意率分别为97.06%、92.68%、63.16%、90.00%.其他组与第Ⅲ类比较,差异均有统计学意义(P《0.05).结论:宫腔镜电切除治疗子宫肌瘤疗效确切,I类好,Ⅲ类差,应对术前肌瘤手术切除程度进行正确评估,以提高手术治愈率.

    作者:金红亮 刊期: 2007年第36期

  • 丙种球蛋白治疗水痘的疗效观察

    目的:观察丙种球蛋白静脉滴注对水痘的疗效.方法:84例水痘患儿随机分成治疗组及对照组各42例,对照组常规给予维生素C、更昔洛韦;治疗组在对照组基础上加入人血免疫球蛋白静脉滴注.结果:治疗组水痘结痂时间及体温恢复正常与对照组比较有显著性差异(P《0.05).结论:常规治疗配合静注丙种球蛋白能提高水痘的治疗效果.

    作者:侯小瑞 刊期: 2007年第36期

  • 连黛消疽散治疗难治性糖尿病足坏疽28例疗效观察

    目的:寻求糖尿病足坏疽的中西药有效外用治疗方法,以降低截肢率.方法:糖尿病坏疽者28例,坏疽总数36只,全部病例均为临床常规降糖疗法,加外用庆大霉素、AGSD等治疗无效的患者,在停用庆大霉素、AGSD后改用自制连黛消疽散外治法.结果:15例痊愈,11例好转,2例无效,总有效率92.86%.结论:自拟方制成的连黛消疽散,经临床治疗28例糖尿病足坏疽,结果证实具有疗效确切、操作简便等优点,减少了致残率,降低了死亡率,总有效率明显高于对照组.

    作者:魏学兰;赵连杰;关玲 刊期: 2007年第36期

  • 谈中药脱色方法

    目前应用于中药脱色的方法及工艺很多,但大致可通过以下方法进行分类[1].1 利用溶解度差异根据色素在不同溶剂中的溶解度差异进行脱色,这属于常用、简单的方法,但是效果比较差.

    作者:毕丽华;谭志 刊期: 2007年第36期

  • 双胎早产低体重儿的护理

    通过对双胎早产、低体重儿在喂养、保温、保湿、呼吸等方面的精心护理,患儿完全康复,此病例的护理经验可为相同情况的临床护理提供参考.

    作者:全姬淑;刘淼;李丽红 刊期: 2007年第36期

  • 慢性乙型肝炎中医辨证论治的体会

    尽管慢性乙肝目前尚无特效治疗药物和方法,但中医辨证论治在治疗慢性乙肝方面有一定的优越性.辨证论治的关键在于正确认识和分析病因和病机,坚持扶正祛邪的治疗原则和疏清化运养的治疗方法.同时,处理好证型的演化兼杂和虚实夹杂问题,把握好扶正祛邪与全面均衡的关系,才能切中病机,达到应有疗效.

    作者:葛香芹 刊期: 2007年第36期

  • 心理护理干预对高血压脑出血病人的影响

    目的:消除病人的紧张、焦虑情绪,调动病人及家属的主观能动性,提高依从性,减少并发症,促进肢体功能康复,降低病残率,提高病人的生存质量,大限度地恢复社会功能.方法:利用护理程序在病人的入院阶段、治疗阶段、康复阶段对病人的心理状态进行评估并制订护理干预计划,有的放矢地施以正性积极的心理护理干预.结果:通过与对照组病人在依从性,肺部并发症的发生情况,肢体功能恢复情况的比较,经过统计学分析处理显示有差异.结论:护理干预在病人的治疗中可起到促进康复的作用.

    作者:张成君;赫玉芬 刊期: 2007年第36期

  • 脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者的康复训练体会

    脑卒中是引起假性球麻痹常见的原因.由于假性球麻痹可导致患者吞咽困难,饮水呛咳,因此,对假性球麻痹吞咽困难患者进行正规的早期康复训练,可防止呼吸道并发症,缩短恢复时间,减少病残率,促使吞咽功能大限度地得到恢复或代偿[1].本文总结了我科对收治的48例脑卒中导致假性球麻痹性吞咽障碍患者进行康复训练的体会.

    作者:姜稳妮;张彩云;赵新萍 刊期: 2007年第36期

  • 利用血清肿瘤标志物提高胃癌的诊断

    胃癌为胃内常见的恶性肿瘤,可以通过纤维胃镜做出正确的早期诊断,但有个别病例因取材过小、过少,或病变小取材有限而造成诊断困难,这就需要利用检测血清肿瘤标志物来进行辅助诊断.

    作者:王艳梅;代香元 刊期: 2007年第36期

  • 丹参注射液对胫骨平台骨折临床恢复的疗效观察

    目的:观察丹参注射液治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:将50例患者随机分为治疗组和对照组,每组25例,两组均采用手术切开复位、内固定以及常规对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上术后配合中医治疗,给予丹参注射液20 ml加入5%的葡萄糖250 ml静脉滴注,每天1次.观察两组血流动力学变化、疗效和不良反应.结果:治疗组治疗率明显高于对照组(P《0.05),与对照组相比,使用丹参注射液后患者血浆比黏度和纤维蛋白原明显降低(P《0.05),两组均未见明显不良反应.结论:丹参注射液能明显改善患者血运,提高治疗有效率,且副作用少,值得临床推广.

    作者:谈发明 刊期: 2007年第36期

  • 尼尔雌醇和米索前列醇联合用于绝经后IUD取出术63例临床分析

    目的:探寻绝经后IUD取出的安全、有效、简便、易行、经济的方法.方法:给63例带环绝经者、1周内口服尼尔雌醇4 mg,取环术前2 h口服米索前列醇400 g,按常规操作取出IUD.结果:用药后63例取IUD者,均一次性取器获得成功,成功率为100%.结论:尼尔雌醇和米索前列醇联合用于绝经后取环是一种安全、有效、经济、简便易行的方法.

    作者:杨粉凤;宗海芳;丁菊香 刊期: 2007年第36期

中国医药导报杂志

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