良性前列腺增生合并腹股沟疝一期治疗

张心海

关键词：经尿道等离子前列腺电切术, 无张力疝修补术, 前列腺增生, 腹股沟疝

摘要：目的:探讨一期治疗前列腺增生症合并腹外疝的疗效.方法:2005年8月～2007年8月一期手术治疗前列腺增生症合并腹外疝患者30例,均在硬膜外麻醉下行复合平塞补片腹股沟疝无张力疝修补术及经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP).结果:本组患者均术后1周出院,无切口感染,无手术死亡.随访1～18个月,无疝复发,大尿流率》15ml/s,残余尿量《20 ml.结论:一期治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝效果好,值得推广使用.

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作者：周文明；丁义；叶冬梅；黄玉海；张奎林；唐迎春；张萍刊期： 2007年第36期
老年脑卒中患者吞咽障碍的康复护理

吞咽障碍是脑卒中患者的常见症状,其发生率在22%～65%[1,2],吞咽障碍常对患者的生理、心理健康造成严重影响.在生理方面可造成误吸、支气管痉挛、气道阻塞、窒息以及脱水、营养不良,从而增高患者的死亡率.

作者：赵艳霞；田黎刊期： 2007年第36期
低位直肠癌保肛手术后发生吻合口漏的原因及处理

目的:探讨低位直肠癌保肛术后吻合口漏的原因及合理有效的防治方法.方法:对我院近10年来出现的低位直肠癌全系膜切除低位吻合手术后吻合口漏的发生及治疗情况进行回顾性分析.对吻合口漏的患者采用手术及保守治疗(骶前双腔管冲洗引流加肛管引流).结果:共行低位保肛手术348例,术后发生吻合口漏11例,吻合口漏的发生率为3.2%.患者的年龄、吻合技术和肿瘤组织学分型与吻合口漏的发生无关.而患者的性别、肿瘤的大小与吻合口漏的发生密切相关(P《0.05).11例患者中有3例行手术治疗(HA手术),8例采用保守治疗后均痊愈出院,吻合口漏发生至出院时间平均为10～15 d.结论:充分的术前准备和良好的吻合技术是防止吻合口漏发生的关键.正确判断吻合口漏的发生及采用正确的处理方法是治疗的前提,双腔引流管加肛管引流是保守治疗吻合口漏的有效方法.

作者：李景东；李柏文；严智勇；孙晓东；杨海松；杨涛；邹洁静刊期： 2007年第36期
胃溃疡手术治疗的临床疗效与并发症探讨

目的:比较内外科手术治疗胃溃疡伴出血的疗效.方法:治疗192例经胃镜证实的活动性胃溃疡病例,随机分为两组,手术组94例,保守组98例.保守组患者给予常规内科止血、胃黏膜保护、制酸等治疗.手术组患者采用外科手术治疗.结果:手术组胃溃疡治愈率为92.1%,优于对照组的78.4%(P《0.05),手术组6个月和12个月溃疡复发率均明显低于保守组(P《0.05);与保守组相比,手术组出血、穿孔发生率明显降低(P《0.05);感染和狭窄的发生率明显升高(P《0.05).结论:外科手术治疗胃溃疡可明显提高治疗质量,减少复发率,但容易引起感染和狭窄,在治疗过程中应给予重视,避免并发症的发生.

作者：于光刊期： 2007年第36期
临床带教中着重培养实习护生的健康教育理念

随着社会的发展,医学的进步,护理事业的发展更是令人可喜,尤其是医学模式的转变和人们生活水平的提高,人们的就医观念和就医时的心理需求发生了巨大的变化,他们在得到病症诊治的同时,更希望获得相关知识的指导.健康教育是教育人们树立健康意识,培养良好的健康行为和生活方式,保护及促进个体和群体健康,是整体护理的重要内容之一.

作者：高红刊期： 2007年第36期
藏红花在美容方面的应用发展

藏红花作为一种药用资源植物,具有活血化瘀、散郁开结、广谱抗癌的作用,在心血管疾病治疗上具有良好效果,至今仍被中外医学界广泛应用,尤其是对女性美容具有良好的效果,因此,本文就古代及近年来对藏红花在美容方面的应用发展作一综述.

作者：林夏静刊期： 2007年第36期
谈中药脱色方法

目前应用于中药脱色的方法及工艺很多,但大致可通过以下方法进行分类[1].1 利用溶解度差异根据色素在不同溶剂中的溶解度差异进行脱色,这属于常用、简单的方法,但是效果比较差.

作者：毕丽华；谭志刊期： 2007年第36期
复方氨基酸加入腹透液改善腹透超滤的探讨

腔停留时间或增加透析液中葡萄糖含量来增加超滤.但在某些情况下,由于使用高糖的腹透液受限或上述治疗措施的超滤效果不佳,失超滤改善成为了临床工作的疑难点.为此,我们尝试了使用复方氨基酸加人常规腹膜透析液的方法,来改善患者的失超滤,并取得了较好的效果,现报道如下:

作者：魏辉平；陈红；钟爱民；王友莲刊期： 2007年第36期
小剂量多巴酚丁胺-异舒吉超声心动图负荷试验检测冠心病人存活心肌

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作者：李岩松；任淑红刊期： 2007年第36期
氨基胍对帕金森病小鼠黑质内多巴胺能神经元的保护作用

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作者：师亮；王彤；景雅；张宇新刊期： 2007年第36期
小儿肺炎血清衣原体抗体微量免疫荧光法检测及分析

目的:探讨沙眼衣原体(Ctr)、肺炎衣原体(Cpn)在不同年龄阶段肺炎小儿中的感染状况.方法:运用微量免疫荧光试验检测392例各年龄组肺炎住院儿童的血清Ctr、Cpn抗体.结果:共发现Ctr阳性44例,Cpn阳性89例.《28 d组、1～11个月、1岁～2岁11个月、3～5岁11个月、6～14岁组患儿Cpn肺部现症感染率逐次增高,分别为0,1.19%,3.02%,13.74%,14.44%,中间3组每后一组均比前一组明显增高,差异有显著性(P《0.05);Ctr肺部现症感染率则随年龄递增而逐次减低,分别为9.48%,4.15%,0.25%,0,0,前三组每相邻两组差异有显著性(P《0.01).结论:Ctr、Cpn是小儿肺炎的重要病原体,小儿肺炎中Cpn感染致病的发病年龄有提前趋势,应引起儿科临床足够重视.

作者：谭庆瑜；周小平；向开富；万胜明；张寿斌；廖华；吴丽萌刊期： 2007年第36期
肺门肿块CT影像及鉴别

肺门肿块以肺癌居首位,其治疗结果不满意,根本原因就是不能作到早诊断、早治疗.随着影像学技术的提高,提高肺门肿块良、恶性的早期诊断和鉴别能力,提高恶性肿瘤的早期检出率,对减少误诊发挥着重要的作用.为了提高对肺门肿块影像的认识,笔者回顾性分析了我院61例经支气管纤维镜检、淋巴活检、手术等证实的有肺门肿块的CT影像.现报道如下:

作者：闾长安刊期： 2007年第36期
胸膜腔注入透明质酸酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的:观察胸膜腔内注入透明质酸酶治疗结核性胸膜炎的疗效.方法:将51例结核性胸腔积液患者随机分为两组,在规则抗结核的治疗基础上,对治疗组在胸腔穿刺抽液后注入2.5 ml透明质酸酶,对照组注射异烟肼+地塞米松2.5 ml.结果:治疗组共计28例,完全吸收24例,大部分吸收3例,好转1例,无效0例,总有效率为100%,对照组23例,完全吸收15例,大部分吸收4例,好转4例,无效0例,总有效率为83%.结论:通过胸腔内注入透明质酸酶治疗结核性胸腔积液明显优于传统的注入异烟肼及地塞米松.

作者：李维芳刊期： 2007年第36期
运用绩效管理提高护理质量

运用绩效考核管理法,将原本复杂的护理质量标准简单分项考核,职责分明,责任到人,容易检查和发现问题,实施护理质量控制,促进质量提高.

作者：张瑞玉刊期： 2007年第36期
三圣汤新用验案四则

三圣汤出自《辨证录》,由杜仲、白术、山萸肉组成,治肾虚之腰痛,补肾中之水火,临床疗效好,现将新用验案介绍如下:

作者：冯明芬；冯树林刊期： 2007年第36期
赛肤润预防下肢骨折患者牵引所致压疮的疗效观察

目的:观察赛肤润预防下肢骨折患者牵引所致压疮的临床疗效.方法:将非手术及手术治疗前进行皮套牵引的下肢骨折患者80例,随机分为2组,治疗组每天3次在有受压部位的皮肤用赛肤润喷雾1次,再用指尖轻轻按摩局部1 min;对照组对受压部位采取一般性预防压疮护理,两组均定时翻身.15 d后统计压疮发生率.结果:治疗组40例患者中发生压疮1例(2.5%),对照组40例患者发生压疮7例(17.5%),经统计学处理,两组间有显著性差异,(P《0.05).结论:赛肤润喷雾剂能够有效预防下肢骨折患者牵引所致压疮的发生.

作者：胡杏平；阮文乐刊期： 2007年第36期
肘管综合征6例治疗体会

我院收治肘管综合征6例,现报道如下:1 典型病例本组6例,男4例,女2例,右侧5例,左侧1例,年龄24～56岁.其中4例有肘部外伤史,2例患者长期习惯将肘平放桌面.就诊表现为手无力,环小指麻木,功能受限.

作者：梁明；徐彩梅刊期： 2007年第36期
异位阑尾炎的诊治体会

目的:提高异位阑尾炎的诊断水平.方法:回顾性分析1990年1月～2007年5月收治的46例异位阑尾炎的诊治疗效.结果:46例异位阑尾炎,术前正确诊断42例,正确诊断率91.3%,一期切除阑尾41例,3例行脓肿切开引流治愈,2例经保守治疗病情缓解,3月后切除阑尾.结论:了解异位阑尾的解剖特点及阑尾炎的腹痛转移规律,结合X线、B超、CT、CRP的检查结果,可以提高异位阑尾炎的正确诊断率.

作者：周广伟刊期： 2007年第36期
宫腔镜诊断异常子宫出血43例临床分析

目的:探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值.方法:应用官腔镜检查异常子宫出血患者43例,术中行定位取材或诊断性刮宫.评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值.结果:术前B超检查宫腔内异常发生率为20.9%.宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共26例,占60.5%.取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常41例,占95.35%.结论:宫腔镜检查能直视官腔内病变、定位取材,诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的金标准.但官腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查.

作者：冯光荣；邹玉兰；赵萍；赵文翠；赵世芳刊期： 2007年第36期
剖宫产术后哺乳期再孕行人工流产术56例治疗与护理

人工流产是避孕失败的一项重要的补救措施,剖宫产术后哺乳期的妇女,由于月经周期不规律,加之哺乳期脱环率较高,或采取的避孕措施不当,故往往不觉中已受孕.剖宫产术后再孕施行人工流产者逐渐增多,如果处理不当,将给孕产妇带来不良后果,甚至影响终身健康.我站于2007年1～8月为56例术后哺乳期再孕者施行人工流产术,积累了点滴经验.现总结如下:

作者：扈爱清；梁晶刊期： 2007年第36期