曾德豪;苏炳光;张坤强;温尊北;苏德庆
目的观察阴道的细菌感染对早产发生率的影响及其治疗对策.方法选择孕期在28-36周的孕妇216例,其中诊断为阴道的细菌感染者145例.随机分为治疗组(A)n=73例采用罗红霉素0.15g Bid×7天,并加用灭滴灵0.2g Tid×7天;安慰组(B)n=72例,采用VitB1 10mg Tid×7天;另选无细菌感染71例作为对照组(C).追踪观察孕妇发生早产的病例数.结果A组73例,发生早产15例,发生率为20.5%;B组72例,发生早产30例,发生率42.2%;C组71例,发生早产4例,发生率5.6%.经统计学检验A组与B组对比,P<0.05;B组与C组对比,P<0.01.检出阴道细菌为淋菌12例,早产发生8例,占66.6%,加德纳菌37例,早产发生18例,占48.6%,嗜血杆菌48例,早产发生21例,占43.7%,霉菌77例,早产发生5例,占6.4%等.结论孕妇合并阴道细菌感染,发生早产率高于无阴道细菌感染者,经过治疗可显著降低其发生率.
作者:肖玉慧;吴茂荣;陈俊琦 刊期: 2005年第09期
我所承担了三峡库区腹心地带十个区县抽验药品的检验任务.检品主要来自广大农村的乡、镇卫生院、村卫生室、零售药店、个体诊所等.根据我所药品监督检验结果统计分析,近年来在城区已较少见假劣药品的踪迹.由于农村的落后状况,监督力度不够,大量假劣药品流向农村.针对这一现状,辖区内各区县食品药品监管分局本着监、帮、促,为人民管好药的原则,不断摸索如何监管药品流通、使用领域中药品的质量,让人民吃上放心药.通过近两年的努力,现已初见成效.本文就2003年-2004年的药品检验结果统计,求证农村药品配送网络的建设是监管药品质量的有效途径.
作者:封玉英 刊期: 2005年第09期
目的加强对类赫氏反应的认识.方法对肺结核患者化疗中出现类赫氏反应68例进行分析并行文献复习.结果明确了肺结核化疗中可出现类赫氏反应及其特点,提高了对类赫氏反应的认识.结论重视类赫氏反应对结核病临床诊断治疗具有指导意义.
作者:丁卫民;杨俊行;崔秀琴;尚好珍 刊期: 2005年第09期
医疗卫生行业知识密集,知识更新日新月异,需要不断学习和提高,因此连续性医学教育始终贯穿于医务人员工作生涯,在职培训也成为医疗机构加强人才培养、提高技术水平和保持可持续发展十分重要的内容.目前医院主要承担着住院医师培训和继续医学教育,这两项教育促使医务人员在今后的工作中不断更新,补充知识,成为一名合格的医务工作者.笔者在日常医学教育管理工作中有以下体会:
作者:耿晓红 刊期: 2005年第09期
乙肝病毒e抗体和核心抗体阳性在临床上大约可占2-10%,而人们对这部分人的基因检测往往比较忽略,其实这部分人群里也有少数有病毒的复制,具有一定的传染性,应引起临床重视.
作者:刘延涛 刊期: 2005年第09期
与其它所有疾病一样,病毒性肝炎患者也存在诸多与疾病有关的心理问题,因病毒性肝炎的复杂性,不同职业、不同年龄的患者在不同病程阶段、不同病情状态下的心理变化也是不同的,如焦虑、恐惧、抑郁、猜疑、压抑、悲观、盲目乐观等情绪反应.这些心理因素对治疗效果、疾病转归会构成不同程度的影响,由于心理问题可产生悲观厌世、拒绝治疗甚至轻生的不良后果.结合本人多年对病毒性肝炎患者的护理体会,现将病毒性肝炎患者主要的心理问题及护理措施分析如下:
作者:刘翠英;宫克;杜博勋 刊期: 2005年第09期
目的探讨食管胃底静脉曲张破裂出血的经济实用治疗方法,使用垂体后叶素联合酚妥拉明与生长抑素比较.方法65例随机分成两组:A组35例,给予垂体后叶素12u+生理盐水40ml静注,后以60u+酚妥拉明10mg+生理盐水500ml维持12h静滴,连续给药3d.B组32例,首次给予生长抑素0.25mg静注,后持续静滴0.25mg/h,持续给药3d.结果A、B两组总止血率分别为80.0%和81.25%,无显著性差异,P>0.05,A组止血时间相对B组缓.结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效与生长抑素基本相似,是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的既经济、又实用有效的首选方法.
作者:劳辉;梁翔;吴茂荣;周宇 刊期: 2005年第09期
慢性充血性心力衰竭是临床上常见的综合征,许多患者病程较长,经多种药物综合治疗不见好转,甚至还有恶化,发展为难治性心力衰竭.在基层医院,对于该类病人,我们在常规抗心衰药物治疗的基础上,试加用多巴胺和压宁定联合治疗,共观察34例,均取得较好疗效,现总结如下:
作者:李生;毕贞水 刊期: 2005年第09期
妊娠期大量雌激素在肝内灭活,加之胎儿生长发育的需要,肝内糖原代谢增强,肝脏负担加重,易出现急性肝功能损害.我院自2003年1月-2005年5月共收治6例妊娠合并肝功能损害患者,现将护理总结如下:
作者:周晓芳 刊期: 2005年第09期
我们近几年来,主要采用三七水蛭粉配合针刺治疗中风后遗症,临床疗效显著,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组69例随机分为两组.全部患者系中风后遗症恢复期.治疗组33例,男18例,女15例;年龄在45-73岁,脑梗塞22例,脑出血11例.患有高血压病史28人,糖尿病史5人.上下肢肌力0级6例,Ⅰ-Ⅱ级18例,Ⅲ-Ⅳ级9例.对照组35例,男21例,女14例;年龄在41-70岁,脑梗塞27例,脑出血8例.有高血压病史者31例,糖尿病史者4人,上下肢肌力0级7例,Ⅰ-Ⅱ级16例,Ⅲ-Ⅳ级15例.
作者:来明;李晓红 刊期: 2005年第09期
我院自1998年5月至2005年3月开展小切口胆囊切除术320例,效果满意,现对其进行临床资料综合、归纳、分析、报道如下:
作者:余波;刘金龙 刊期: 2005年第09期
卡介苗是一种没有致病性而有免疫源性的活菌苗,接种于人体后,相当于结核菌的初次感染过程,使机体产生对结核病的特异性免疫力.当再次受到外来结核菌感染时,可使侵入的结核菌局限化,使其不能繁殖及血行播散,从而减轻了粟粒型肺结核、结核性脑膜炎及继发性结核病的发生机会.但医护人员必须掌握卡介苗接种后的局部反应与加重反应的处理常见有以下几种:
作者:张培兰;李拴劳 刊期: 2005年第09期
中药在我国有着二千多年的悠久历史,为中华民族的繁衍昌盛做出不朽贡献,可以说是我国的国粹.由于其独特的理论体系以及历史、文化等原因,长期以来,中药学科及产业化发展处于停滞状态.随着经济的高速发展和医药卫生事业的进步,特别是改革开放以来,我国中药产业持续发展,已初步形成了一定规模的产业体系,成为我国国民经济和社会发展中具有较强发展优势和广阔市场前景的战略性产业.
作者:孙忠敏 刊期: 2005年第09期
目的探讨内镜下胰胆管造影(ERCP)术的临床应用和观察护理.方法对成功进行ERCP术的26例病人的临床经验和手术前后并发症的观察护理进行总结.结果通过ERCP检查确诊为:胆总管结石11例,胆系炎症4例,胆总管肿瘤5例,急性胰腺炎5例,胆管蛔虫1例.结论ERCP术是消化内镜手术的一部分,属于介入和微创手术,对多数胆系疾病的诊断和治疗有重要价值.手术前后的护理是手术成功的关键.
作者:陈小红 刊期: 2005年第09期
目的探讨导致老年住院病人睡眠障碍的因素,从而实施护理干预,使老年病人恢复正常睡眠状态.方法采用护患访谈式调查法.结果(1)环境因素是影响老年住院病人睡眠质量的重要因素;(2)老年人原有的不良生活方式,也严重影响着睡眠质量的高低;(3)心理及健康状态也是影响老年人睡眠状态的主要因素.结论采取护理干预对老年病人睡眠障碍的纠正是护理工作不可忽视的内容.
作者:陈小红 刊期: 2005年第09期
目的探讨中西医结合治疗放射性肺炎的疗效.方法肺癌接受放射治疗中或放疗后诊断为放射性肺炎的病人,随机分为两组:西医治疗组、西医治疗加中药治疗组.比较两组病人症状、体征改善缓解的程度及CT、胸片的变化情况,用精确法卡方检验.结果26例中西医结合治疗的放肺病人,显效17例(65.3%),有效6例(23.2%),无效3例(11.5%),显效+有效达88.5%.22例单纯西医治疗的病人,显效6例(27.3%),有效8例(36.3%),无效8例(36.3%),显效+有效为63.6%.两组患者治疗后疗效有明显差异.结论中西医结合治疗放射性肺炎的疗效优于单纯西医治疗放肺的疗效.
作者:邢晓波;张美莲;孙顺昌;张晓涛;黄祖明 刊期: 2005年第09期
严重腹泻病人,由于大便不能自控,水样稀便自肛门周围外溢,肛门周围皮肤被浸渍,床单易脏,用清洗会阴和更换尿布的方法,不仅给病人增加痛苦,同时也给护理工作带来很多不便.用气囊导管引流大便取得效果满意,现介绍如下:
作者:吴立青;于俊华 刊期: 2005年第09期
应激性溃疡是机体在应激状况下胃的粘膜组织会出现一种以胃粘膜糜烂或浅表溃疡为特征的急性胃粘膜病变,并导致急性上消化道出血.是危重患儿中常见的并发症之一,常为多器官衰竭的诱因.故及早发现并采取综合治疗是抢救成功的关键.我们对2001年2月-2003年2月诊疗的危重症并应激性溃疡出血56例报告如下:
作者:任晓燕 刊期: 2005年第09期
胆囊壁增厚是腹部超声检查中常见的一类异常影像改变.本文收集了100例胆囊壁增厚的病例,并对这种改变的病因进行分析、讨论.
作者:向芳萍;王平 刊期: 2005年第09期
健康教育是指借助多学科的理论和方法,通过有组织、有计划、有系统的教育活动,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式,减低或消除影响健康的危险因素[1].多数内科疾病与生活方式密切相关,患者对相关健康教育内容的掌握程度直接影响疾病的康复、预后.血液透析(HD)是慢性肾功能不全患者重要的肾脏替代疗法之一,目前全世界仍有80%以上尿毒症患者依靠透析疗法维持生命[2].如何让患者坚持维持性血液透析,我们就对住院及门诊慢性肾功能不全患者开展针对性健康教育.使患者认清疾病的发生原因和危害性,有意识地进行自我保健,坚持治疗,避免或减缓病情的发展[3],有效地协助患者提高生存质量,取得良好效果,现介绍如下:
作者:姜俊风;范丽娜 刊期: 2005年第09期