刘学红
目的 探讨食管贲门狭窄扩张及支架置入治疗护理配合的应用效果.方法 食管贲门狭窄患者50例, 均需进行扩张及支架置入治疗, 并对这些患者进行术前护理、心理干预、术中护理、饮食指导、并发症处理并发症处理等, 观察治疗效果, 进行护理满意度调查.结果 50例食管贲门狭窄患者共放置支架50枚, 成功率为98%.所有患者的护理总有效率为98%, 护理总满意度为100%.结论 在进行食管贲门狭窄扩张及支架置入治疗时进行护理配合能提高放置成功率, 能够提高护理有效率和护理满意度, 有临床推广价值.
作者：程琳 刊期： 2015年第35期
目的 了解本地区的非溶血性发热性输血反应发生的基本情况, 从而为临床合理输血提供理论依据.方法 收集2013~2014年郑州地区所有医疗机构反馈至河南省血液中心的274份输血不良反应报告, 以发生非溶血性发热性输血反应的病例为研究对象, 对其进行回顾性统计分析.结果 274份输血不良反应报告单, 其中非溶血性发热性输血反应有79例, 占28.83%.在79例非溶血性发热性输血反应中, 男34例, 女45例, 分别占43.04%和46.96%.在非溶血性发热反应中, 由悬浮红细胞引起的输血反应有54例, 由血浆引起的输血反应有15例, 由血小板引起的输血反应有9例, 由洗涤红细胞引起的输血反应有1例, 其他类型的血液制品未见有非溶血性发热性输血反应的报告.由悬浮红细胞引起的输血反应比例明显高于血浆类血液制品(包括血浆、血小板和冷沉淀).结论 对于需要反复输血的患者, 应尽可能使用滤白红细胞, 确保血制品残留的白细胞量<5×106/L, 避免发热反应对患者的危害.
作者：刘铮；张伯伟；张丽；刘玉振；康轶青；杨贺才；程四国 刊期： 2015年第35期
目的 探讨合并鼻中隔偏曲的偏曲侧难治性鼻出血的临床治疗方法 .方法 回顾性分析21例合并鼻中隔偏曲的偏曲侧难治性鼻出血患者的临床资料, 对所有患者在全身麻醉下行鼻中隔偏曲矫正术后鼻内镜下止血, 观察临床疗效.结果 21例患者中15例鼻内镜检查明确出血部位低温射频止血成功, 6例鼻内镜检查未能明确出血部位, 行碘仿纱条前鼻孔填塞后未再出血.结论 鼻中隔偏曲合并偏曲侧难治性鼻出血应尽早行全身麻醉下鼻中隔偏曲矫正术后鼻内镜下止血, 可减轻患者痛苦, 止血效果好, 值得临床推广应用.
作者：李富；王晨滨 刊期： 2015年第35期
目的 分析综合护理干预在宫腹腔镜联合治疗不孕症患者中的应用价值.方法 130例经宫腹腔镜联合治疗的不孕症患者, 按随机数字表法分成研究组和对照组, 各65例.对照组实行常规护理, 研究组在常规护理的同时给予综合护理干预.对比两组术后并发症发生率及患者对护理工作的满意度.结果 研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);研究组总满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预在宫腹腔镜联合治疗不孕症患者中应用可有效的降低并发症发生率, 并提升护理工作的质量及护理满意度, 值得在临床推广应用.
作者：王新侠 刊期： 2015年第35期
目的 分析评估胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床应用效果.方法 67例先兆早产孕妇作为研究对象, 针对孕妇阴道分泌物当中的胎儿纤维连接蛋白进行检测, 对孕妇妊娠结局进行分析.结果 67例先兆早产孕妇中, 阳性37例(55.22%)、阴性30例(44.78%).呈阳性孕妇早产30例, 早产率为81.08%;呈阴性孕妇早产9例, 早产率为30.00%;阳性者孕妇早产率显著高于阴性者, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于先兆早产孕妇, 在早产预测过程中采取胎儿纤维连接蛋白检测效果显著, 值得临床借鉴.
作者：张敏青 刊期： 2015年第35期
目的 研究乌司他丁(UTI)在婴幼儿体外循环(CPB)手术中对氧自由基的影响.方法 36例拟在CPB下行心内直视手术的先天性心脏病婴幼儿, 随机分为两组, 每组18例.乌司他丁组(UTI组)转流前经中心静脉泵入乌司他丁5000 U/kg, 10 min内完成;对照组(C组)给予等量平衡液.分别于转流前和转流后从中心静脉采血检测血浆超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)水平.结果 ①与转流前相比, 转流后C组MDA含量明显升高, 而SOD明显减少(P<0.05);②组间比较, 转流前两组的MDA和SOD含量变化不明显, 转流后C组MDA含量明显高于UTI组, 而SOD含量显著低于UTI组(P<0.05).结论 乌司他丁可抑制婴幼儿CPB手术中氧自由基的产生, 从而减轻心肌缺血再灌注损伤.
作者：董向阳；李文静；翟波；王鹏高；陈忠建；陈振良；崔亚洲 刊期： 2015年第35期
目的 探讨普胸外科手术患者医院感染相关因素.方法 回顾普胸外科接受手术治疗的200例患者临床资料, 并对其加以分析.结果 200例普胸外科手术患者出现医院感染43例, 感染发生率为21.5%.通过对手术患者各种单因素进行比较和分析发现, 气管插管、年龄偏高、手术时间长等因素都可能造成患者出现医院感染.不同感染影响因素之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于可能造成普胸外科手术患者医院感染的相关因素要予以重视, 并且通过做好患者呼吸道护理、减少手术时间以及住院时间等措施来减少其出现感染的可能性, 从而保证患者的预后以及疗效能够得以改善.
作者：于耀洋 刊期： 2015年第35期
目的 通过对急性颅脑损伤患者进行临床护理, 总结临床护理体会.方法 94例急性颅脑损伤患者, 对其临床护理体会进行分析和总结.结果 通过有效的急救和临床护理, 68例(72.34%)痊愈, 12例(12.77%)有效, 5例(5.32%)致残, 5例(5.32%)植物人, 4例(4.25%)死亡, 总有效率为85.11%(80/94).结论 对于急性颅脑损伤的患者来说, 除了临床上的及时救治, 还应该加强临床护理, 才可以从根本上降低患者的死亡率, 促进患者的迅速康复.
作者：王豫鲜 刊期： 2015年第35期
目的 探讨暗示疗法在外科留置胃管中的效果.方法 136例需要留置胃管的患者, 随机分为实验组和对照组, 各68例.对照组患者给予常规的置管护理方法, 实验组患者在留置胃管前、留置胃管中及置管后进行有效的暗示疗法.对比两组临床效果.结果 实验组患者一次性插管成功率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者插管后的焦虑程度及对护理工作的满意度明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者留置胃管前、留置胃管中及置管后进行有效的暗示疗法, 能明显提高一次性插管成功率, 减轻焦虑, 增加舒适感, 提高患者对护理工作的满意率, 值得在临床推广应用.
作者：谢梅兰 刊期： 2015年第35期
目的 探讨分析对于甲状腺微小癌手术中冰冻切片病理诊断的准确性和误漏诊的原因.方法 420例甲状腺微小癌手术的患者, 对38例甲状腺微小癌患者采用甲状腺微小癌手术中冰冻切片病理诊断的结果 和采用常规的石蜡切片进行诊断的结果 进行分析对比.结果 对石蜡切片、甲状腺手术的冰冻切片结果 数据进行比较发现:两种切片结果 有27例符合(确诊率71.1%).延迟诊断的患者4例, 延迟率是10.5%;误诊的患者4例, 误诊率是10.5%, 但是无一例假阳性的患者发生;漏诊3例, 漏诊率是7.9%.结论 甲状腺微小癌术中冰冻切片的病理诊断是甲状腺手术之中对于手术方式的选择合理与病变性质的确定关键, 二次手术的避免与漏诊的预防具有重大的意义, 所以该诊断方式应该作为甲状腺手术的常规检查项目.
作者：姜宇慧 刊期： 2015年第35期
目的 调查中老年居民慢性病的危险因素, 分析中老年慢性病和高危人群应用健康管理模式的相关情况.方法 服务社区中给予健康管理模式的中老年慢性病和高危人群1000例作为观察组, 另选择往期服务社区中不进行任何干预的中老年慢性病和高危人群1000例作为对照组.采用问卷形式调查中老年居民慢性病的危险因素, 并对管理后相关指标进行比较.结果 观察组中超重和肥胖发病率高, 其次为高血压、高血脂症.观察组在干预后平均腰围为(90.4±3.6)cm、体质量指数(24.8±2.1)kg/m2, 明显低于对照组的(92.1±3.9)cm、(25.5±2.3)kg/m2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中老年居民慢性病的患病率较高, 应加强中老年居民慢性病的健康管理服务工作, 提高慢病控制效果.
作者：陈韦冰；徐小红 刊期： 2015年第35期
目的 观察优质护理服务在青壮年自发性气胸患者护理中的应用效果.方法 70例青壮年自发性气胸患者, 随机分为观察组与对照组, 各35例.对照组给予常规护理, 观察组给予优质护理服务, 对比两组患者护理效果.结果 观察组总有效率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);护理前观察组与对照组SAS评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组SAS评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务在青壮年自发性气胸患者护理中的应用效果显著, 值得在临床上推广.
作者：刘颖 刊期： 2015年第35期
目的 提高对链球菌感染及其相关疾病的认识.方法 回顾性分析756例链球菌感染患儿的临床特点, 尤其是除急性肾小球肾炎及风湿热以外的各系统疾病情况.结果 756例患儿中, 发现急性肾小球肾炎60例(7.9%), 风湿热6例(0.8%), IgA肾病6例(0.8%), 过敏性紫癜145例(19.2%), 特发性血小板减少性紫癜12例(1.6%), 肾病综合征4例(0.5%), 川崎病2例(0.3%), 系统性红斑狼疮5例(0.7%), 硬皮病1例(0.1%), 肺含铁血黄素沉积症1例(0.1%), 心肌炎6例(0.8%), 心律失常13例(1.7%), 关节炎20例(2.6%), 癫痫症2例(0.3%), 脑血管病2例(0.3%), 急性脊髓炎2例(0.3%), 情绪障碍4例(0.5%), 急性小脑共济失调1例(0.1%), 神经系统脱髓鞘疾病2例(0.3%), 面神经炎1例(0.1%), 中毒性脑病61例(8.1%), 皮肤病7例(0.9%), 骨髓炎1例(0.1%), 化脓性脑膜炎37例(4.9%), 上呼吸道感染100例(13.2%), 下呼吸道感染255例(33.7%).各疾病抗O比较差异有统计学意义(χ2=44.472,P<0.001), 其中肾脏疾病高, 关节炎次之.抗O与C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)呈正相关(r=0.083、0.116,P<0.05), 抗O与C3呈负相关(r=-0.259,P<0.05).结论 链球菌感染发病年龄以学龄期及青春期小儿为主, 与多种疾病关系密切, 需积极抗链球菌治疗才能达到较好的疗效.
作者：刘钧菲；冯一川 刊期： 2015年第35期
目的 探讨早期饮用新鲜梨汁对骨外科术后患者便秘防治的效果.方法 62例下肢骨折患者, 随机分为观察组和对照组, 各31例.对照组仅给予常规护理, 观察组除护理常规外, 患者于入院后第2天给予鲜梨汁150 ml饮用, 2次/d, 连续跟踪62例骨折患者14 d的排便情况, 记录患者每天排便情况, 判断患者有无便秘.结果 对照组便秘发生率为90.32%, 观察组便秘发生率为29.03%.两组患者便秘发生率比较, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期饮用鲜梨汁对骨外科术后卧床患者便秘有防治效果, 值得在临床推广应用.
作者：朱燕双；陈如冰 刊期： 2015年第35期
目的 探讨心理护理在支气管哮喘患者中的应用效果.方法 80例支气管哮喘患者, 随机分为观察组与对照组, 每组40例.对照组患者采取常规护理, 观察组患者在对照组基础上给予心理护理, 比较两组患者满意度.结果 观察组患者满意率为86.7%, 对照组患者满意率为59.1% , 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 支气管哮喘患者应用心理护理可以有效缓解患者的不良心理, 提高患者的治疗依从性、临床疗效及患者的满意度, 值得临床推广应用.
作者：付蕊 刊期： 2015年第35期
目的 探讨整体护理结合孕期保健对提高产科护理质量的影响.方法 100例产妇随机分为对照组和观察组, 各50例.对照组采取常规护理, 观察组采取整体护理结合孕期保健;对比两组患者的自然分娩率、并发症发生率及保健知识掌握率, 根据产妇护理前后的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的评分, 综合评价产妇的临床效果.结果 观察组自然分娩率、保健知识掌握率均显著大于对照组, 并发症发生率显著小于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05);护理前, 两组产妇的SAS评分及SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后, 观察组产妇的SAS评分及SDS评分均显著小于对照组(P<0.05).结论 整体护理结合孕期保健可显著提高产科护理质量、优化妊娠结局及提高妊娠安全性, 改善产妇的心理状态, 可作为产妇的首选护理方案之一.
作者：张彩秋 刊期： 2015年第35期
目的 探讨整体护理干预对妇科术后导尿管留置患者尿路感染的影响.方法 84例妇科手术后导尿管留置的患者, 按照随机数字表法分为观察组与对照组, 各42例.观察组实施整体护理干预, 对照组者给予传统护理.分析比较两组患者的治疗效果.结果 观察组感染率为2.38%, 满意率高达97.62%, 且其导尿管留置时间、健康知识掌握程度以及症状自评量表得分均优于对照组, 两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理干预应用于妇科术后导尿管留置患者可有效减少泌尿系感染, 缓解患者留置尿管的不适症状, 利于预后, 值得在临床推广应用.
作者：张雪梅 刊期： 2015年第35期
许多药物由于其药理学或毒理学特征, 进入人体后可引起人体生理、生化及病理方面的变化, 从而影响临床化验结果 .所以, 对部分化验结果 有影响的临床药物进行分类并记录, 通过了解和研究药物对化验结果 的影响, 可以帮助临床医生更准确、更科学的判断检验结果 , 提高医疗质量, 改进化验方法 .
作者：连文萍 刊期： 2015年第35期
目的 探讨和完善慢性硬膜下血肿微创穿刺术的护理体会, 消除患者紧张情绪, 争取早日康复.方法 156例慢性硬膜下血肿微创穿刺术患者, 对其做好心理护理及术前准备、术后护理、引流管护理, 观察其临床疗效.结果 通过密切观察病情, 给予对症治疗及精心护理, 156例患者均顺利康复.其中132例5 d出院, 24例7 d出院.结论 微创穿刺术具有创伤小、出血小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短及费用低等优点.要求护士在护理工作中不断探索与实践, 周密细致的护理是手术成功的关键.
作者：张义 刊期： 2015年第35期
目的 探讨青光眼与白内障联合手术中脉络膜下爆发性出血(SEH)的原因及其处理方法 和相似并发症的鉴别.方法 对58例青光眼白内障联合手术中发生SEH的2例(2眼)患者进行回顾性分析, 并对相似并发症(脉络膜渗漏、灌注液迷流综合征)进行鉴别.结果 随访6个月, 1例患者左眼视力为指数/30 cm, 1例患者右眼终视力为0.05.结论 青光眼联合白内障手术中SEH发生因素较多, 并发症极为相似, 及时鉴别处理将终决定患者的视力.
作者：马远东；张杰 刊期： 2015年第35期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
