孔飞
硬膜外麻醉后手术患者发生寒颤较为常见,尤其是剖宫产手术时产妇硬膜外麻醉后寒颤的发生率更高,寒颤使产妇耗氧量增加,重者可导致胎儿宫内窘迫.因此必须高度重视,给予妥善的预防及处理.
作者：马倩霞 刊期： 2010年第18期
1 病例报告患者男,77岁,右眼无痛性视力下降2年,诊断为右眼老年性白内障.术前检查:右眼视力数指/10 cm,光定位及色觉分辨正常,B超显示右眼玻璃体混浊,后巩膜轻度葡萄肿.右眼角膜曲率K值43.22,眼轴长22.44 mm,因晶体混浊严重,电脑验光仪未测得右眼屈光度(患者自诉右眼原有近视,从未矫正),左眼屈光度-3.0DS≈-1.5DC×72°.依据人工晶体SRKII计算公式,如植入A=118.0,+24.0D后房型人工晶体,术后残余屈光度-0.77DS.
作者：宋冰冰 刊期： 2010年第18期
医院档案是医院管理及医疗等各项活动形成的历史记录和生产资料,是医院的宝贵财富.随着医院改革的不断深入和快速发展,综合档案材料形成的门类、数量等逐年增多.
作者：鲁梅 刊期： 2010年第18期
目的 探讨宫腔镜手术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的护理要点.方法 随机选择我院2008年1月至2009年11月的子宫内膜息肉患者95例,在宫腔镜下子宫内膜息肉切除加诊刮后,加用孕激素治疗.对暂无生育要求者,口服醋酸甲羟孕酮治疗3～6个月,有生育要求者,给予黄体酮治疗3个月.在护理上做好术前、术后护理及并发症的观察,并进行随访,了解用药、月经恢复及受孕情况.结果 95例患者术后随访1～24个月,月经恢复率及妊娠率均较以往增高,复发率降低.结论 宫腔镜手术联合孕激素治疗子宫内膜息肉疗效肯定,护士除做好常规护理外,还应掌握药物治疗的相关理论知识,做好用药的健康指导及随访,以使患者得到周全的服务,获得更好的社会效益.
作者：雷美云；戴金花；梅薇琳 刊期： 2010年第18期
目的 探讨精神分裂症与多巴胺D1受体(DRD1)基因多态性之间的关联.方法 应用聚合酶链反应扩增技术,对中国汉族75例精神分裂症患者(患者组)和70例正常组(对照组)PCR扩增产物多态性检测,并进行关联分析.结果 ①正常组与患者组等位基因频数分布无显著性差异(χ2=17.72,P>0.05);②在138bp等位基因片段中,女性患者相对男性患者及对照组有较高的分布频率.结论 DRD1基因多态性与精神分裂症无显著性关联,但性别不同可能影响精神分裂症的易感性.
作者：邓华；陈钰；崔爱 刊期： 2010年第18期
目的 对35例上下颌骨囊肿术前术中与口腔相通的临床资料分析,探讨术后能彻底关闭囊肿与口腔相通的瘘口方法.方法 囊肿刮治术后咬除部分牙槽骨,术中分别采用褥式缝合,切断骨膜减张,切除瘘口重新缝合后将之移位于有骨壁支持的地方外用碘仿纱条覆盖的方法.结果 35例中,33例能很好愈合,2例裂开,治愈率94.2%.结论 瘘口组织的厚度和切口处是否有骨壁支持是封闭瘘口成功与否的关键.
作者：李志 刊期： 2010年第18期
鼻出血也称鼻衄,即鼻窍出血.鼻出血是临床常见症状之一,可由鼻部疾病引起,亦可由全身疾病引起.鼻出血一般属于急症,严重者可致休克.对活动性出血,应马上进行止血.鼻出血多为突然发生,患者精神高度紧张.3年来我科收治鼻出血患者62例,经有效的心理疏导和康复指导,取得了明显的效果,使鼻出血患者克服了紧张、恐惧、焦虑等不良心理,积极配合医生治疗.现将护理体会介绍如下.
作者：祝淑清 刊期： 2010年第18期
目的 比较舒芬太尼和芬太尼在胸外科手术麻醉中对血液动力学及术后苏醒的影响.方法 选择胸外科择期手术患者60例,随机分为观察组和对照组两组,分别采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉全麻和芬太尼复合丙泊酚静脉全麻两种方法,观察两组患者在诱导前(T0)、插管前(T1)、插管时(T2)、手术开始时(T3))、手术后5 min(T4)和拔管时(T5)的SBP、DBP、 HR,并记录两组患者的自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间.结果 观察组与对照组相比,发现观察组麻醉及手术过程中血液动力学更加稳定,呼吸恢复、清醒及拔管时间缩短.结论 认为舒芬太尼的麻醉作用优于芬太尼,更值得在临床麻醉中推广应用.
作者：陈燕；程静林；董铁立 刊期： 2010年第18期
目的 探讨采用微创接骨板技术 (MIPO)植入锁定加压钢板(LCP)治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法 对26例肱骨近端骨折患者行MIPO 技术植入 LCP 钢板内固定治疗,8例进行植骨.结果 手术及术后恢复顺利,未出现相关并发症;平均随访10.8个月.按Neer 评分结果,疗效为优 14例,良10例,可 2例;总优良率为92. 3 %.结论 采用MIPO技术植入LCP钢板治疗肱骨近端骨折是一种合理可行的方法,能够提供稳定的固定,骨折愈合率高,并发症少,并有利于肩关节早期功能恢复.
作者：白海军；王心迎；吉旭彬；徐瑞生；许海宁；赵刚；江善勇 刊期： 2010年第18期
2006年至今笔者采用推拿理疗,针灸及中药熏蒸治疗及松筋针治疗该病患者78例,取得了满意疗效,现总结报告如下.1 临床资料本组78例,男32例,女46例.年龄25～63岁,平均38岁.病程短10 d～26年,平均3.2年.
作者：姜勇权；伊怀成；王艳华；黄海洋 刊期： 2010年第18期
医院质量管理是医院管理的核心,也是医院管理永恒的主题[1].医院护理质量的高低与科室护士长素质密切相关,科室护士长是基层的管理者,肩负着众多角色,是联络者、代表者、传达者、计划者、处理冲突者,科室资源管理者和分配者,而门诊护理工作是医院的前沿窗口,护理工作质量的高低影响着医院的经济效益和社会效益[2].
作者：韦召丽 刊期： 2010年第18期
随着人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也在以惊人的速度增长,糖尿病是一种终身性疾病,饮食治疗是基本的治疗方法,无论属何种类型的糖尿病,长期、严格的饮食控制都是摆在糖尿病患者面前的一个刻不容缓的问题.
作者：常新玲；王运灵 刊期： 2010年第18期
目的 探讨一氧化碳中毒后引起迟发性脑病的护理经验.方法 回顾分析40例一氧化碳中毒迟性脑病的护理.结果 36例能从事简单体力劳动,生活基本自理,4例因年龄大,行高压氧治疗时间长,生活尚不能自理.结论 通过对锥体外系症状护理,认知功能障碍训练,自理缺陷的护理及出院指导,降低致残率、提高生活质量.
作者：朱华清 刊期： 2010年第18期
目的 医院药房开展人性化服务,提高服务质量,提升医院品牌.方法 在医院药房实际工作中,药学人员的一言一行来做到人性化服务,让患者和医护人员来评价.结果 医院药房开展人性化服务得到患者和医护人员的好评.结论 人性化服务是医院药房工作的重点,不断创新,建立长效机制.
作者：余生龙 刊期： 2010年第18期
偏头痛是临床常见的一种疾病,在一般人群中的发病率为5%～40%,其在临床上反复发作,病程长,不容易根治,影响个人工作和生活,对社会造成严重负担.笔者应用苍龟探穴针法治疗本病,疗效较为满意,现将临床观察情况报告如下.
作者：田丁宝 刊期： 2010年第18期
术后认知功能障碍(POCD)是指术前无精神异常的患者术后出现大脑功能紊乱,导致意识、认知、记忆功能等方面的脑功能暂时性机能障碍.随着各国生产力的发展和人民生活水平的提高,老年人口占全人口中的比例逐年上升,老年患者也日渐增多[1].随着医学的发展,更多的老年人和危重疑难疾病需要手术治疗,手术后出现认知功能障碍的发生率逐渐增高[2].老年患者外科术后认知功能障碍发病率高,常导致患者康复延迟,生活质量下降,医疗费用增加,现将我科2007年1月至2009年6月对15例发生术后认知功能障碍患者的护理情况报告如下.
作者：邓玉英 刊期： 2010年第18期
目的 分析心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因,以便医护密切协作,采取防治措施.方法 对自2005年12月至2008年12月实施的50例心脏瓣膜置换术患者,进行回顾性分析,根据临床表现、手术过程及术后ICU监测情况,分析发生精神障碍的因素,依个体不同情况进行相应的治疗和护理.结果 本组50例,死亡2例(4%);术后发生精神障碍5例(10%),均在术后7～15 d治愈.出院后随访1～4年,5例均无再复发.结论 心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因与体外循环(CPB)、环境及个体精神状态密切相关.采用精神干预,适当药物治疗,妥善护理,可在短期内治愈.
作者：刘世彩；闫天杰 刊期： 2010年第18期
目的 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定三氟柳的含量.方法 采用DiamonsilTM(钻石)C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为0.1%磷酸水溶液-乙腈(50∶50),流速1.0 ml/min,检测波长224 nm.结果 在该色谱条件下,三氟柳在5.15～515 μg/ml范围内线性关系良好,r=0.9999.结论 该方法简便、准确、可行,可用于三氟柳的质量控制.
作者：汪波 刊期： 2010年第18期
目的 探讨急诊急救工作中存在的法律问题及对策.方法 分析近几年来我科可能涉及法律的护理问题解决及其解决方法.结果 共有24例次护患纠纷,均经妥善处理后得到解决,未发生重大涉法问题.结论 护理工作中涉法问题无处不在,应重视医学法律法规学习和实践,以减少或避免护理工作中出现重大涉法问题.
作者：姬海霞；赵施竹 刊期： 2010年第18期
目的 通过对脑卒中后吞咽障碍患者的早期康复训练,观察恢复效果.方法 50例脑卒中后吞咽困难患者给予吞咽功能康复训练和摄食训练.结果 50例患者中痊愈19例,显效16例,有效10例,无效5例,总有效率为90%.结论 对脑卒中后吞咽障碍患者进行早期康复训练,可明显提高患者的吞咽功能,从而减少并发症的发生.
作者：尉荣翠；平玉卓 刊期： 2010年第18期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
