赵春梅
HSP70是HSP家族的重要成员,由于其在应激反应中的敏感性以及临床实践中的重要作用而成为研究的热点.当进入应激状态时,机体通过对HSP70mRNA的优先翻译和增强其稳定性等调控机制的变化以适应需要,对细胞具有保护作用.可以缓解细胞损伤,增强机体对应激的抵抗力,并能在抗细胞凋亡、抗氧化和免疫等反应中起着重要作用.
作者：张红波；万亚涛；王莲哲；廖春丽；杨海波；陈兰英 刊期： 2009年第14期
目的 观察可吸收聚乳酸-替硝唑抗菌缓释剂局部治疗牙周炎的临床疗效.方法 局部应用可吸收聚乳酸-替硝唑抗菌缓释剂治疗90例成人牙周炎患者,45例成人牙周炎患者口服替硝片剂为对照组,进行对比研究,检测治疗前后牙周炎的各项指数以及病变部位厌氧菌的变化. 结果 可吸收聚乳酸-替硝唑抗菌缓释剂局部治疗成人牙周炎的疗效显效率为93.3%,优于对照组73.3%.替硝唑局部给药对口腔厌氧菌的杀灭效果较口服替硝唑强,用药后无任何毒不良反应.结论 可吸收聚乳酸-替硝唑抗菌缓释剂局部治疗牙周炎疗效显著,前景广阔.
作者：李彤 刊期： 2009年第14期
目的 探讨早期给予预防性护理干预措施对脑卒中后肩手综合征发生率及患者运动功能及日常生活能力的影响.方法 将本科收治的100例脑卒中后伴偏瘫的患者,随机分为预防组50例与对照组50例.预防组针对存在的发生肩手综合征的危险因素,采取了预防性护理干预措施,对照组无采取预防性护理干预措施.结果 预防组肩手综合征的发生率明显低于对照组,运动功能积分及日常生活能力评分均明显高于对照组.结论 早期给予预防性护理干预措施,可明显减低肩手综合征的发生率,提高患者运动功能及日常生活能力.
作者：杨冰霞；陈晓风；唐丽萍；谢琼丽；谢海菊 刊期： 2009年第14期
目的 评价正确认定甲状腺肿物的性质在临床外科手术中的重要性. 方法 回顾性分析1998年5月收治的168例甲状腺肿物的临床资料,其中甲状腺腺瘤124例,结节性甲状腺肿32例,甲状腺癌7例,桥本氏病5例.结果 168例患者均经手术治疗,无一例死亡,无切口感染,发生暂时性声音低调4例,暂时性咳呛6例,永久性调低1例,永久性声音嘶哑1例,甲状腺功能低下1例,术后大出血、窒息及气管切开病例.结论 对甲状腺肿物性质的正确评估,对采取正确与之相适应的术式和患者良好预后有决定性作用.
作者：张鹏 刊期： 2009年第14期
目的 分析和总结无张力腹股沟疝修补术在临床中的应用情况. 方法 采用聚丙烯网片为65例成人腹股沟疝进行了Lichtenstein无张力疝修补术. 结果全部病例术后当天即可离床活动,术后患者疼痛轻,无复发,疗效满意. 结论 Lichtenstein无张力疝修补术具有痛苦小,恢复快,费用低,并发症少,复发率低等优点,是一种安全有效的治疗成人腹股沟疝的方法.
作者：房德忠；郝广清；徐倩 刊期： 2009年第14期
口腔修复美学是随着口腔医学美学的不断发展成熟,而逐渐形成的一门重要的分支学科.其研究主要目的在于将美学基本原理、基本知识、人体美尤其是容貌美的构成法则,以及口腔医学美学、口腔修复美学研究成果直接运用于口腔修复临床和科研,提高口腔修复工作者的审美意识、审美能力和美学素质,提高技艺水平,从而达到患者满意的既符合生理生物学要求又符合美学规律的口腔修复治疗效果.口腔修复美学的研究范围集中于口颌系统的面下三分之一,而面下三分之一在人的容貌美中占据特别重要的地位,其美学结构特征已引起众多学者的关注.因此,可以说口腔修复美学是一门专门研究在口腔修复临床医疗和基础理论研究中,为维护、塑造口腔颌面部尤其是面下三分之一健美的创造性活动中所体现出来的一系列医学美学现象和医学审美规律的科学.
作者：霍春华；张凤丽 刊期： 2009年第14期
目的 探讨肿瘤标志物AFP、CEA、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的应用价值.方法 采用化学发光分析法对74例消化道良性疾病患者与112例消化道恶性肿瘤患者,进行了AFP、CEA、CA19-9等三项肿瘤标志物的检测,并将各单项检测与联合检测的检出率进行了比较.结果 联合检测三项肿瘤标志物在消化道恶性肿瘤组中,与消化道良性疾病组比较有明显的提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测三项肿瘤标志物对消化道恶性肿瘤的早期诊断及预防漏诊具有实用价值.
作者：黄德秋；杨清梅；叶健翔；何萍珍；胡雅 刊期： 2009年第14期
目的 米非司酮配伍米索前列醇与依沙吖啶终止妊娠10~24周的引产效果比较.方法 将2000年1月至2005年1月来河南省济源市第二人民医要求终止妊娠的健康妇女随机分为两组,50例/组,A组为米非司酮联合米索前列醇,予米非司酮150 mg口服,米索前列醇以妊娠周决定剂量阴道置入.B组为依沙吖啶100 mg羊膜腔注射.结果 比较二组用药至出现规律宫缩时间,产程、产时及产后2 h内出血量,胎盘、胎膜残留等,差异有统计学意义(P<0.05),而引产成功率,住院天数二组间无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇终止10~24周妊娠效果优于依沙吖啶,是一种安全、有效、经济、快捷的引产方法,值得临床推广.
作者：黄普艳 刊期： 2009年第14期
近年来,随着公众医疗健康知识水平的提高,法制观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.如何建立护理风险管理机制,科学地分析现存和潜在的护理安全隐患,发挥护理人员的主观能动性,为患者提供优质、安全的护理服务,成为了护理管理的主要任务.通过制定护理临床风险管理计划,加强护理风险管理机制建设,明确护理风险管理职责,加强护理风险监控和护士风险防范意识培训,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用.
作者：张杰 刊期： 2009年第14期
通过对磐石市2006年在妇幼保健院建卡,做产前检查并住院分娩的孕产妇267例进行健康教育后,与2005年各项保健指标进行比较,以评价孕期健康教育结果. 2006年住院分娩率达99.4%,孕产妇保健系统管理率明显增高,由92%上升到98%,高危妊娠得到更好的管理,近几年孕产妇死亡率降至29/10万,取得了很好的效果.对孕产妇进行孕期健康教育,可以提高孕产妇自我保健意识,有利于降低孕产妇及围产儿死亡率.
作者：鲍洪江；袁宪荣 刊期： 2009年第14期
目的 对本分院2007年门诊处方进行统计分析,从而了解本分院门诊患者的用药情况及处方存在的问题.方法 采用回顾性分析,对一年处方逐一审查,并进行统计分析.结果 全年处方共29236张,医生书写错误处方531张,占处方数1.8%,人均用药2.8种,其中45%的患者使用了针剂,38.6%患者使用了抗菌药,不合理用药处方181张,占处方数0.6%,人均每次药费41.38元.结论 用药情况基本合理,但对不合格和不合理用药处方值得重视,应及时纠正,加强监管,使医院用药达到安全、有效、合理和经济的目的.
作者：刘劲 刊期： 2009年第14期
心脑血管疾病在全球范围内已形成流行趋势,极大程度地威胁公众健康,并带来严重的社会负担.阿司匹林的抗血小板作用被发现至今已近40年,大量的研究奠定了阿司匹林在心脑血管疾病防治中的基石地位.新近的抗栓试验协作组(ATC)汇总分析显示,阿司匹林使心肌梗死、脑卒中等高危患者的血栓性血管事件和非致死性卒中分别减少1/4,非致死性心肌梗死减少1/3,血管性死亡减少1/6.阿司匹林的抗栓效果显而易见.然而仍有部分服用阿司匹林的患者会出现血管事件.现就近阿司匹林研究中发现的与预防心脑血管病相关的问题介绍如下.
作者：王兆丽 刊期： 2009年第14期
目的 通过加强护士与危重症患者家属的有效沟通,促进护患合作,减少护患纠纷.方法 对100例危重症患者家属进行问卷调查,了解临床中家属的需求状况以及满意情况,并针对其中的分歧研究有效的沟通技巧.结果 提高了患者及家属的满意度,减少了纠纷的发生.结论 加强与危重症患者家属的沟通,及时使患者家属了解患者动态变化,进行支持性心理护理,缓解精神压力,加大社会支持力度,对于促进护患、医患合作,减少医疗纠纷的发生,促进患者早日康复,具有重要意义.
作者：戴丽群；林志萍 刊期： 2009年第14期
牙齿的保留与拔除是一个非常复杂而重要的问题,应参考许多因素,如:患者年龄、职业,健康状况,余牙情况,能否保证多次复诊治疗,经济情况以及医院的设备,治疗、修复技术等,将以上情况综合考虑,制定一个合理、适宜的治疗计划,争取患者的合作以达到终满意的修复效果.那么牙齿的留或拔及其与修复的关系如何掌握,体会如下.
作者：郭长军；郭颖；赵润清 刊期： 2009年第14期
肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension,PAH)是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生及重构和微血栓病灶形成为主要特征的一种疾病[1].患者终往往死于右心衰竭.PAH是一种进展性疾病,预后较差,目前缺乏有效的治疗方案.近年来,一些新的药物和治疗方法开始应用于临床,使患者的生活质量和临床预后不断改善, 现将近的治疗进展综述如下.
作者：高汉华；陈灿；黄石安 刊期： 2009年第14期
患者女, 58岁,以急性胃肠炎到辽宁省营口市老边区人民医院门诊输液,静脉滴注5%葡萄糖溶液500 ml+磷霉素钠6.0 g,输液约6～7 min后患者突然出现上腹部绞痛,恶心、呕吐胃内容物,不伴咖啡样物,随之胸闷气短,呼吸费力,濒死感,意识模糊,大便失禁.
作者：孙艳华；金殿鑫 刊期： 2009年第14期
急性肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆且有逐渐增多趋势,现将辽宁省丹东市第一医院2003-2007年收治的65例患儿临床特点分析报告如下.
作者：梁晓明 刊期： 2009年第14期
目的 总结中医药闭塞性细支气管炎的临床诊治经验.方法 对2003年1月至2008年3月本院收治的5例闭塞性细支气管炎的临床特点、影像学、治疗的转归与否进行总结.结果 3例患儿为重症支原体感染肺炎后,1例为轮状病毒肠炎后合并重症肺炎,1例为腺病毒肺炎.5例患儿均有反复或持续咳嗽、喘息.5例肺CT结果均为通气不良,典型马赛克征3例,支气管壁增厚1例,支气管扩张1例,纤维支气管镜示气道慢性炎性反应2例.随访0.5～1年,目前患儿病情稳定,为再有重症发作,复查肺CT均有不同程度的好转,其中1例在发作基本控制后未再有明显喘息发作,1例表现偶有轻度间断咳嗽发作.结论 小儿闭塞性细支气管炎以感染所致者常见,初期多有重症发作,临床多表现为慢性咳嗽或/和喘息.治疗以小剂量的红霉素或阿奇霉素及糖皮质激素和中药为主,配合必要的对症治疗.中医药对延缓病理改变.
作者：陈文霞 刊期： 2009年第14期
目的 探讨应用腹腔镜技术治疗难处理的结石性胆囊炎的手术方式、疗效,和可行性.方法 对实施经腹腔镜胆囊切除术的150例结石性胆囊炎患者的临床资料,进行回顾性分析腹腔镜胆囊切除术,术中处理技巧及注意事项.结果 150例患者成功手术,全部病例术中未发生胆道损伤、及术后出血等并发症发生,所有患者均痊愈出院.平均手术时间63 min,平均出血量120 ml.术后疼痛轻,1～3 d下床活动,2～5 d恢复半流质饮食,平均住院时间4.2 d.结论 腹腔镜治疗难处理结石性胆囊炎在临床是可行的,不应局限于无症状的胆囊结石患者.
作者：唐小元；黄裕民；邓时洋；冯年新 刊期： 2009年第14期
肺水肿是一种临床常见病,间质性肺水肿和中央型肺水肿均有典型的X线表现,诊断比较容易.对于分布和形态不典型的病例,诊断就比较困难,有极个别的基层放射科医生对肺水肿的形成认识不足,考虑肺水肿只是由心脏疾患引起的.
作者：孙殿勋；董军；董长海 刊期： 2009年第14期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
