梁金清
肠易激综合征(IBS)是胃肠道常见的一组肠功能紊乱性疾病,呈慢性经过.IBS的病因和发病机制尚不十分清楚.一般认为IBS属多因素的生理-心理-社会范畴的疾病.
作者：张晓勤 刊期： 2008年第34期
急性胰腺炎(AP)是胰酶在胰腺内被激活和外溢后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症,有发病急,进展快,病情重,并发症等特点.2005年1月至2006年12月,延吉市医院消化内科收治急性胰腺炎25例,均采取内科综合性治疗,安全度过了急性期,无一例死亡,现将护理方法报告如下.
作者：金於今 刊期： 2008年第34期
随着肿瘤化疗的进展,化疗药物的应用越来越广泛.由于化疗药物具有相当的近期和远期毒性,所以直接接触化疗药物的医务人员必须了解化疗药物的特性,采取相应的防护措施,尽量减少或免受化疗药物带来的危险.
作者：丁丽敏 刊期： 2008年第34期
目的 研究中西医结合治疗输尿管结石的疗效及安全性.方法 选择输尿管结石患者62例,用西药抗感染、止血、解痉、镇痛、补液、利尿1～7 d,中药口服,1剂/d,7 d为1个疗程,1～3个疗程.结果 治愈51例,显效10例,无效1例,有效率为98.3%.结论 中西医结合治疗输尿管结石治愈率高,疗程短.安全有效.
作者：尚银生；苏平延；田普军 刊期： 2008年第34期
溶血尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS):多见于南美和南非,我国近几年来有增多趋势.本病以婴幼儿为主,发病急,病情重,病死率高,在存活者中半数有轻重不等的肾功能损害,部分发展为慢性肾功能衰竭.
作者：张永新 刊期： 2008年第34期
目的 探讨颅底骨折合并意识障碍的诊断与治疗.方法 统计近6年来30例颅底骨折合并意识障碍患者的临床资料进行回顾性分析,讨论其病因、诊断和治疗方法.结果 本组死亡14例,存活16例.结论 强调颅底骨折合并意识障碍的诊断必须及时准确,保持呼吸道通畅,解除脑疝等综合治疗是提高疗效的关键.
作者：李功斌；曹德文 刊期： 2008年第34期
目的 探讨单用糖皮质激素气雾剂治疗季节性变应性鼻炎的临床疗效,旨在减少药物不良反应的发生.方法 选择季节性变应性鼻炎224例,随机分两组各112例,实验组应用肾上腺皮质激素鼻喷雾剂于每晨各喷两侧鼻腔一次;对照组应用氯雷他定+肾上腺皮质激素气雾剂喷鼻一次.连续应用15～20 d左右.结果 根据症状及体征记分法评定疗效,试验组患者总有效率为92.86%,对照组总有效率为93.75%,有效率两组比较无显著性差异(P＞0.05).试验组患者用药后观察不良反应发生率16.07%,对照组不良反应发生率为26.79%,不良反应发生率两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 单纯鼻腔局部应用皮质激素鼻喷雾剂,可以有效的控制季节性变应性鼻炎的临床症状,明显减少联合用药带来的不良反应.
作者：刘艳；刘新义；李大健；薛令军；刘宸箐 刊期： 2008年第34期
目的 探讨糖尿病足溃疡综合治疗的疗效.方法 选取54例糖尿病足溃疡患者,分为综合治疗组及对照组,观察治疗30 d后的有效率.结果 综合治疗组总有效率明显高于对照组.结论 综合治疗糖尿病足溃疡可显著提高疗效.
作者：郭业新；吕冬梅 刊期： 2008年第34期
目的 探讨再次肺切除治疗肺癌及胸膜肿瘤肺浸润的价值.方法 回顾6例肺癌及1例胸膜肉瘤肺浸润患者再次手术治疗的资料,分析手术难度及术后恢复情况并总结治疗经验,随访分析全组病例生存情况.结果 除胸膜肉瘤外其余6例肺癌患者均为完全切除病灶,无术中及围术期死亡.7例胸膜粘连均严重,尤其肺门处肿瘤生长、浸润严重,3例患者肺门大血管破裂出血500 ml以上.手术时间和术中出血量明显超出初次手术(P=0.000).术后发生心、肺功能不全各1例,短期支气管胸膜瘘、伤口感染各1例.全组1年、2年生存率分别为42.9%和14.3%,肺癌组1年、2年生存率分别为50.0%和16.7%.结论 虽然肺部肿瘤再次手术的难度和风险增大,但其成功率仍然很高,只要掌握好手术指征再次手术仍然能够获得满意疗效.
作者：鲁勇国；殷君太；万志愉；何东权；阚奇伟 刊期： 2008年第34期
由于很多大手术后、恶性肿瘤、严重的营养不良、禁食等患者常常采用静脉营养的方法,以维持伞身营养,促进伤口的愈合,增加患者的抵抗力,因此,静脉营养液的配制,也就成为临床护理工作中较常用的一项技术操作.
作者：赵洪 刊期： 2008年第34期
目的 探讨早期全面膀胱功能训练对脊髓损伤患者排尿障碍康复疗效.方法 采用反射性训练、电针、穴位注射、灸法治疗及间歇导尿的方法进行膀胱功能训练,促使反射性膀胱功能的建立.结果 30例患者均拔除尿管,效果明显.结论 对脊髓损伤患者进行全面的膀胱功能的早期训练能有效恢复膀胱功能,提高患者生活质量.
作者：刘雁 刊期： 2008年第34期
目的 观察百令胶囊对肾小管间质纤维化大鼠肾脏α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscleactin,α-SMA)表达的影响,探讨百令胶囊肾脏保护作用的亓丁能机制.方法 雄性3个月龄SD大鼠90只,随机分为:对照组(30只),模型组(30只),预防组(30只),以腺嘌呤灌胃法建立大鼠肾小管间质纤维化模型,预防组加以1.5 g/(kg?d)百令胶囊溶于生理盐水灌胃以预防肾小管间质纤维化:对照组以等体积的2%淀粉溶液和生理盐水灌胃.分别于实验第7、12、17周时随机处死10只大鼠,进行血肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen BUN),24 h尿蛋白定量和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(N-a-cetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)酶检测,光镜下观察肾组织的病理变化及免疫组织化学法检测肾脏转化生长因子-β1(transforming growth factor-betal,TGF-β1)、α-SMA的表达情况.结果 ①功能学变化:与对照组比较,各时相点模型组、预防组大鼠尿蛋白、尿NAG酶、血Cr及血BUN均升高(P＜0.01),但预防组低于模型组(P＜0.01);模型组、预防组自身对照各指标均较前一时相点升高(P＜0.01).②病理学变化:7周时模型组、预防组即有肾小管问质损害;模型组、预防组自身对照肾小管间质损害均较前一时相点加重(P＜0.01),但7、12周时预防组肾小管间质损害均较模型组为轻(P＜0.01),17周时两组间差异无统计学意义(P=0.670).③免疫组化:各时相点模型组、预防组大鼠肾脏TGF-β1、α-SMA的表达均高于对照组(P＜0.01),但预防组均低于模型组(P＜0.01),模型组、预防组自身对照均较前一时相点升高(P＜0.01),17周时表达量高.结论 百令胶囊可能通过抑制α-SMA,在肾小管间质纤维化早期应用时起到保护作用.
作者：李暖；杨达胜 刊期： 2008年第34期
目的 为提高服务质量,减少不必要的纠纷,维护医患双方利益.方法 对手术室护理记录单使用中潜在的相关法律性问题进行分析.结果 无相关法律性问题发生.结论 正确运用护理程序,提高护理记录单质量.
作者：张胜花 刊期： 2008年第34期
随着医学模式的转变和新的健康定义内涵的深化,护理工作已不再是仅限于满足患者的生理需要,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性劳动,而这些创造性劳动主要是通过护患沟通来完成.
作者：王爱荣 刊期： 2008年第34期
目的 观察敏定偶治疗药流后阴道出血的疗效,与甲基睾丸素作对照.方法 药流排出完整孕囊腹部B超检查确定为蜕膜残留者,分为两组:甲组用敏定偶口服7 d.乙组服甲基睾丸素7 d,两组患者均于停药后复查腹部B超了解宫内组织残留情况及阴道出血量.结果 敏定偶治疗药物流产后阴道出血与服甲基睾丸素在治疗后阴道出血量、治疗后血止时间方面疗效相当.结论 敏定偶治疗药流后出血有效率可达96.6%,略高于甲基睾丸素,值得在临床推广应用.
作者：卫爱民；陈良玉；哈宝书 刊期： 2008年第34期
随着城镇职工医疗保险制度的改革,医院作为医疗保险制度改革的主要载体,不可避免的要受到很大程度的影响.医院必须要认清形势,找准位置,才能建立起适应基本医疗保险制度改革的现代化医院.
作者：罗国利 刊期： 2008年第34期
为了适应现代医学的发展,结合临床工作对护士高标准、严要求.我院护理部对2007-2008年的56名实习护十进行临床操作技能培训的同时,还增加了如人文素养、沟通技巧、情商、安全防护等几种综合技能的培养.通过以上几种能力的培训,发现来实习的护生很快就能调整心态,适应新的环境,与指导老师相处融洽,对待患者热情细心,得到了医院领导和广大病员的一致好评.
作者：徐美芳 刊期： 2008年第34期
近年来随着剖宫产技术的提高,我国的许多城市的剖宫产率迅速升高,究其原因,在剖宫产应用中,存在一定的指征应用不当或无明确指征的问题,因而,探讨刮宫产指征,强调剖宫产的合理性,避免剖宫产指征扩大有利于控制手术率,现就几个主要指征及相关问题分述如下.
作者：卢桂春 刊期： 2008年第34期
本文就急诊科护士长在处理护理纠纷时的作用、实践进行探讨,提出认真受理、耐心倾听、仔细调查、迅速落实、正确对待、及时答复是处理好护理纠纷的关键.
作者：王英；习惠；潘瑾；马艳 刊期： 2008年第34期
目的 总结应用三孔法腹腔镜下行输卵管妊娠病灶切除的手术配合体会.方法 根据疾病和腹腔镜手术的特点,对387例输卵管异位妊娠患者进行娴熟的病灶切除手术配合,以术前充分的物品准备,术中密切观察病情、迅速准确的传递器械,术毕仪器、器械规范专人消毒保养等来提高手术配合质量.结果 387例输卵管异位妊娠患者顺利通过三孔法腹腔镜下病灶切除,术后效果好,患者痊愈出院.结论 三孔法腹腔镜下切除输卵管妊娠病灶较常规4孔法具有减少腹壁穿孔创伤小、节省器械费用、减少瘢痕、手术时间缩短、手术费降低、术后患者疼痛轻、胃肠功能恢复快等优点,高质量的手术配合是手术成功的重要保证.
作者：王新红；孙哲 刊期： 2008年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
