刘艳;刘新义;李大健;薛令军;刘宸箐
目的 分析脑内小脓肿(脓肿病灶直径在0.5~1.5 cm)在0.25 TMR条件下平扫及增强扫描的MRI信号特点,为临床提供更可靠的诊断信息.方法 回顾分析30例脑内小脓肿患者的MR资料.结果 低场MR平扫及增强扫描能清晰显示脑内小脓肿的MRI信号特点:①发病部位以顶叶多见,且多位于皮层或皮层下;②增强后病灶多数呈小环状强化(77%),少数呈结节状强化(23%).结论 低场MR平扫及增强扫描为脑内小脓肿的诊断与临床治疗提供可靠的依据.
作者:徐焱;李晶晶;陈波 刊期: 2008年第34期
目的 探讨乘务人员高血压的流行特点.方法 ①选择济南铁路局在职男性职工共8600人进行调查,其中的乘务人员4400人为暴露组,年龄20~59岁,平均(38.56±13.11)岁;非乘务人员4200人为对照组,年龄21~59岁,平均(39.28±10.21)岁;②问卷调查:采用专门设计的问卷凋查表,了解被调查者的一般情况、家族史等;③体格检查:测身高、体质量、测量血压等;④统计学方法所有数据均用SSPS10统计软件处理,两组间的均数比较采用t检验,率的比较用x2检验.结果 ①在年龄、体重指数及家族史方面,暴露组与对照组比较无差异;②高血压的患病率,暴露组高于对照组,差异有统计学意义;③高血压患病率在所有受检人员中随年龄增加逐步增高,在30岁以上受检人员中暴露组患病率明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 乘务人员高血压患病率明显升高,而且有年轻化趋势.不稳定的工作环境、较大的工作压力,作息时间紊乱及噪音的影响可能是其影响因素.
作者:王营;陈守强;韩艳丽;刘芳;姜红菊;吴逸南;快递 刊期: 2008年第34期
目的 探讨几丁糖预防术后肠粘连的作用.方法 治疗组(几丁糖组)在关腹前应用几丁糖,对照组仅用常规治疗,比较2组术后肠管通气时间及2年内肠粘连的发生率.结果 经统计学处理,2组肠管通气时间,2年内肠粘连的发生率及再手术率,差异显著(P<0.05).结论 应用几丁糖能明显减少肠粘连发生率及再手术率,缩短肠管通气时间,几丁糖能较好预防术后肠粘连及促进胃肠功能恢复.
作者:张波;尤龙 刊期: 2008年第34期
目的 观察丹参醇提取物对氢溴酸东莨菪碱引起的小鼠学习记忆获得障碍的影响.方法 采用氢溴酸东莨菪碱复制小鼠记忆障碍模型,运用通道式水迷宫测试丹参醇提物对其学习记忆功能的影响,水迷宫实验后立即处死小鼠,并测小鼠全脑乙酰胆碱酯酶活性.结果 丹参醇提物剂量组和脑复康组的游出时间及乙酰胆碱酯酶含量均较模型组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参醇提物对氢溴酸东蓖菪碱致学习记忆障碍有显著的改善作用.
作者:王飞;杨小露 刊期: 2008年第34期
目的 探讨再次肺切除治疗肺癌及胸膜肿瘤肺浸润的价值.方法 回顾6例肺癌及1例胸膜肉瘤肺浸润患者再次手术治疗的资料,分析手术难度及术后恢复情况并总结治疗经验,随访分析全组病例生存情况.结果 除胸膜肉瘤外其余6例肺癌患者均为完全切除病灶,无术中及围术期死亡.7例胸膜粘连均严重,尤其肺门处肿瘤生长、浸润严重,3例患者肺门大血管破裂出血500 ml以上.手术时间和术中出血量明显超出初次手术(P=0.000).术后发生心、肺功能不全各1例,短期支气管胸膜瘘、伤口感染各1例.全组1年、2年生存率分别为42.9%和14.3%,肺癌组1年、2年生存率分别为50.0%和16.7%.结论 虽然肺部肿瘤再次手术的难度和风险增大,但其成功率仍然很高,只要掌握好手术指征再次手术仍然能够获得满意疗效.
作者:鲁勇国;殷君太;万志愉;何东权;阚奇伟 刊期: 2008年第34期
随着肿瘤化疗的进展,化疗药物的应用越来越广泛.由于化疗药物具有相当的近期和远期毒性,所以直接接触化疗药物的医务人员必须了解化疗药物的特性,采取相应的防护措施,尽量减少或免受化疗药物带来的危险.
作者:丁丽敏 刊期: 2008年第34期
目的 探讨血管生成抑制剂Canstatin与细胞毒药物氟尿嘧啶(5-Fu)联合应用治疗结肠癌的效果,以期探索结肠癌治疗新途径.方法 结肠癌SW-480细胞(1×107/只)注射到30只裸鼠皮下,建立结肠癌皮下移植瘤模型.当肿瘤长至2~3P>0mm时,随机分6组.给药途径均为腹腔注射给药.治疗期间,定期用圆规和游标卡尺测量皮下移植瘤大小.疗程结束时,取下瘤体,常规病理切片,观察药物毒性反应,CD31免疫组化染色,检测肿瘤内微血管密度(MVD).结果 ①各试验组肿瘤的生长明显受到抑制,瘤体质量明显低于对照组(P<0.01).5-FU+Canstatin组低、高浓度联合治疗组抑瘤作用较对照组明显增强(P<0.05),其瘤重抑制率分别为74.76%和82.04%.②免疫组化:5-FU+Canstatin组低浓度组(22.6±3.6)和5-FU+Canstatin组高浓度组(15.0±2.8)治疗小鼠肿瘤组织内MVD显著低于对照组(36.4±5.6)和5-FU治疗组(31.2±4.0)(P<0.05),而5-FU治疗组与对照组间差异无统计学意义;③不良反应:各实验组未观察到明显毒性反应.结论 重组人Canstatin蛋白能有效抑制人结肠癌生长,无明显毒副作用,为结肠癌治疗提供了新的有力的治疗方法.
作者:马艳;王力;焦东晓;王淑芬 刊期: 2008年第34期
肠易激综合征(IBS)是胃肠道常见的一组肠功能紊乱性疾病,呈慢性经过.IBS的病因和发病机制尚不十分清楚.一般认为IBS属多因素的生理-心理-社会范畴的疾病.
作者:张晓勤 刊期: 2008年第34期
目的 探讨对有临床症状而保守治疗无效的鼻中隔偏曲的一种微创手术治疗方法.方法 采用经鼻内窥镜下鼻中隔成形术治疗对保守治疗无效的鼻中隔偏曲患者66例.结果 经6个月~2年随访,总有效率达100%.无并发症发生.结论 经鼻内窥镜鼻中隔成形术,视野清晰,操作简便,对鼻中隔损伤小,增加了手术的安全性.术后反应轻,疗效极佳,是一种值得临床推广应用的手术方法.
作者:赵慕兰 刊期: 2008年第34期
收集2003年以来铁岭市中心医院前来就诊的阵发性心前区疼痛或憋闷患者,其中发病时心电图止常而冠状动脉造影确诊冠心病的患者23例,对其临床资料进行回顾性分析,旨在提高认识,总结分析如下.
作者:闫明;孟蕊 刊期: 2008年第34期
急门诊是进行诊疗和抢救的重要场所,在医院占有重要地位.青年护士是护理队伍的主要力量,她们能否健康成长直接关系到护理事业的发展,随着医学模式的转变,对急门诊护理质量有更高的要求,同时也带来巨大的压力.
作者:孙族华;姜亚波;邹淑丰 刊期: 2008年第34期
目的 探讨经导管射频消融治疗快速心律失常的护理措施.方法 总结42例快速心律失常患者接受射频消融术的护理经过.结果 42例患者中,40例经一次消融获得成功,2例复发后再次行射频消融获得成功.结论 充分的术前准备,严密的术中监护,积极有效的术后护理,可减少和预防并发症的发生,是促进患者顺利康复的有效护理方法.
作者:吕佳菲 刊期: 2008年第34期
糖尿病是一种常见病多发病,可累及体内多各脏器,造成多脏器损害,糖尿病性骨关节病就是其中之一[1].糖尿病患者由于代谢紊乱、血管神经并发症而引起的骨关节疾病,临床称之糖尿病性骨关节病.
作者:田立波 刊期: 2008年第34期
人工流产术(简称人流术)是避孕失败的补救措施之一.但术中扩张子宫颈和刮吸子宫内膜时可使患者感到极度疼痛和不适.为解除受术者恐惧心理,减轻术中疼痛,减少人工流产中引起的综合反应,本院计划生育手术室应用异丙酚加芬太尼开展镇痛人流,取得了良好效果,现报告如下.
作者:冷英 刊期: 2008年第34期
目的 观察百令胶囊对肾小管间质纤维化大鼠肾脏α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscleactin,α-SMA)表达的影响,探讨百令胶囊肾脏保护作用的亓丁能机制.方法 雄性3个月龄SD大鼠90只,随机分为:对照组(30只),模型组(30只),预防组(30只),以腺嘌呤灌胃法建立大鼠肾小管间质纤维化模型,预防组加以1.5 g/(kg?d)百令胶囊溶于生理盐水灌胃以预防肾小管间质纤维化:对照组以等体积的2%淀粉溶液和生理盐水灌胃.分别于实验第7、12、17周时随机处死10只大鼠,进行血肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen BUN),24 h尿蛋白定量和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(N-a-cetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)酶检测,光镜下观察肾组织的病理变化及免疫组织化学法检测肾脏转化生长因子-β1(transforming growth factor-betal,TGF-β1)、α-SMA的表达情况.结果 ①功能学变化:与对照组比较,各时相点模型组、预防组大鼠尿蛋白、尿NAG酶、血Cr及血BUN均升高(P<0.01),但预防组低于模型组(P<0.01);模型组、预防组自身对照各指标均较前一时相点升高(P<0.01).②病理学变化:7周时模型组、预防组即有肾小管问质损害;模型组、预防组自身对照肾小管间质损害均较前一时相点加重(P<0.01),但7、12周时预防组肾小管间质损害均较模型组为轻(P<0.01),17周时两组间差异无统计学意义(P=0.670).③免疫组化:各时相点模型组、预防组大鼠肾脏TGF-β1、α-SMA的表达均高于对照组(P<0.01),但预防组均低于模型组(P<0.01),模型组、预防组自身对照均较前一时相点升高(P<0.01),17周时表达量高.结论 百令胶囊可能通过抑制α-SMA,在肾小管间质纤维化早期应用时起到保护作用.
作者:李暖;杨达胜 刊期: 2008年第34期
随着健康定义的转变和生物-心理-社会医学模式的建立,人们防治疾病的目标不仪注重身体的恢复,同时更注重功能的康复,以提高生活质量(QOL).
作者:李铁明 刊期: 2008年第34期
非甾体抗炎药(non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)是与激素相对而言的,这一类药物其化学结构中缺乏激素所具有的甾环,故而得名.
作者:刘利 刊期: 2008年第34期
目的 探讨出院指导对抑郁症患者近期效果的影响.方法 用入院顺序分层随机法,将80例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,对研究组进行个体化出院指导,分别于出院后3个月和6个月调查依从性,并进行康复状态量表(MRSS)和复发率评定.结果 出院后3个月和6个月研究组依从性显著优于对照组(P<0.01);研究组MRSS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 出院指导对抑郁症近期效果有一定的改善.
作者:刘勇;宋新勤;董迎丽;孙群星 刊期: 2008年第34期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种病因末明,累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病,临床表现复杂、多样,以血小板减少为首发或突出表现时,易误诊为特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrornbo-cytopenic purpu-m,ITP).
作者:张琰;夏玉彬;丁现超;李新刚;孟君霞;杨卫东;刘秀文 刊期: 2008年第34期
由于很多大手术后、恶性肿瘤、严重的营养不良、禁食等患者常常采用静脉营养的方法,以维持伞身营养,促进伤口的愈合,增加患者的抵抗力,因此,静脉营养液的配制,也就成为临床护理工作中较常用的一项技术操作.
作者:赵洪 刊期: 2008年第34期