林秀珍；丛丽霞；徐颍超
目的 评价16层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值.方法 对47例临床怀疑冠心病患者行16层螺旋冠状动脉成像扫描,利用多平而重组(MPR)、大密度投影重组(MIP)及容积重组(VRT)技术做图像后处理.对其中11例行常规冠脉造影检查,对比分析检查结果.结果 47例(611条)患者541条(85.54%)可用于影像学评价,11例冠状动脉造影患者发现中、重度狭窄血管31条,CTA检出中、重度狭窄血管32条,与冠状动脉造影相符27条,CTA的敏感度为87.10%,特异度为95.54%,阳性预测值为84.38%,阴性预测值为96.40%.结论 16层螺旋CT冠状动脉成像技术对病变血管狭窄的评价(冠状动脉腔径狭窄≥50%)有一定的应用价值,可作为一种常规筛查方法.
作者：叶明；赵艳珍；孙大明；胡志；韩耀华 刊期： 2008年第34期
肱骨髁间骨折比较少见,由于肱骨远端解剖结构复杂,且伤后骨折端多粉碎和移位,固定后易发生再移位和关节粘连,终造成肘关节功能受限.因此肱骨髁问骨折治疗比较棘手.
作者：赵虎 刊期： 2008年第34期
目的 探讨出院指导对抑郁症患者近期效果的影响.方法 用入院顺序分层随机法,将80例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,对研究组进行个体化出院指导,分别于出院后3个月和6个月调查依从性,并进行康复状态量表(MRSS)和复发率评定.结果 出院后3个月和6个月研究组依从性显著优于对照组(P＜0.01);研究组MRSS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 出院指导对抑郁症近期效果有一定的改善.
作者：刘勇；宋新勤；董迎丽；孙群星 刊期： 2008年第34期
肺癌占各种恶性肿瘤发病率之首位,每年约有135万新诊断的肺癌患者,死亡118万[1].非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌发病率的80%～85%[2].
作者：郭洪斌；吴迪；张扬 刊期： 2008年第34期
肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.肺栓塞的栓子包括血栓、脂肪、羊水、空气等.该病的发病率高,仅次于冠心病及高血压病,且死亡率也高,仪次于肿瘤及心肌梗死,位居第3位.
作者：郝彬；郝华 刊期： 2008年第34期
目的 研究氢溴酸右美沙芬在健康志愿者体内的血药浓度.方法 采用高效液相色谱法测定8例健康受试者口服右美沙芬糖浆和片剂后不同时间血浆中的美沙芬浓度.结果 右美沙芬在5～500ng/ml浓度范围内呈良好线性关系(r=0.9965).结论 本法精密,准确,可用于氢溴酸右美沙芬的药动学研究.
作者：梁发华；何瑞兴 刊期： 2008年第34期
促胃肠动力药物是目前国内外治疗FD研究较多、运用较广泛的一类药,也是目前治疗功能性消化不良的主要药物,主要包括多巴胺受体拮抗剂、外周多巴胺受体拮抗剂、节前神经元5-羟色胺受体(5-HT)、兴奋剂及具有多巴胺D2受体拮抗剂和抑制乙酰胆碱酯酶活性双重作用的新型促胃肠动力药物.本文主要介绍其中的几类促胃肠动力药物.
作者：刘爱芬 刊期： 2008年第34期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种病因末明,累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病,临床表现复杂、多样,以血小板减少为首发或突出表现时,易误诊为特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrornbo-cytopenic purpu-m,ITP).
作者：张琰；夏玉彬；丁现超；李新刚；孟君霞；杨卫东；刘秀文 刊期： 2008年第34期
目的 探讨再次肺切除治疗肺癌及胸膜肿瘤肺浸润的价值.方法 回顾6例肺癌及1例胸膜肉瘤肺浸润患者再次手术治疗的资料,分析手术难度及术后恢复情况并总结治疗经验,随访分析全组病例生存情况.结果 除胸膜肉瘤外其余6例肺癌患者均为完全切除病灶,无术中及围术期死亡.7例胸膜粘连均严重,尤其肺门处肿瘤生长、浸润严重,3例患者肺门大血管破裂出血500 ml以上.手术时间和术中出血量明显超出初次手术(P=0.000).术后发生心、肺功能不全各1例,短期支气管胸膜瘘、伤口感染各1例.全组1年、2年生存率分别为42.9%和14.3%,肺癌组1年、2年生存率分别为50.0%和16.7%.结论 虽然肺部肿瘤再次手术的难度和风险增大,但其成功率仍然很高,只要掌握好手术指征再次手术仍然能够获得满意疗效.
作者：鲁勇国；殷君太；万志愉；何东权；阚奇伟 刊期： 2008年第34期
由于很多大手术后、恶性肿瘤、严重的营养不良、禁食等患者常常采用静脉营养的方法,以维持伞身营养,促进伤口的愈合,增加患者的抵抗力,因此,静脉营养液的配制,也就成为临床护理工作中较常用的一项技术操作.
作者：赵洪 刊期： 2008年第34期
为了适应现代医学的发展,结合临床工作对护士高标准、严要求.我院护理部对2007-2008年的56名实习护十进行临床操作技能培训的同时,还增加了如人文素养、沟通技巧、情商、安全防护等几种综合技能的培养.通过以上几种能力的培训,发现来实习的护生很快就能调整心态,适应新的环境,与指导老师相处融洽,对待患者热情细心,得到了医院领导和广大病员的一致好评.
作者：徐美芳 刊期： 2008年第34期
目的 探讨血管生成抑制剂Canstatin与细胞毒药物氟尿嘧啶(5-Fu)联合应用治疗结肠癌的效果,以期探索结肠癌治疗新途径.方法 结肠癌SW-480细胞(1×107/只)注射到30只裸鼠皮下,建立结肠癌皮下移植瘤模型.当肿瘤长至2～3P＞0mm时,随机分6组.给药途径均为腹腔注射给药.治疗期间,定期用圆规和游标卡尺测量皮下移植瘤大小.疗程结束时,取下瘤体,常规病理切片,观察药物毒性反应,CD31免疫组化染色,检测肿瘤内微血管密度(MVD).结果 ①各试验组肿瘤的生长明显受到抑制,瘤体质量明显低于对照组(P＜0.01).5-FU+Canstatin组低、高浓度联合治疗组抑瘤作用较对照组明显增强(P＜0.05),其瘤重抑制率分别为74.76%和82.04%.②免疫组化:5-FU+Canstatin组低浓度组(22.6±3.6)和5-FU+Canstatin组高浓度组(15.0±2.8)治疗小鼠肿瘤组织内MVD显著低于对照组(36.4±5.6)和5-FU治疗组(31.2±4.0)(P＜0.05),而5-FU治疗组与对照组间差异无统计学意义;③不良反应:各实验组未观察到明显毒性反应.结论 重组人Canstatin蛋白能有效抑制人结肠癌生长,无明显毒副作用,为结肠癌治疗提供了新的有力的治疗方法.
作者：马艳；王力；焦东晓；王淑芬 刊期： 2008年第34期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其发病率约为1%,且发生率近年呈逐渐上升趋势.随着诊断技术的进步及医师对该病的认识,早期诊断率和早期治疗效果有明显提高.笔者对144例早期异位妊娠患者采用3种保守治疗方法,并进行比较,报告如下.
作者：窦海燕；潘秀兰 刊期： 2008年第34期
急性胰腺炎(AP)是胰酶在胰腺内被激活和外溢后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症,有发病急,进展快,病情重,并发症等特点.2005年1月至2006年12月,延吉市医院消化内科收治急性胰腺炎25例,均采取内科综合性治疗,安全度过了急性期,无一例死亡,现将护理方法报告如下.
作者：金於今 刊期： 2008年第34期
收集2003年以来铁岭市中心医院前来就诊的阵发性心前区疼痛或憋闷患者,其中发病时心电图止常而冠状动脉造影确诊冠心病的患者23例,对其临床资料进行回顾性分析,旨在提高认识,总结分析如下.
作者：闫明；孟蕊 刊期： 2008年第34期
四平市中心医院从1990-2006年收治43例急性四肢主要动脉损伤的患者,由于及时手术和先进的护理收到理想效果,无一例死亡,有2例术后因小腿合并严重挤压伤,坏死截肢.
作者：刘晓春；梅立娟；刘敏 刊期： 2008年第34期
提高护理质量,满足患者需要是每个护理管理者必须经常关注和潜心研究的重要课题,提出在特护婴儿室护理中做好以下几方面工作,对提高护理质量有重要意义.
作者：王丽君 刊期： 2008年第34期
目的 观察中西药结合治疗绝经后骨质疏松的临床疗效.方法 227例确诊患者随机分为3组:中西药组、中药组和西药组.各组给予不同的治疗药物,为期6个月.检测骨代谢相关指标及性激素水平.结果 各组治疗后BMD、血清骨代谢相关指标和性激素水平均有所上升,尿中骨代谢相关指标均有所下降.其中中西药组治疗前后各指标值大,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论 中西药结合治疗绝经后骨质疏松疗效确切.
作者：董树林 刊期： 2008年第34期
目的 探讨安全有效、简单经济、患者依从性好的治疗青春期功能失调性子宫出血的方法.方法 选择就诊的青春期功能失调性子宫出血患者30例,先给予妈富隆避孕药3粒/d,随后递减方法.结果 用药剂量小,止血时间短且效果良好.结论 用避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血,方法简单有效,不良反应较小.
作者：车英今 刊期： 2008年第34期
目的 探讨老年性阴道炎的治疗方法,积累经验,指导临床工作.方法 收集老年性阴道炎患者150例,分为观察组与对照组,观察组(80例)应用保妇康栓联合已烯雌酚局部治疗,对照组(70例)单纯应用保妇康栓局部治疗.结果 观察组总有效率明显高于对照组.结论 保妇康栓联合小剂量雌激素治疗老年性阴道炎,临床效果明显,适合推广应用.
作者：孟旭东 刊期： 2008年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
