张桂姿；贾春迎；禚元清；吴玉梅
目的 探讨健康教育在ERCP患者中的应用.方法 对2004年9月至2007年10月我科收治的78例ERCP住院患者进行健康教育.结果 出院后电话访问,患者对治疗效果均表示满意,并建立了良好的健康生活方式.结论 通过健康教育对疾病的预防、转归有了正确的认识,提高了患者自我保健能力,提高了患者对护理工作的满意度.
作者：孙海庆；贾春颖；初春梅 刊期： 2008年第34期
随着城镇职工医疗保险制度的改革,医院作为医疗保险制度改革的主要载体,不可避免的要受到很大程度的影响.医院必须要认清形势,找准位置,才能建立起适应基本医疗保险制度改革的现代化医院.
作者：罗国利 刊期： 2008年第34期
腹腔镜是近年来开展并广泛应用于临床的一种微创新技术,腹腔镜子宫切除术具有创伤小、出血小、痛苦轻、术后并发症少、住院时间短、恢复快等优点,已被广大妇科患者所接受.
作者：袁丽杰 刊期： 2008年第34期
四平市中心医院从1990-2006年收治43例急性四肢主要动脉损伤的患者,由于及时手术和先进的护理收到理想效果,无一例死亡,有2例术后因小腿合并严重挤压伤,坏死截肢.
作者：刘晓春；梅立娟；刘敏 刊期： 2008年第34期
目的 探讨单用糖皮质激素气雾剂治疗季节性变应性鼻炎的临床疗效,旨在减少药物不良反应的发生.方法 选择季节性变应性鼻炎224例,随机分两组各112例,实验组应用肾上腺皮质激素鼻喷雾剂于每晨各喷两侧鼻腔一次;对照组应用氯雷他定+肾上腺皮质激素气雾剂喷鼻一次.连续应用15～20 d左右.结果 根据症状及体征记分法评定疗效,试验组患者总有效率为92.86%,对照组总有效率为93.75%,有效率两组比较无显著性差异(P＞0.05).试验组患者用药后观察不良反应发生率16.07%,对照组不良反应发生率为26.79%,不良反应发生率两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 单纯鼻腔局部应用皮质激素鼻喷雾剂,可以有效的控制季节性变应性鼻炎的临床症状,明显减少联合用药带来的不良反应.
作者：刘艳；刘新义；李大健；薛令军；刘宸箐 刊期： 2008年第34期
目的 探讨经尿道输尿管囊壁部分切除术治疗成人输尿管口囊肿的治疗经验.方法 回顾性分析11例成人输尿管口囊肿的临床资料.所有患者均采用B超、IVU及膀胱镜检查确诊,采用经尿道输尿管囊壁部分切除术治疗.结果 11例患者手术治疗痊愈出院,术后临床症状均消失.随访6～24个月,9例肾积水消失,2例肾积水明显改善,未见复发.结论 膀胱镜检查是诊断输尿管囊肿的确切手段;经尿道输尿管囊肿壁部分切除术是一种简便、安全和行之有效的治疗手段.
作者：王美才；陈志勇；蒋立桂 刊期： 2008年第34期
目的 探讨颅底骨折合并意识障碍的诊断与治疗.方法 统计近6年来30例颅底骨折合并意识障碍患者的临床资料进行回顾性分析,讨论其病因、诊断和治疗方法.结果 本组死亡14例,存活16例.结论 强调颅底骨折合并意识障碍的诊断必须及时准确,保持呼吸道通畅,解除脑疝等综合治疗是提高疗效的关键.
作者：李功斌；曹德文 刊期： 2008年第34期
目的 分析脑内小脓肿(脓肿病灶直径在0.5～1.5 cm)在0.25 TMR条件下平扫及增强扫描的MRI信号特点,为临床提供更可靠的诊断信息.方法 回顾分析30例脑内小脓肿患者的MR资料.结果 低场MR平扫及增强扫描能清晰显示脑内小脓肿的MRI信号特点:①发病部位以顶叶多见,且多位于皮层或皮层下;②增强后病灶多数呈小环状强化(77%),少数呈结节状强化(23%).结论 低场MR平扫及增强扫描为脑内小脓肿的诊断与临床治疗提供可靠的依据.
作者：徐焱；李晶晶；陈波 刊期： 2008年第34期
四平市中心医院从2002年开始采用开塞露灌肠治疗产后急性尿潴留126例,获得了良好效果.现总结如下.
作者：连永华；连永丽；魏莉辉 刊期： 2008年第34期
目的 观察丹参醇提取物对氢溴酸东莨菪碱引起的小鼠学习记忆获得障碍的影响.方法 采用氢溴酸东莨菪碱复制小鼠记忆障碍模型,运用通道式水迷宫测试丹参醇提物对其学习记忆功能的影响,水迷宫实验后立即处死小鼠,并测小鼠全脑乙酰胆碱酯酶活性.结果 丹参醇提物剂量组和脑复康组的游出时间及乙酰胆碱酯酶含量均较模型组少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参醇提物对氢溴酸东蓖菪碱致学习记忆障碍有显著的改善作用.
作者：王飞；杨小露 刊期： 2008年第34期
肺癌占各种恶性肿瘤发病率之首位,每年约有135万新诊断的肺癌患者,死亡118万[1].非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌发病率的80%～85%[2].
作者：郭洪斌；吴迪；张扬 刊期： 2008年第34期
目的 探讨女性医务人员健康状况的特点.方法 对2877例医院工作人员健康查体资料进行统计学分析.结果 ①女性医务人员中,41.0%的人员患有不同类型的疾病,略高于男性患病率(36.8%).二者差异有统计学意义(P=0.029);②女性医务人员高脂血症为31.9%(212/665),低于男性(65.9%,274/416);③脂肪肝患病率女性(32.6%,181/556),亦低于男性(45.9%,151/329);④女性相关疾病中,乳腺疾病和子宫肌瘤的患病率分别为4.8%和3.4%;而宫颈糜烂为20.2%;⑤女性医务人员高血糖为11.0%(77/702),高血压为4.6%(56/1229).结论 女性医务人员中妇科与乳腺疾病是健康体检的重点,代谢性疾病也应加以关注.
作者：刘艳霞；朱殿春；代万林；杨义 刊期： 2008年第34期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种病因末明,累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病,临床表现复杂、多样,以血小板减少为首发或突出表现时,易误诊为特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrornbo-cytopenic purpu-m,ITP).
作者：张琰；夏玉彬；丁现超；李新刚；孟君霞；杨卫东；刘秀文 刊期： 2008年第34期
提高护理质量,满足患者需要是每个护理管理者必须经常关注和潜心研究的重要课题,提出在特护婴儿室护理中做好以下几方面工作,对提高护理质量有重要意义.
作者：王丽君 刊期： 2008年第34期
急门诊是进行诊疗和抢救的重要场所,在医院占有重要地位.青年护士是护理队伍的主要力量,她们能否健康成长直接关系到护理事业的发展,随着医学模式的转变,对急门诊护理质量有更高的要求,同时也带来巨大的压力.
作者：孙族华；姜亚波；邹淑丰 刊期： 2008年第34期
目的 观察百令胶囊对肾小管间质纤维化大鼠肾脏α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscleactin,α-SMA)表达的影响,探讨百令胶囊肾脏保护作用的亓丁能机制.方法 雄性3个月龄SD大鼠90只,随机分为:对照组(30只),模型组(30只),预防组(30只),以腺嘌呤灌胃法建立大鼠肾小管间质纤维化模型,预防组加以1.5 g/(kg?d)百令胶囊溶于生理盐水灌胃以预防肾小管间质纤维化:对照组以等体积的2%淀粉溶液和生理盐水灌胃.分别于实验第7、12、17周时随机处死10只大鼠,进行血肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen BUN),24 h尿蛋白定量和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(N-a-cetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)酶检测,光镜下观察肾组织的病理变化及免疫组织化学法检测肾脏转化生长因子-β1(transforming growth factor-betal,TGF-β1)、α-SMA的表达情况.结果 ①功能学变化:与对照组比较,各时相点模型组、预防组大鼠尿蛋白、尿NAG酶、血Cr及血BUN均升高(P＜0.01),但预防组低于模型组(P＜0.01);模型组、预防组自身对照各指标均较前一时相点升高(P＜0.01).②病理学变化:7周时模型组、预防组即有肾小管问质损害;模型组、预防组自身对照肾小管间质损害均较前一时相点加重(P＜0.01),但7、12周时预防组肾小管间质损害均较模型组为轻(P＜0.01),17周时两组间差异无统计学意义(P=0.670).③免疫组化:各时相点模型组、预防组大鼠肾脏TGF-β1、α-SMA的表达均高于对照组(P＜0.01),但预防组均低于模型组(P＜0.01),模型组、预防组自身对照均较前一时相点升高(P＜0.01),17周时表达量高.结论 百令胶囊可能通过抑制α-SMA,在肾小管间质纤维化早期应用时起到保护作用.
作者：李暖；杨达胜 刊期： 2008年第34期
目的 观察扩张型心肌病心电图改变.方法 38例经心脏超声检查诊断为扩张型心肌病的病例入选.结果 所有病例心电图均有异常改变,其中以ST段下移为常见(78.9%),其次是一度房室传导阻滞(39.4%)和室性早搏(34.2%),对心电图各波段测定,显示QRS时限延长明显(115±34.5)ms与心脏超声检查测定的左室大小呈线性正相关.结论 提示对于心电图出现QRS时限延长或ST段下移,或Ⅰ度房室传导阻滞或室性早搏者,有必要进行心脏超声检查,对有多源、频发室早或短阵室速出现,往往与病情严重程度密切相关.
作者：许雪辉；张赣赣；常瑶 刊期： 2008年第34期
1 资料与方法1.1 一般资料 43例患者中,男25例,女17例;年龄14～58岁,平均38岁,就诊时间5 h内的8例,5～40 h内的31例,40 h以上的4例.
作者：邓庆秋；谭洪华 刊期： 2008年第34期
目的 研究粉防己碱(tetrandrine,TET)预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤的预防作用及其机制.方法 大鼠肝脏左中叶缺血50 min,再灌注24 h后处死(I/R组),TET+I/R组缺血前30 min腹腔注射TET(50mg/kg),余同I/R组.大鼠处死前采血检测丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),取缺血肝组织进行超氧化物歧化酶(SOD),一氧化氮(NO),丙二醛(MDA),湿重十重(W/D)比检测和组织学检查.结果 I/R组血清ALT,AST和LDH升高,组织MDA水平,W/D比值也明显升高,SOD活性和NO含量下降.在TET+I/R组,血清ALT,AST,LDH,以及组织W/D比值较I/R组降低,SOD活性和NO含量升高.此外,TET+I/R组大鼠血清ALT,AST,组织MDA和W/D比值较假手术组升高,SOD活性和NO含量降低.组织学检查显示TET+I/R组肝损害减轻.结论 TET能减轻但不能防止肝I/R损伤的发生,减少脂质过氧化物产生是TET抗I/R损伤的原因之一.
作者：刘忠民；熊进文；林智敏；徐振萍；沈文律 刊期： 2008年第34期
采用黄连温胆汤加味治疗冠心病痰热瘀阻型26例(治疗组),并与西药基础治疗的26例(对照组)进行对照.结果 治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为53.8%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).
作者：殷丽萍；丁兴 刊期： 2008年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
