俞翠龙;吴正祥;杨靖
目的 探讨Sysmex XN-9000参数高荧光强度淋巴细胞百分率(HFLC%)、未成熟粒细胞百分率(IG%)、Q-flag报警不典型淋巴细胞区域(AL)及hs-CRP在快速鉴别诊断小儿肺炎病原体的临床应用.方法 选取2016年6—12月该院收治的345例肺炎患儿为研究对象,其中病毒性肺炎143例,支原体肺炎115例,细菌性肺炎87例.同期选择152例健康儿童作为对照组.分别检测外周血HFLC%、IG%、AL与CRP水平,并进行分组分析.结果 HFLC%、AL水平由高到低依次为病毒组、支原体组、细菌组、健康组,健康组与其他三组比较,细菌组与其他两组肺炎组比较;IG%水平健康组仅细菌组与比较;差异有统计学意义(P<0.05).hs-CRP项目中,肺炎的三组均高于健康组,仅病毒组与健康组比较,差异无统计学意义,余两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HFLC%、AL和hs-CRP联合检测可以初步对小儿肺炎的病原体进行鉴别,快速高效.
作者:成宇;赵金强;陈永琴 刊期: 2018年第16期
目的 观察槐杞黄颗粒联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的效果.方法 2016年7月至2017年11月该院收治的支气管哮喘患者116例,随机分为观察组与对照组各58例.两组均予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗,观察组加用槐杞黄颗粒口服治疗.比较两组治疗前后肺功能指标、免疫功能指标变化及临床疗效.结果 观察组总有效率(91.4%)明显高于对照组(77.6%);治疗后的一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、大呼气流量(PEF)高于对照组,PEF昼夜波动率低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,免疫球蛋白E(IgE)低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用槐杞黄颗粒联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘,效果好于单用沙美特罗替卡松,能明显改善患者肺功能和免疫功能,降低IgE水平.
作者:金俊华 刊期: 2018年第16期
目的 检测老年痴呆患者与健康者血清中TDP-43水解片段CpTDP-25和TDP-35蛋白的含量,并探究CpTDP-25/TDP-35比值与老年痴呆疾病间的联系.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测老年痴呆患者(阿尔茨海默症、帕金森痴呆、血管性痴呆、路易体痴呆、混合性痴呆)与健康者血清中的CpTDP-25和TDP-35的含量,并计算CpTDP-25/TDP-35比值.结果 血清中CpTDP-25/TDP-35比值老年痴呆患者明显高于健康对照组,不同类型老年痴呆组(路易体痴呆除外)亦高于健康对照组间,差异均有统计学意义(P<0.05);但不同类型老年痴呆组的比值差异无统计学意义(P>0.05).结论 CpTDP-25/TDP-35比值可以作为辅助诊断老年痴呆患者的一个重要临床指标.
作者:吴绍长;朱满连;江瑞来 刊期: 2018年第16期
目的 探讨塞来昔布联合关通舒胶囊治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法 2015年1月至2017年1月绍兴市柯桥区齐贤医院收治的膝关节骨性关节炎患者72例,随机分为观察组与对照组各36例.两组均口服关通舒胶囊,2粒/次,每日3次.观察组联合塞来昔布胶囊口服,2粒,每日1次.比较两组疗效、不良反应发生情况,治疗不同时间点的WOMAC骨关节炎指数、膝关节功能Lysholm评分.结果 治疗12周后观察组的膝关节活动度达优良率(91.7%)明显高于对照组(72.2%),治疗不同时间点观察组WOMAC骨关节炎指数及膝关节功能Lysholm评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 塞来昔布联合关通舒胶囊治疗膝关节骨性关节炎效果优于单用关通舒胶囊,且安全.
作者:王国樑;陆伟峰;李建浩;李慧辉 刊期: 2018年第16期
目的 观察中西医结合护理对癌痛患者口服阿片类止痛药引发便秘的效果.方法 2017年1—11月该院收治的癌痛便秘患者60例,随机分为观察组与对照组各30例.对照组采用常规护理,观察组采用中西医结合护理,比较两组护理效果及满意度.结果 观察组满意率66.7%明显高于对照组的26.7%,显效率73.3%明显高于对照组的30.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 采用中西医结合护理方式可缓解口服阿片类止痛药引发便秘,并提高护理满意度.
作者:程铜斐;胡晓萍;戴晓君;何彩玲 刊期: 2018年第16期
目的 探究采用产科全程助产责任制对产妇分娩质量的影响.方法 选取该院2017年9月1—30日收治的产妇84例作为观察对象,将其随机分为两组.对照组42例,给予传统的模式进行护理;观察组42例,采用全程助产责任制模式进行护理.比较两组患者护理后的效果情况.结果 对照组患者对护理服务满意16例(38.1%),较满意18例(42.9%),不满意8例(19.0%),总满意率81.0%.观察组患者对护理服务满意22例(52.4%),较满意20例(47.6%),不满意率为0,总满意率达100%.两组的总满意率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇分娩过程中,使用全程助产责任制护理模式进行护理,能够提高产妇的满意度,和谐医患关系.
作者:徐华琼 刊期: 2018年第16期
目的 探讨系统护理对抑郁症患者心理及生活质量的影响.方法 2016年6月至2017年6月该院收治的抑郁症患者90例,随机分为观察组与对照组各45例.两组均给予规范化抗抑郁药物治疗及常规护理,观察组实施系统护理干预.比较两组干预前后心理健康状况及生活质量.结果 观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显低于对照组,健康调查简表各项评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上实施系统护理干预,能明显改善抑郁症患者的心理状况及生活质量.
作者:张连芝;周秀娟;周必芬 刊期: 2018年第16期
目的 了解医院不同特征护士腰痛患病情况,为护士腰痛防护对策及采取措施提供参考依据.方法 采取整群抽样方法抽取2017年9月取该院5个科室246名护士,设计调查问卷进行腰痛患病情况调查.结果 共发放调查问卷246份,收回有效问卷238份,有效问卷回收率96.7%.护士近1个月发生腰痛181人(76.1%),过去1年内发生腰痛214人(89.9%).近1个月腰痛患病率随年龄、护龄、职称的升高呈上升趋势,不同学历护士腰痛患病率差别不大,ICU、手术室、急诊室护士腰痛患病率较高,已婚护士腰痛患病率高于未婚护士.结论 护士腰痛患病率高、病情重,尤其是年龄高、护龄长,经常护理危重患者及需长时间站立科室的护士腰痛患病率更高.医院管理者应加强护士腰痛预防知识培训,让护士在护理工作中能采取自我防护措施,以减少腰痛的发生或减轻腰痛病情,保障护士身心健康.
作者:吴安安;倪裕玲 刊期: 2018年第16期
目的 了解温州地区女性体检人群人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及基因型分布特点.方法 选择2015年6月至2017年6月在我院健康体检,且自愿接受HPV筛查的4582名妇女,采用流式荧光杂交技术检测27种HPV基因型,并对HPV感染率、基因型及年龄分布进行比较分析.结果 检出HPV阳性568例(12.4%),其中HPV单一型感染479例(84.3%),多重型别感染89例(15.7%).HPV高危型426例,以HPV53、52、58、16、18型为常见,HPV低危型142例,以HPV61、44、6、11型为常见.30~39岁妇女HPV阳性率高.结论 本地区女性体检人群HPV感染率较高,以HPV单一型别感染为主.根据HPV感染的年龄特异性及特征不同,认真做好女性健康宣传教育,重视HPV筛查及治疗,为该地区宫颈病变及宫颈癌的有效防治提供个性化的参考依据.
作者:陈娟娟;叶林可;戴显宁;童郁;许锴 刊期: 2018年第16期
目的 探讨生麦芽对首发精神分裂患者利培酮治疗后泌乳素(PRL)升高的影响.方法 该院2016年7月1日至2017年6月31日精神科符合标准的经利培酮治疗后出现高泌乳素血症的首发精神分裂症患者240例,随机分为溴隐亭组、生麦芽低剂量组、生麦芽中剂量组、生麦芽高剂量组各60例.治疗前、治疗4周、治疗12周、治疗24周分别行亚利桑那性体验量表(ASEX)检测及血清PRL水平测定.结果 治疗4周、12周、24周的血清PRL水平呈下降趋势,以生麦芽高剂量组的PRL水平低,其次为生麦芽中剂量组,治疗4周和12周组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗24周组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 生麦芽可降低精神分裂症患者利培酮治疗后高泌乳素血症患者的PRL水平,且中剂量(120g)效果佳.
作者:朱文标;陈策;谢作良;杨亚芳;蔡子耀;土文珍 刊期: 2018年第16期
唾液腺淋巴上皮癌是一种表现为淋巴细胞浸润恶性上皮细胞的恶性肿瘤,临床罕见,易误诊.唾液腺淋巴上皮癌在颌面部唾液腺中多发于腮腺,其次是颌下腺及小唾液腺.
作者:沈显军;周素丹;汪鹏;童永青;郑海红 刊期: 2018年第16期
目的 观察延伸护理对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果.方法 该院收治的脑卒中吞咽障碍患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,对照组予常规康复护理,观察组在常规康复护理基础上,专科护士予延伸护理,比较两组患者的康复效果.结果 饮水试验结果护理前两组接近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 专科康复护士对脑卒中吞咽障碍患者出院后行延伸护理,能有效促进患者的吞咽功能恢复,改善其生活质量.
作者:王兰珍 刊期: 2018年第16期
目的 探讨耳聋胶囊联合甲钴胺联合治疗突发性耳鸣的效果及对不良情绪的影响.方法 该院2015年1月至2016年12月收治的突发性耳鸣患者80例,随机分为联合组与对照组各40例.对照组在常规治疗基础上肌内注射甲钴胺500μg,每日1次.联合组在对照组治疗基础上加用耳聋胶囊每次3粒,每日2次.两组均连续治疗2周,观察疗效及患者不良情绪的变化.结果 联合组痊愈率(50.0%,20/40)高于对照组(30.0%,12/40),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的SDS评分、SAS评分、听力阈值均明显降低,但联合组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用耳聋胶囊联合甲钴胺治疗突发性耳鸣效果优于单用甲钴胺,能提高疗效,改善患者听力,并纠正患者的焦虑与抑郁不良情绪.
作者:曹晓娟;姚丁嫣;李海同 刊期: 2018年第16期
目的观察综合护理干预对高脂血症性胰腺炎复发的效果.方法 2016年9月至2017年9月该院收治的高脂血症性胰腺炎患者80例,按入院时间先后顺序分为观察组与对照组各40例.对照组予常规护理,观察组行综合护理.比较两组遵医嘱依从性、疾病复发情况.结果 观察组定期复诊、禁烟禁酒、适当锻炼、规律饮食及按时服药的依从性明显高于对照组,复发率(2.5%)明显低于对照(32.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高脂血症性胰腺炎患者实行综合护理,可提高患者依从性,减少疾病复发.
作者:鲍红波;潘海燕;刘瑛艳 刊期: 2018年第16期
目的 观察异丙托溴铵雾化吸入辅助治疗成人哮喘急性发作的效果.方法 该院2014年1月至2017年1月急诊科收治的成人哮喘急性发作患者90例,随机分为异丙托溴铵组与对照组各45例.对照组予常规急救措施并雾化吸入沙丁胺醇与布地奈德,异丙托溴铵组在对照组基础上加用异丙托溴铵雾化吸入,治疗结束后评定效果.结果 异丙托溴铵组总有效率97.8%高于对照组的68.9%,PaO2、SaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,呼啰吸困难、咳嗽、肺部音、喘息症状消失时间短于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重不良反应.结论 异丙托溴铵溶液用于哮喘急性发作的辅助治疗,可缩短病程,加快缓解症状,提高临床疗效,且未见增加不良反应.
作者:丁文涛 刊期: 2018年第16期
目的 观察头针疗法结合本体感觉训练对脑卒中偏瘫患者下肢平衡及运动功能的影响.方法 选择2016年2月至2017年3月收治的脑卒中偏瘫患者40例,随机分为对照组与观察组,各20例.对照组在常规康复训练的基础上行头针治疗,观察组在对照组基础上联合本体感觉训练,均治疗6周.采用计时起立-行走测试(TUGT)进行功能性步行定量评定,Berg平衡量表(BBS)评定患者平衡能力,Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)中的下肢运动功能部分及日常生活自理能力.结果 观察组FMA、MBI、BBS评分高于对照组,TUGT评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 头针疗法结合本体感觉训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及平衡能力的恢复,优于单纯头针疗法.
作者:王文诗 刊期: 2018年第16期
目的 探讨脐动脉血气分析评判羊水胎粪污染与胎儿宫内窘迫关系的临床价值.方法 选取2016年1月至2017年6月该院足月分娩的产妇682例,将羊水正常的475例设为正常组,羊水胎粪污染的207例设为污染组,比较两组在胎儿娩出后的脐动脉血气分析结果及宫内窘迫发生率,同时观察不同脐动脉血气pH的胎儿宫内窘迫发生情况.结果 正常组胎儿宫内窘迫发生率为3.4%,略低于污染组的4.8%,差异无统计学意义(P>0.05).正常组的脐动脉血pH值和HCO3-水平明显高于污染组,脐动脉血PaCO2、BE水平和脐动脉血气pH<7.2所占百分比明显低于污染组;差异均有统计学意义(P<0.01).脐动脉血气pH<7.2的胎儿宫内窘迫发生率(17.3%)明显高于pH≥7.2者(0.7%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 羊水胎粪污染与胎儿宫内窘迫没有必然关系,不可作为剖宫产指征,应遵循医学证据,及时正确处理.
作者:包晓琴;王丹凤;郑儿 刊期: 2018年第16期
目的 探讨层级培训模式对消化内科护理教学理论知识、实践能力及满意度的影响.方法 2016年6月至2017年6月该院消化科实习及新入职女护士50人,按随机数字表法分为观察组与对照组各25人.对照组予常规带教模式,观察组采用层级培训模式.比较两组培训后理论知识、实践能力及满意度情况.结果 培训后,观察组理论知识总体合格率(96.0%)明显高于对照组(76.0%),观察组基础护理、教学查房、护理观察、健康教育、规避风险、感染防护及应急能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 层级培训模式用于消化内科的护士教学效果好于常规带教模式,能明显提高其理论知识及实践能力,患者满意度高.
作者:朱丽琴 刊期: 2018年第16期
目的 分析医务人员结核感染的危险因素及防护对策.方法 该院2017年1月至2018年1月医务工作人员187例为调查对象,分析结核感染率的影响因素.结果 检出PPD阳性143例(76.5%),其中一般阳性98例(68.5%),中度阳性20例(14.0%),强阳性25例(17.5%).工作<5年、在呼吸科工作、护士及初中级职称为影响医护人员结核感染的独立危险因素.结论 提高低年资、护理人员及低中级职称医务人员的自我保护意识相对较差,结核感染患者多在呼吸科首诊,因此医院应加强上述医务人员感染防护知识相关培训等工作,保障医务人员的安全.
作者:陈建凤;徐红娣 刊期: 2018年第16期
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗急性穿孔性阑尾炎的效果.方法 选取2016年3月至2017年3月该院收治的急性穿孔性阑尾炎患者100例,按治疗方法的不同分为开腹组与腹腔镜组,各50例.比较两组患者手术效果、术后恢复情况及并发症.结果 腹腔镜组手术时间、住院时间、术后引流时间、手术切口长度均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,术后导尿时间、排气时间、进食时间、下床时间均早于开腹组.结论 腹腔镜手术治疗急性穿孔性阑尾炎效果优于开腹手术,可缩短住院时间,促进术后胃肠道恢复,减少并发症.
作者:王建新 刊期: 2018年第16期