复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀钙片治疗不稳定性心绞痛效果观察

基层医院ICU护士对ICU获得性衰弱认知水平的调查

目的：调查基层医院ICU 护士对ICU 获得性衰弱（ICU-AW）的认知现状，提高ICU-AW 相关知识的掌握水平。方法采用自行设计的调查问卷，调查分析150名基层医院ICU护士的ICU-AW认知水平。结果共发放问卷150份，回收有效问卷148份，有效回收率98.7%。认知问卷得分（18.4±4.8）分，其中ICU-AW 诊断标准得分（3.1±0.8）分、临床表现（4.3±1.2）分、高危影响因素（4.9±1.3）分、干预措施（6.0±1.7）分；且低年资、低学历的护士对ICU-AW 的掌握情况明显低于高年资、高学历护士。结论基层医院ICU 护士ICU-AW 认识水平低，医院应采取各项措施，不断提高护士的护理水平，早期落实干预措施。

作者：丁雪珍；翁晓美；吴彩红；夏喜玲；应晓丽 刊期： 2016年第14期

本刊2016年常用词汇缩略语

作者： 刊期： 2016年第14期

丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管肺炎效果观察

目的：观察丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管肺炎的效果。方法选取2014年1月至2015年12月于该院接受治疗的小儿支气管肺炎160例为观察对象，按照治疗方法不同分为对照组和观察组各80例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片，观察组在其基础上联合丹参注射液。比较两组疗效、症状或体征消失时间及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组，体温消退时间、咳嗽消失时间及啰音消失时间短于对照组。两组不良反应发生率接近。结论丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管肺炎效果较好，有助于缓解临床症状或体征，且不良反应较轻微。

作者：赵丽珍 刊期： 2016年第14期

以问题为基础学习模式结合以病例为引导教学法在急诊实习护生中的应用

目的：探讨以问题为基础学习模式（PBL）结合以病例为引导教学法（CBL）在急诊实习护生中的应用效果。方法选取在该院急诊科实习的80名护理本科生，随机分成对照组和观察组，每组40人。对照组采用传统教学模式，观察组采用PBL结合CBL教学模式。比较两组护生理论考试、实践操作考试成绩，并调查护生对PBL结合CBL教学模式的认可情况及满意度。结果观察组护生理论考试、实践操作考试考核成绩和满意度均明显高于对照组，同时观察组绝大多数护生主观认可并积极参与PBL结合CBL教学模式。结论将PBL结合CBL教学模式应用于急诊科本科护生的教学中，能够发挥个体教学模式的自身优势，有效提高护生的理论知识、操作技能和综合素质能力，且易被护生认可。

作者：朱小可；周海芳；张丽娜 刊期： 2016年第14期

中医辨证治疗急性胃炎效果观察

目的：探讨中医辨证治疗急性胃炎的效果。方法选取2012年12月至2014年12月在该院门诊就诊的250例急性胃炎患者，按治疗方法的不同分为中药治疗组124例和对照组126例。对照组给予常规处理，中药治疗组在常规处理基础上采用中医辨证治疗，比较两组疗效及不良反应。结果中药治疗组：优74例（59.7%），良30例（24.2%），中14例（11.3%），差6例（4.8%）；对照组：优46例（36.5%），良22例（17.5%），中20例（15.9%），差38例（30.2%）。两组患者治疗期间未见明显药物不良反应。结论在常规处理基础上采用中医辨证治疗急性胃炎效果良好，且用药安全。

作者：应林刚 刊期： 2016年第14期

2016年国家Ⅰ类医学继续教育学分申请开始

本次继续教育项目名称：“中医临床诊疗技术培训班”，学员学习后经考试合格，可申请国家级中医药继续教育学分（国家Ⅰ类学分6分）。凡认真学习了本刊2016年1、3、5、7、9、11期刊登的“国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏”中的内容，并按要求填写答题卡，经判卷合格后，即可获得相应学分及证书。学分考试试题及答题卡已在2016年第13期杂志上刊登，敬请注意！

作者：《中国乡村医药》杂志社 刊期： 2016年第14期

纳洛酮联合双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果观察

目的：观察纳洛酮联合双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选取2014年2月至2015年4月该院收治的COPD急性发作期合并Ⅱ型急性呼吸衰竭患者134例为观察对象，按照入院时间先后将患者分为对照组和观察组各67例。对照组给予BiPAP，观察组在其基础上联合盐酸纳洛酮注射液，比较两组疗效、不良反应、住院时间及治疗前后动脉pH 值、PaO2、PaCO2等血气指标。结果观察组总有效率明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，治疗后pH 值、PaO2均显著高于对照组，PaCO2显著低于对照组，差异有统计学意义；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论纳洛酮联合BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有助于提高疗效，可迅速改善血气指标，缩短住院时间，且用药较安全。

作者：王建华；尉理梁；张秀军；徐亮；杨剑烨 刊期： 2016年第14期

组织细胞坏死性淋巴结炎2例并文献复习

组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）初于1972年由日本学者Kikuchi和Fuji-moto提出，多见于20～30岁的亚洲女性，儿童发病率较低。近期我们收治2例HNL患儿，报道如下。

作者：杜彩霞；高娟 刊期： 2016年第14期

涌泉穴中药贴敷联合心理干预对肝火上炎证突发性聋患者的影响

目的：探讨涌泉穴中药贴敷联合心理干预对肝火上炎证突发性聋患者的影响。方法选取2011年3月至2014年7月在该院耳鼻喉科住院治疗的肝火上炎证突发性聋患者71例，随机分为观察组36例和对照组35例。对照组给予常规治疗及护理，观察组在对照组基础上加用涌泉穴中药贴敷联合心理干预，观察两组患者受损频率平均听阈改善情况。结果观察组痊愈13耳，显效17耳，有效9耳；对照组痊愈5耳，显效10耳，有效11耳。观察组整体疗效明显优于对照组，差异有统计学意义。结论对肝火上炎证突发性聋患者应用涌泉穴中药贴敷联合心理干预效果良好，具有痛苦小、操作简单、经济方便、易被患者接受的特点。

作者：周美儿；王玲露 刊期： 2016年第14期

普外科无陪护老年病人的安全管理

2011年第六次人口普查数据显示，65岁及以上人口已超过1.1亿，占总人口的8.87%。而医保制度的完善，支付比例的增加，成为基层医院外科老年病人逐年增加的又一个重要原因。老年病人因疾病和身体逐步衰退，住院需要亲人的陪同和照护[1]。实际上由于老年病人无子女、子女不在身边、经济困难请不起保姆等原因导致住院期间无人陪护，给护理工作带来较大隐患，导致安全意外事件频发。针对以上情况，我科及时整改，采取安全管理措施，取得满意效果，报道如下。

作者：丁亚娣；章丹 刊期： 2016年第14期

替吉奥联合奥沙利铂同步三维调强放疗治疗中晚期贲门癌效果观察

目的：探讨替吉奥联合奥沙利铂同步三维调强放疗治疗中晚期贲门癌的效果。方法选择2010年1月至2011年12月永康市第一人民医院收治的中晚期贲门癌患者120例为观察对象，按入院先后顺序分为对照组和观察组各60例。对照组采用三维调强放疗，观察组在其基础上采用奥沙利铂联合替吉奥化疗。评价两组疗效及不良反应，记录患者1、2、3年生存率。结果观察组有效率、不良反应发生率及1、2、3年生存率均明显高于对照组，差异有统计学意义。结论替吉奥联合奥沙利铂同步三维调强放疗治疗中晚期贲门癌效果良好，可延长患者3年内生存率，不良反应较多但可耐受。

作者：马敏；胡望远 刊期： 2016年第14期

麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛效果分析

目的：探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的效果。方法收集2014年4月至2015年5月该院收治的不稳定性心绞痛患者98例临床资料，按照治疗方法不同将患者分为对照组和观察组各49例。两组给予阿司匹林、钙离子拮抗药等基础治疗，对照组给予阿托伐他汀，观察组在其基础上加用麝香保心丸，观察两组疗效及治疗期间不良反应情况，比较治疗前后高敏C 反应蛋白（hs-CRP）、TG、TC、HDL-C 及LDL-C 水平。结果观察组显效率及总有效率均明显高于对照组，治疗后hs-CRP、TG、TC、LDL-C水平均明显低于对照组，HDL-C 明显高于对照组。两组不良反应发生率接近。结论麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛效果较好，有助于调节患者血脂及炎性因子水平，且用药较安全。

作者：杨安维；陈乃挺；薛成龙 刊期： 2016年第14期

肢体语言在膝关节置换术中护理的应用

目的：探讨肢体语言在膝关节置换术中的应用效果。方法选取2012年8月至2015年8月在该院手术室行膝关节置换术的46例患者为观察对象，按照入院时间先后分为对照组和观察组各23例。对照组给予常规术中护理，观察组在其基础给予肢体语言沟通，比较两组手术前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，依从性及护理满意度。结果术后观察组HAMA、HAMD评分均显著低于对照组，依从性及护理总满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义。结论对膝关节置换术患者给予肢体语言可缓解焦虑、抑郁等负性情绪，提高依从性及护理满意度。

作者：俞萍 刊期： 2016年第14期

动力髋螺钉与解剖型髋动力锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折效果比较

目的：比较动力髋螺钉（DHS）与解剖型髋动力锁定钢板（ADHLP）内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2012年11月至2015年7月该院收治的股骨粗隆间骨折患者84例为观察对象，根据入院先后顺序分为对照组和观察组各42例。对照组采用ADHLP治疗，观察组采用DHS治疗。比较两组疗效、手术时间、术中出血量、术后卧床时间及术后并发症发生情况。结果观察组优良率明显高于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，手术时间和术后卧床时间均明显长于对照组，术中出血量明显多于对照组，差异有统计学意义。结论 DHS与ADHLP治疗股骨粗隆间骨折各有优缺点，前者远期疗效好，但手术创伤较大；后者手术操作简单，但术后并发症发生率高，临床中应根据患者具体情况选用合适方法。

作者：杨志平 刊期： 2016年第14期

一站式服务在出入院护理管理中的应用

目的：通过信息化建设改造出入院服务流程，提高工作效率，提高出入院患者的满意度。方法比较一站式服务改造前后的出入院的办理时间和患者的满意度。结果流程改造后出入院电梯等待及缴费排队时间明显短于改造前，住院患者满意度显著提升，差异均有统计学意义。结论实施一站式出入院服务流程给出入院患者带来极大方便，是提升医院医疗护理服务品质的重要手段。

作者：赵晓丹；陈建敏；沈怡；林小静 刊期： 2016年第14期

参松养心胶囊联合比索洛尔片治疗冠心病并发室性心律失常效果观察

冠心病是临床常见心血管疾病，若并发室性心律失常可导致患者猝死，加重患者心力衰竭状况，使用常规药物治疗效果不佳，且易引起副作用[1]。本文采用参松养心胶囊联合比索洛尔片治疗冠心病并发室性心律失常，获得较满意效果，现将结果报道如下。

作者：周炜 刊期： 2016年第14期

宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变效果比较

目的：比较宫颈冷刀锥切术（CKC）与宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果。方法选取2011年6月至2014年9月在该院治疗的CIN患者136例为观察对象，按照手术方法不同分为CKC组和LEEP组各68例。比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间，术后治愈率、病变残留率、复发率及术后并发症情况。结果两组出血量、切口愈合时间、治愈率、病变残留率及术后并发症发生率相当。CKC组手术时间显著短于LEEP组，复发率显著低于LEEP组。结论与LEEP相比，CKC治疗CIN疗效相当，可缩短手术时间，有助于降低复发率，但本文纳入例数过少，结论有待进一步大规模随机对照临床试验验证。

作者：龚文先 刊期： 2016年第14期

手术室优化组合专科器械包临床应用效果

目的：探讨手术室优化组合专科器械包的应用效果。方法选取2014年1—3月于该院行择期剖宫产术、人工股骨头置换术、胃癌根治术、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、腭咽改良成形术患者各20例，共100例。将患者随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组使用优化后的专科器械包，对照组使用原来的普通器械包加专科特殊器械包。比较两组手术器械的清点时间、整理打包时间、灭菌成本支出、器械未使用率，并调查医护满意度。结果观察组器械护士在术前、关体腔前、关体腔后、皮肤缝合后清点器械所需时间及供应室护士清点分类、整理打包所需时间均明显短于对照组，灭菌成本支出明显少于对照组，护士满意度明显优于对照组，差异有统计学意义。结论使用手术室优化组合专科器械包，既能满足医生对手术器械的需求，又能提高护士的工作效率，降低医疗成本。

作者：邵亦琦；叶琳；周慧洁；陶洁静 刊期： 2016年第14期

通知

作者： 刊期： 2016年第14期

消化内科患者对健康教育的需求调查

目的：了解消化内科患者对健康知识的需求，为健康教育方法的制定提供依据。方法对122例消化内科患者进行问卷调查，了解患者对健康知识的需求，随后将122例患者用随机数表法分为两组，各61例。对照组实施常规健康教育，观察组根据健康知识需求实施针对性健康教育，1个月后比较两组健康知识掌握及健康行为执行情况。结果健康知识需求评分排名前五位的是治疗方法和效果、病因及诱因、临床表现、并发症、复发的预防。实施健康教育后观察组对病因、临床表现、预防方法等健康知识掌握率及遵医行为、饮食控制、运动锻炼等健康行为执行率均高于对照组，组间差异有统计学意义。结论消化内科患者对疾病病因、防治方法、生活习惯等方面知识有较大的需求，临床应根据患者的需求实施针对性健康教育，改善其健康行为。

作者：冯海燕 刊期： 2016年第14期