学术投稿

以急性腹痛为主要表现的主动脉夹层6例误诊分析

张黄华;顾东华

关键词:急性腹痛, 主动脉夹层, 外科急腹症, 临床表现, 病例资料, 内膜下, 膜破裂, 动脉内, 血液, 误诊, 撕裂, 发病, 剥离, 病因
摘要:主动脉夹层(AD) 是指由于各种病因导致主动脉内膜破裂,血液进入内膜下至中膜,导致中膜撕裂、剥离.其发病突然,临床表现差异较大,当以急性腹痛为主要表现时,容易与外科急腹症混淆.本文回顾性分析以急性腹痛为主要表现的主动脉夹层6 例的病例资料,以提高对该病的认识,减少误诊.
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  • 肘关节尺前侧切口空心钉内固定治疗尺骨冠状突骨折32例效果观察

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    作者:陈伟听;严利民 刊期: 2012年第09期

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    作者:夏美杏;金捷;方晶晶;应立新;陈彩芳 刊期: 2012年第09期

  • 替米沙坦与琥珀酸美托洛尔联合治疗舒张性心力衰竭效果观察

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    作者:周卓能;孟信用;杨彪 刊期: 2012年第09期

  • 甲状旁腺次全切除并射频消融术后持续性低血钙1例

    1 病历摘要患者女性,54 岁,10 年前因确诊为尿毒症,行腹膜透析治疗.4 年前因感染性腹膜炎改为维持性血液透析治疗.2年前查甲状旁腺激素(PTH)为1142pg/ml,予以骨化三醇胶丸(罗钙全)10粒,每周2次,口服1个月,改为1粒,每日1次,口服5个月.

    作者:许红 刊期: 2012年第09期

  • 蝶窦开放术治疗蝶窦囊肿13例效果分析

    我科于2007年12月至2011年3月收治13例蝶窦占位性病变患者,经手术治疗效果良好,报道如下:1 临床资料1.1一般资料13例中,男3例,女10例;年龄20~50岁.

    作者:陈伟兵;苏立众 刊期: 2012年第09期

  • 产后缺乳的中医辨证调护

    母乳是婴儿理想的食品,母乳喂养对于婴儿和母亲都具有无可比拟的优越性,是佳喂养方式.目前,我国产后1 个月纯母乳喂养率为47%~62%,产后4 个月纯母乳喂养率锐减到16%~34.4% .究其原因,除了母亲害怕哺乳导致肥胖外,主要是由于产后缺乳,占母乳喂养失败的34.4% .母乳喂养不足会导致新生儿营养不良、免疫力低下.因此,对产后缺乳必须及时加强护理,给予催乳通乳,以保证新生儿得以充足的母乳喂养.我院在辨证论治原则的指导下,对产后缺乳的产妇进行调护,取得比较理想的效果.报道如下:

    作者:顾晓春 刊期: 2012年第09期

  • 腹部肿瘤术后机械性预防下肢静脉血栓的研究进展

    下肢深静脉血栓(LEDVT) 是血液在下肢深静脉系统的不正常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,从而引发一系列临床症状、体征.

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    1 胃、十二指肠的解剖1.1 胃的解剖胃的上部分是胃底,其下界一般认为是胃食管连接的水平线.胃的大部分是胃体,位于胃底和胃窦之间,下界为角切迹与胃大弯的连线.角切迹以下至幽门即胃窦部.

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    作者:陈燕蓉 刊期: 2012年第09期

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    泪囊鼻腔吻合术(DCR) 是治疗慢性泪囊炎有效的方法,但术后并发症中的吻合口处肉芽组织增生及凝血块阻塞严重影响着手术效果[1] .近年来,我科将糜蛋白酶与生理盐水分别应用于泪囊鼻腔吻合术后的泪道冲洗,并对比观察其疗效,报道如下:

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    作者:田剑敏;程美萍 刊期: 2012年第09期

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    作者:冯伟;吴新 刊期: 2012年第09期

  • 新型农村合作医疗制度实施前后我院剖宫产率变化及原因分析

    目的 探讨新型农村合作医疗制度实施前后我院剖宫产率变化趋势及可能原因.方法 回顾性分析我院新型农村合作医疗制度实施前(1999-2004 年)后(2005-2010 年)共12 年住院分娩的孕产妇病例资料,比较剖宫产率及剖宫产相关指征的变化情况.结果 新型农村合作医疗实施前剖宫产率为23.4%,且呈逐年上升趋势;实施后剖宫产率为40.7%,也呈逐年上升趋势;两者比较差异有高度统计学意义,对剖宫产指征分析发现社会因素所占比例上升快.结论 新农合的实施可能是剖宫产率上升的因素之一;同时与医患双方均有关系,作为医者应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,减少对产妇机体的创伤.

    作者:杨秀珍 刊期: 2012年第09期

  • 膏方的应用和制备

    江浙沪一带的百姓大多有冬令进补的传统.冬令是进补的佳季节,进补佳选择首推膏方.膏方指饮片用水煎煮,取煎煮液浓缩后,加蜂蜜或糖制成的半溶体制剂,俗称膏滋.由于膏方在服用时多用开水冲调,它较丸剂易于吸收,比汤剂便于服用,针对性强,是个性化进补的代表,因而受到了越来越多群众的青睐.本人多年从事膏方工作,现就膏方制备、储存、服法、注意事项等方面进行简述.

    作者:吴潍 刊期: 2012年第09期

  • 小儿支原体肺炎诊治综述

    支原体肺炎占儿童社区获得性肺炎(CAP) 的10%~30% .由于支原体肺炎肺部表现轻微或缺如,易误诊为细菌感染引起的支气管肺炎而延误治疗.小儿支原体肺炎主要的治疗方法为合理应用抗生素,但目前抗生素滥用现象非常普遍.鉴于此,笔者查阅相关文献从流行病学、临床表现、辅助检查、诊断及治疗几个方面进行综述,以提高社区医生对小儿支原体肺炎的认识.

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  • 颅内高压综合征的病因和诊治

    颅内高压综合征是指脑实质液体增加引起的脑容积和重量增多所致的一系列临床表现[1] .颅内容物包括脑组织、脑脊液和血液,上述任何一种成分的增加均会占用另外两种成分的空间,并出现颅内压增高,重者形成脑疝,危及患者生命.早期诊断和及时治疗颅内高压,是控制脑水肿、预防脑疝形成、降低病死率和致残率的重要措施之一.

    作者:东建亭 刊期: 2012年第09期

  • 不同方式的老年人口腔健康教育效果分析

    口腔健康教育就是通过传播口腔健康知识,提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,终形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯[1] .老年人口腔健康知识相对贫乏,对口腔卫生的清洁重视不够,加上老年人的生理特点,唾液分泌量减少,难以保证口腔清洁效果,故加强老年人的口腔健康教育对老年人口腔健康具有重要意义.我院自2009 年10月起对老年人进行口腔健康教育,并观察采用不同方式教育的效果.现将结果报道如下:

    作者:张菊红;张锋;蒋颂瑶;戴杰 刊期: 2012年第09期

  • 麻醉下手法复位婴儿嵌顿性腹股沟斜疝15例

    小儿腹股沟斜疝多为先天性,生长发育过程中仍有闭合可能,年龄较小的部分患儿复位后不再嵌顿可避免手术[1].但由于疼痛,小儿哭闹使腹压增高,加上家长对治疗的要求高,无形中给医师复位带来压力,常导致手法复位不成功.我院对手法复位不成功者采用麻醉下手法复位嵌顿性腹股沟斜疝15 例,效果满意.现报道如下:

    作者:沈立燕;虞军勇;陈志军 刊期: 2012年第09期

  • 内科疾病处方用药解析(66)

    7.8 骨质疏松症骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映了骨骼的两个主要方面,即骨矿密度和骨质量.骨质疏松症分为原发性和继发性两大类.原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种.

    作者:葛建国 刊期: 2012年第09期

  • 过敏煎在变态反应性疾病中的应用

    数十年前偶得一方,细究其源,方知为祝谌予老先生之过敏煎.日用之,效如鼓桴,夜窥之,平淡有奇,今匠人有书,和缀飨众.过敏煎由防风、银柴胡、五味子、乌梅(各10g) 和甘草(3~6g) 组成,其中防风性辛、甘、微温,祛风胜湿,善治风邪;银柴胡味甘、寒、微苦,清热育阴,凉血,双热兼理;五味子味酸甘而温,酸甘育阴,温通阳气,阴阳互补;乌梅味酸涩而温,化阴生津;甘草性平,味甘,补脾益气,调和诸药.方中辛散酸收,甘补苦泄,阴阳并调.药物平淡,构思有奇,共凑疏风散邪、调节阴阳之功,适用于各种过敏性疾患.

    作者:孙宏伟 刊期: 2012年第09期

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