董苗英
患者男性,31岁.因右侧乳腺包块2个月入院. 2个月前,患者发现右侧乳房有一小包块,轻度压痛.在当地卫生院输液治疗14d,包块无明显缩小,且渐长大.入院体检: T 37℃,P 98次/分,R 20次/分,BP 132/75mmHg,心肺无异常发现.全身浅表淋巴结未及肿大,右侧乳头上方可及约 4cm×5cm包块,质硬,边界清楚,活动度可,压痛.腹部及四肢无异常发现.血常规提示:白细胞10.46×109/L,中性粒细胞 0.29,淋巴细胞0.184,嗜酸性粒细胞0.43;癌胚抗原(CEA )0.97ng/ml,癌抗原125(CA125)2.954U/ml.B超示:右侧乳腺乳头及乳晕区低回声结节,大小约26mm× 9mm,边界毛糙(性质待定);右侧腋窝淋巴结肿大,大小约13mm× 8mm.胸片未见明显异常.
作者：陈明兴；官洪萍 刊期： 2009年第12期
2型糖尿病患者心脑血管合并症的早期预防和治疗是提高患者生存质量的关键.本文对我院2003年5月至2007年5月收治的2型糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉病变及危险因素进行总结分析,现报道如下:
作者：赵环宇 刊期： 2009年第12期
笔者收集了2003年1月至2008年3月两院收治的 19例不典型成人麻疹误诊患者的病历资料,并对其误诊原因进行了分析,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 19例均为来两院就诊的患者,且符合麻疹的诊断标准 [1].男12例,女7例;年龄19～49岁,平均25.2岁;外来务工13例 (13/19),本地居民6例(6/19);误诊时间2～6天;有麻疹疫苗接种史8例(8/19),无麻疹疫苗接种史5例(5/19),不详6例(6/19).
作者：张幼萍；张敏珍；史维斌；唐延甜 刊期： 2009年第12期
穿刺采集血气分析是急诊护理操作中常见护理操作.笔者2009年1月1日至3月30日,对62位需行血气分析检查的急诊患者行肱动脉采血,效果良好,报道如下:
作者：王超男 刊期： 2009年第12期
成不必要的损伤,密切观察皮损症状减轻或加重情况.黄疸者注意有无肝脾肿大,观察皮肤黄染程度;贫血者留意血象及出血现象.观察是否有体重不增及低蛋白性水肿;密切观察神经系统的表现,包括患儿的反应、前囟及惊厥,防止神经性梅毒的发生.另外,要注意吉海反应的发生,其发生机制与梅毒治疗时大量螺旋体被杀死有关在此期间要注意观察有无高热、寒战、心率增快、烦躁、呕吐、腹胀、皮损加重等症状.
作者：沈建丽 刊期： 2009年第12期
我院自2005年以来,对泌尿系结石患者在体外震波碎石后加服中药排石汤,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择在我院门诊和住院治疗的泌尿系结石患者170例.所有病例均根据病史、 B超及尿常规检查确诊.分级标准参照周仲瑛主编的<中医内科学>标准,轻度:B超检查泌尿系结石＜0.8cm,镜检尿红细胞偶见;中度:B超检查结石0.8～2.0cm,镜检尿红细胞(++);重度:B超检查结石＞2.0cm,镜检尿红细胞(+++),严重影响日常工作和生活.
作者：汪玉良 刊期： 2009年第12期
单纯疱疹性角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的角膜炎症性损害,在我国已成为主要的致盲眼病之一.其发病率和致盲率均占角膜病的首位.此病顽固,易复发,目前治疗方法虽多,但疗效不理想.我院自2005年6月至2007年8月采用综合疗法治疗单纯疱疹性角膜炎,取得一定疗效,现报道如下:
作者：陈杨 刊期： 2009年第12期
异位妊娠是妇产科常见急腹症,严重危及妇女健康和生命,输卵管则是异位妊娠常发生的部位.提高超声对输卵管妊娠的早期确诊率,对降低患者危险性、保护患者生育能力具有重要意义.近年来,笔者应用经阴道彩色多普勒超声(TVCD)对输卵管妊娠做出早期诊断,并连续动态观察行保守治疗患者的病情变化,取得较好效果,现报道如下:
作者：叶菊芬 刊期： 2009年第12期
我院2006年10月至2007年10月对新生儿重症监护室暖箱内外环境进行了检测,以研究新生儿暖箱源性医院感染的情况,减少和控制由此带来的医院内感染的危险因素.现报道如下:1 资料与方法1.1 检测对象随机取本院新生儿重症监护室YP-90AB暖箱6台中的2台(宁波戴维医疗器械公司生产 ),将2台暖箱、专职医护人员的手、暖箱内空气、内侧壁、吸痰管、呼吸面罩、听诊器、奶瓶、奶嘴及使用中的消毒液、洗手液作为监测对象,上述均在患儿进入保暖箱前检测1次.
作者：陈飞；张绪东 刊期： 2009年第12期
腹腔镜胆囊切除术(LC)是在电视腹腔镜的窥视下,利用特殊器械通过腹壁小戳孔在腹腔内施行胆囊切除的一种微创手术,具有创口小、痛苦轻、出血少、时间短及康复快等特点,已广泛应用于胆囊良性病变的治疗,成为评价治疗胆囊疾病的金标准 [1].但LC术也有其自身并发症,若处理不当可能会导致严重后果.我院2005年1月至2007 年12月对576例LC术后患者应用循证护理模式进行护理,收到良好效果,现报道如下:
作者：周贵香；钱国芬 刊期： 2009年第12期
我院儿科2007年3月至2008年3月对1020例儿童进行了血清微量元素检测,现将有关情况报道如下:1 临床资料1.1 一般资料本文参加锌检测的儿童共1020例,均为本地来我院儿科门诊就诊儿童,均为有可疑锌、钙缺乏症状、发育营养欠佳、免疫力低下或家长主动来院要求检测者.男612例,女408例,男女比例为1.5∶1.＜1岁 60例(5.9%);1岁～,562例(55.1%);3岁～, 348例(34.1%);6～12岁50例(4.9%).其中有不同程度锌缺乏儿童360例,发生率35.3%.
作者：郝瑞卿；戴晓华；安百玲；王惠云 刊期： 2009年第12期
为比较布地奈德、特布他林(博利康尼)雾化吸入治疗毛细支气管炎与地塞米松、糜蛋白酶雾化吸入治疗的效果,我们对毛细支气管炎患儿在吸氧、抗感染、纠正酸中毒、镇静等综合治疗的基础上,加用上述两组药物.现将结果报道如下:
作者：徐芝芳 刊期： 2009年第12期
舒适护理模式是使人在生理、心理,以及在社会上达到愉快的状态或降低其不愉快的程度[1].清洁灌肠是肛肠疾病术前的常规准备,且患者常因缺乏必要的心理准备或发生灌肠后不适给临床护理操作带来一定困难 [2].近年来,我们把舒适护理模式应用于清洁灌肠患者,取得较好效果,现报道如下:
作者：汤佩妲；羊香芬；陈秀卿；周华苏 刊期： 2009年第12期
颅咽管瘤是较常见的颅内肿瘤,起源于垂体胚胎发育过程中残存的鳞形上皮细胞的一种颅内先天性肿瘤,儿童常见,也可于成年发病.治疗以手术为主.颅咽管瘤常累及下丘脑、垂体、视神经等,术后并发症多[1] ,所以对护理工作提出了更高的要求.我院神经外科自2004年5月至2006年4月行颅咽管瘤手术26例,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下:
作者：孙玉华；高玉凤 刊期： 2009年第12期
桡骨远端骨折在临床中很常见,占所有骨折的1/6.其中大多数可通过闭合复位外固定的方法获得满意疗效,而涉及关节面的桡骨远端不稳定骨折常需切开复位内固定治疗,治疗效果直接影响腕关节预后和功能.近年来,我院应用锁定加压钢板(LCP)治疗此类骨折,疗效较好,现报道如下:
作者：胡江华 刊期： 2009年第12期
为了探讨抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)治疗功能性消化不良(FD)的效果,我们采用莫沙必利或多潘立酮与黛力新联用治疗FD,并与单独应用莫沙必利或多潘立酮做比较,效果满意,现报道如下:
作者：陈潮；丁秋龙；汤小刚 刊期： 2009年第12期
为掌握本院门诊及住院患者手术前、输血前乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病(HIV)、梅毒(TP)的感染状况,笔者对检验科做术前检查和输血前检查的患者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝IgM抗体(HCV-IgM)、梅毒螺旋体抗体(RPR)、HIV抗体检测,并对结果进行分析,报道如下:
作者：孙彩娟；刘国庆；左昔清 刊期： 2009年第12期
脑电双频指数(BIS)监测脑电脉冲的程度,与成人麻醉期间的意识有较好的相关性,但是在小儿和婴儿可利用的数据资料是有限的.本次研究对象为腹股沟斜疝手术后的患儿,评价从麻醉到清醒的BIS值与意识水平的关系.
作者：吴晓平 刊期： 2009年第12期
咽喉部异物在耳鼻喉科各类异物中多见,一般在门诊或急诊室处理.咽喉部异物的诊断和治疗多在间接喉镜下完成 [1],有时细小异物难以发现或取出.对于会厌部无法暴露或异物比较隐蔽、寻找取出异物比较困难者,以及患者配合欠佳,间接喉镜无法检查者,经采用电视动态喉镜下检查取异物,能取得良好疗效.本文对我院耳鼻喉科2004至2007年收治的155例动态喉镜下咽喉部异物成功取出的经验进行总结,报道如下:
作者：毛振宇 刊期： 2009年第12期
全麻术后苏醒期间,由于麻醉药物残余、伤口疼痛、各种管道的刺激、强迫体位等影响因素,患者常出现意识模糊、躁动不安、挣扎,相应带来许多安全隐患,如发生窒息、坠床、自行拔除气管导管、引流管脱出、静脉输液外渗等 [1],给患者造成痛苦或经济负担,甚至危及生命.这些安全隐患是可预测和防范的,并可通过积极的治疗和护理将其降低到低程度,提高麻醉恢复室的安全性 [2].我院术后恢复室采取了相关措施,取得了较好的效果,现总结如下:
作者：周小红 刊期： 2009年第12期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
