毛振宇
结核病发病率在全球均呈上升趋势,我国每年肺结核发病率在法定传染病中都名列第一.这些结核病患者都需要进行抗结核药物治疗,而大多数抗结核药都存在不同程度的肝损害作用.同时,我国又是病毒性肝炎大国,加之近年来脂肪肝、酒精性肝炎不断增多,抗结核药物导致肝损害现象更加普遍,这极大限制了抗结核药物的应用,进而影响了抗结核治疗的效果.因此,掌握抗结核药与肝损害两者之间的相互影响与正确处理方法,才能达到佳的抗结核治疗目的.
作者:马丽英 刊期: 2009年第12期
舒适护理模式是使人在生理、心理,以及在社会上达到愉快的状态或降低其不愉快的程度[1].清洁灌肠是肛肠疾病术前的常规准备,且患者常因缺乏必要的心理准备或发生灌肠后不适给临床护理操作带来一定困难 [2].近年来,我们把舒适护理模式应用于清洁灌肠患者,取得较好效果,现报道如下:
作者:汤佩妲;羊香芬;陈秀卿;周华苏 刊期: 2009年第12期
为掌握本院门诊及住院患者手术前、输血前乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病(HIV)、梅毒(TP)的感染状况,笔者对检验科做术前检查和输血前检查的患者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝IgM抗体(HCV-IgM)、梅毒螺旋体抗体(RPR)、HIV抗体检测,并对结果进行分析,报道如下:
作者:孙彩娟;刘国庆;左昔清 刊期: 2009年第12期
腹腔镜胆囊切除术(LC)是在电视腹腔镜的窥视下,利用特殊器械通过腹壁小戳孔在腹腔内施行胆囊切除的一种微创手术,具有创口小、痛苦轻、出血少、时间短及康复快等特点,已广泛应用于胆囊良性病变的治疗,成为评价治疗胆囊疾病的金标准 [1].但LC术也有其自身并发症,若处理不当可能会导致严重后果.我院2005年1月至2007 年12月对576例LC术后患者应用循证护理模式进行护理,收到良好效果,现报道如下:
作者:周贵香;钱国芬 刊期: 2009年第12期
眩晕是外周迷路或中枢前庭通路失常的临床表现,是一种常见的症候群.我们应用盐酸倍他司汀注射液治疗眩晕,并与山莨菪碱治疗做比较,效果满意,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料及分组选择我院2005年1月至2007年5月收治的眩晕患者98例,分为倍他司汀治疗组(治疗组) 50例和山莨菪碱治疗组(对照组)48例.治疗组男21例,女29例;年龄18~70岁,平均40.5 岁;其中良性发作性位置性眩晕20例(40.0%),椎基底动脉供血不足15例(30.0%),梅尼埃病8例(16.0%),前庭神经元炎4例(8.0%),不明原因3例(6.0%).对照组年龄16~71岁,平均39岁;其中良性发作性位置性眩晕、椎基底动脉供血不足各14例(各占29.2%),梅尼埃病11 例(22.9%),前庭神经元炎5例(10.4%),不明原因4例(8.3%).两组年龄、性别、病种等相似.
作者:仲永根 刊期: 2009年第12期
头孢哌酮钠舒巴坦钠为第三代头孢菌素,有报道使用本品导致腹泻腹痛、荨麻疹、药物热等不良反应.近年笔者遇头孢哌酮钠舒巴坦钠致鼻塞、耳鸣现象.报道如下:
作者:薛伟祥;王长和;王巧芳 刊期: 2009年第12期
我院自2005年以来,对泌尿系结石患者在体外震波碎石后加服中药排石汤,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择在我院门诊和住院治疗的泌尿系结石患者170例.所有病例均根据病史、 B超及尿常规检查确诊.分级标准参照周仲瑛主编的<中医内科学>标准,轻度:B超检查泌尿系结石<0.8cm,镜检尿红细胞偶见;中度:B超检查结石0.8~2.0cm,镜检尿红细胞(++);重度:B超检查结石>2.0cm,镜检尿红细胞(+++),严重影响日常工作和生活.
作者:汪玉良 刊期: 2009年第12期
2型糖尿病患者心脑血管合并症的早期预防和治疗是提高患者生存质量的关键.本文对我院2003年5月至2007年5月收治的2型糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉病变及危险因素进行总结分析,现报道如下:
作者:赵环宇 刊期: 2009年第12期
常规人工流产术中(以下简称人流术)容易出现难以忍受的疼痛和不适,为了减轻患者的痛苦,探讨无痛人流手术方法是极有必要的.我们运用丙泊酚(异丙酚)、芬太尼和氯诺昔康作为人流术的麻醉及镇痛用药,取得了较满意的效果,现总结如下:
作者:章杭;张帆;李丰 刊期: 2009年第12期
为探讨小儿渗湿止泻散口服加蒙脱石散(思密达)保留灌肠治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的效果,我们应用上述药物治疗小儿轮状病毒感染性腹泻,并与常规治疗做对照,效果满意.现报道如下:
作者:庞金敏;程红珍 刊期: 2009年第12期
脑电双频指数(BIS)监测脑电脉冲的程度,与成人麻醉期间的意识有较好的相关性,但是在小儿和婴儿可利用的数据资料是有限的.本次研究对象为腹股沟斜疝手术后的患儿,评价从麻醉到清醒的BIS值与意识水平的关系.
作者:吴晓平 刊期: 2009年第12期
神经根型颈椎病占颈椎病的50%~60%.目前,对于该病的治疗多采用非手术方法,包括推拿手法、机械牵引、理疗、药物和功能锻炼等.有研究显示,颈椎关节内外环境力学失衡,是导致颈椎病的重要病理环节之一,推拿手法、机械牵引和功能锻炼可不同程度地改善颈椎关节的力学环境,因而具有一定的临床疗效,但仍然存在不足.仰卧位拔伸整复手法首先着眼于恢复患者颈椎的生理弧度,在此基础上,运用柔和而又具有渗透力的手法松解颈椎周围的软组织,调整颈椎不良的位置关系,使之恢复正常,具有见效快、复发率低、适应面广、痛苦小、安全可靠等优点.
作者:詹红生 刊期: 2009年第12期
当前,许多地区规定对Ⅲ、Ⅳ类择期手术患者做术前宣教,而对Ⅰ、Ⅱ类择期手术患者不作要求.但在临床上,我们经常碰到血压、心率一直处于正常状态下的Ⅱ类择期手术患者一进手术室会出现血压升高、心率增快现象,甚至有些患者上手术台后出现四肢发凉、全身颤抖等症状.若处理不当,可直接影响麻醉的顺利实施以及手术的顺利进行.为消除上述现象的发生,笔者对80例Ⅱ类择期手术患者实施护理干预,并进行临床观察,现报道如下:
作者:黄桂圆 刊期: 2009年第12期
为了防止乙型肝炎(简称乙肝)的传播,我们结合大专院校每年度新生入学体检,于2008年9月对大专院校新生中425名乙肝病毒携带者进行了血清标志物检测,现将结果报道如下:
作者:黄爱华;宁霞;侯凤仙 刊期: 2009年第12期
笔者收集了2003年1月至2008年3月两院收治的 19例不典型成人麻疹误诊患者的病历资料,并对其误诊原因进行了分析,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 19例均为来两院就诊的患者,且符合麻疹的诊断标准 [1].男12例,女7例;年龄19~49岁,平均25.2岁;外来务工13例 (13/19),本地居民6例(6/19);误诊时间2~6天;有麻疹疫苗接种史8例(8/19),无麻疹疫苗接种史5例(5/19),不详6例(6/19).
作者:张幼萍;张敏珍;史维斌;唐延甜 刊期: 2009年第12期
穿刺采集血气分析是急诊护理操作中常见护理操作.笔者2009年1月1日至3月30日,对62位需行血气分析检查的急诊患者行肱动脉采血,效果良好,报道如下:
作者:王超男 刊期: 2009年第12期
桡骨远端骨折在临床中很常见,占所有骨折的1/6.其中大多数可通过闭合复位外固定的方法获得满意疗效,而涉及关节面的桡骨远端不稳定骨折常需切开复位内固定治疗,治疗效果直接影响腕关节预后和功能.近年来,我院应用锁定加压钢板(LCP)治疗此类骨折,疗效较好,现报道如下:
作者:胡江华 刊期: 2009年第12期
验二便常规不必要,而不予重视;②因住院时间短而未解大便;③部分术后患者认为身体已恢复良好无需化验;④因术后排便间隔时间延长而忘记留取标本,或患者不能自理,需陪护协助,而部分陪护因觉得脏、臭或陪护调换未及时配合采集;⑤极少数患者抱有能省则省的心态.上述因素占371例(30.5%).
作者:黄爱飞 刊期: 2009年第12期
翼状胬肉是常见的一种眼表疾病,目前治疗方法仍以手术为主,但传统的手术切除复发率高,瘢痕组织增生和睑球粘连等并发症更增加了再次手术的难度.因而,如何改进手术方法,防止复发是眼科医生关注的问题.我院2003 年6月至2006年8月应用自体角膜缘干细胞联合结膜移植治疗翼状胬肉,取得良好疗效,现报道如下:
作者:唐慧;张长梅 刊期: 2009年第12期
编者按根据党中央部署,在地方各级党委组织领导和卫生行政部门行业指导下,第三批深入学习实践科学发展观活动正在乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、民营医疗单位普遍开展.这对于全面贯彻党的卫生工作方针,深化医药卫生体制改革,加快基层医疗卫生服务体系建设,具有重大而深远的意义.为有效指导本次学习实践活动,卫生部组织编写了<基层医疗卫生单位深入学习实践科学发展观活动学习辅导材料>.本刊节选其中部分内容刊出,以飨读者.
作者: 刊期: 2009年第12期