赵永伟
炭疽的预防一、隔离炭疽患者所有类型的炭疽患者,都需要在隔离状态下进行治疗.隔离炭疽患者的目的,主要是为了防止污染环境引起感染以至传染的扩大.皮肤炭疽病例隔离至创口痊愈、痂皮脱落为止.其它类型病例应待症状消失、分泌物或排泄物培养两次阴性后出院.炭疽患者的接触者,在其没有发病之前没有传染力,因此,不需要隔离.皮肤炭疽的接触者以及接触患者的医护人员,更不需要区域封锁.主张就地隔离治疗,也是为了减少污染:患者活动越多,污染的面积就越大,消毒处理就越困难.
作者: 刊期: 2006年第09期
目的 探讨胸部X线检查在儿童支气管异物诊断中的价值.方法 回顾性分析48例支气管异物的X线表现.结果 胸部透视45例(93.8%)均有明显纵隔摆动,胸部正侧位片检查43例(89.6%)两肺透亮度不同,18例(37.5%)并发肺炎,3例(6.3%)肺不张.结论 胸部X线检查是诊断支气管异物的有效的方法 .
作者:柴志辉 刊期: 2006年第09期
1 临床资料例1 患者,男性,50岁.自觉进食后胸骨痛3日来诊.述3天前服抗感解毒胶囊(2粒)时未用水送服,服后出现胸骨后痛症状,并逐渐加重.行上消化道内镜检查,见食管距齿约32cm处可见两个凹陷性溃疡,约0.6cm×0.8cm、0.4cm×1.2cm大小,表面覆薄白苔及少许出血,周围黏膜轻微隆起,重度充血、水肿.
作者:郭英慧;贺杰;肖轶群;陈柏 刊期: 2006年第09期
胃肠道疾病的检查主要应用钡剂造影,其价值可与内镜检查媲美.但是胃镜和CT对了解胃肠道肿瘤的内部结构、胃肠壁的浸润程度和转移等具有特殊意义.胃肠道病变除局部形态学有改变外,还经常伴有局部的功能性改变.这种形态与功能相关的变化,在胃肠道疾患的诊断中,差不多具有同等重要性.所谓形态改变,在胃肠道而言,指的是管腔大小,外形轮廓以及黏膜皱襞等;而功能则是张力高低、蠕动强弱以及运动力快慢、分泌多少等功能状况.
作者:姚翰 刊期: 2006年第09期
目的 探讨酚妥拉明、多巴胺、呋塞米联用治疗流行性出血热急性肾衰临床疗效.方法 将130例有中度以上肾损害的患者分为治疗组和对照组,治疗组70例,对照组60例.对照组采用特异性抗病毒治疗及综合液体疗法;治疗组在对照组治疗基础上加用酚妥拉明10mg、多巴胺20mg,加入10%葡萄糖液100~200ml中静滴,20~30滴/分,1~2次/日,呋塞米140~1400mg/d,适当稀释后分次静脉注射,疗程2~5d.结果 治疗组显效率82.9%,对照组显效率26.7%.结论 治疗组显效率高于对照组;治疗组少尿期3d内经过时间快于对照组.
作者:王广生;黄皖生;陈业富 刊期: 2006年第09期
我院从2002年8月通过开展门诊健康教育,提高了护士素质,改善了服务态度,体现了护士的自身价值;同时使患者在就诊的过程中掌握了有关疾病的防治知识,改善了不良卫生习惯,提高了自我保健能力,促进了身体健康,患者对护理满意度不断提高.
作者:屠莲君 刊期: 2006年第09期
有机磷农药中毒是基层医院较常见的一种急症,特别是在夏秋季节,由于天气炎热,农民在喷洒农药时因防护不当常导致皮肤吸收中毒,也有因情志不畅而自服农药者.无论是哪种方式中毒,临床主要表现为胆碱能危象,并可危及生命.能否做好及时、全面的治疗和护理,将直接影响患者的转归.现将治疗、护理有机磷农药中毒患者的体会报告如下:
作者:郑作玲;秦成波;吴晓平 刊期: 2006年第09期
我院自1995年至2005年间共收治胃大部切除术后导致胃液潴留,排空障碍36例,采用加味大承气汤治疗,收到了满意的效果.现报告如下:
作者:米文才;魏军棋;张建雄 刊期: 2006年第09期
急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院常见急症,本文结合笔者临床经验,对其诊断与治疗予以讨论.
作者:李春英;肖建军 刊期: 2006年第09期
创伤严重度定量是公认的创伤医疗和科研的基本方法,创伤评分已用于分拣伤员和医疗质量评估.急救护理过程中,患者常按照医嘱所划分的轻、中、重和危重等不同等级给予相应处理;笔者认为这样的分类方法决定护理工作量缺乏客观指标,可能会出现人力资源的浪费,甚至延误患者的病情.
作者:张向荣 刊期: 2006年第09期
1 临床资料患者,女,61岁.因腹痛原因待查入院,入院后给予剖腹探查,术中见腹膜后血肿,给予血肿清除术,术中未见明显的动、静脉破裂或其他情况引起的出血.术中出现低血压,给予输注红细胞后血压平稳,应用止血药及纱布压迫止血后入ICU监护治疗.查体:T37.6℃,P84次/分,R20次/分,BP159/99mmHg.神志清,呼吸尚平稳,口唇无发绀.听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.心率84次/分,律齐,无杂音.腹部可见2根引流管,通畅,引流出少许血性液体.术后第二天,左下肢肿胀明显,左大腿中段较对侧增粗8cm,皮肤发亮,压之疼痛,皮温增高.结合病人有手术史,有低血压及输注红细胞过程,考虑左下肢深静脉血栓形成,进一步多普勒彩超检查,确诊为左下肢深静脉血栓形成.考虑为不完全栓塞.
作者:张英瑞;唐绍芬;高蕾 刊期: 2006年第09期
肾衰灌肠液是我院药剂科和中医科根据中医药理论,结合多年临床经验,经煎煮、过滤而成的纯中药制剂.具有清热、解毒、化瘀功效.临床上用于治疗慢性肾衰竭,对于缓解病情、改善临床症状取得了比较满意的效果,现报道如下:
作者:陈登丰 刊期: 2006年第09期
脂肪栓塞综合征(FES)是创伤特别是骨折的严重并发症,病死率高达6%~35%[1].临床上绝大多数只表现为潜在的临床经过,故FES易发生误诊.护理人员作为患者病情变化的一线观察者,对病情的动态及发病后的临床处置过程中起着重要作用.
作者:王红梅;裴的善 刊期: 2006年第09期
患者,男,36岁.因左踝部外伤后剧痛,活动受限30分钟,于2004年12月23日急诊入院.自诉30分钟前,驾驶一摩托车,穿一双硬皮鞋,突遇道路被若干机动车辆堵塞而紧急刹车,致左足尖部突然滑落地面,当即感足部距小腿(踝)关节剧痛难忍,活动完全受限,不能负重.患者介绍周围无障碍物,亦未与其他车辆发生碰撞.
作者:周正茂;董明 刊期: 2006年第09期
抗生素在临床上使用频率较高,在预防各种感染性疾病中广泛应用.但临床少数医生滥用现象比较突出,以致在严重感染应用抗生素时产生抗药性,抗菌效果差,甚至导致耐药菌株播散、致病菌发生改变和医院内感染率增大等问题.为此,笔者就目前临床滥用抗生素原因进行分析,并提出抗生素应用的合理性、有效性、安全性管理对策.
作者:任先荣;文其岭 刊期: 2006年第09期
米非司酮又名RU486、息隐、含珠停等,它是一种受体水平甾体类激素拮抗药,与黄体酮受体的结合力比黄体酮强6~8倍,使黄体酮丧失生物活性,而达到撤退黄体酮的临床效应.所以,在临床上初主要应用于终止早孕、引产、事后紧急避孕等,并已取得了良好效果[1].近年来研究发现,米非司酮还可与下丘脑、垂体生殖调节区域神经元的孕激素受体结合,并以剂量依赖方式启动下丘脑-垂体轴(HPA),大剂量时同时作用于下丘脑和垂体,较小剂量时只作用于垂体.在雌激素存在的情况下,它以剂量依赖的方式作用于垂体,抑制促性腺素释放素(GnRH)诱导的黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)分泌进而抑制排卵.另外,它还可能经促进卵巢抑制素分泌而抑制FSH分泌,抑制卵泡的发育和延迟排卵,降低雌激素、孕激素的表达.这些理论为米非司酮对妇科激素依赖性疾病的治疗提供思路和依据,本文综述其在妇科疾病应用方面的进展.
作者:张爱群 刊期: 2006年第09期
颅内动脉瘤是潜在性的致死疾病,开颅手术直接夹闭动脉瘤是治疗的主要手段之一.我院自2000年8月至2005年8月收治颅内动脉瘤破裂伴血肿20例,并行超早期显微手术治疗,取得满意效果,现报告如下:
作者:孙涛 刊期: 2006年第09期
有机磷农药中毒是内科急症,病死率较高.阿托品是传统的特效解毒药,因其用量不易掌握,副作用大,近年有被盐酸戊乙奎醚(长托宁)取代的趋势.近3个月来经临床5例使用,效果良好.现将其使用方法及注意事项小结于下:
作者:马国臣;颜景荣 刊期: 2006年第09期
近年来,我们根据卒中(中风)与高血压病的病因、病症相似的情况,采用中医有关中风病症的治疗原则,对高血压病进行辨证施治,收到了较好的效果,现报告如下:
作者:严希钲 刊期: 2006年第09期
钩虫引起的人体慢性失血可导致缺铁性贫血(IDA),简称钩虫病贫血,是农村贫血患者常见的病因.本文将1994~2004年在我院诊治的80例钩虫病贫血患者的临床资料进行回顾性分析,从中总结经验,报道如下:
作者:封蔚莹;邵剑峰;钟永根 刊期: 2006年第09期