第三讲社区常见疾病第一章常见内科疾病

何时选用头孢菌素

头孢菌素是许多人熟悉的一类抗生素,为细菌繁殖期杀菌剂,即当引起感染的细菌处于一变二、二变四……生长繁殖旺盛期,药物的抗菌作用强.头孢菌素可进入人体绝大多数的组织、器官、体液中,某些品种还可以顺利透过血脑屏障进入脑脊液和脑组织中,因此,对严重的细菌感染(包括中枢神经系统发生的细菌感染)有良好的疗效,且对人体的毒性甚微,故广泛用于葡萄球菌、链球菌、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等引起的呼吸道、消化道、泌尿生殖道、皮肤软组织、骨关节、中枢神经系统血源性感染.但是,头孢菌素对肠球菌及厌氧菌中的脆弱类杆菌无效,所以不用于治疗这些细菌引起的感染.此外,无论哪一种头孢菌素,其价格一般都较青霉素等常用抗菌药昂贵.因此,一些医生在治疗感染性疾病时,一般不把头孢菌素作为首选药物.

作者： 刊期： 2004年第07期

颈椎病辨证施护56例

我院自2000～2003年5月采用中医辨证针刺、牵引、中药治疗的同时配合辨证施护,治疗56例颈椎病,现介绍如下.

作者：赵东萍；朱柏吉 刊期： 2004年第07期

洗胃插管困难原因分析与护理对策

洗胃是抢救急性口服中毒病人的措施之一,洗胃越及时、彻底,预后越好.

作者：徐丽蓉；吴志敏 刊期： 2004年第07期

外侧胫骨平台钢板治疗复杂型胫骨平台粉碎性骨折

胫骨平台骨折是常见骨折,我院自1999年4月至2002年10月,采用胫骨外侧平台钢板治疗复杂型胫骨平台粉碎性骨折53例,随访32例,取得较好效果,报告如下.

作者：蒋国华；叶林根 刊期： 2004年第07期

院外呼吸、心搏骤停20分钟复苏成功1例护理体会

心肺复苏的关键是早期复苏.我院急诊科成功抢救1例因拔河比赛致呼吸、心搏骤停20min的患者,现将其护理体会报告如下.

作者：季淑梅；徐薇 刊期： 2004年第07期

黄芪注射液治疗冠心病心力衰竭

充血性心力衰竭(CHF)是冠心病的终末期阶段,属内科急重症之一.我们自1 999年3月～2002年5月对53例CHF患者,在常规强心、利尿、扩血管等治疗基础上加用黄芪注射液,进一步提高了临床疗效,现报告如下.

作者：张永江；阮福盛；高淑珍 刊期： 2004年第07期

红霉素引起急性肾衰竭2例

红霉素(Erythromycin)为大环内酯类抗生素,系抑菌剂,主要对革兰阳性菌有较强的抗菌作用,对部分革兰阴性菌也有抑制作用,对某些螺旋体、支原体、衣原体及螺旋杆菌也有效,与青霉素无交叉过敏反应,可用于青霉素过敏的病人.一般剂量时不良反应少见,故在临床上使用广泛.作者近年在使用红霉素过程中,遇到2例急性肾衰竭病人,现报道如下.

作者：黄伍妹 刊期： 2004年第07期

细针吸取细胞病理学检查

细针吸取细胞病理学检查概论细针吸取细胞病理学检查(fine needle aspirationcytopathology,FNAC.或称fine needle aspiration biopsy,FNAB)是20世纪中叶病理解剖学发展中兴起的一种新的检查方法.此方法应用外径0.6～0.9mm(20～23G,或称6～9号)注射针及10～20ml针管,在负压下以提插针方式于病变区域内获取病变的组织液、细胞或小组织块,通过直接涂片(有时可制成切片)及常规染色(巴氏、HE、瑞氏、M.G.G)后在光镜下阅片并作出病理诊断.

作者：余小蒙 刊期： 2004年第07期

CT引导下肾囊肿穿刺硬化治疗的技术及价值探讨

目前治疗肾囊肿的佳方法是经皮穿刺酒精注射硬化疗法(PEI)[1],其价值已被大家所认同.肾脏PEI多以B超为引导工具,1998年我院开展CT引导下肾囊肿PEI硬化治疗,现将结果报告如下.

作者：华勇 刊期： 2004年第07期

推行人才立院策略促进医院持续发展

1重视人才,加强医院人才培养人才是医院发展之源、兴旺之本.一个医院的兴衰成败无不得益于或失之于人才,尤其是关键性人才.一个称职的医院院长一定要推行吸纳人才、培育人才、善用人才、善待人才的人力资源策略,营造关心人、重视人的良好氛围.当前来看,技术竞争和人才竞争已成为医疗市场竞争的核心.因此,院长必须确立新的人才观,重视人才,不断加强医院人才培养.

作者：邓裕华 刊期： 2004年第07期

声带良性病变的喉显微手术治疗

对66例声带良性病变行全麻支撑喉镜下显微手术治疗,采用气管内插管全身麻醉,使声带在外展位固定不动,在双目显微镜下双手准确无误地切除病变,本文就其手术方法及常见并发症的预防进行讨论.

作者：孙慧远；毛永；毛爱军 刊期： 2004年第07期

名老中医龚志贤临床经验荟萃(15)

2衄血(鼻衄)[临床症状]鼻衄是鼻孔一边或两边鼻腔出血,或点滴而出,或血流如注,兼头昏目眩,口干舌燥,大便秘结,小便色赤量少,舌质红,苔黄燥,脉象滑大或弦数.

作者： 刊期： 2004年第07期

华法林对中国人心房颤动患者抗栓的安全性和有效性研究

作者： 刊期： 2004年第07期

中西医结合治疗难治性皮肤溃疡

我院自1999年6月至2003年6月采用中西医结合治疗难治性皮肤溃疡30例,取得较好效果.现报告如下.

作者：孟粉照 刊期： 2004年第07期

针灸与泼尼松配合治疗面神经麻痹

自1993年4月至2003年5月,我院用针灸并口服泼尼松治疗面神经麻痹10例,取得了较好的疗效,现报告如下.

作者：张辉华 刊期： 2004年第07期

免疫层析检测试纸条与酶标试剂盒检测乙肝表面抗体的比较

1目的为了解章丘市学龄前儿童乙肝疫苗接种免疫学效果,我站于2002年3月份开始对全市的学龄前儿童做乙肝表面抗原和乙肝表面抗体普查.目的在于对乙肝表面抗原、乙肝表面抗体都是阴性的儿童重新注射乙肝疫苗.而乙肝表面抗原阴性且乙肝表面抗体阳性者,可根据乙肝疫苗接种情况进行加强接种.通过这次大范围的普查与乙肝疫苗接种来提高整个学龄前儿童对乙肝病毒的抗感染能力.降低未来人群中乙肝表面抗原携带率,这是一项为民造福的壮举.

作者：翟庆桂；周沼；夏海燕 刊期： 2004年第07期

第一种白血病攻克

作者： 刊期： 2004年第07期

按摩结合牵引治疗颈椎病50例

我院几年来应用按摩结合牵引治疗颈椎病50例,效果较 好,现将结果报告如下.

作者：郝养华；薛京花 刊期： 2004年第07期

超大剂量糖皮质激素治疗重症急性呼吸综合征致糖尿病的风险和对策

作者： 刊期： 2004年第07期

糖尿病继发急性阴囊坏疽的治疗(附3例报告)

急性阴囊坏疽是泌尿外科一种少见、凶险的阴囊感染性疾病,治疗不当会危及生命.1995年4月～2002年6月我科共收治3例糖尿病继发急性阴囊坏疽的病人,报告如下.

作者：邱建忠；李春；李晓铭；彭瑞元；钟安；黄小佳 刊期： 2004年第07期