第二讲社区常见症状诊断、鉴别诊断与处置

林继超

关键词：社区, 症状诊断, 发热, 腋下体温, 超高热, 低热, 生理性, 成年人, 直肠, 口腔

摘要：第一节发热1发热(fever)的诊断1.1成年人腋下体温超过37℃、口腔体温超过37.3℃、直肠体温超过37.6℃,并且能够除外生理性体温增高,即可诊断发热.1.2根据发热的程度可以分为低热(38℃以下),中等度热(38～39℃)、高热(39～40℃)和超高热(40℃以上).1.3长期低热是指低热持续1个月以上,长期中等度与高热是指该种程度发热持续2周以上.

中国乡村医药杂志相关文献

名老中医龚志贤临床经验荟萃(4) 内、妇、儿、五官科疾病

感冒感冒系由风邪侵犯人体引起的以恶寒(或恶风)、发热、头痛、鼻塞、声重、喷嚏、清涕(或稠涕)、喉痛等为主证的外感疾病.

作者：刊期： 2003年第04期
肱骨干骨折合并桡神经损伤治疗报告

自1998年以来,对5例肱骨干中、下1/3横形,斜螺旋形或粉碎性骨折切开复位内固定,桡神经损伤行手术探查,整复固定骨折并修复神经,获得满意疗效,现报告如下.

作者：冯学武；闫红娟刊期： 2003年第04期
腰椎间盘突出的手法治疗

腰椎间盘突出目前临床采用的非手术治疗中,以手法治疗较为多见,疗效亦较肯定,手法治疗的有效率在70%～80%.中医骨科手法治疗之总则为:整体治疗、筋骨并重、标本兼治、动静结合、因人施治、手法合理.

作者：张贺民刊期： 2003年第04期
嵌顿性腹股沟疝手法复位

嵌顿性腹股沟疝是常见急症,处理不及时常转为绞窄性疝,引起不良后果.正确的手法复位是提高整复成功率和防止不良后果发生的关键.我们自1995年2月至2001年12月,手法复位嵌顿性腹股沟疝260例,现报告如下.

作者：闫明文；岳邦彦；李付军；闫良生刊期： 2003年第04期
微创穿刺治疗脑内血肿

我院自1998年6月以来,采用微创穿刺血肿及脑室引流术治疗脑内血肿并破入脑室者18例,取得满意效果,现报告如下.

作者：王光民；李丽刊期： 2003年第04期
亚硝酸盐中毒100例临床分析

急性亚硝酸盐中毒发病急骤,短时间内可因严重缺氧致呼吸循环衰竭而死亡,近几年来,在急诊抢救中较为常见.笔者查阅有关文献,将我院1996年5月至2001年10月收治的100例报告如下.

作者：罗翠华刊期： 2003年第04期
护患纠纷与防范

随着人们法律维权意识的不断增强,医疗活动中的护患纠纷也呈上升趋势.如何防范纠纷,处理好护患关系,是护理管理的重要内容,现将体会介绍如下.

作者：林文凤刊期： 2003年第04期
怎样识别药品的生产批号和有效期

根据<中华人民共和国新药品管理法>第四十九条规定,未标明有效期或者更改有效期的;不注明生产批号或者更改生产批号的,按劣药论处.超过有效期的药品,按药品管理法规定,一律不能出库使用,因超过有效期的药品,即使在正常的储存条件下,其效价(含量)也会下降,甚至会增加毒性,不能保证药品的有效性和安全性.为保证人民用药安全,超过有效期的药品,绝对不能流入市场,过期的药品应清点,报损、销毁.

作者：王俊伟；褚玉霞刊期： 2003年第04期
急性有机磷农药中毒致中间综合征16例分析

有机磷农药中毒后中间综合征因其发生在急性胆碱能危象之后,迟发性多发神经病变之前而命名,发生率约7%左右,患者常因严重的呼吸肌麻痹导致呼吸衰竭而死亡.我院1998年1月～2002年1月收治的经口服有机磷中毒120例中,16例(13.3%)符合中间综合征的临床表现.现报告如下.

作者：牛秀环；郭冬梅刊期： 2003年第04期
急性坏死性胰腺炎术后并发症的处理

1990～2000年,我们共手术治疗急性坏死性胰腺炎20例.男14例、女6例,年龄38～62岁.术后死亡3例(15.0%).以胰头部为主呈片状坏死及出血型8例(40.0%);胰尾部坏死型3例(15.0%);全胰腺以出血为主5例(25.0%);小点片状坏死和出血侵犯全胰腺4例(20.0%).

作者：许晓亮；李夏民；孙庆营刊期： 2003年第04期
卡介苗臀部肌内注射1例的处理报告

1999年7月12日,章丘市某乡镇卫生院集中接种门诊违反接种门诊工作制度,卡介苗接种时未做到分室或分台接种,误将已抽好的卡介苗0.1 ml当做百白破三联疫苗接种于一小儿臀部肌肉内,造成接种差错事故.现将处理结果报告如下.

作者：王汝会；董士顺刊期： 2003年第04期
湿润烧伤膏治疗鼻前庭炎

鼻前庭炎是鼻科常见病,多发病.如处理不当,可经久不愈或反复发作.我们采用美宝湿润烧伤膏涂敷患处治疗鼻前庭炎267例,效果满意,报道如下.

作者：郭伟；吴志学；郭晓玉；陈煜；聂素丽刊期： 2003年第04期
深化卫生改革中的以德治院

随着社会的进步及医疗卫生事业的发展,给医院管理者提出了更高的管理标准.以德治院作为医院管理科学化的保障措施,在医院建设中发挥了重要作用.从事医院管理的人员必须不断探讨以德治院的新思路,丰富其内容,提高其水平.

作者：丁印才刊期： 2003年第04期
甲状腺功能亢进症误诊原因分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床表现复杂,且病情轻重不一,差异较大,较易造成误诊.本文对我院1998年1月至1999年1月误诊的非典型甲亢12例进行回顾性分析如下.

作者：华伟刊期： 2003年第04期
华蟾素致过敏性休克1例

1病历简介患者,马某,女,49岁.以右上腹肿块,疼痛不能移动一年余入院.病人入院前一年发现右上腹有一肿块,质硬、压痛,活动度差.

作者：郝广丽刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗消化性溃疡96例疗效观察

消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,是一种临床常见病,多发病.且治疗时间长,易复发.我院自1997年12月～2000年6月用自制海白散合用呋喃唑酮、法莫替丁治疗溃疡病96例,疗效满意,现报道如下.

作者：王志田；庞秀兰刊期： 2003年第04期
阿米卡星致血尿1例

患儿男性,3 9/12岁,于2001年10月26日因恶心呕吐、腹痛腹泻2天,就诊本院.查体:体温37℃.神志清,全身皮肤黏膜未见黄染、出血点,浅表淋巴结无肿大,双眼睑无浮肿,心肺无异常,腹软平坦,上腹部及脐周有压痛,无反跳痛,肝脾未扪及,肾区无叩击痛,腹部无移动性浊音.

作者：李萍；刘瑞丽刊期： 2003年第04期
人工流产术受术者的心理护理

随着生殖健康知识及教育的普及,广大妇女的自我保健意识逐渐增强.避孕失败所致意外妊娠对要求终止妊娠的育龄妇女大部分采用人工流产术.做好人工流产手术患者的心理护理,对于减轻吸宫术中受术者的痛苦,缩短手术时间,预防术中或术后出现的心动过速、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷甚至抽搐、晕厥等人工流产综合反应起着重要作用.

作者：吴华平刊期： 2003年第04期
迟发性外伤性颅内血肿的早期诊断及治疗

我院脑外科自1994～2001年共收治颅内血肿400余例,其中迟发性外伤性颅内血肿43例,占颅内血肿住院病人的10%,现对该43例的诊断、治疗进行回顾性分析.

作者：高忠秋；王泓清；孙立；李伟涛刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗鼻窦炎

鼻窦炎中医称鼻渊,常以鼻塞、流鼻涕或脓性鼻涕,而且有明显的时间性头痛而确诊.西医认为由于窦口狭窄不利排泄分泌物或弱体质及过敏等因素,使本病反复发作,迁延难愈.1999年以来,本人用中西医结合的办法治疗鼻渊102例,疗效明显,现介绍如下.

作者：李安民；陈淑俊；李军艇刊期： 2003年第04期