儿科学讲座(15)小儿惊厥

老年人隐性糖尿病的诊断方法

糖尿病是老年人的一种常见病.但很多老年人糖尿病无临床症状,需经查体诊断.本文利用葡萄糖氧化酶法对243例老年人进行血糖测定,为老年人早期糖尿病的初筛诊断提供依据.现介绍测定方法如下.

作者：陈赛英 刊期： 2001年第05期

五氯酚钠中毒致死1例报告

五氯酚钠是一种接触杀螺剂,曾在我国血吸虫病流行区广泛使用,对人、畜及植物有一定毒性,但人接触后引起中毒致死罕见报道.我站收治1例外用五氯酚钠后中毒病例,现报告如下.

作者：王广武 刊期： 2001年第05期

异位妊娠破裂误诊急性胃肠炎1例报告

1病例介绍患者,女,30岁,已婚,因腹痛、腹泻、水样便10小时入院.于入院前10小时出现不明原因的下腹部持续性疼痛,后出现腹泻,为黄色水样便,量中等,共5～6次.同时伴有轻度畏寒、恶心及里急后重感.

作者：魏伟 刊期： 2001年第05期

关于印发医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定的通知

作者： 刊期： 2001年第05期

甲氧氯普胺口服中毒1例报告

1病例介绍患者,男性,12岁,体重45kg.因上腹部隐痛,24小时内口服甲氧氯普胺25片,3小时后出现颈硬,头后仰,两眼向上注视而入院.既往体健.查体:血压16/10 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),脉搏92次/分.神志清,时有憋气,心肺正常,肝脾不大.神经系统检查:两侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反应存在,阵发性双眼向上注视.颈硬,头后仰,伸舌居中,两侧巴宾斯基征阴性.

作者：张淑欣；王方杰；江娟娟 刊期： 2001年第05期

甘露醇性肾病

甘露醇性肾病是指应用高渗性甘露醇后引起的肾小管上皮细胞肿胀和空泡变性而导致肾功能不全,直至肾衰竭.近几年来,随着脑血管病、颅脑外伤等病的增多,甘露醇作为脱水、利尿剂和氧自由基清除剂,应用日益广泛,对其所引起的不良反应报道也越来越多,其中引人注目的就是甘露醇引起的肾脏损害.据沈群[1]统计,应用甘露醇后肾损害高达10%～46%.本文复习有关文献,就其发病机制、临床表现及防治等有关问题作一简述.

作者：胡青；成桃花 刊期： 2001年第05期

新生儿缺氧缺血性脑病66例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围生期宫内窘迫或生后窒息导致的缺氧缺血性的脑损害.HIE不仅严重危及新生儿生命,而且可造成不可逆的脑损害,产生永久性神经功能缺陷,如智能低下、癫痫、共济失调等,给社会和家庭带来深重负担.所以对此病作出及时、准确的诊断,及早给予综合治疗,对改善预后,降低伤残儿的发生率是十分重要的.本文对1994～1999年本院产科转入儿科的66例新生儿缺氧缺血性脑病作一回顾性分析.

作者：张静莉 刊期： 2001年第05期

机械通气致气管狭窄的诊疗

机械通气(mechanical ventilation,MV)应用于临床抢救生命起着重要作用,但其引起的并发症不容忽视.本文报告我院使用MV发生的两例并发症--气管狭窄,并对其产生原因、诊断治疗及预防进行讨论.

作者：曹晓红；冀丽萍；陈军 刊期： 2001年第05期

顺铂治疗癌性胸水的临床观察

癌性胸水是指恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜本身的恶性肿瘤所致的胸腔积液,增长迅速,单纯抽液只能暂时缓解症状.我们采用顺铂100 mg胸腔内注入治疗20例恶性胸水,完全缓解5例,部分缓解10例,总有效率为75%.其中配合全身化疗6例,单纯局部治疗14例,副反应轻,经对症治疗能缓解,配合水化,对肝、肾功能影响小,无明显骨髓抑制,能有效地改善患者生存质量,延长患者生存期.

作者：高桂华；李凤先 刊期： 2001年第05期

读者倡议函

编辑部的各位编导和老师,您们好!由于我们的条件差,近才收到您们给我寄来的<中国乡村医药>杂志,感到非常高兴.过去我订<中国乡村医生>杂志总是收不全,以后再也没有订阅,感到十分遗憾.

作者：田源平 刊期： 2001年第05期

蛛网膜下腔出血的诊断与治疗

颅内血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔时,称为蛛网膜下腔出血.通常情况下,蛛网膜下腔出血系指原发性蛛网膜下腔出血,即由于脑底部或表面的血管发生病变、破裂而使血液直接流入或主要流入蛛网膜下腔.因此,损伤性蛛网膜下腔出血(即颅脑损伤引起的蛛网膜下腔出血)、继发性蛛网膜下腔出血(脑实质内出血后)则不在本文讨论之列.

作者：周维金 刊期： 2001年第05期

输卵管妊娠破裂误诊急性阑尾炎24例报告

妇产科疾病引起的下腹痛是农村基层医院常见急腹症,易造成误诊误治.我院自1992年3月～2000年3月输卵管妊娠破裂内出血误诊为急性阑尾炎24例,报告如下.

作者：徐志昌 刊期： 2001年第05期

糖尿病病人胰岛素疗法的健康教育

随着我国人民生活水平的不断提高,糖尿病的患病率逐年上升,其中80%～90%为2型糖尿病(非胰岛素依赖型).1型糖尿病(胰岛素依赖型)需要终身进行胰岛素治疗,2型糖尿病中一部分病人也不得不在某个时期接受胰岛素治疗.由于胰岛素口服会被消化和破坏,因而需要皮下注射.刚开始进行胰岛素治疗时病人会感到不安和有顾虑,应鼓励病人把心中的恐惧和不安说出来,这将有助于病人解除顾虑.因此,对开始接受胰岛素治疗的病人,我们应对病人进行有关胰岛素治疗方面的健康教育.

作者：邱照芬；刘世美 刊期： 2001年第05期

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠脉综合征.极易发生急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死,我院自1997年6月应用低分子肝素(克赛)治疗不稳定型心绞痛,取得了较好疗效,现报道如下.

作者：陈桂玲；司海芹；周国峰 刊期： 2001年第05期

中华人民共和国国民经济和社会发展第十个五年计划纲要(相关内容摘要)

作者： 刊期： 2001年第05期

名医印会河教授临床抓主症经验集粹(九)

1.21真武汤加味(源于<伤寒论>,印氏加味)[方药组成]茯苓30克,熟附片15克,白术12克,桂枝10克,白芍15克,甘草10克,生姜10克.[功用]温肾化水.[主要症状]水肿重在下肢或在脐下,四肢清凉,心悸头眩,筋惕肉瞤,小便短少,动则气喘.舌淡苔少,脉沉细.

作者：陈庆平；王诗雅 刊期： 2001年第05期

原发性血小板减少性紫癜并发癫痫发作1例报告

1病例报告杨某,女性,20岁.因无明显诱因出现全身皮肤瘀点,鼻腔及牙龈出血4天,于1999年4月14日入院.入院后解黑大便及肉眼血尿,无发热、头痛、呕吐、抽搐、昏迷及阴道流血等情况.体检:T 36.8℃,P 74次/分,R 18次/分,BP 80/60 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).面色苍白,淋巴结不肿大,心肺(-),肝脾不肿大,全身皮肤可见大量瘀点,尤以下肢明显,两侧对称分布,压之不褪色,针刺部位可见片状瘀斑.实验室检查:Hb 68 g/L,WBC 5.8×109/L,PLT 50×109/L,出、凝血时间正常.

作者：杨光成 刊期： 2001年第05期

肺源性心脏病病人的家庭护理

慢性肺源性心脏病(肺心病)是由各种慢性呼吸系统疾病长期反复发作等引起的肺动脉高压、右心室肥厚、右心及肺功能衰竭、缺氧等导致全身代谢障碍的全身性疾病.急性发作期多需住院治疗,而绝大多数时间需在家休养.而家庭护理的好坏是提高病人的生活质量和减少、减轻心肺功能衰竭的关键措施,也是延长病人寿命的根本保证.在家中如何做好肺心病病人的护理呢?本文就此谈几点意见.

作者：李玲；金仲品 刊期： 2001年第05期

四金排石汤加减治疗泌尿系结石

一般资料:50例中男31例,女19例;年龄29～81岁.其中肾结石11例,输尿管结石28例,肾结石合并输尿管结石9例,膀胱结石2例.结石直径0.2～0.5 cm 30例,0.6～1.0 cm 18例,1.0 cm以上2例.

作者：刘连遵 刊期： 2001年第05期

针刀松解法治疗脊神经后支性腰痛的临床观察

腰痛是临床常见综合征,病因复杂,有相当部分的腰痛患者无明显的病因,目前多数学者认为这类腰痛源于脊神经后支,传统上多采取封闭、理疗、药物等方法而效果不佳.我们对80例脊神经后支性腰痛采取针刀松解术,效果满意,现报告如下.

作者：丁硕；袁瑞侠；张厚芝 刊期： 2001年第05期