李红玉；冼坚；李玉燕；刘小静；廖敏娟
目的 探讨α-硫辛酸对酒精性肝损伤大鼠的治疗作用.方法 采用酒精灌胃法建立大鼠模型.雄性Wistar大鼠50只按随机原则分为5组.正常对照组、模型对照组、治疗组(各组n=10)分别给予α-硫辛酸100mg/(kg·d)、还原型谷胱甘肤600mg/(kg·d)、α-硫辛酸100mg/(kg·d)联合还原型谷胱甘肽600mg/(kg·d).治疗1Od)~测量大鼠血清ALT、AST,肝组织SOD、MDA、GSH-Px、NO含量.结果 各治疗组大鼠与模型组比较各指标差异均有显著性(P＜0.05),治疗组间两两比较,硫辛酸组与谷胱甘肽组比较SOD差异无统计学意义(p＞0.05),其余各指标差异均有显著性(p＜0.05);联合用药组与硫辛酸组MDA差异无统计学意义(P＞0.05),其余各指标差异均有显著性(p＜0.05);联合用药组与谷胱甘肽组各指标差异均有显著性(p＜0.05);硫辛酸组、谷胱甘肽组与正常组比较各指标差异具有统计学意义(p＜0.05),联合用药组与正常组比较MDA差异无统计学意义(p＜0.05),其余各指标差异仍具有统计学意义(P＜0.05).病理观察发现治疗组大鼠肝脏脂变,炎症坏死较模型组均有所减轻,硫辛酸组较谷胱甘肽组改善显著,联合用药组病理改善显著.结论 α-硫辛酸对大鼠急性酒精性肝损伤有良好的治疗作用,其疗效优于谷胱甘肽,且二者联合应用效果更佳.
作者：晋阳；霍丽娟 刊期： 2010年第09期
目的 探讨护理干预对肝癌患者生活质量的影响.方法 对2007年6月～2008年12月在我院就诊的58例肝癌患者给予护理干预,采用症状自评量表(SCL-90)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHO QOL-BREF)对患者干预前后的生活质量进行评价.结果 护理干预后,症状自评量表除躯体化外,其余9个因子的得分均比干预前低,差别均具有统计学意义p＜0.05);生存质量测定量表的心理功能、社会关系、客观环境和总体生活质量的得分均高于干预前,且差别均具有统计学意义(p＜0.05).结论 对肝癌患者实施护理干预,可以改善患者负性情绪,积极配合治疗,提高患者的生活质量.
作者：肖烨 刊期： 2010年第09期
为全面掌握邢台市农村生活饮用水现状,根据国家对农村生活饮用水水质监测要求,邢台市对河北省确定的7个定点县农村饮用水进行了采样,由邢台市疾病预防控制中心进行数据汇总和上报.
作者：李奉军 刊期： 2010年第09期
目的 建立分光光度法测定中药蛇床子中总香豆素的含量.方法 以欧前胡素为标准品,进行了测定波长选择试验、重复性试验、精密度试验、稳定性试验和回收率实验.结果 选择286nm作为测定波长,标准曲线回归方程A=19.98C+0.0345(R2=0.9994),说明欧前胡素在0.01mg/mL～0.06mg/mL内线性良好;重复性试验RSD1.90%;精密度试验RSD0.28%;稳定性试验RSD1.04%;平均回收率99.35%,KSD1.04%;试验结果 准确、灵敏.结论 本测定方法 灵敏度高、可操作性强.
作者：杨秀成 刊期： 2010年第09期
目的 探讨多层螺旋CT三维重建(CT3D))在胫骨平台粉碎性骨折诊断中的价值.方法 回顾性分析我院2004年6月～2008年6月收治的32例胫骨平台骨折病例,术前给予X线摄片,而后行螺旋CT薄层扫描,并应用医学影像进行3D重建.结果 所有胫骨平台骨折患者经3D成像后均能立体显示骨折的部位、形态、类型,关节面碎裂程度及关节面塌陷等信息.结论 多层螺旋CT三维重建在骨折的分型和碎骨的描述上较平片优越,与术中所见一致,有助于胫骨平台骨折的正确诊断和分型,更为精确地显示胫骨平台的骨折情况,对治疗方法 的选择具有指导意义.
作者：施建伟；陈连 刊期： 2010年第09期
1 病例介绍患者女性,13岁,以双足麻木、无力1月,加重8d为主诉入院.患者1个月前因受凉后出现双足麻木,1周后加重伴双下肢无力、行走不稳,渐感双小腿后部持续性钝痛、酸困不适,且发现全身皮肤渐呈棕褐色,皮肤干燥、脱屑,双足底皮肤呈暗红色,有散在水泡,皮肤角化、裂纹.
作者：刘淑娇 刊期： 2010年第09期
目的 评价微型钛钉种植体支抗在矫正双颌前突中作为强支抗的有效性.方法 选择36例双颌前突患者,矫治设计拔除4颗第1双尖牙,随机分为研究组和对照组,每组18例.研究组使用微型钛钉种植体作为支抗关闭间隙,对照组使用双磨牙支抗常规滑动法关闭间隙.比较治疗前后X线头颅侧住片,测量上下唇突度的变化、前牙内收情况及磨牙支抗的变化.结果 矫治后前牙突度和轴倾度有明显改善,面型得到了显著改善.研究组治疗前后支抗磨牙无明显前移,与对照组相比有显著性差异(p＜0.05).结论 微型钛钉种植体能提供稳定的正畸支抗,起到磨牙强支抗的效能,且操作简单,安全性好,患者易于接受.
作者：郭铁；程学斌；龚海 刊期： 2010年第09期
目的 探讨超声诊断宫内节育器位置下移标准.方法 按照目前超声诊断宫内节育器下移的常用标准和我们在实践中摸索的IUD上缘出现宫内膜回声即为IUD位置下移的方法 ,选择A、B两组病例,进行连续36月的观察,并将监测结果 进行统计学处理.结果 IUD上缘出现宫内膜回声即为IUD位置下移的方法 ,明显优于目前常用标准.结论 IUD上缘出现宫内膜回声即为IUD位置下移的方法 科学、简单,可操作性强,值得进一步研究和推广.
作者：刘乔建；刘振兴；谢美钦；赵云曾；徐贵华 刊期： 2010年第09期
目的 探讨声带病变在电子喉镜下进行手术摘除的方法 与护理措施.方法 做好术前准备,术中密切配合医生钳出痛变组织,术后病情观察及做好健康指导.结果 58例声带病变患者术后嗓声恢复满意,随访半年未见复发.结论 经电子喉镜下声带病变手术操作简单,安全,易掌握,痛苦少,是近年来耳鼻咽喉科门诊治疗声带病变的理想方法 .
作者：钟彩萍；何小英；文彩辉 刊期： 2010年第09期
目的 探讨肺心病合并冠心病的误诊分析.方法 收集我院2004年～2008年收治的300例慢性肺心病患者进行回顾性分析.结果 因肺心病患者病史较长,长期乏氧,心肌氧张力减低,红细胞增多和肺血管分流,使左、右心室尤其是右心室负荷增加,右心室扩大,一般认为肺心病是右心室受累的心脏病,但肺心痛也有左心室损害.缺氧、高碳酸血症、肺部感染对心肌的损害,心输出量的增加以及支气管肺血管分流的形成对左心室负荷的增加以及老年人合并冠心病存在,均可使心脏功能受损加重,应引起临床重视.结论 肺心病合并冠心病常见,尤其在基层医院,不具备冠脉造影,但应该提高诊断意识,掌握二病合并的特点,对防止漏诊和误诊、提高临床诊治水平有很大帮助.
作者：薛铁君 刊期： 2010年第09期
目的 利用人指骨间关节的磁共振成像(MRI)数据,建立正常人指骨间关节三维非线性有限元模型,并对指骨间关节的生物力学变化进行初步探讨.方法 利用MRI对健康男性左手扫描,分别得到横切面与纵切面的层厚为1.5mm的不间断连续横断位与矢状位MRI图像.将图像导出并刻录存盘为DICOM格式文件.并利用Mimics 10.0软件,建立基于MRI图像数据的指骨间关节三维模型.然后使用Geomxgic Studio 8软件对模型进一步处理,包括光顺与打磨,存成IGES格式的三维几何模型.后将模型导入ANSYS11.0软件进行网格划分和力学分析.结果 本文基于医学图像建立了与解剖结构非常接近的手指骨间关节三维有限元模型,分析了指骨间关节的受力情况,并对各种数据进行初步研究,为进一步指骨间关节的研究奠定基础.结论 ①根据MRl图像数据建立的三维模型,比CT扫描数据建立的模型更接近于真实解剖结构;②根据MRI图像建立的三维有限元模型为静力模型,能很好地分析指骨间关节的应力情况;③为进一步进行指骨间关节生物力学分析提供了方法 与平台.
作者：贺昆；张永红；牛金亮；田有勇；许钰；庄水龙 刊期： 2010年第09期
目的 探计前凋亡因子Bim是否参与血管紧张素Ⅱ诱导的内皮祖细胞(EPCs)调亡及其机制.方法 采集人脐静脉血,用6%羟乙基淀粉沉降和密度梯度离心法联合提取脐血中单个核细胞.培养7d,采用免疫荧光法和免疫组化法鉴定EPCs.AngⅡ诱导EPCs凋亡,加入AT受体拮抗剂1h后即刻加入AngⅡ.实验分为对照组、AngⅡ组和AngⅡ+AT受体拮抗刺组.24h后检测EPCs凋亡率,KT-PCK法分析各组BimmKNA的表达.结果 一定剂量AngⅡ可诱导EPCs凋亡,通过AT受体拮抗剂的阻断可降低EPCs凋亡率,KT-PCK显示BimmRNA在对照组中低表达,AngⅡ组表达高,AngⅡ+AT受体拮抗剂组中表达水平显著降低,其表达变化趋势与EPCs凋亡率变化一致.结论 AngⅡ可诱导EPCs凋亡,BLM参与并促进了EPCs的凋亡.
作者：潘伟力；沈小梅；吴志莲；杜瑞 刊期： 2010年第09期
目的 了解我市艾滋病自愿咨询检测工作的开展情况,为今后艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对全市18个自愿咨询检测点的3226例求询者的信息,利用SPSS13.0软件进行整理分析.结果 (1)3226例求询者男性1643人,女性1683A,男女之比为1:1;初中文化的占47.7%,年龄以20～39岁的青壮年为主,占80.7%;婚姻状况以已婚为主,占62.3%;(2)求询者类型中非婚异性性行为占73.2%;提供转介服务的326人,占9.8%;综合医院VCT的门诊量占8.7%;(3)检测发现艾滋病病毒抗体阳性6人,阳性率为0.18%.结论 应采取各种措施提高中介服务的提供率与综合医院的VCT门诊量,使艾滋病自愿咨询真正成为艾滋病防控工作的有效手段.
作者：郭素萍 刊期： 2010年第09期
真菌性角膜炎(fungal keratitis,FK)是一种由致病真菌引起的、致盲率极高的感染性角膜病,若不能得到及时有效的控制会发生角膜穿孔、前房塌陷、继发性青光眼、眼内容物脱出等.该病是一种严重的致盲性眼病,在我国已成为角膜盲的首要病因.目前,临床上尚无特效的药物和治疗方法.本院用大扶康治疗真菌性角膜炎效果很好,现报告如下.
作者：康铁艳 刊期： 2010年第09期
目的 比较锁定钢板联合普通钢板和双侧普通钢板治疗胫骨平台骨折的疗效,以积累临床经验,指导临床工作.方法 收集我院诊治的110例胫骨平台骨折患者,随机分为锁定钢板联合普通钢板治疗组(55例)与双侧普通钢板治疗组(55例),分析2种治疗方法 对胫骨平台骨折的疗效.结果 锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折的优良率明显高于双侧普通钢板治疗组.结论 锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折效果理想,适合在临床中推广应用.
作者：林臻；陈连 刊期： 2010年第09期
目的 探讨心理干预时乳腺癌患者术后焦虑抑郁状态的影响.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分别对34例乳腺癌患者心理干预前后的心理状况进行评定.结果 心理干预后患者的焦虑程度明显低于干预前(p＜0.05),抑郁程度无明显改善(p＞0.05),但抑郁人数有明显降低(13例降至6例).结论 心理干预能更有效减少或排除患者焦虑、抑郁情绪,使其以良好的心态面对社会.
作者：陈悦霞 刊期： 2010年第09期
直肠癌容易发生肝脏和肺的转移,直肠癌合并远处转移的治疗是临床难题,既往有文献报告肺转移灶不能完全切除的直肠癌患者的中位生存期仅有9个月[1].近年来,随着化疗药物和各种分子靶向药物的迅猛发展,合并远处转移的直肠癌患者的生存期有了显著的提高.本文报告我科收治的1例直肠癌患者,患者虽然在就诊时已经合并肺转移癌,但在经过放化疗、手术、生物靶向治疗等综合治疗后获得长期生存.目前其生存期已经超过3年.
作者：易秉强；王振军；魏广辉；赵博；杨勇；马华崇；韩加刚 刊期： 2010年第09期
1 病历摘要患者赵,女性,48岁,主因右侧耳后疼痛3d,右侧口角麻木伴流涎1d入院.该患于入院3d前无明显诱因出现右侧耳后疼痛,未在意,1d前出现右侧口角麻木,伴右侧口角流涎,无头痛头晕,无耳鸣和听力减退,无四肢无力及走路不稳,无发热咽痛,未治疗.
作者：孙雪；刘长河 刊期： 2010年第09期
目的 探讨宫颈冷刀锥切术在宫颈病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析200例2007年1月～2009年6月在我院门诊妇科收治入院并同意采取采用冷刀锥切术治疗宫颈病变患者的临床资料,将术前阴道镜下宫颈多点活检的病理结果 与宫颈锥形切除术后的病理结果 进行比较.结果 宫颈冷刀锥切术后与术前阴道镜病理结果 诊断相符者169例(84.496),不符合者31例(15.6%),结果 差异有统计学意义(H=11.5,P＜0.05).术后有11例(5.5%)局部少量出血,多发生在术后1～3d,7例(占3.5%)术后出现切口局部感染,抗炎治疗后恢复,2例(1.0%)于术后9～13d由于缝线脱落出现活动性出血.3例患者术后1周后出现腹痛,B超检查后提示宫腔积液.结论 宫颈冷刀锥切术与阴道镜下活检病理诊断存在一定的差距,可以弥补阴道镜下活检的不足.因此,宫颈冷刀锥切术能提高宫颈病变诊断准确性,可以避免宫颈病变的诊治不足.
作者：彭跃辉；宋亚辉 刊期： 2010年第09期
目的 探讨手法加中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 对采用手法加中药熏洗治疗的68例膝关节骨性关节炎病例进行回顾性分析.结果 全部68例患者经过2个疗程的治疗,治愈61例,好转4例,未愈3例,治疗过程中未见明显不良反应.结论 手法加中药熏洗能有效地治疗膝关节骨性关节炎,是一种值得临床推广的治疗方法 .
作者：李冰 刊期： 2010年第09期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
