贺昆；张永红；牛金亮；田有勇；许钰；庄水龙
真菌性角膜炎(fungal keratitis,FK)是一种由致病真菌引起的、致盲率极高的感染性角膜病,若不能得到及时有效的控制会发生角膜穿孔、前房塌陷、继发性青光眼、眼内容物脱出等.该病是一种严重的致盲性眼病,在我国已成为角膜盲的首要病因.目前,临床上尚无特效的药物和治疗方法.本院用大扶康治疗真菌性角膜炎效果很好,现报告如下.
作者：康铁艳 刊期： 2010年第09期
目的 总结肺癌术后患者静脉滴注化疗药物渗漏性损伤的防治方法 .方法 对50例共240例次肺癌术后化疗患者进行健康教育,合理选用静脉、针头,掌握用药、冲管和拔针方法 ,指导患者自我观察,加强巡视,及时处理渗漏性损伤.结果 240例次肺癌化疗患者,发生化疗性静脉炎3例和渗漏7例.结论 化疗前做好患者的教育工作,正确掌握化疗渗漏性损伤的防治方法 ,能有效减少肺癌术后化疗渗漏性损伤的发生率.
作者：邓优群；刘彩梅 刊期： 2010年第09期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点、诊断及治疗方法 .方法 对17例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 17例中13例行甲氨蝶呤全身或局部应用,配合米非司酮保守治疗;4例行子宫动脉栓塞(UAE)后行清宫术.结论 应对剖宫产术后妊娠的病人给予高度重视.超声检查可确诊,一经确诊应禁止进行未预处理刮宫术;治疗分为保守的药物治疗(甲氨蝶呤+米非司酮)及手术治疗(子宫动脉栓塞+清宫术).
作者：房新华 刊期： 2010年第09期
目的 探讨高脂血症与年龄和相关疾病的关系.方法 生化法检测309例高脂血症患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 高脂血症患者中51～60岁为高发阶段,而在高脂血症并发相关疾病中糖尿病居首位.结论 控制血脂、治疗和控制糖尿病对预防心脑血管疾病十分重要.
作者：王端可；张丽妍；张强；治桂茹 刊期： 2010年第09期
探讨护理实习生在临床实习中存在的安全隐患及防范措施.对实习护生279人,分析她们在临床实习过程中存在的护理安全问题及安全隐患,并从加强组织管理等方面提出了干预对策.通过有效的对策干预,进一步规范了护理实习生操作行为,提高教学质量,确保护理安全.
作者：孙爱玲；肖晓玲 刊期： 2010年第09期
目的 探讨心理干预时乳腺癌患者术后焦虑抑郁状态的影响.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分别对34例乳腺癌患者心理干预前后的心理状况进行评定.结果 心理干预后患者的焦虑程度明显低于干预前(p＜0.05),抑郁程度无明显改善(p＞0.05),但抑郁人数有明显降低(13例降至6例).结论 心理干预能更有效减少或排除患者焦虑、抑郁情绪,使其以良好的心态面对社会.
作者：陈悦霞 刊期： 2010年第09期
直肠癌容易发生肝脏和肺的转移,直肠癌合并远处转移的治疗是临床难题,既往有文献报告肺转移灶不能完全切除的直肠癌患者的中位生存期仅有9个月[1].近年来,随着化疗药物和各种分子靶向药物的迅猛发展,合并远处转移的直肠癌患者的生存期有了显著的提高.本文报告我科收治的1例直肠癌患者,患者虽然在就诊时已经合并肺转移癌,但在经过放化疗、手术、生物靶向治疗等综合治疗后获得长期生存.目前其生存期已经超过3年.
作者：易秉强；王振军；魏广辉；赵博；杨勇；马华崇；韩加刚 刊期： 2010年第09期
目的 比较锁定钢板联合普通钢板和双侧普通钢板治疗胫骨平台骨折的疗效,以积累临床经验,指导临床工作.方法 收集我院诊治的110例胫骨平台骨折患者,随机分为锁定钢板联合普通钢板治疗组(55例)与双侧普通钢板治疗组(55例),分析2种治疗方法 对胫骨平台骨折的疗效.结果 锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折的优良率明显高于双侧普通钢板治疗组.结论 锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折效果理想,适合在临床中推广应用.
作者：林臻；陈连 刊期： 2010年第09期
目的 观察口服二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果.方法 69例2型糖尿病患者口服二甲双胍片500ng/次,2次/d.治疗3个月之后,观察患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hBG)、餐后2h胰岛素(2hINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、体重指数(BMI)等临床指标的变化情况.结果 二甲双胍显著降低血糖、胰岛素、糖化血红蛋白水平及TC、TG、LDL-C和体重指数,显著升高高密度脂蛋白量(FIDL-C)(p＜0.01).结论 二甲双胍是较好的2型糖尿病治疗药物.
作者：曾慧明；赵建波 刊期： 2010年第09期
乙肝肝衰竭治疗一直不理想,本文通过对38例乙肝肝衰竭病人进行人工肝血浆置换联合恩替卡韦治疗观察研究,认为乙肝肝衰竭的早中期患者内科综合疗法联合抗病毒治疗,并及时应用人工肝血浆置换,能明显缓解症状,改善肝功能,降低血液中的病毒栽量,缩短治疗时间,降低费用,因此,联合应用恩替卡韦及血浆置换是安全有效的方法 ,值得扩大样本量进一步深入研究.
作者：郭虹；谢礼 刊期： 2010年第09期
目的 探讨维生素C与维生素K3联合用药能否诱导人膀胱癌细胞株T24发生凋亡及机制.方法 (1)用噻唑蓝(MTT)法筛选出维生素C作用于T24细胞72h后的佳作用浓度.(2)用该佳浓度下的VC联合不同浓度的VK3(1,2.5,5,10μM),筛选出作用72h后的佳联合用药浓度.(3)分组并培养各组细胞:空白对照组,佳浓度的维生素C作用组,佳浓度的联合用药组.(4)用碘化丙啶(PI)流式细胞术观察上述三组的细胞凋亡情况,通过流式软件FACS分析细胞周期变化.结果 (1)以MTT法筛选出单用维生素C作用72h后的佳药物浓度为1000μM,(2)以MTT法筛选出浓度为该浓度维生素C与不同浓度的VK3联用时,VK3的佳药物浓度为10μM.(3)流式细胞仪检测各组细胞凋亡率结果 表明:10μMVK3+1000μMVC联用组与1000μMVC组相比,可显著提高细胞凋亡率(p＜0.05).(4)流式细胞仪检测各组细胞周期示:VC+K3可诱导细胞凋亡的作用集中于S期(P＜0.05).结论 维生素K3与维生素C联合用药可增强诱导人膀胱癌T24细胞凋亡的作用,其机制可能与维生素C阻滞T24细胞周期于S期有关.
作者：王康；刘俊生 刊期： 2010年第09期
输血安全已成为医疗卫生工作中的一个重要问题,并引起全社会的高度关注.为此,作为医务工作者,我们必须采取一切可以采取的措施预防和控制经血传播病毒等传染病及其他输血不良反应和并发症的发生.血液安全已被世界卫生组织列为全球卫生工作七项重点工作之一.
作者：曲惠青；刁汇玲；周荣佼 刊期： 2010年第09期
目的 探讨手术联合131I、甲状腺激素替代治疗分化型甲状腺癌.方法 对30例患者行甲状腺全切除术或次全切术,术后采用131I清除剩余甲状腺组织,并结合甲状腺激素替代治疗,随访观察.结果 30例患者均存活,无复发或转移.结论 采用手术联合131I治疗分化型甲状腺癌可明显提高患者生存率,获得明显效果.
作者：郭迅；裴明祥；邱福轩 刊期： 2010年第09期
采用圆锥形套筒冠修复各类复杂牙列缺损,特别是牙周病伴牙列缺损的患者,能控制病情,恢复较理想的功能.本文阐述了圆锥形套筒冠在制作过程中应根据具体情况采用不同的制作方法 .
作者：宓勇；尹静 刊期： 2010年第09期
目的 探讨中西医结合治疗甲亢的临床效果.方法 随机把我院收治的75例甲亢患者分成两组,对照组采用常规方法 治疗,对照组在常规治疗的基础上加用中药治疗.结果 两个疗程后,治疗组总有效率87.5%;高于对照组总有效率的68.6%.结论 采用中西药物合用治疗甲亢症,取长补短,疗效较好.
作者：刘学军 刊期： 2010年第09期
喉罩(laryngeal mask airway,LMA)是一种安全有效的通气工具,已被广泛地应用于麻醉中进行气道管理,它比气管插管操作简单、损伤小、成功率高,比面罩通气更稳定、更有效,其对上呼吸道畸形的新生儿复苏有独特的作用,但也存在胃液反流、误吸等局限性.本文主要就喉罩在新生儿窒息复苏中应用与气管插管和面罩相比的优势、喉罩的绝对适应症及其局限性等方面进行阐述.
作者：刘芬；李桂晨；刘思 刊期： 2010年第09期
目的 了解我市艾滋病自愿咨询检测工作的开展情况,为今后艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对全市18个自愿咨询检测点的3226例求询者的信息,利用SPSS13.0软件进行整理分析.结果 (1)3226例求询者男性1643人,女性1683A,男女之比为1:1;初中文化的占47.7%,年龄以20～39岁的青壮年为主,占80.7%;婚姻状况以已婚为主,占62.3%;(2)求询者类型中非婚异性性行为占73.2%;提供转介服务的326人,占9.8%;综合医院VCT的门诊量占8.7%;(3)检测发现艾滋病病毒抗体阳性6人,阳性率为0.18%.结论 应采取各种措施提高中介服务的提供率与综合医院的VCT门诊量,使艾滋病自愿咨询真正成为艾滋病防控工作的有效手段.
作者：郭素萍 刊期： 2010年第09期
目的 研究儿童先天性重度上睑下垂的手术时机及不同术式的矫正效果.方法 对68例(82只眼)3～12岁重度儿童先天性上睑下垂患者随机分为3组,分别采用改良提上睑肌缩短术、改良额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术,术后均随访3个月～3年,平均6个月.结果 采用提上睑肌缩短术和改良额肌瓣悬吊术者,术后外观自然美观,效果满意;采用阔筋膜悬吊术者,上睑迟滞和眼睑闭合不全较明显,还较易发生矫正不足.结论 改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂的首选方法 .
作者：何炯；罗红 刊期： 2010年第09期
目的 通过调查焦虑症患者心理状态对生存质量的影响,探讨门诊焦虑症患者的护理要点.方法 调查2008年3月～2009年6月在本院心理科门诊就诊的焦虑症初诊患者106例,应用世界卫生组织生存质量测定表(WHOQOL-100)对此类患者进行生存质量测试;应用症状自评量表(SCL-90)进行心理状态的评定.结果 焦虑症患者世界卫生组织生存质量测定表(WHOQOL-100)测评结果 示生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域及精神支柱/宗教/个人信仰评分低于常模(p＜0.05);症状自评量表总分、总均分、阳性症状均分及各因子分均高于常模(p＜0.01).结论 焦虑症患者心理健康水平明显低于普通人群,其生存质量亦低于一般人群,早期进行心理护理干预十分重要.
作者：姚建玲；王艳明；张惠云；汤姿英；李永坤 刊期： 2010年第09期
目的 探讨多层螺旋CT三维重建(CT3D))在胫骨平台粉碎性骨折诊断中的价值.方法 回顾性分析我院2004年6月～2008年6月收治的32例胫骨平台骨折病例,术前给予X线摄片,而后行螺旋CT薄层扫描,并应用医学影像进行3D重建.结果 所有胫骨平台骨折患者经3D成像后均能立体显示骨折的部位、形态、类型,关节面碎裂程度及关节面塌陷等信息.结论 多层螺旋CT三维重建在骨折的分型和碎骨的描述上较平片优越,与术中所见一致,有助于胫骨平台骨折的正确诊断和分型,更为精确地显示胫骨平台的骨折情况,对治疗方法 的选择具有指导意义.
作者：施建伟；陈连 刊期： 2010年第09期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
