郭迅；裴明祥；邱福轩
目的 探讨PLIF加后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱的临床应用.方法 2003年11月～2008年11月对53例腰椎滑脱患者采用PLIF加后外侧植骨融合进行治疗,分析滑脱椎体复位率、植骨融合率及手术疗效.结果 PLIF加后外侧植骨融合确切,复位率为96.4%,椎体间植骨融合率为98.1%,采用JOA疗效标准其疗效优良率.结论 PLIF加后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱症具有复位成功率高、固定牢靠、植骨融合率高、减压彻底、临床疗效好等优点.
作者：王智；马迅 刊期： 2010年第09期
目的 通过调查焦虑症患者心理状态对生存质量的影响,探讨门诊焦虑症患者的护理要点.方法 调查2008年3月～2009年6月在本院心理科门诊就诊的焦虑症初诊患者106例,应用世界卫生组织生存质量测定表(WHOQOL-100)对此类患者进行生存质量测试;应用症状自评量表(SCL-90)进行心理状态的评定.结果 焦虑症患者世界卫生组织生存质量测定表(WHOQOL-100)测评结果 示生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域及精神支柱/宗教/个人信仰评分低于常模(p＜0.05);症状自评量表总分、总均分、阳性症状均分及各因子分均高于常模(p＜0.01).结论 焦虑症患者心理健康水平明显低于普通人群,其生存质量亦低于一般人群,早期进行心理护理干预十分重要.
作者：姚建玲；王艳明；张惠云；汤姿英；李永坤 刊期： 2010年第09期
肿瘤相关性肾脏损害常见为肺、胃肠道等实体肿瘤,血液、淋巴系统肿瘤和骨髓异常增生性疾病.舌根肿瘤恶变并肾损害罕有报告.
作者：李娜；宋旸；丁巍；孙玉兰 刊期： 2010年第09期
目的 观察口服二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果.方法 69例2型糖尿病患者口服二甲双胍片500ng/次,2次/d.治疗3个月之后,观察患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hBG)、餐后2h胰岛素(2hINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、体重指数(BMI)等临床指标的变化情况.结果 二甲双胍显著降低血糖、胰岛素、糖化血红蛋白水平及TC、TG、LDL-C和体重指数,显著升高高密度脂蛋白量(FIDL-C)(p＜0.01).结论 二甲双胍是较好的2型糖尿病治疗药物.
作者：曾慧明；赵建波 刊期： 2010年第09期
真菌性角膜炎(fungal keratitis,FK)是一种由致病真菌引起的、致盲率极高的感染性角膜病,若不能得到及时有效的控制会发生角膜穿孔、前房塌陷、继发性青光眼、眼内容物脱出等.该病是一种严重的致盲性眼病,在我国已成为角膜盲的首要病因.目前,临床上尚无特效的药物和治疗方法.本院用大扶康治疗真菌性角膜炎效果很好,现报告如下.
作者：康铁艳 刊期： 2010年第09期
目的 探讨高脂血症与年龄和相关疾病的关系.方法 生化法检测309例高脂血症患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 高脂血症患者中51～60岁为高发阶段,而在高脂血症并发相关疾病中糖尿病居首位.结论 控制血脂、治疗和控制糖尿病对预防心脑血管疾病十分重要.
作者：王端可；张丽妍；张强；治桂茹 刊期： 2010年第09期
左室肥厚可导致左室的收缩和舒张功能减退,同时能降低冠脉储备能力,加快冠状动脉粥样硬化过程.因此,积极采取各种措施逆转左室肥厚,是冠心病处理中的一个重要部分[1].为此,在临床治疗过程中,我们试加用了心肌能量代谢药物万爽力,取得了较好的疗效,并且简便易行,价格低廉,病人易于接受.
作者：陈健 刊期： 2010年第09期
目的 探讨子宫肌瘤的大小、部位、数量对早孕药物流产的影响.方法 回顾分析97例早孕合并子宫肌瘤药物流产患者的临床资料.结果 单发肌瘤位于浆膜下或壁间＜3cm者药物流产效果好,阴道出血量少,完全流产率可达84.2%及88.9%,而单发肌瘤住于子宫下段、壁间＞3cm者以及多发肌瘤者药物流产效果差,完全流产率仅为38.5%.结论 早孕合并子宫肌瘤如肌瘤单发位于浆膜下或壁间＜3cm者,药物流产是安全、有效、可行的.
作者：杜幸琴；范杰有；陈丽娜；申彩霞 刊期： 2010年第09期
缺血性结肠炎是因结肠壁血流灌注减少或中断,致使肠壁发生缺血性改变,表现为腹痛、腹泻、便血或带血黏液便等非特异性症状,早期确诊存有困难.我科2005年1月～2009年12月收治缺血性结肠炎24例,均行结肠镜检查得到确诊,其中19例加做多普勒血管检查,了解肠壁及肠系膜动脉情况.24例患者经治疗后均获得较好的效果.现报道如下.
作者：王湘平 刊期： 2010年第09期
目的 建立分光光度法测定中药蛇床子中总香豆素的含量.方法 以欧前胡素为标准品,进行了测定波长选择试验、重复性试验、精密度试验、稳定性试验和回收率实验.结果 选择286nm作为测定波长,标准曲线回归方程A=19.98C+0.0345(R2=0.9994),说明欧前胡素在0.01mg/mL～0.06mg/mL内线性良好;重复性试验RSD1.90%;精密度试验RSD0.28%;稳定性试验RSD1.04%;平均回收率99.35%,KSD1.04%;试验结果 准确、灵敏.结论 本测定方法 灵敏度高、可操作性强.
作者：杨秀成 刊期： 2010年第09期
目的 观察术前放置与不放置鼻胃管的快速康复外科处理方法 对围手术期患者病理生理指标的影响.方法 选择结直肠肿瘤患者1 00例,随机分为术前不放置鼻胃管的实验组与放置鼻胃管的对照组,比较两组患者的住院时间、肺不胀、发热、术后腹胀、呕吐等.结果 实验组发热、肺不张人数比对照组少,差剐有统计学意义(p＜0.05);腹胀、呕吐人数实验组比对照组多,差别有统计学意义(p＜0.05).所有症状经对症处理后痊愈.结论 普通的结直肠肿瘤患者术前可以不常规放置鼻胃管.
作者：冯少兰；钟美华；夏丽娟；罗冬红 刊期： 2010年第09期
目的 探讨维生素C与维生素K3联合用药能否诱导人膀胱癌细胞株T24发生凋亡及机制.方法 (1)用噻唑蓝(MTT)法筛选出维生素C作用于T24细胞72h后的佳作用浓度.(2)用该佳浓度下的VC联合不同浓度的VK3(1,2.5,5,10μM),筛选出作用72h后的佳联合用药浓度.(3)分组并培养各组细胞:空白对照组,佳浓度的维生素C作用组,佳浓度的联合用药组.(4)用碘化丙啶(PI)流式细胞术观察上述三组的细胞凋亡情况,通过流式软件FACS分析细胞周期变化.结果 (1)以MTT法筛选出单用维生素C作用72h后的佳药物浓度为1000μM,(2)以MTT法筛选出浓度为该浓度维生素C与不同浓度的VK3联用时,VK3的佳药物浓度为10μM.(3)流式细胞仪检测各组细胞凋亡率结果 表明:10μMVK3+1000μMVC联用组与1000μMVC组相比,可显著提高细胞凋亡率(p＜0.05).(4)流式细胞仪检测各组细胞周期示:VC+K3可诱导细胞凋亡的作用集中于S期(P＜0.05).结论 维生素K3与维生素C联合用药可增强诱导人膀胱癌T24细胞凋亡的作用,其机制可能与维生素C阻滞T24细胞周期于S期有关.
作者：王康；刘俊生 刊期： 2010年第09期
目的 观察葡萄籽原花青素(grape seed proanthocyanidin,GSPC)对2型糖尿病(2-DM)大鼠体内血脂的影响.方法 30只Wistar大鼠,随机选取10只为正常对照组,余下20只大鼠给予高糖高脂饮食加尾静脉注射小剂量链脲佐菌素(STZ)建立2-DM模型后,随机分为2-DM模型对照组、葡萄籽原花青素治疗组,每组各10只.灌胃治疗8周后,用分光光度法比较各组大鼠血清中甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,CH)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)水平.结果 与2-DM模型组比较,GSPC组可以显著降低TG、CH、LDL血清水平(P＜0.01)和显著升高HDL(p＜0.01).结论 GSPC能够降低2-DM大鼠的血脂水平,对2-DM有一定的预防和治疗作用.
作者：张国霞 刊期： 2010年第09期
目的 分析探讨老年患者失眠的原因及其对策.方法 对65例老年患者进行临床观察护理.结果 分析出引起患者失眠的原因,包括生理因素、心理因素、环境因素、药物因素、食物因素5个方面.5个因素有时单独出现,有时合并存在.并针对不同原因的失眠总结出一些有效的相应对策.结论 明确失眠原因,采取相应的有效措施,是纠正老年患者失眠、保证其良好睡眠质量、有利于疾病早日康复的重要保证.
作者：赵培秋 刊期： 2010年第09期
乙肝肝衰竭治疗一直不理想,本文通过对38例乙肝肝衰竭病人进行人工肝血浆置换联合恩替卡韦治疗观察研究,认为乙肝肝衰竭的早中期患者内科综合疗法联合抗病毒治疗,并及时应用人工肝血浆置换,能明显缓解症状,改善肝功能,降低血液中的病毒栽量,缩短治疗时间,降低费用,因此,联合应用恩替卡韦及血浆置换是安全有效的方法 ,值得扩大样本量进一步深入研究.
作者：郭虹；谢礼 刊期： 2010年第09期
目的 探讨剖宫产后的瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的分娩结局,指导在基层医院宫产后再次妊娠分娩方式的选择.方法 对我院2007年～2009年578例剖宫产后再次妊娠孕妇分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾分析.结果 剖宫产术后阴道分娩成功率42.1%,与文献报道的60～80%不同.瘢痕子宫再次剖宫产感染率较阴道分娩增加,差异有显著意义.结论 需要加强在基层医院中剖宫产术后阴道分娩的宣传与监护,提倡开展子宫下段剖宫产.
作者：骆勤红；成娟；张宇 刊期： 2010年第09期
目的 通过观察不对称二甲基精氨酸(ADMA)对单核细胞转化为巨噬细胞过程中分泌单核细胞趋化蛋白-1及植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1的影响,探讨ADMA在单核细胞转化为巨噬细胞过程中的作用.方法 分别用ADMA、ADMA及L-精氨酸孵育单核细胞48h,酶联免疫吸附法测定上清液中单核细胞趋化蛋白-1的含量,Western blotting测定细胞中植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1的蛋白表达量,逆转录聚合酶链反应法测定单核细胞趋化蛋白-1及植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1 mRNA的表达.结果 ADMA能够促进单核细胞中单核细胞趋化蛋白-1的分泌(p＜0.01),以及上调单核/巨噬细胞中植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1蛋白的表达(P＜0.05),增加单核/巨噬细胞中单核细胞趋化蛋白1 mRNA(P＜0.01)及植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1 mRNA的表达(p＜0.05),而L-精氨酸能抑制ADMA的作用(p＜0.05).结论 ADMA能够增加单核细胞向巨噬细胞转化过程中单核细胞趋化蛋白-1及植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1的表达,并且这种作用能被L-精氨酸所抑制.
作者：刘杰英；王庸晋；王金胜；崔璐华；王治平；李启富 刊期： 2010年第09期
目的 探讨手术联合131I、甲状腺激素替代治疗分化型甲状腺癌.方法 对30例患者行甲状腺全切除术或次全切术,术后采用131I清除剩余甲状腺组织,并结合甲状腺激素替代治疗,随访观察.结果 30例患者均存活,无复发或转移.结论 采用手术联合131I治疗分化型甲状腺癌可明显提高患者生存率,获得明显效果.
作者：郭迅；裴明祥；邱福轩 刊期： 2010年第09期
目的 探讨如何降低腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤.方法 回顾性分析本科2005年6月～2009年5月开展的腹腔镜胆囊切除术1060例临床资料.结果 1042例顺利完成腹腔镜胆囊切除术,中转开腹18例,胆道损伤4例,胆瘘1例,胆总管残余结石1例,胆囊动脉出血1例.结论 胆道的解剖及解剖变异的清晰认识、严格掌握中转开腹胆囊切除术指征及腔镜外科的丰富经验是减少腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的关键.
作者：彭春林 刊期： 2010年第09期
目的 利用人指骨间关节的磁共振成像(MRI)数据,建立正常人指骨间关节三维非线性有限元模型,并对指骨间关节的生物力学变化进行初步探讨.方法 利用MRI对健康男性左手扫描,分别得到横切面与纵切面的层厚为1.5mm的不间断连续横断位与矢状位MRI图像.将图像导出并刻录存盘为DICOM格式文件.并利用Mimics 10.0软件,建立基于MRI图像数据的指骨间关节三维模型.然后使用Geomxgic Studio 8软件对模型进一步处理,包括光顺与打磨,存成IGES格式的三维几何模型.后将模型导入ANSYS11.0软件进行网格划分和力学分析.结果 本文基于医学图像建立了与解剖结构非常接近的手指骨间关节三维有限元模型,分析了指骨间关节的受力情况,并对各种数据进行初步研究,为进一步指骨间关节的研究奠定基础.结论 ①根据MRl图像数据建立的三维模型,比CT扫描数据建立的模型更接近于真实解剖结构;②根据MRI图像建立的三维有限元模型为静力模型,能很好地分析指骨间关节的应力情况;③为进一步进行指骨间关节生物力学分析提供了方法 与平台.
作者：贺昆；张永红；牛金亮；田有勇；许钰；庄水龙 刊期： 2010年第09期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
