谢林霖
目的 探讨乳腺脂肪坏死的X线表现,提高对脂肪坏死的认识.方法 回顾性分析15例经手术、病理证实的乳腺脂肪坏死X线平片表现.结果 X线片表现:(1)表现为肿物4例(26.7%);(2)脂性囊肿2例(13.3%);(3)表现为小结节2例(13.3%);(4)脂肪层内索条影交织呈网状2例(13.3%):(5)脂肪层内星芒影、斑片影、索条影混杂出现3例(20%);(6)结构不良1例(6.7%);(7)无任何异常X线表现1例(6.7%).结论 乳腺脂肪坏死根据其病因和时期,其影像表现多种多样,X线表现位于乳腺脂肪层内的网状片影或有毛刺的结节,紧密结合临床病史,首先考虑脂肪坏死的可能,可提高本病诊断准确性,乳腺X线摄影对于脂肪坏死具有诊断价值.
作者：刘凤梅；汤发 刊期： 2009年第23期
目的 寻求缩短治疗先天性耳前痿管感染期时间的方法.方法 选择先天性耳前瘘管感染期患者129例,随机分为A、B两组,A组(58例)在感染期手术治疗,B组(71例)先行切开引流,待感染控制、切口愈合后行耳前瘘管切除术.A、B两组患者术后术腔均用碘酚进行处理.结果 A组术后Ⅰ期愈合51例,Ⅱ期愈合4例,复发8例,B组术后Ⅰ期愈合68例,Ⅱ期愈合6例,复发5例.结论 感染期及感染期控制后手术疗效无显著差异,耳前瘘管感染期手术可明显缩短治疗时间,值得推广应用.
作者：汪琼；陈其国；黄鑫 刊期： 2009年第23期
药品是一种特殊的商品,直接关系到人的生命安全和健康.随着法制建设的不断完善,人们的安全意识逐渐提高,加之新型药物的开发研制,使临床上普遍存在着应用药品的种类日益繁多,药物的商品名和通用名差别大等现象,导致了护理人员在临床使用药物时存在着一些不安全隐患,如何确保临床用药过程的安全性已成为临床护理中的一大课题.
作者：姬玉莎；周杰；郜红梅 刊期： 2009年第23期
慢性盆腔炎包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎及慢性盆腔结缔组织炎,是妇科常见病和多发病,具有病程长、病情难愈、复发率高的特点,也是引起异位妊娠、不孕、妇科盆腔疼痛及盆腔粘连性疾病的常见原因之一[1].
作者：李惠芳 刊期： 2009年第23期
目的 了解护士遭受工作场所暴力后的情况,进行分析,找出原因,为预防工作场所暴力的发生提供依据.方法 通过对曾遭受过暴力事件的39名护士进行访谈,获得资料.结果 遭受工作场所暴力可造成受害者严重的心理伤害.结论 应预防和避免医院工作场所暴力的发生.
作者：张崴 刊期： 2009年第23期
目的 评价初善仪子宫颈癌筛查系统(TruScreen)在宫颈液基细胞学涂片(TCT)阳性患者中的表现,评价初善仪对宫颈癌前病变(ASCUS及以上)的准确性及局限性.方法 对36例在北京天坛医院妇产科门诊行TCT筛查(TCT采用TBS分类标准)、结果为阳性(ASCUS及以上)的患者依次进行TruScreen、阴道镜检查及宫颈活检术,以阴道镜下组织病理学结果为金标准.横断面研究比较初善仪子宫颈癌筛查系统与病理结果的吻合程度.进而验证初善仪对宫颈癌前病变(ASCUS及以上)的准确性.结果 TruScreen 阳性结果为19例,病理学检查阳性结果为16例.其敏感性为81%,特异度为70%,总符合率为77.1%.采用Kappa检验,Kappa=0.52,p＜0.01,差别有统计学意义.结论 本研究表明初善仪与病理学诊断有较好的一致性.初善仪可以在物资和筛查设施资源缺乏的地区替代宫颈刮片作为筛查方法的另一种选择.而在医疗资源丰富的地区初善仪可以与其它筛查方法一起使用来提高癌前病变的检出率以及不必要的阴道镜检查及活检术.其局限性在于初善仪的结果不如TBS分类那样详细,不能区分是鳞状上皮异常还是腺上皮细胞异常,这对临床医师采取临床决策时会造成一定的影响.
作者：张露平；张生澎；李文君；冯力民 刊期： 2009年第23期
糖尿病的发病率正随着经济发展、生活方式改变和老龄化而迅速升高.糖尿病患者合并外科疾病需手术治疗时,外科手术作为手术应激会加重糖尿病病人机体代谢紊乱,造成应激性高血糖状态、血糖控制困难,涉及到患者的预后.
作者：魏红霞 刊期： 2009年第23期
目的 探讨壳聚糖宫颈抗菌膜用于宫颈高频电波刀(LEEP)治疗慢性宫颈炎术后的临床效果.方法 选择本院2007年1月～2008年12月因慢性宫颈炎行LEEP手术治疗患者200例,按随机抽签法分为观察组和对照组.观察组110例术后给予壳聚糖宫颈抗菌膜治疗;对照组90例单纯行LEEP手术而不使用任何药物治疗.观察两组术后的阴道流血量、流血持续时间、宫颈创面的愈合情况、阴道排液时间、阴道炎发生率、宫颈管柱状上皮外翻率、术后再次手术止血率等情况并进行比较分析.结果 术后阴道出血量观察组较对照组明显减少,差异有统计学意义(p＜0.01或p＜0.05);阴道流血持续时间、创面愈合时间和阴道排液时间观察组较对照组明显缩短,差异有统计学意义(p＜0.05);术后再次手术止血率、阴道炎发生率、宫颈管柱状上皮外翻率观察组较时照组明显降低,差异显著(p＜0.01或p＜0.05);术后治愈率观察组较对照组无明显差异(p＞0.05).结论 壳聚糖宫颈抗菌膜用于高频电波刀治疗慢性宫颈炎术后,可以减少术后的阴道出血量、缩短阴道流血持续时间和阴道排液时间、降低阴道炎发生率及宫颈管柱状上皮外翻率、促进创面愈合、提高LEEP的手术效果.
作者：韦育红 刊期： 2009年第23期
目的 探讨输卵管妊娠病人采取不同手术方式对于术后妊娠的影响.方法 回顾性总结2000～2005年间本院住院手术病人中行输卵管开窗术或者切除术有意愿再次妊娠患者并术中行卵管通液术证实对测卵管通畅135例进行3～4年随访.其中A组62例,行开窗术.B组73例行输卵管切除术.比较两组手术方式对于再次妊娠的影响.结果 比较术后3～4年内妊娠宫内妊娠率及再次异位妊娠发生率.宫内妊娠率:A组25例宫内妊娠.B组16例宫内妊娠,两组比较p＜0.05有显著差异;异位妊娠率:A组15例,B组8例,两组比较p＜0.05,差异有显著性.结论 对于采取输卵管开窗术应推荐.因为保留输卵管增加了总的妊娠率,增加了宫内妊娠率.尤其要求再生育者,保留输卵管应建议.对于无生育要求者建议切除患侧卵管,因为保留卵管同时增加了再次异位妊娠率.
作者：尉艳芹 刊期： 2009年第23期
医院文化的实质是以人为本,以文化引导为手段,以激发医务人员的聪明才智和创造力为目的 的管理思想和方法.本文从如何重视年轻医生的培养这一视角,来探讨以此来打造医院文化品牌新生力量的重要性和必要性.
作者：何一梅 刊期： 2009年第23期
目的 建Bcl-2/IgH融合基因实时定量PCR检测方法.方法 以淋巴瘤患者Bcl-2/IgH融合基因的纯化DNA作为标准品,淋巴瘤患者骨髓和外周血为样本,建立SYBR Green Ⅰ荧光染料实时定量PCR(Real-time Quantitative PCR,RQ-PCR),并对方法的灵敏性、稳定性、重复性进行测定.结果 构建的RQ-PCR方法检测Bcl-2/IgH融合基因的敏感性迭10-7 水平;标准曲线的斜率和相关系数分别为-3.13,0.99;管间变异和批问变异分别为6.54%,6.73%,1.90%和3.59%,6.30%,5.49%.结论 建立的SYBR Green Ⅰ荧光染料RQ-PCR方法灵敏,标准曲线的相关性好,方法的稳定性和重复性较好.
作者：张学美；徐明；刘华；王玉明；李惠民；李云涛 刊期： 2009年第23期
目的 血府逐瘀汤治疗淤血内停气血不畅所致的内科杂症.方法 采用内服中汤药治疗.结果 有明显的疗效.结论 血府逐瘀汤治疗淤血内停的内科杂症疗效满意.
作者：邱中敏 刊期： 2009年第23期
在预防接种工作中,实施安全注射是一个非常重要的问题.不安全注射可引起感染性和非感染性疾病的危害.WHO公布,在发展中国家,每年儿童接受预防注射次数为5.5亿人次,其中30%的预防注射是不安全的.因此,预防接种安全注射已经成为国际关注的重大公共卫生问题.
作者：梁发波；石志刚 刊期： 2009年第23期
目的 研究MMP-2基因启动子区-735住点C/T多态性与山西地区宫颈癌发病风险的相关性.方法 采用病例对照研究,以聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析方法(RFLP-PCR)检测外周血和宫颈组织中MMP-2启动子-735C/T位点基因型分布及等位基因频率.结果 在早期外周血样本及宫颈组织中,对照组与早期宫颈癌组间-735C/T基因型分布差异无统计学意义(p＞0.05),但在组织样本中,早期宫颈癌组中MMP-2-735 C等位基因频率分布较对照组差异有统计学意义(p＜0.05),与T等位基因相比,C等位基因可使宫颈癌的发病风险增加约1.5倍(OR=1.542,95% CI=1.033-2.303).结论 在宫颈组织中MMP-2启动子-735C/T位点C等位基因携带者可能促进早期宫颈癌发病.
作者：唐世倩；林维凤；张莉；尚海霞；吴素慧 刊期： 2009年第23期
精神病人在住院的过程中由于种种病因思想波动大,往往不能够安心住院接受治疗.这一点对于病情的治疗尤其不利.如何让病人安心住院服从管理,作者认为做好住院病人不同阶段的心理护理非常重要.住院病人的心理护理分以下三个阶段进行.
作者：王强 刊期： 2009年第23期
医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病防治工作.为贯彻落实<中华人民共和国传染病防治法>、<医疗废物管理条例>等法律法规,进一步规范医疗机构传染病防治工作,防止疾病传播,保护人民群众健康,根据<山东省2009年传染病监督重点检查计划>,邹城市卫生局卫生监督所精心部署,认真组织检查,开展了全市各级医疗机构监督检查覆盖.
作者：袁彩玖；任彦青 刊期： 2009年第23期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用.方法 60例进行无痛胃镜检查患者,随机分为瑞芬太尼加丙泊酚组和芬太尼加丙泊酚组,观察两组麻醉后生命体征变化、体动反应、苏醒时间.结果 两组生命体征变化无明显差异,瑞分组体动反应发生率低、苏醒时间短.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在无痛胃镜检查中应用是可靠的.
作者：盛晓妮；杨永奎 刊期： 2009年第23期
目的 总结综合治疗膝关节渗出性滑膜炎的治疗效果.方法 选择门诊病例,采用中西医结合法对每一位患者进行系统治疗按照评定标准进行评价.结果 有效率97.69%.结论 综合治疗膝关节渗出性滑膜炎有较好的疗效.
作者：肖敏；郭卿；郭永美 刊期： 2009年第23期
近年来,作者对30例成人前牙深覆(牙合)、深覆盖患者随机分两组进行矫治,实验组在矫治过程中联合应用摇椅弓和链状橡皮圈,意在寻求一种简便,有效而快速的矫治成人前牙深覆(牙合)、深覆盖的方法.
作者：胡景团；葛秋云；胡元玺 刊期： 2009年第23期
临床药师参与临床药物治疗是新形势下医院药学服务模式的重大转变.在临床实践中,临床药师通过深入病房,随同医师查房,对临床医师的治疗方案给出药学方面的建议,同时关注药物的不良反应等问题,发挥临床药师的作用.
作者：龙伟艳 刊期： 2009年第23期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
