宋月彬
目的 探索治疗宫颈糜烂有效方法 并减少其到作用.方法 将486例宫颈糜烂患者按程度分为单纯型、颗粒型和乳头型,每组又分为观察组和对照组.分别给予微波和微波联合糜烂灵治疗.对其治愈率和阴道出血观察和分析.结果 单纯型糜烂的治愈率为92.8%和93.7%(P＞0.05),差异性不明显.颗粒型的治愈率为87.9%和92.5%(P＜0.05).乳头型的治愈率为76.9%和85.3%(P＜0.01),差异性显著,且阴道出血时间亦不同.结论 微波联合糜烂灵可以提高重度宫颈糜烂的治愈率,减少阴道出血.
作者：姬莉丽 刊期： 2008年第04期
返流性食管炎是下段食管癌术后较为常见的并发症之一,若不及时诊治,常影响患者的生活质量.现回顾性分析我院2004～2006年下段食管癌术后并发返流性食管炎20例临床资料,报告如下.
作者：刘通；曹忠良 刊期： 2008年第04期
下肢静脉曲张是外科的常见病.据国外文献报道,在西方国家,静脉曲张的患病率男性为30-50 %,女性为50%.[1]在我国,张培华等调查结果显示15岁人群中患病率为10.42%,35岁以上人群为21.31%.
作者：吴茂松；刘咸罗 刊期： 2008年第04期
药学服务是以病人为中心的服务,促进患者安全、有效、经济的合理用药,药剂科必须围绕临床工作开展药学服务,为每一位患者提供满意的专业化药学服务.为了做好药学服务必须做好药师培训和临床药学研究,以适应医学服务模式的转变.
作者：曹晓孚；姜开杰 刊期： 2008年第04期
自发性腹膜炎(Spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的发生率很高,在肝硬化腹水患者中达10%～30%,使肝脏功能受损加重,并使肝移植患者围手术期病死率增加,严重的并发症是肝肾综合征,发生率约30%,SBP的病死率很高,一次发生的病死率约20%,发生后1年的病死率高达70%,所以早期发现及时治疗有很重要的临床意义,由于临床表现多不典型,易造成漏诊,延误治疗.现将我科2002～2007年间收治肝硬化腹水合并SBPl70例分析如下.
作者：陈育霞 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹股沟疝的手术治疗.方法 回顾性地总结我院近5年来进行的198例无张力腹股沟疝修补术.总结出现近期并发症3例,约占2%;随访186例,分剐6个月～5年,随访率94%,无张力腹股沟疝修补术无一例复发.结论 无张力腹股沟疝修补术要根据个体差异,注意解剖层次,补片放置合理,可防止术后复发.
作者：王维波；杜捷 刊期： 2008年第04期
以三级甲等综合性医院的医学人才的培养与管理方法 为研究对象,根据人力资源管理理论,制定人才培养规划,从思想政治教育、广纳人才、加快人才培养、加大后期人才管理力度等方面进行探讨.
作者：王亚明 刊期： 2008年第04期
目的 探讨小儿呼吸道异物临床误诊原因.方法 回顾性分析贵阳医学院附属医院耳鼻咽喉科2004.1～2007.3 52例6月～8岁呼吸道异物误诊患儿的临床资料.结果 误诊原因主要是病史不明确、检查不仔细、X线检查阴性及对该病认识不足.结论 支气管镜栓术是诊断和治疗呼吸道异物的有效方法.明确小儿呼吸道异物误诊误治的危害性,提高对小儿呼吸道疾病的诊断水平.对长期反复发作的气管炎、肺炎儿童,需警惕呼吸道异物的可能,应行支气管镜检术.
作者：李皓琳；陈乾美；僧东杰；周华萍 刊期： 2008年第04期
目的 探讨自发性脑叶出血的临床特征及预后.方法 回顾总结2000年至2007年在我院住院经CT确诊的脑出血患者的临床资料.结果 自发性脑叶出血26例,占同期非外伤性脑出血的25.7%,在活动状态下发病占57.7%.出血部位在颞顶额叶迭85.6%,出血量在20毫升以上达73.1%.病前有高血压或发病时血压增高占65.4%,偏瘫发生率占57.7%,常规保守治疗有效率为80.8%.结论 尽早做CT是诊断自发性脑叶出血的重要手段,及时抢救,合理治疗是减少死亡、降低致残的关键.
作者：李海帆；罗贵川；冉秀瑜 刊期： 2008年第04期
细菌致病主要取决于细菌的毒力和细茵侵入的数量及部位两个方面,其中细菌的毒力分为:1、侵袭力,是指细菌突破机体的防御机能,在体内定居、繁殖及扩散、蔓延的能力,构成侵袭力的主要物质有细菌的酶、荚膜及其他表面结构物质;2、细菌毒素(Toxin),按其来源、性质和作用的不同,可分为外毒素和内毒素两大类;产生外毒素的细菌主要是某些革兰氏阳性菌,其毒性强,有选择作用,引起特殊病变,不引起宿主发热反应,抑制蛋白质合成,有细胞毒性、神经毒性、紊乱水盐代谢等.内毒素革兰氏阴性菌产生,为细菌细胞壁结构成份,菌体崩解后释出,毒性弱,引起发热、弥漫性血管内凝血、粒细胞减少血症、施瓦兹曼现象等.
作者：郭伟；张杰；李颖 刊期： 2008年第04期
目的 了解我院医院下呼吸道感染的易感因素,采取有效控制措施,降低下呼吸道感染率.方法 采用前瞻性和回顾性的方法 ,对我院2006年1月～2006年12月出院患者中发生医院下呼吸道感染的107例患者进行了易感因素调查分析.结果 医院下呼吸道感染发病率为1.25%,构成比为31.29%.结论 控制易感因素,预防医院下呼吸道感染.
作者：乔红英 刊期： 2008年第04期
目的 总结交锁髓内针治疗胫腓骨骨折的临床经验.方法 交锁髓内针治疗胫腓骨骨折78例,其中男48例,女30例.结果 平均随访1年6个月,关节功能优良率98.7%,骨折愈合率98.4%,有8例共12枚锁钉未锁入髓内针内.结论 交锁髓内针是治疗胫腓骨骨折的首选内固定方法.
作者：袁贤赟；管振华；梁建昕；吴骏；钟章荣；郭九生；饶文群 刊期： 2008年第04期
目的 探讨案例教学法在外科护理教学中的应用效果.方法 采用案例教学法,在腹部疾病讲授中设对照研究,实验组用案例教学法,对照组为传统讲授法.在讲完课5d后进行考核,比较两组有关腹部疾病知识掌握情况.结果 实验组以60分以下者2人,占3.4%,对照组60分以下者11人,占18.3%,统计学处理,(X2=18.9,P＜0.01)差别有高度显著性意义.结论 案例教学法优于传统讲授法,值得在护理教学中推广.
作者：付克菊 刊期： 2008年第04期
目的 调查本院抗茵药物应用现状和发展趋势,为临床提供参考.方法 对2003年1月-2006年12月,4年间的抗菌药物消耗品种和金额进行归类统计,并结合文献对其应用前景进行分析.结果 抗菌药物4年来的使用,呈平稳态势.以左氧氟沙星为代表的氟喹诺酮类和以头孢哌酮钠舒巴坦钠为代表的头孢茵素类应用多,有前景.
作者：刘双良 刊期： 2008年第04期
目的 探讨银杏叶提取物对糖尿痛炎症细胞因子的影响.方法 将54例糖尿病患者分为常规治疗组(对照组,27例)和常规加银杏叶提取物组(银杏叶组,27例),分别于治疗前及治疗后4周取血,分离外周血单个核细胞,进行培养,ELISA法测定培养液中的细胞因子IL-2、IL-6和IL-4.结果 两组治疗后IL-2、IL-6水平均明显降低,但与对照组比较,银杏叶提取物进一步降低IL-2、IL-6水平.而IL-4水平在各组间均无明显差异.结论 银杏叶提取物对患者炎性反应的抑制可能是其治疗糖尿病的机制之一.
作者：何春鑫 刊期： 2008年第04期
PTEN(Phosphate and tensin homology deleted on chromosom eten)是近年发现的一种与细胞信号传导途径有关的具有双特异性磷酸酶活性的新型抑癌基因.生长抑制基因(inhibitor of growth1,ING1)也是新发现的一个押癌基因,p33/ING1是ING1编码的重要抑癌蛋白.p33/ING1的过表达抑制细胞生长,促进细胞凋亡.研究表明,这两基因的突变与人类多种恶性肿瘤的发生发展密切相关.但近年来的研究发现食管癌中PTEN、p33/ING1蛋白的突变较少见,而在食管癌组织中的表达普遍下降,表达程度与食管癌的恶性程度、浸润、转移及预后密切相关.因此,PTEN、p33/ING1的低表达可能参与了食管癌的发生发展、浸润、转移过程.
作者：李慧娥；冷雪芹；苏秉忠 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腰大池置管持续引流对治疗颅内感染的疗效与安全性.方法 回顾性分析本院2003年6月至2006年10月术后并发颅内感染患者39名,行腰大池引流组20例,非腰大池引流组19例,综合临床症状、体征和脑脊液的转归情况进行评估.结果 腰大池引流组和非腰大池引流组临床有效率分别为95%和31.6%,疗程平均分别为6.7和19.2天.结论 腰大池置管持续引流对术后颅内感染疗效确切,可配合鞘内给药,安全性好,不良反应少,值得推荐在神经外科应用.
作者：单斌；肖志红 刊期： 2008年第04期
目的 总结肾移植术后并发结核病的临床症状、诊断和治疗.方法 对9例该类患者进行回顾性分析、总结.根据患者的临床表现、实验室检查、胸片及胸部CT、抗结核治疗的阳性反应明确诊断,并规律、联合、适量、全程应用抗结核药物.结果 8例结核病好转,1例死亡.结论 肾移植术后长期大量应用免疫抑制剂,至机体免疫功能受损、低下,极易并发结核病.对肾移植术后出现不明原因的发热,抗感染治疗5-7天症状无缓解时.即使无微生物和/或病理的依据,也应高度怀疑结核感染,应尽早应用抗结核药物治疗.
作者：王立华；魏兆龙 刊期： 2008年第04期
从20世纪80年代,以问题为中心的教学模式(Prob-lem-Based Learning,PBL)在全球医学院校迅速发展和应用.PBL大的特点是:以实际病例为基础,以学生的小组讨论为形式,充分调动学生学习的积极性和主动性,鼓励学生的参与意识.
作者：王学玲；宫琳；唐伟华 刊期： 2008年第04期
三踝骨折是常见的关节内骨折.早期有效的治疗对于恢复关节功能有重要意义.我科自2003年7月～2006年1月共手术治疗三踝骨折58例,效果良好,先报告如下.
作者：赵志勇；李静；张树刚 刊期： 2008年第04期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
