徐双迎；骆华松；张记恩；刘克斌；徐永清
急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死早期严重而敛命的并发症之一,预后差[1].早期正确诊断、加强生命体征的监护及积极的手术治疗是提高生存率的关键.
作者：洪碧云 刊期： 2008年第23期
目的 对68例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用胰岛素泵持续皮下输注治疗(CSⅡ组34例),对照组采用多次皮下注射治疗(MSⅡ组34例),分析比较2组治疗前后血糖控制效果及控制达标时间.结果 两种治疗方法均能有效降低血糖,但血糖达标时胰岛素总用量CSⅡ组显著少于MSⅡ组.结论 胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能较快、较平稳控制血糖,优于多次皮下注射胰岛素治疗,并可减少低血糖发生的危险,减少胰岛素用量.
作者：张瑞清 刊期： 2008年第23期
我院曾收治阴囊内错构瘤1例,男,3岁,2000年5月8日以发现阴囊左侧肿物3年入院,既往无发热盗汗及红肿疼痛等症状.
作者：张平；刘庆中；李雨成 刊期： 2008年第23期
百草枯商品名未克无踪,为联吡啶类除草剂,口服后对人体毒性极强,且无特效解读药物,死亡率高,近期我科共收治百草枯中毒患者4例,根据患者的特点,采取针对性抢救级护理措施,在治疗护理原发病延缓肺纤维化合保护重要脏器功能的同时,采用血液灌流配合大剂量急速综合治疗,取得较好疗效,现将抢救及护理体会总结如下:
作者：李军；啼燕燕；王永丽 刊期： 2008年第23期
目的 利用螺旋CT轴住扫描和多平面重建,分析副鼻窦病变CT扫描轴位片与冠状位片的优劣,探讨鼻窦扫描方法的佳选择及副鼻窦轴位扫描能否代替直接冠状位扫描.方法 将副鼻窦病变254例分成两组,观察组轴位扫描直接观片或多平面重建后再现片,对照组直接采用冠状位扫描.将两组图像分析,对比其诊断的优越性.结果 轴住扫描后重组所得图像也能使诊断医师及临床医师从多方位多角度观察,且伪影较少并为患者乐于接受.结论 副鼻窦螺旋CT轴位扫描一般可以代替副鼻窦直接冠状位扫描.
作者：叶长安 刊期： 2008年第23期
目的 探讨结肠癌临床表现为急腹症时诊断治疗和误诊误治、漏诊漏治的原因.方法 回顾性分析318例结肠癌中呈急腹症表现56例的诊断及治疗经过.结果 56例结肠癌临床表现为腹内脏器急性炎症型27例,急性肠梗阻型18例,急性消化道出血型7例,急性腹内脏器穿孔型3例,急性腹内脏器缺血型1例.术前确诊33例,误诊23例均在术中快速病理切片确诊.56例术后临床治愈出院39例,好转10例,死亡7例.结论 结肠癌临床表现缺乏特异性,容易误诊及漏诊,只要医生仔细询问病史及查体,借助必要的辅助检查,大多数病例术前是可以确诊的.结肠癌应尽早手术治疗.
作者：何明道；陈少骥 刊期： 2008年第23期
目的 研究球形肺炎的CT征象特点,以便与其他球形病灶,特别是肺癌做出正确的鉴别诊断.方法 搜集30例经临床证实的球形肺炎病人的CT与X线检查资料,并进行回顾性分析.结果 30例球形肺炎的主要CT表现是,(1)病变两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘,病变呈方形;2)病变中央密度高,边缘密度低,显示晕圈状改变;3)病变边缘可不规则,有锯齿状改变但较模糊;4)周围胸膜反应显著,有较广泛增厚;5)病变周围血管纹理增多、增粗、扭曲,但无僵直和受牵拉表现;6)抗炎治疗后病变明显吸收缩小.结论 CT检查对于球形肺炎的正确诊断与鉴别诊断是很有帮助的.
作者：于爱阳 刊期： 2008年第23期
目的 观察小剂量氢氯噻嗪与厄贝沙坦联合治疗轻、中度原发性高血压的疗效.方法 选择符合标准的120例轻、中度原发性高血压患者口服氢氯噻嗪12.5mg,每日一次,厄贝沙坦75mg或150mg,每日一次,疗程8周.观察其降压疗效及安全性.结果 经过8周的治疗,收缩压/舒张压较治疗前分别降低(18.30±10.55)/(13.21±7.47)mmHg,8周末总有效率为80.8%;治疗后收缩压和舒张压的T/P比值分别为79.5%和83.8%,不良反应主要有血尿酸升高、头晕、低血钾、血肌酐偏高,均为轻度.结论 小剂量氢氯噻嗪与厄贝沙坦联用能够持续平稳有效地降低24小时血压,而且安全性良好.
作者：曹婉燕；沈美娥 刊期： 2008年第23期
目的 探讨肝癌血管介入治疗的术中护理.方法 根据67例肝癌血管介入治疗的目的、方法,准备好各种型号的导丝、导管及其它器械物品,并根据术中需要及时更换合适的器械,协助医生进行药物灌注或栓塞治疗,介入中密切观察病情变化并及时处理.结果 67例肝癌血管介入治疗经医生精心操作、护理密切配合,获得顺利完成.结论 熟练掌握肝癌血管介入所需的器械物品、操作过程、做好各项护理术前准备、术中紧密配合,是确保肝癌血管介入治疗顺利完成的重要环节.
作者：陈秋芬；王燕霞；万海静 刊期： 2008年第23期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生及引发的相关因素.方法 采用描述性研究方法对2006年7月～2007年12月我院298例ADR报告进行分类统计分析.结果 298例ADR中,男性多于女性,男女之比为1.36:1;＞60a以上老年人有75例,占25.17%;单一用药225例,合并用药73例;ADR程度重度40例,中度186例,轻度72例;对症治疗232例,未进行特殊处理66例;治愈188例,好转110例;因果关系评定为肯定2例,很可能211例,可能95例;抗感染药物引起的ADR占48.52%;其次为中枢神经系统药,占16.57%;皮肤及附件损害多,占67.78%.结论 应加强ADR的监测和ADR知识的宣传,避免或减少其重复发生.
作者：王惠玲；常翠；谢守霞；陈振德；杨宏图 刊期： 2008年第23期
我院内科病房从2007年1月至2007年12月对76例冠心病患者进行健康教育指导,在注意生物因素作用的同时,更强调心理、社会因素对冠心病患者的影响,收到了满意效果,现报告如下:
作者：孔群凤；赵红凤 刊期： 2008年第23期
目的 观察临床运用干扰电经穴透药物治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 治疗组利用干扰电通过刺激面部印堂、承浆、双颧髎四腧穴透入祛毒2号,20min/次,qd.对照组口服盐酸西替利嗪10mg,qd,潮红肿胀者给予3%硼酸液湿敷,脱屑瘙痒者给予3%硼酸软膏外搽.结果 两组均30d观察治疗效果,治疗组有效率为83%,对照组有效率为44%,x2=3.471,p＜0.05.结论 通过对比,治疗组提高了病灶部位药物作用的浓度、深度,延长了药效时间,疗效明显优于对照组.
作者：王新梅；徐峰；翟学英 刊期： 2008年第23期
肝性胸水多继发于肝硬化腹水,是肝硬化较少见的并发症,其发生率5%-12%[1].其形成缓慢,少数肝件胸水不伴腹水,仅有胸闷、气短、咳嗽、呼吸困难临床症状,易导致误诊,而且治疗上无特异方法.本文总结了我院1980年-2008年肝性胸水41例,现分析报道如下:
作者：李鹏 刊期： 2008年第23期
人工髋关节置换术是采用金属、非金属高分子化合物为材料,模拟人体髋关节用以替代严革受损关节的一种功能重建手术,该手术的成功,可以减轻病人的痛苦,提高生活质量.手术的成败与健康宣教密不可分.
作者：王树公 刊期： 2008年第23期
目的 探讨脑肿瘤术中自体组织修补硬脑膜缺损的取材和应用技巧.方法 回顾性分析2000年7月至2006年12月间,在我院行脑肿瘤术中硬膜修补的患者的临床资料,总结自体组织和人工生物材料修补应用的方法、效果、并发症等.结果 共实施手术999例,其中122例患者用其自体头皮帽状腱膜下层、颅骨骨膜、大腿阔筋膜及硬脑膜外层修补,术中硬脑膜缺损均满意修复,无感染、头皮下积液、脑脊液漏等并发症,随访6个月以上无不良反应.43例用人工生物材料修补的患者,有2例出现发热、头皮炎症反应,需二次手术取出.结论 自体组织经济实用,并发症少,基本上可以满足硬脑膜修补的需要,临床上应尽量采用.
作者：牟永告；赛克；张湘衡；周旺宁；魏大年；谢海涛；邓星海；李刚；王涤宇；陈忠平 刊期： 2008年第23期
为进一步研究吸附百白破联合疫苗(以下简称为:百白破疫苗)引起接种的局部红肿硬结的原因,现将邹城市2004年16例病例处理及随访调查分析的结果报告如下:
作者：闫业凤；陈荣 刊期： 2008年第23期
目的 探讨彩色多普勒高频超声对睾丸疾病鉴别诊断的价值.方法 对76例经手术及病理或临床证实的睾丸疾病声像图和彩色血流进行回顾性分析.结果 76例中睾丸肿瘤10例(其中精原细胞瘤6例、胚胎细胞癌1例、畸胎瘤1例、卵黄囊瘤1例、结肠癌转移1例);睾丸损伤19例;睾丸扭转8例;睾丸囊肿2例;睾丸网扩张3例;隐睾20例(均为腹股沟型);睾丸微石症3例;睾丸炎10例;睾丸结核1例;均经手术及病理或临床证实.结论 高频彩色多普勒超声能显示各种睾丸疾病的声像图和血供特点.为临床诊断提供了重要价值.
作者：施春雷 刊期： 2008年第23期
经皮激光椎问盘减压术(PLDD)是目前治疗椎间盘突出症微创手术之一.报告了应用PLDD治疗62例椎间盘突出症病人的手术配合,指出手术物品的齐全,对激光设备性能的熟练了解,术前、术中病人的心理护理,术中良好的肢体语言交流,医护、患的密切配合是使手术顺利完成的重要保证.
作者：席锦蓉 刊期： 2008年第23期
连枷胸是比较严重的胸部多发肋骨骨折,其严重的疼痛不但影响病人的翻身、睡眠、咳痰,还常常因疼痛病人保护性减少呼吸幅度,使潮气量下降,导致肺叶膨胀不良,出现严重肺部并发症.
作者：张景亮 刊期： 2008年第23期
目的 探讨胆道残余结石的相关因素及预防.方法 回顾性分析56例胆道残余结石患者的临床资料.结果 胆道残余结石发病的原因较多:术前检查不完善,胆道结石部位不明确:术中检查不完善;术中处理不细致,术后胆汁淤滞再次形成结石.结论 充分的术前检查、完善的检查设备、细致的术中处理可减少胆道残余结石的发生.
作者：宋兴茂 刊期： 2008年第23期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
