关小萍；陈廷欢；林艳
肝性胸水多继发于肝硬化腹水,是肝硬化较少见的并发症,其发生率5%-12%[1].其形成缓慢,少数肝件胸水不伴腹水,仅有胸闷、气短、咳嗽、呼吸困难临床症状,易导致误诊,而且治疗上无特异方法.本文总结了我院1980年-2008年肝性胸水41例,现分析报道如下:
作者：李鹏 刊期： 2008年第23期
由于胆道系统的解剖关系复杂、变异、肝胆的病理改变以及术者的素质经验不足,在施行上腹部手术时特别是行胆囊切除术而可能造成医源性的胆管损伤问题[1].
作者：于友华 刊期： 2008年第23期
随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,结直肠癌的患病率仍然居高不下.禁食、胃肠减压、肠道准备等围手术期处理措施给患者带来的痛苦不亚于手术打击所带来的全身应激反应.我们于2007年开始着手研究胃肠减压对结直肠癌手术的影响.对120例患者进行了观察、分析,现报告如下.
作者：黄明华；张欣 刊期： 2008年第23期
为进一步研究吸附百白破联合疫苗(以下简称为:百白破疫苗)引起接种的局部红肿硬结的原因,现将邹城市2004年16例病例处理及随访调查分析的结果报告如下:
作者：闫业凤；陈荣 刊期： 2008年第23期
目的 探讨CT平扫在超急性期脑梗死诊断中的特性及价值.方法 分析39例发病在6小时内的脑梗死患者的平扫CT表现特征.结果 脑动脉高密度征8例,局部脑肿胀征31例,脑实质低密度征9例.结论 仔细分析平扫CT征像,对病变主要发生在脑表面灰质区的病例,CT平扫有重要诊断价值.
作者：罗家滨 刊期： 2008年第23期
静脉输液是临床常用的基础护理操作之一,是为病人治疗的一个重要手段,如何能准确、及时的将药液至患者体内,是每个护理1二作迫切需要解决的技术问题,同时也是考验护趋士技术水平高低的问题,也是衡量一名护士业务水平的体现,护理工作、笔者在静脉穿刺方面积累了一些经验与技巧,现与大家共同讨论,以便在临床护理中更好地为病人治疗,达到治疗的长期目标.
作者：王小青；赵莹；周雪玲 刊期： 2008年第23期
利用硝普钠(SNP)控制性降压的目的是减少失血,提供良好的手术野,降低血管张力,有利于心脑血管手术,但也出现了不少并发症.我们从2000年至2007年对用SNP控制性降压120例进行了临床观察,现报道如下.
作者：李艳芳；王清香；付民 刊期： 2008年第23期
目的 探讨经纤维胃镜诊断245例胃癌惠者的临床特征和分析.方法 回顾我科2004年10月-2008年10月采用纤维胃镜诊断的245例胃癌临床资料进行总结分析.结果 全部病例经电子纤维胃镜下发现痛灶后取组织活检病理明确诊断.结论 纤维胃镜在胃癌的诊断中占着决定性的地位.对中老年患者的发病率高纤维胃镜检查非常有必要,对青年检查应更细致.注意胃镜取活检时的正确操作.可以使胃癌患者能够得到及时的诊断和治疗降低死亡率.
作者：张洪川 刊期： 2008年第23期
目的 探讨甲氨蝶呤对早期妊娠药物流产效果的影响.方法 将468例妊娠35～49天妇女随机分成两组,分别采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产及加用甲氨蝶呤药物流产,对两组完全流产率、HCG转阴率、出血时间及月经恢复时间进行比较.结果 加用甲氨蝶呤组的完全流产率为95.05%,HCG 2周内转阴率为96.15%,出血时间为12.97±3.45天,与单用米非司酮配伍米索前列醇组比较,差异均有显著性.结论 加用甲氨蝶吟可改善药物流产效果,降低药物流产并发症.
作者：袁文梅 刊期： 2008年第23期
近年来,随着医疗技术水平的发展和人们追求生活质量意识的提高,高龄患者实施各类下肢手术明显增多,术前多合并存其他疾病,麻醉尽可能选用对生理功能影响小,安全范围大,效果确切,便于管理的方法和药物,争取以小的药物达到佳的麻醉效果.
作者：陈继恩；侯铁军；陈沛华；孙建国 刊期： 2008年第23期
胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis synoclrom PGS)是腹部外科手术特别是胃近端胃癌根治术后常见的并发症之一,以胃排空延迟为主要临床表现的功能性胃排空障碍,亦称为胃无力症,为非机械性梗阻.
作者：韩舟；黄涛；张文华 刊期： 2008年第23期
目的 探讨布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗AECOPD临床疗效.方法 将COPD急性加重期患者140例,随机分为观察组和对照组进行疗效对比分析.结果 两组有效率对比(P＜0.05)有显著差异性有统计学意义.结论 通过本组数据显示治疗5日后临床有效率,观察组明显高于对照组(P＜0.05),说明布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗AECOPD疗效确切,应用简单,耐受性良好,副作用轻微的优点.
作者：郝振华 刊期： 2008年第23期
表面活性蛋白-D(surfactant protein D,sP-D)是一种重要的具有免疫防御作用的蛋白,分布广,可遍及人体,与多种疾病的发生有关.
作者：杨莉；陈峥宏 刊期： 2008年第23期
随着就业压力的增大,应届本科毕业生考研热持续升温,有相当多的学生为复习考研,几乎放弃实习,严重影响了自身实践工作能力的锻炼.如何引导学生正确处理好实习与考研的关系,是摆在教学管理人员面前的一大难题,现就这一问题介绍一下我们的工作方法:
作者：毕国风；刘红芳；孙秀玲 刊期： 2008年第23期
目的 通过对我院ICU医护人员、清洁工的手及鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA))带菌状况研究,及时发现携带者,探讨带菌与发生感染之间的关系,阻断交叉感染途径.方法 按常规方法,对我院ICU工作人员的手及鼻前庭进行随机采样培养,手标本培养方法按<全国临床检验操作规程>微生物部分进行培养鉴定,鼻前庭标本培养是通过FOX(头孢西丁KB法药敏试验)鉴定.结果 鼻前庭取标本90份,查出金黄色葡萄球菌携带者28人,其中25人MRSA为阴性,占总检查27.8%,2人MRsA阳性,占总检查2.2%.手培养取标本130份,查出金黄色葡萄球茵携带者10人,占总检查7.6%,其中MRSA病原茵携带者为2人,占总检查1.5%.8例查出克雷伯茵,占总检查6.1%.结论 医护人员手及鼻咽部均存在着MRSA带茵,应提高医护人员对MRSA感染的认识度,采取严密的消毒隔离措施以降低我科MRSA感染率.防止交叉感染的发生.
作者：黄小群 刊期： 2008年第23期
目的 对HITAcHI7180和OLYMPUS AU400全自动生化分析仪测定结果进行比对试验,以求得测定结果的一致性.方法 用新鲜混合血清和质控血清分别在两台生化分析仪上测定,对测定结果进行分析比对,经统计学处理,获得两仪器测定结果,计算校正因子及相关性,以HITACHI7180检测结果为标准值校正OLYMPUS AU400的检测结果.结果 由于检测系统的不同,肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LD)、羟丁酸脱氢酶(HBD)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)和淀粉酶(AMY)在HITACHI 7180和OLYMPUS Au400的测定结果存在较大偏差,校正后取得了较好一致性.结论 不同系统(仪器、试剂、方法学等)的检测结果存在一定的偏差,但通过比对试验及校正后可以取得两者之间结果的一致性,从而满足临床的需要.
作者：于义征；刘日旭；刘明开 刊期： 2008年第23期
呼吸暂停并非一独立疾病,是各种原因引起的一种临床症状.原发件呼吸暂停多见于早产儿.1资料与方法
作者：齐有然 刊期： 2008年第23期
目的 为了解锡盟地区医疗机构空气消毒质量,为控制医院感染提供依据.方法 对2003～2006年锡盟地区所有医院内空气消毒情况进行检测.结果 锡盟地区医院2003～2006 年空气消毒合格率为75.2%,不同级别的医院消毒合格率存在差异,以盟级医院＞县级医院＞乡级医院＞个体医院.结论 锡盟地区医院的空气消毒质量还存在一些问题,应进一步加强对传染病的防治和消毒管理办法的宣传贯彻实施.
作者：杨丽萍 刊期： 2008年第23期
我院曾收治阴囊内错构瘤1例,男,3岁,2000年5月8日以发现阴囊左侧肿物3年入院,既往无发热盗汗及红肿疼痛等症状.
作者：张平；刘庆中；李雨成 刊期： 2008年第23期
目的 观察小剂量氢氯噻嗪与厄贝沙坦联合治疗轻、中度原发性高血压的疗效.方法 选择符合标准的120例轻、中度原发性高血压患者口服氢氯噻嗪12.5mg,每日一次,厄贝沙坦75mg或150mg,每日一次,疗程8周.观察其降压疗效及安全性.结果 经过8周的治疗,收缩压/舒张压较治疗前分别降低(18.30±10.55)/(13.21±7.47)mmHg,8周末总有效率为80.8%;治疗后收缩压和舒张压的T/P比值分别为79.5%和83.8%,不良反应主要有血尿酸升高、头晕、低血钾、血肌酐偏高,均为轻度.结论 小剂量氢氯噻嗪与厄贝沙坦联用能够持续平稳有效地降低24小时血压,而且安全性良好.
作者：曹婉燕；沈美娥 刊期： 2008年第23期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
