董瑞华；李福洪；王立英；王福茹；孙宏伟
目的 通过对我院ICU医护人员、清洁工的手及鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA))带菌状况研究,及时发现携带者,探讨带菌与发生感染之间的关系,阻断交叉感染途径.方法 按常规方法,对我院ICU工作人员的手及鼻前庭进行随机采样培养,手标本培养方法按<全国临床检验操作规程>微生物部分进行培养鉴定,鼻前庭标本培养是通过FOX(头孢西丁KB法药敏试验)鉴定.结果 鼻前庭取标本90份,查出金黄色葡萄球菌携带者28人,其中25人MRSA为阴性,占总检查27.8%,2人MRsA阳性,占总检查2.2%.手培养取标本130份,查出金黄色葡萄球茵携带者10人,占总检查7.6%,其中MRSA病原茵携带者为2人,占总检查1.5%.8例查出克雷伯茵,占总检查6.1%.结论 医护人员手及鼻咽部均存在着MRSA带茵,应提高医护人员对MRSA感染的认识度,采取严密的消毒隔离措施以降低我科MRSA感染率.防止交叉感染的发生.
作者：黄小群 刊期： 2008年第23期
目的 探讨甲氨蝶呤对早期妊娠药物流产效果的影响.方法 将468例妊娠35～49天妇女随机分成两组,分别采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产及加用甲氨蝶呤药物流产,对两组完全流产率、HCG转阴率、出血时间及月经恢复时间进行比较.结果 加用甲氨蝶呤组的完全流产率为95.05%,HCG 2周内转阴率为96.15%,出血时间为12.97±3.45天,与单用米非司酮配伍米索前列醇组比较,差异均有显著性.结论 加用甲氨蝶吟可改善药物流产效果,降低药物流产并发症.
作者：袁文梅 刊期： 2008年第23期
腹泻不及时治疗可导致小儿营养不良,影响生长发育,甚至造成严重脱水和酸中毒而危及小儿生命.腹泻为小儿各种死因的第二位,腹泻在我国为小儿叫种常见病之一.
作者：程肉梅 刊期： 2008年第23期
由于胆道系统的解剖关系复杂、变异、肝胆的病理改变以及术者的素质经验不足,在施行上腹部手术时特别是行胆囊切除术而可能造成医源性的胆管损伤问题[1].
作者：于友华 刊期： 2008年第23期
目的 探讨脑肿瘤术中自体组织修补硬脑膜缺损的取材和应用技巧.方法 回顾性分析2000年7月至2006年12月间,在我院行脑肿瘤术中硬膜修补的患者的临床资料,总结自体组织和人工生物材料修补应用的方法、效果、并发症等.结果 共实施手术999例,其中122例患者用其自体头皮帽状腱膜下层、颅骨骨膜、大腿阔筋膜及硬脑膜外层修补,术中硬脑膜缺损均满意修复,无感染、头皮下积液、脑脊液漏等并发症,随访6个月以上无不良反应.43例用人工生物材料修补的患者,有2例出现发热、头皮炎症反应,需二次手术取出.结论 自体组织经济实用,并发症少,基本上可以满足硬脑膜修补的需要,临床上应尽量采用.
作者：牟永告；赛克；张湘衡；周旺宁；魏大年；谢海涛；邓星海；李刚；王涤宇；陈忠平 刊期： 2008年第23期
大肠息肉是上皮来源隆起于黏膜面的肿物,与大肠癌关系密切.除家族性息肉病和内镜下息肉已明显恶变,或估计累及黏膜下层者,所有的大肠息肉无论其大小及有无症状,均应在电子结肠镜下摘除.
作者：徐斌 刊期： 2008年第23期
目的 研究神经妥乐平治疗三叉神经痛的可行性和有效性.方法 随机入选的98例患者均6安瓿神经妥乐平静脉推注,然后用10安瓿分每天上下午2次静脉推注,注射速度＞5min,共10d.结果 佳疗效78例,良好疗效18例,总有效率为96%.结论 神经妥乐平是治疗三叉神经痛的有效药物.
作者：李雪梅 刊期： 2008年第23期
爆裂骨折是脊椎骨折的一种特殊类型,好发于胸腰段,南于其累及脊柱的二、三柱结构,并伴有不同程度的韧带损伤以及椎管狭窄和神绛损伤,大多数较复杂的不稳定型骨折[1,2].
作者：陈岳兴 刊期： 2008年第23期
目的 评价膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折的方法和疗效.方法 2007年4月～2008年8月间我科收治的16例髌骨骨折患者,采用膝关节镜和C臂辅助下闭合复位,经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗.对该16例病例资料进行分析和总结.结果 所有病例术后膝关节功能良好,根据胥少汀评分法,优12例(75%),良4例(25%).结论 膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折具备以下优点:固定牢固,创伤小,恢复快,复位确切,能同时探查和处理膝关节其他损伤.
作者：邵标；耿承奎；段洪；蔡国锋；余林薪；张克强；周兆文；吴波 刊期： 2008年第23期
通过信息化网络工具帮助全院医生自觉执行抗生素使用权限,实时监控全院各临床医疗小组抗茵药物的使用情况、微生物监测情况和医院感染情况,便于管理人员进行实时审批、动态观察、早期指导、监控和回顾性分析抗茵药物合理应用的情况.为进一步加强抗菌药物合理应用的管理提供了有力的保障.
作者：许强 刊期： 2008年第23期
1 概述新复方大青叶片系复方制剂,由复方大青叶提取物、对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)、咖啡因、异戊巴比妥、维生素C等药物组成.
作者：张同波；周天红；张舒 刊期： 2008年第23期
目的 探讨布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗AECOPD临床疗效.方法 将COPD急性加重期患者140例,随机分为观察组和对照组进行疗效对比分析.结果 两组有效率对比(P＜0.05)有显著差异性有统计学意义.结论 通过本组数据显示治疗5日后临床有效率,观察组明显高于对照组(P＜0.05),说明布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗AECOPD疗效确切,应用简单,耐受性良好,副作用轻微的优点.
作者：郝振华 刊期： 2008年第23期
突发性耳聋简称突聋,是一种常见的突然发生的感音性神经性耳聋.多表现为单侧,听力减退往往在瞬间或数小时内达到重度而或全聋的程度,部分患者伴耳鸣、眩晕等症状.现将本院2001年～2007年采用高压氧治疗突聋300例,取得较好疗效,报告如下:
作者：杨妍想；王玲；张春芝 刊期： 2008年第23期
目的 探讨肋骨骨折在正位、双斜位、正斜位片组的确诊率分析.方法 随机抽取了近几年中由GE VR-500mA高频X光摄片机所摄经CR影像处理的100例肋骨骨折病例.结果 肋骨斜位片组的肋骨骨折较肋骨正位片组的发现率高,而正位+双斜位片组的肋骨骨折较单一体位片组的发现率有明显提高.结论 在诊断肋骨骨折中,应在常规肋骨正位片的基础上加摄肋骨双斜位片,以提高肋骨骨折的准确率,减少漏诊.
作者：王燕燕 刊期： 2008年第23期
近些年来,急性心肌梗死(AMI)发生率已有明显增加的趋势,缺乏典型症状者约占1/3,易误诊,应引起基层医生的高度警惕.现对我院小典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析,以加强对不典型心肌梗死的认识,减少对本病的误诊和漏诊.
作者：李冬冬 刊期： 2008年第23期
绝经后2年以上的妇女,其卵巢功能明显衰退,内生殖器萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,增大了取出宫内节育器(IUD)的难度.2006年7月至2008年7月我院取环前采用地两泮10毫克静脉注射加2%利多卡因宫颈注射,获得满意扩张宫颈及镇静、镇痛的效果,现报道如下.
作者：董路；王丽 刊期： 2008年第23期
目的 观察佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效和安全性.方法 将77例失眠症患者随机分为观察组38例和对照组39例.分别口服佐匹克隆和氯硝西泮治疗,疗程8周.采用睡眠状况自评量表(SRSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)于治疗前后评定临床疗效扣不良反应.结果 两组SRSS评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),两组均疗效显著,但两组间比较差异无显著性(P＞0.05).观察组TESS均分明显低于对照组(P＜0.05).结论 佐匹克隆是治疗失眠症安全有效的药物.
作者：李福球；余金龙 刊期： 2008年第23期
我院曾收治阴囊内错构瘤1例,男,3岁,2000年5月8日以发现阴囊左侧肿物3年入院,既往无发热盗汗及红肿疼痛等症状.
作者：张平；刘庆中；李雨成 刊期： 2008年第23期
网络转变了医学专业人员获取信息的方式和途径,改变了用户的信息需求,加速了信息传播和信息交换的变革.本文分析了网络环境对医学信息用户需求的影响以及国内网络医学信息资源开发利用存在的问题,提出了网络环境下面向用户需求开发网络医学信息资源的对策.
作者：王丽丽；谭娉 刊期： 2008年第23期
目的 观察中西医结合康复治疗脑血管意外后患侧肢体肌张力高的治疗效果.方法 用现代康复治疗技术结合传统康复治疗方法治疗38例脑血管意外后患侧肢体肌张力高的患者.于治疗前后分别采用改良Ashworth量表、Fugl-Meyer量表和Barthel指数评定患肢痉挛程度、运动功能和日常生活自理能力.结果 患者治疗后,患肢肌张力高明显减轻,与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05);患者治疗后.患肢运动功能和日常生活自理能力均有改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 中西医结合康复治疗能明显减轻脑血管意外后患侧肢体肌张力高,改善惠肢运动功能和日常生活自理能力.
作者：许淑芬；刘铎；穆立新；崔家辉 刊期： 2008年第23期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
