张云;许新芳
目的 探讨结肠癌临床表现为急腹症时诊断治疗和误诊误治、漏诊漏治的原因.方法 回顾性分析318例结肠癌中呈急腹症表现56例的诊断及治疗经过.结果 56例结肠癌临床表现为腹内脏器急性炎症型27例,急性肠梗阻型18例,急性消化道出血型7例,急性腹内脏器穿孔型3例,急性腹内脏器缺血型1例.术前确诊33例,误诊23例均在术中快速病理切片确诊.56例术后临床治愈出院39例,好转10例,死亡7例.结论 结肠癌临床表现缺乏特异性,容易误诊及漏诊,只要医生仔细询问病史及查体,借助必要的辅助检查,大多数病例术前是可以确诊的.结肠癌应尽早手术治疗.
作者:何明道;陈少骥 刊期: 2008年第23期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者在家使用无创通气的护理.方法 护理人员在患者留院治疗期间对20例患者家属进行有关无创机械通气使用方法及护理的宣教和专业指导,随访观察患者在家继续使用呼吸机的疗效.结果 患者家属均能正确掌握无创呼吸机的使用和注意事项,有效改善患者的症状,有利于全面提高患者的生活质量.结论 通过护理人员对家属的有效指导,提高了家属在家庭中的护理患者的操作技能,减少了并发症,使患者在家中得到较好的护理.
作者:田莲华 刊期: 2008年第23期
目的 探讨正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将34例有大关节痛患者随机分为两组,治疗组应用正清风痛宁注射液行关节腔注射,对照组予口服双氯酚酸钠.观察患病关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间,以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿固子(RF)在治疗前后的变化.结果 一个疗程后,患者关节压痛数、肿胀数、平均晨僵时间和CRP均值时间较对照组均有较明显改善.结论 我们认为关节内注射正清风痛宁注射液是治疗类风湿性关节炎有明显大关节炎症状病人安全有效的方法.
作者:夏璐;李龙;徐百升;夏丽娟 刊期: 2008年第23期
近几年来,笔者在治疗慢性胆囊炎的基础上,专门研究自拟健脾利胆丸治疗萎缩性胆囊炎110例,取效较满意,并与西药治疗组50例相对照,现报道如下.
作者:杨剑兵 刊期: 2008年第23期
目的 观察自拟莱朴通腑汤加减治疗功能性便秘的临床疗效.方法 用自拟菜朴通腑汤加减煎成汤剂,口服,每日1剂,治疗功能性便秘.结果 显效21例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%,无效率6.67%.结论 采用自拟莱朴通腑汤加减治疗功能性便秘取得较好的临床疗效,无明显毒副作用和依赖性.
作者:林唐唐;唐杨;兰晓玲 刊期: 2008年第23期
目的 对HITAcHI7180和OLYMPUS AU400全自动生化分析仪测定结果进行比对试验,以求得测定结果的一致性.方法 用新鲜混合血清和质控血清分别在两台生化分析仪上测定,对测定结果进行分析比对,经统计学处理,获得两仪器测定结果,计算校正因子及相关性,以HITACHI7180检测结果为标准值校正OLYMPUS AU400的检测结果.结果 由于检测系统的不同,肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LD)、羟丁酸脱氢酶(HBD)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)和淀粉酶(AMY)在HITACHI 7180和OLYMPUS Au400的测定结果存在较大偏差,校正后取得了较好一致性.结论 不同系统(仪器、试剂、方法学等)的检测结果存在一定的偏差,但通过比对试验及校正后可以取得两者之间结果的一致性,从而满足临床的需要.
作者:于义征;刘日旭;刘明开 刊期: 2008年第23期
目的 探讨肝癌血管介入治疗的术中护理.方法 根据67例肝癌血管介入治疗的目的、方法,准备好各种型号的导丝、导管及其它器械物品,并根据术中需要及时更换合适的器械,协助医生进行药物灌注或栓塞治疗,介入中密切观察病情变化并及时处理.结果 67例肝癌血管介入治疗经医生精心操作、护理密切配合,获得顺利完成.结论 熟练掌握肝癌血管介入所需的器械物品、操作过程、做好各项护理术前准备、术中紧密配合,是确保肝癌血管介入治疗顺利完成的重要环节.
作者:陈秋芬;王燕霞;万海静 刊期: 2008年第23期
目的 探讨彩色多普勒高频超声对睾丸疾病鉴别诊断的价值.方法 对76例经手术及病理或临床证实的睾丸疾病声像图和彩色血流进行回顾性分析.结果 76例中睾丸肿瘤10例(其中精原细胞瘤6例、胚胎细胞癌1例、畸胎瘤1例、卵黄囊瘤1例、结肠癌转移1例);睾丸损伤19例;睾丸扭转8例;睾丸囊肿2例;睾丸网扩张3例;隐睾20例(均为腹股沟型);睾丸微石症3例;睾丸炎10例;睾丸结核1例;均经手术及病理或临床证实.结论 高频彩色多普勒超声能显示各种睾丸疾病的声像图和血供特点.为临床诊断提供了重要价值.
作者:施春雷 刊期: 2008年第23期
目的 评价膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折的方法和疗效.方法 2007年4月~2008年8月间我科收治的16例髌骨骨折患者,采用膝关节镜和C臂辅助下闭合复位,经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗.对该16例病例资料进行分析和总结.结果 所有病例术后膝关节功能良好,根据胥少汀评分法,优12例(75%),良4例(25%).结论 膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折具备以下优点:固定牢固,创伤小,恢复快,复位确切,能同时探查和处理膝关节其他损伤.
作者:邵标;耿承奎;段洪;蔡国锋;余林薪;张克强;周兆文;吴波 刊期: 2008年第23期
周围型小肺癌的诊断与鉴别诊断是医学影像研究的难点和热点.笔者对我院2005年10月~2008年9月资料完整的周围型小肺癌15例患者进行分析,并与病理、螺旋CT扫描、高分辨率CT扫描(HRCT)结果对照,探讨螺旋CT及HRCT对周围型小肺癌的诊断价值.
作者:孙伟 刊期: 2008年第23期
我院对2005年1-12月份行肝癌切除的患者进行活性碳吸附丝裂霉素局部治疗,防止肝癌复发的临床研究,取得较为满意的疗效.
作者:王连新 刊期: 2008年第23期
目的 观察佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效和安全性.方法 将77例失眠症患者随机分为观察组38例和对照组39例.分别口服佐匹克隆和氯硝西泮治疗,疗程8周.采用睡眠状况自评量表(SRSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)于治疗前后评定临床疗效扣不良反应.结果 两组SRSS评分均较治疗前显著降低(P<0.01),两组均疗效显著,但两组间比较差异无显著性(P>0.05).观察组TESS均分明显低于对照组(P<0.05).结论 佐匹克隆是治疗失眠症安全有效的药物.
作者:李福球;余金龙 刊期: 2008年第23期
人工髋关节置换术是采用金属、非金属高分子化合物为材料,模拟人体髋关节用以替代严革受损关节的一种功能重建手术,该手术的成功,可以减轻病人的痛苦,提高生活质量.手术的成败与健康宣教密不可分.
作者:王树公 刊期: 2008年第23期
急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死早期严重而敛命的并发症之一,预后差[1].早期正确诊断、加强生命体征的监护及积极的手术治疗是提高生存率的关键.
作者:洪碧云 刊期: 2008年第23期
我院拥有1500人,1100张床位,是辽西一所三级甲综合性医院,设备科承担着全院设备的管理和维护、计量管理方面等一系列实实在在的工作.各项工作制度完善,设备管理工作日益规范化,法制化,是我院更好的发展不可缺少的一部分.
作者:宗桂华 刊期: 2008年第23期
目的 探讨CT平扫在超急性期脑梗死诊断中的特性及价值.方法 分析39例发病在6小时内的脑梗死患者的平扫CT表现特征.结果 脑动脉高密度征8例,局部脑肿胀征31例,脑实质低密度征9例.结论 仔细分析平扫CT征像,对病变主要发生在脑表面灰质区的病例,CT平扫有重要诊断价值.
作者:罗家滨 刊期: 2008年第23期
通过信息化网络工具帮助全院医生自觉执行抗生素使用权限,实时监控全院各临床医疗小组抗茵药物的使用情况、微生物监测情况和医院感染情况,便于管理人员进行实时审批、动态观察、早期指导、监控和回顾性分析抗茵药物合理应用的情况.为进一步加强抗菌药物合理应用的管理提供了有力的保障.
作者:许强 刊期: 2008年第23期
目的 研究神经妥乐平治疗三叉神经痛的可行性和有效性.方法 随机入选的98例患者均6安瓿神经妥乐平静脉推注,然后用10安瓿分每天上下午2次静脉推注,注射速度>5min,共10d.结果 佳疗效78例,良好疗效18例,总有效率为96%.结论 神经妥乐平是治疗三叉神经痛的有效药物.
作者:李雪梅 刊期: 2008年第23期
目的 研究经肝动脉栓塞联合经皮穿刺注入无水酒精治疗海绵状血管瘤的方法和效果.方法 将导管超选择插入17例肝血瘤的供血动脉,以碘油或超液态碘油、明胶海绵和(或)钢圈栓塞,一周后在超声引导下经皮穿刺多点注入酒精.结果 所有病例均成功实施了栓塞治疗和无水酒精的注射.17例中有11例分别于术后1~12个月行CT或B超随访.瘤体缩小>50%者9例,>30%者2例.全部患者中临床症状消失者12例,明显减轻者5例,总有效率100%,术后无严重并发症.结论 超选择性动脉栓塞联合经皮穿刺注入无水酒精在治疗肝海面状血管瘤上是安全、有效的首选方法.
作者:王振友;付金成;赵永波 刊期: 2008年第23期
静脉输液是临床常用的基础护理操作之一,是为病人治疗的一个重要手段,如何能准确、及时的将药液至患者体内,是每个护理1二作迫切需要解决的技术问题,同时也是考验护趋士技术水平高低的问题,也是衡量一名护士业务水平的体现,护理工作、笔者在静脉穿刺方面积累了一些经验与技巧,现与大家共同讨论,以便在临床护理中更好地为病人治疗,达到治疗的长期目标.
作者:王小青;赵莹;周雪玲 刊期: 2008年第23期