王琳;侯黎莉;郭影;朱毓萍;陈丹萍;胡蓥清
目的 探讨安宁护理在晚期肿瘤患者临床护理中的应用效果.方法 选取2015年1月~2017年1月该院收治的100例晚期肿瘤患者作为研究对象.采取计算机随机数字分组法将患者随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患者采取常规护理,观察组患者采取安宁护理.比较两组患者的生命质量评分、癌症症状评分、面对死亡态度、护理满意度.结果 护理后,观察组患者的生命质量评分高于护理前,差异有统计学意义(均P<0.05),且高于对照组护理后,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者在疼痛、疲乏、睡眠障碍、食欲下降等方面的癌症症状评分均显著低于护理前,差异有统计学意义(均P<0.05),但护理后,观察组患者在疼痛、疲乏、睡眠障碍、食欲下降等方面的癌症症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组面对死亡时抱持坦然态度的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务的满意度为90.00%,对照组的护理满意度为72.00%,经比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在晚期肿瘤患者中实行安宁护理,可显著改善患者的生命质量,减轻其癌症症状,使患者以坦然的态度面对死亡,能够安宁、平静、有尊严地走完人生后阶段.
作者:刘爱萍 刊期: 2018年第20期
目的 探讨ROY适应模式护理改善耳鼻喉部手术患者负性情绪及术后疼痛的效果.方法 选取2015年6月~2016年12月该院收治的耳鼻喉部手术患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合ROY适应模式护理,比较两组患者的负面情绪、术后疼痛改善效果及满意度.结果 护理后,观察组的SAS、SDS评分均显著低于对照组,VAS疼痛评分显著低于对照组,满意度及依从性均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 ROY适应模式护理能改善耳鼻喉部手术患者负性情绪,降低患者的VAS疼痛评分,提高患者的满意度和依从性,值得临床推广应用.
作者:路青 刊期: 2018年第20期
目的 探讨基于日记记录的双检修正护理对痛风患者健康行为与疾病控制的影响.方法 选择2016年1~12月该院收治的痛风患者70例,随机分为对照组和实验组各35例.对照组采用常规护理,实验组在对照组传统教育模式基础上采用基于日记记录的双检行为修正护理干预,比较两组干预后的各项观察指标.结果 实验组患者干预后的健康促进行为依从性评分显著高于对照组,血尿酸检测数值、体重指数、痛风急性发作次数显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用基于日记记录的双检修正护理对痛风患者实施干预,可显著提高其疾病健康促进行为依从性,获得较好的痛风控制效果.
作者:潘文艳 刊期: 2018年第20期
目的 探讨集束化护理干预对单节段胸腰椎骨折患者术后自我效能及腹胀、便秘发生率的影响.方法 选取该院手术治疗的单节段胸腰椎骨折患者98例.按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例.对照组采用常规护理干预,在对照组基础上观察组采用集束化护理干预.统计比较两组干预前后一般自我效能感量表(GSES)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化,比较两组患者腹胀、便秘发生情况.结果 干预前两组GSES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组GSES、SDS、SAS评分均较干预前有降低,差异有统计学意义(均P<0.05);干预前两组SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后两组患者SDS、SAS评分均较干预前有降低,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组的腹胀持续时间、排便时间均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后便秘、腹胀并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理干预应用于单节段胸腰椎骨折患者,可改善患者焦虑、抑郁负性情绪,并提高自我效能水平,降低术后腹胀、便秘发生率.
作者:崔海波 刊期: 2018年第20期
目的 探讨肺结核患者焦虑和抑郁的相关影响因素.方法 采用分层整群随机抽样法选取2016年7月~2017年6月在上海市肺科医院住院治疗的肺结核患者453例,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行焦虑、抑郁状况问卷调查,并填写一般资料调查表和社会支持评定量表(SSRS).获得患者SAS及SDS各条目的均分、总粗分及标准分.将性别、年龄、文化程度、职业、病程、家庭人均收入、医疗费用支付方式、婚姻状况、居住状况、药物不良反应、耐药、并发症及社会支持程度等13项影响患者焦虑、抑郁状态的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 肺结核患者SAS实际得分的总粗分为(39.20±2.14)分,标准分为48分;肺结核患者SDS实际得分的总粗分为(38.44±4.14)分,标准分47分.不同性别、年龄、婚姻状况、家庭人均收入、医疗支付方式、社会支持程度及有无耐药和并发症的肺结核患者SAS得分差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、病程、婚姻状况、家庭人均收入、医疗支付方式、社会支持程度及有无耐药和并发症的肺结核患者SDS得分比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,影响肺结核患者SAS得分的是性别、年龄、耐药、社会支持程度;影响肺结核患者的SDS得分的是性别、病程、耐药情况、并发症和社会支持程度.结论 肺结核患者存在一定程度的焦虑、抑郁,焦虑的发生与患者的性别、年龄、耐药、社会支持程度等因素有关,抑郁的发生与患者的性别、耐药、病程、并发症和社会支持等因素有关.应重视肺结核患者的心理状况,针对不同性别、年龄及病情和药物治疗情况做好患者的心理疏导,提高社会对该类患者的心理支持.
作者:王琳;侯黎莉;郭影;朱毓萍;陈丹萍;胡蓥清 刊期: 2018年第20期
目的 分析外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术在胃肠道肿瘤患者中的应用效果及对患者胃肠功能的影响.方法 选取2015年1月~2016年12月在该院收治胃肠道肿瘤患者100例为研究对象.随机分为观察组与对照组,各50例.对照组应用赛丁格置管术,而观察组采用B超引导下赛丁格置管术.两组均采用相同的护理措施,观察两种PICC置管术的一次成功率、并发症发生率和肠胃功能情况.结果 观察组一次成功率要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组应用前后胃肠功能改善比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组应用后胃肠功能情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PICC置管术在胃肠道肿瘤患者中具有较好的应用效果,能够有效改善患者的胃肠功能,且B超引导下赛丁格法置管的一次成功率要高于赛丁格法置管,能够减少并发症的发生率.
作者:陈婕;刘丽英;马友文 刊期: 2018年第20期
目的 探讨延续性护理在初始使用胰岛素治疗2型糖尿病管理中的应用效果,为开展初始胰岛素治疗糖尿病的延续性护理干预服务提供可行性依据.方法 研究阶段为2015年8月~2017年2月,入选对象共106例,均为2型糖尿病患者,随机分为对照组(常规出院指导)和观察组(延续性护理)各53例;3个月后评估患者自我管理水平、治疗依从性、血糖达标率、胰岛素规范注射率、低血糖发生率.结果 观察组治疗依从优良率、血糖达标率、胰岛素规范注射率、低血糖发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组护理前自我护理能力总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与护理前比较,两组护理后自我护理能力均得到提高,观察组提高情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理在初始使用胰岛素治疗2型糖尿病管理中的应用效果显著,可有效提高患者治疗依从性、自我管理水平,值得临床推广应用.
作者:李翠吟;姚桂锐;凤香清;柳岚;丁薇薇 刊期: 2018年第20期
目的 探讨个性化护理对乳腺癌术后患者生活质量的影响.方法 选取该院2015年4月~2017年4月收治的乳腺癌患者80例,依据护理方法的不同随机分为个性化护理组和常规护理组各40例.分析两组患者的疾病相关知识知晓情况、VAS、SAS、SDS、SF-36、PSQI评分、治疗依从性、护理满意度.结果 个性化护理组患者的疾病相关知识、健康获得观念、健康教育内容评分均显著高于常规护理组,VAS、SAS、SDS评分均显著低于常规护理组,SF-36评分显著高于常规护理组,日间功能障碍、催眠药物、入睡、睡眠时间、睡眠障碍、效率、质量评分及PSQI总分均显著低于常规护理组,治疗依从性显著高于常规护理组,护理满意度显著高于常规护理组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 个性化护理比常规护理更能有效改善乳腺癌术后患者的生活质量.
作者:刘曼;邢益辉 刊期: 2018年第20期
目的 探讨自我管理树式图册在高危糖尿病足患者中的应用.方法 高危糖尿病足患者82例.随机分为对照组和实验组,各41例.对照组患者接受糖尿病足自我防护常规形式的健康教育,实验组患者在对照组基础上实施自我管理树式图册干预.对两组患者干预后的各观察指标进行比较.结果 实验组高危糖尿病足患者干预后糖尿病足自我管理效能、自护能力评分、糖尿病足维持改善率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用自我管理树式图册对高危糖尿病足患者实施干预,可显著提高高危糖尿病足患者的自我管理效能与自护能力,降低糖尿病足发展恶化风险.
作者:吴蓓君;张娟 刊期: 2018年第20期
目的 分析基于护理弱项分析的针对性强化护理在纯母乳喂养行为促成黄金期中的应用效果.方法 选取针对性强化护理模式实施前(2016年7~10月)和实施后(2016年10~12月)于该院分娩的单胎初产妇作为研究对象.实施前后产妇组分别设为对照组与观察组,各80例.对照组接受常规母乳喂养干预,观察组在对照组基础上采用基于护理弱项分析的针对性强化护理.比较两组产妇干预后相关观察指标的差异性.结果 观察组产妇干预后母乳喂养知识掌握度评分和纯母乳喂养率显著高于对照组,乳房肿胀发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在纯母乳喂养行为促成黄金期内采用基于护理薄弱点分析的针对性强化护理对产妇进行干预,可显著提高产妇母乳喂养知识掌握度和纯母乳喂养率,降低乳房肿胀发生率.
作者:郑杏珊;叶永青;廖翠萍;黄瑞珍;梁妮;郑丽千;骆翠媚 刊期: 2018年第20期
目的 探讨创伤中心模式下急救护理流程对创伤性休克患者有效救治时间、抢救成功率及家属满意度的影响.方法 选取该院2016年6月~2017年6月收治的创伤性休克患者80例,依据急救护理方法将患者分为常规急救护理组(40例)和创伤急救护理流程组(40例),对两组患者的抢救成功情况、有效抢救时间、住院时间、家属满意度进行统计分析.结果 创伤急救护理流程组患者的抢救成功率(97.5%)显著高于常规急救护理组(82.5%),差异有统计学意义(P<0.05);有效抢救时间、住院时间均显著短于常规急救护理组,差异均有统计学意义(均P<0.05);家属满意度(97.5%)显著高于常规急救护理组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 创伤急救护理流程较常规急救护理更能有效缩短创伤性休克患者的有效救治时间,提升患者的抢救成功率及家属满意度.
作者:李梅 刊期: 2018年第20期
目的 探究临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)对于施行介入手术的冠心病患者临床预后的提高.方法 连续招募2015年3月~2016年5月于该院心内科住院行经皮冠状动脉介入治疗(percuta-neous coronary intervention,PCI)的冠心病患者70例,随机分为两组,两组临床治疗相同,其中35例患者实施临床护理路径为观察组,35例患者实施常规护理模式为对照组.观察两组患者住院时间、住院费用、术后并发症以及治疗后焦虑及抑郁评分和护理满意度,随访PCI术后6个月两组患者主要不良心血管事件(Major adverse cardio-vascular events,MACE)发生情况.结果 两组冠心病患者在基本临床资料如年龄分布、高血压及糖尿病患病率、冠心病病变血管情况等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).研究发现,与对照组患者相比,临床护理路径组患者住院时间及住院费用显著减少,临床护理满意度显著增高,同时焦虑及抑郁评分均显著下降,术后半年随访发现再发主要不良心血管事件(Major adverse cardiovascular events,MACE)比例显著减少,差异均有统计学意义(均P<0.05).此外,临床护理路径组患者PCI术后并发症发生比例有降低趋势.结论 实施临床护理路径在冠心病患者介入治疗过程中有积极意义,有利于冠心病患者的预后.
作者:朱锋;周焕芳;钱茜;卢回芬 刊期: 2018年第20期
目的 评估家庭赋能护理对老年慢性心力衰竭患者自我效能和生活质量的影响.方法 选取该院心血管内科住院患者160例,随机分为实验组和对照组,各80例.分别给予常规护理和家庭赋能护理,干预4周后,采用问卷调查法评估干预效果.结果 与对照组比较,干预后,实验组自我效能状况和生活质量水平明显高于对照组.结论 家庭赋能护理能显著提高老年慢性心力衰竭患者疾病自我管理的能力与信心,提高生活质量,改善患者的精神健康、情绪职能、社会功能等的多个方面,值得临床推广运用.
作者:詹艳;邵亚;冯晓敏;钟慧琴 刊期: 2018年第20期
目的 探讨集束化护理对胫骨骨折患者围术期生活质量、凝血指标及并发症的影响.方法 选取2016年4月~2017年3月该院胫骨骨折患者136例为研究对象,根据数字表法,随机分为对照组和观察组,各68例.对照组实施常规的护理措施,观察组采取集束化干预措施.比较两组患者围术期生活质量、凝血指标、并发症情况.结果 实验组患者的日常生活能力、肢体运动情况以及临床疗效等均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).实验组患者PLT水平接近正常水平,显著高于对照组,D-D和FIB比较发现,实验组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).此外,与对照组比较,实验组的TP和APTT显著延长,差异均有统计学意义(均P<0.05).实验组的并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者的生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化干预措施在胫骨骨折患者围术期可以显著提高患者的生活质量,降低凝血指标,从而减少并发症的发生,值得临床推广应用.
作者:吴忠玲;崔益珍 刊期: 2018年第20期
目的 分析综合护理干预对胃十二指肠溃疡穿孔术后的营养状况和生活质量的影响.方法 选取2015年12月~2016年12月该院收治的胃十二指肠溃疡患者97例作为研究对象.按照随机数字表法分为干预组49例和对照组48例.对照组患者给予常规护理,干预组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预.分析比较两组患者经不同干预后的营养状况、生活质量情况.结果 经护理干预后,干预组患者转铁蛋白、血清白蛋白含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);干预前,两组患者生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组患者生活质量各项评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者1年病愈率明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者对护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃十二指肠溃疡患者溃疡穿孔术后实施综合护理干预,有利于改善患者营养状况,提高生活质量,减少术后并发症发生,促进患者早日康复,且术后病愈率高,从而提升患者对护理服务的满意度,值得临床推广应用.
作者:尹建荣 刊期: 2018年第20期
目的 探讨耳穴压豆联合穴位贴敷对肝阳上亢型高血压患者血压控制能力及满意度的影响.方法 选择2015年6月~2017年2月在该院接受治疗的肝阳上亢型高血压患者100例作为研究对象,根据入院时间先后随机分为两组,前50例为对照组,后50例为观察组.以血压水平、肝阳上亢情况、护理满意度为评价指标.肝阳上亢情况采用《原发性高血压肝阳上亢证诊断量表》进行测评,护理满意度采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)进行测评.结果 干预后,两组患者血压水平均得到控制(P<0.05),但观察组血压控制能力更强(P<0.05);干预后,对照组肝阳上亢量表得分无显著变化(P>0.05),观察组肝阳上亢情况得到明显改善(P<0.05).观察组患者对护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 耳穴压豆联合穴位贴敷可增强肝阳上亢型高血压患者的血压控制能力,改善肝阳上亢症状,提高患者满意度.
作者:冯海艳;刘丽媛;薛晴 刊期: 2018年第20期
目的 探讨医护一体化护理模式对冠心病患者心功能和睡眠质量的改善效果.方法 选取该院2015年1月~2016年8月收治的冠心病患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例.对照组患者给予常规护理,观察组患者实施医护一体化护理,对比两组患者护理前后6个月的心功能指标及睡眠质量情况.结果观察组患者护理后BNP水平显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者CI、CO和LVEF水平均显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者护理后SPIEGEL各评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 医护一体化护理模式以医生和护士形成固定团队,建立医、护、患三位一体的新型护理工作模式,为患者提供全面、细致的诊疗护理,应用于冠心病患者中可有效改善其心功能水平,提高患者睡眠质量,值得推广.
作者:华流荣 刊期: 2018年第20期
目的 探讨PDCA护理管理在老年恶性肿瘤患者PICC置管中的应用效果.方法 选取2016年6月~2017年6月在该院收治老年肿瘤PICC患者80例为研究对象,按照随机分组的方式分成研究组和对照组,每组各40例.在置管期间,予以对照组患者常规的护理管理模式,在此基础上予以研究组患者展开PDCA护理管理模式.护理后,对比研究组和对照组患者的PICC相关性感染及出现不良护理事件情况、总体的护理效果.结果 研究组PICC相关感染情况、非计划性拔管发生率和导管滑脱率、机械性静脉炎及导管堵塞发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组一次性穿刺成功率、置管依从性及满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组留置导管时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护士沟通能力、PICC操作技能、责任心、书写的规范性及服务态度、PICC意外事件情况的有关护理质量评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对于老年恶性肿瘤PICC患者进行护理期间,通过展开PDCA护理管理模式,能够有效将护理的质量进行提升,同时将PICC相关感染、护理意外事件发生率进行降低,有效将留置导管时间进行延长,显著增强病例的护理满意度.
作者:陈敏军;朱敏;何卫国 刊期: 2018年第20期
目的 探讨中药熏洗结合子午流注治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 选取该院气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者30例,随机分成实验组和对照组,各15例.实验组患者采用中药熏洗结合子午流注辨证开穴治疗,对照组患者采用普通中药熏洗治疗.治疗前后采用日本骨科协会制定的下腰痛评分标准(JOA)进行腰椎功能改善情况的评分、视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分.结果 干预后实验组患者JOA评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药熏洗结合子午流注择时开穴法在缓解气滞血瘀型腰椎间盘突出症所致的腰腿疼痛及改善腰椎功能方面较传统中药熏洗法疗效显著.
作者:刘晓云;易选婷;苏滢;陈彬 刊期: 2018年第20期
目的 分析程序化和谐护理在体检人群优质护理服务中的应用效果及临床价值.方法 随机选取2016年1~12月来该院进行健康体检的60例体检者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组30例和观察组30例.其中对照组给予常规护理,而观察组则在对照组的基础上给予程序化和谐护理干预.观察并记录两组体检者体检等待时间、体检时间、体检依从性、风险事件(跌倒、晕针、低血糖)及护理纠纷事件(意外事件、护理纠纷、护理投诉率)发生率;采用症状自评量表(SCL-90)对两组体检者的心理健康程度进行评价;分别采用护理质量调查表、护理满意度调查表两组体检护理质量、体检护理满意度进行评价.结果 观察组体检者的平均体检等待时间、体检时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(均P<0.05),SCL-90评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组风险事件发生率、护理纠纷发生率均较对照组明显降低,体检依从性、护理质量评分、护理满意度评分均明显高于对照组,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 程序化和谐护理能明显缩短体检者的体检时间、有效降低不良心理的影响、风险事件及护理纠纷发生率,显著提高了科室护理质量及护理满意度,体检者体检依从性好,值得大力推广应用.
作者:晋晓周 刊期: 2018年第20期