学术投稿

硬膜外注入地塞米松对脐以下手术术后镇痛效果的影响

杨康

关键词:地塞米松, 硬膜外麻醉, 术后镇痛
摘要:目的 探讨单次硬膜外注入罗比卡因、芬太尼配伍地塞米松用于术后镇痛的时效.方法 采用硬膜外配伍不同镇痛药液术后连续自控镇痛及单次注药镇痛.观察术后6~48 h镇痛效果及优良率、不良反应发生率.结果 连续自控镇痛与单次地塞米松镇痛效果确切、持久,优于对照组(P<0.05);其优良率单次地塞米松组(97.5%)>自控组(86.7%)>对照组(60.8%),地塞米松组与对照组比较(P<0.01);不良反应发生率地塞米松组、自控组低于对照组(P<0.05).结论 低浓度罗比卡因、芬太尼、地塞米松配伍单次硬膜外术后镇痛可获得良好和持久的镇痛效果.
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    目的 观察氟防龋健龈牙粉治疗牙龈炎的临床疗效.方法 采用牙得安(南宁生物科技有限公司生产)的氟防龋健龈牙粉治疗牙龈炎60例,并设对照组对比.结果 两组总有效率分别为93.33%和38.33%,疗效存在显著性差异(P<0.05).结论 牙得安氟防龋健龈牙粉可有效治疗和预防牙龈炎,值得临床推广.

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    作者:吴颖萍 刊期: 2010年第06期

  • 急救医学新模式新技术的研究与影视录像制作

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    作者:孙华;司敏 刊期: 2010年第06期

  • 改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔临床观察

    目的 探讨改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 2005~2007年笔者采用改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔50例,并以传统外剥内扎术治疗的50例患者作为对照组,对比两组患者的疗效,观察两组临床疗效及并发症.结果 两组临床疗效无显著性差异(P>0.05),但治疗组术后复发、残留皮赘,肛门水肿及术后出血明显低于对照组(P<0.05).结论 改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔明显减少术后复发,残留皮赘,肛门水肿及术后出血,并缩短住院时间,减轻患者负担.

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  • 髋关节置换的围手术期护理

    髋关节置换的目的是为患者缓解疼痛,矫正畸形,重建一个稳定的关节,恢复和改善关节的运动功能.由于手术创伤较大,而患者多为高龄,一旦手术不能平稳度过,后果不堪设想.围手术期的护理显得尤为重要,不仅帮助患者解决生理心理危机,而且通过康复指导使其重建生活,改善生活质量.

    作者:刘智慧;程艳;朱润芳 刊期: 2010年第06期

  • 腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝34例分析

    目的 探讨腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝的临床疗效.方法 设腹腔镜下微创治疗腹股沟疝的患儿34例为观察组,另设同期用传统手术治疗腹股沟疝的34例患儿为对照组,对比两组患者的临床疗效.结果 两组患儿手术均顺利完成,全部治愈.观察组在术中及术后恢复时间、术中出血量及术后并发症发生率方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝具有操作简便及安全、患儿损伤小、并发症少及恢复快等优点,特别是诊治双侧疝及隐性疝更具优势.

    作者:李培 刊期: 2010年第06期

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  • 78例急性呼吸窘迫综合征患者的临床分析

    目的 分析并探讨肺内外因素所致的急性呼吸窘迫综合征有何异同点,从而为临床治疗不同病因的急性呼吸窘迫综合征提供新思路.方法 收集78例急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料并进行分组(ARDSP组和ARDSexp组),通过回顾性分析总结了两组在基础疾病、病死率、多器官功能障碍综合征的发生率、转归等方面的异同点,并对相关数据进行统计学处理.结果 在APACHE-Ⅱ评分、氧合指数、住院天数、VALI的发生率等方面的差异无统计学意义.ARDSP组MODS发生率为50.00%,ARDSexp组为95.45%,后者明显高于前者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 占急性呼吸窘迫综合征基础疾病第一位的是脓毒症,其次为肺炎、重症急性胰腺炎及中毒,肺内外因素所致的急性呼吸窘迫综合征临床所见有很多相同点,但差异性亦十分显著.

    作者:杨艳荣;张志强 刊期: 2010年第06期

  • 浅谈正常分娩产后出血的护理

    胎儿娩出后24 h出血量超过500 ml者为产后出血.产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一.近年来笔者所在医院妇产科诊疗技术水平得到稳步发展,但是产后出血仍然是产妇死亡的首要原因,其发生率占分娩总数的2%~3%,其中80%以上发生在产后2 h内.

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    作者:于永香;孙玲玲;孙丽 刊期: 2010年第06期

  • MGMT在胃癌中的研究进展

    MGMT是DNA修复蛋白O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶的简称,是一种独特的DNA修复蛋白,对于保护细胞免受环境中的致癌物质和(或)化疗药物引起的基因毒性起着关键作用.因此在细胞对环境致癌物的易感性与肿瘤对化学药物的耐药性等研究领域,MGMT正受到越来越多研究者的关注.MGMT作为一种重要的DNA修复酶起着保护细胞免受基因毒性的重要作用,利用这一性质,通过检测组织中MGMT的活性水平可以帮助预测正常细胞的突变性与肿瘤细胞的耐药性,为肿瘤的早期预防和确定化疗方案提供依据.

    作者:肖家雯;孙素华 刊期: 2010年第06期

  • 早期强直性脊柱炎骶髂关节MRI影像诊断

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎性脊柱关节病.多发生于青少年男性,男女比例约5: 1,有明显的家族性发病倾向.

    作者:梁建堂;王凤;袁相秋;杨华园;曲德明;李凤玲 刊期: 2010年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术的护理体会

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    作者:毛国娟;丁一琴 刊期: 2010年第06期

  • 全麻术后躁动患儿的安全护理

    目的 探讨全麻术后躁动患儿的安全护理.方法 全麻术后加强患儿的安全护理,包括注意约束患儿、气管插管的护理、观察病情、减少疼痛、心理护理.结果 261例手术全麻术后患儿均安全返回病房,无1例事故发生.结论 全麻术后躁动患儿的安全护理,既减少患儿痛苦又提高护士护理安全意识,可以有效杜绝医疗事故的发生.

    作者:姜燕;米桂菊;张蕾蕾 刊期: 2010年第06期

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    作者:王晓龙 刊期: 2010年第06期

  • 脑瘫患儿的健康教育体会

    健康教育是通过教育途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识,自觉地培养关心健康的意识,形成健康的行为,从而使人们达到佳健康状态[1].小儿脑性瘫痪是出生前到生后1个月内由各种原因所致的非进行性脑损伤[2].

    作者:蒋朝晖 刊期: 2010年第06期

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    作者:苏宇宁;张彩萍 刊期: 2010年第06期

  • 指固有神经背侧支筋膜皮瓣修复手指指腹软组织缺损

    目的 探讨以伤指指背筋膜为蒂、带指固有神经背侧支的岛状皮瓣逆行转移修复末节指腹软组织缺损的效果.方法 应用指固有神经背侧支筋膜皮瓣逆行修复指端软组织缺损10例12指指端缺损.结果 手指的功能和外形均取得了令人满意的效果.结论 指固有神经背侧支筋膜皮瓣适用于指端缺损的修复.

    作者:李敬安 刊期: 2010年第06期

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    医学统计方法广泛应用于医学科学研究.但是由于许多医学科研工作者对统计方法的正确应用缺乏足够的知识,在实际应用时出现了不少问题,影响了结论的可信性.正确运用统计方法的前提是良好的实验设计,而统计方法的选择依赖于研究方案中的统计学设计.

    作者:余松玲;郭晶;谷秀丽 刊期: 2010年第06期

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