学术投稿

糖尿病高渗性昏迷胃肠道联合静脉补液的护理

黄少华

关键词:糖尿病高渗性昏迷, 补液, 护理
摘要:目的 总结糖尿病高渗性昏迷患者胃肠道联合静脉补液的护理经验.方法 对12例糖尿病高渗性昏迷患者给予胃肠道联合静脉补液并做好相关护理.结果 10例患者经24~48 h治疗后,血容量补足,血糖降至13.9 mmol/L以下,血浆渗透压正常,1例于72 h后纠正高渗状态,1例死于呼吸循环衰竭,无1例出现并发症.结论 做好补液护理可有效预防并发症. 合理安排输液、保证胃管补液顺利进行,准确应用胰岛素、补钾、严密观察病情及监测是补液护理的重点.
中国医学创新杂志相关文献
  • 县级计划生育服务站开展优生咨询服务的思路和方法探讨

    实行计划生育,控制人口数量,提高人口素质,是我国长期坚持的一项基本国策.随着计划生育工作的深入开展,人们生育观念的改变和文化素质的提高,人们开始自觉少生,并且更加注重优生优育.加强计划生育技术服务,提高出生人口素质是县级计划生育服务站义不容辞的责任.开展优生咨询服务是提高出生人口素质的一项重要内容.县级计划生育服务站应注重宣传,使群众真正了解优生的重要性,继而变成人民群众的自觉行动.同时要充分发展县、乡、村服务网络的作用.咨询内容应包括婚前咨询、孕前咨询、孕期保健咨询、遗传咨询、产前诊断及病残儿鉴定再生育二胎优生学原则等.因此,笔者就县级计划生育服务站开展优生咨询服务的思路和方法进行探讨.

    作者:初景福 刊期: 2009年第17期

  • 咽部异物的诊断与治疗

    目的 探讨咽部异物的诊断与治疗. 方法回顾性分析笔者所在科室2000年10月至20008年10月收治的1329例咽部异物患者的临床资料,总结诊断经验并做疗效评估.结果 704例(53%)可直接取出,279例(21%)反冲法取出,339例(25.5%)间接触摸取出.结论 根据患者的临床表现和局部症状进行分析,可明显降低漏诊率及提高取出率.

    作者:屈学;陈明星;孟菲 刊期: 2009年第17期

  • 大黄治疗小儿重症肺炎的疗效观察

    目的 观察大黄治疗小儿重症肺炎的疗效.方法 对照组56例,给予抗感染、解痉、止咳平喘、强心利尿、纠酸等处理;观察组54例,在此基础上给予生大黄粉口服或鼻饲.结果 观察组发热、咳嗽、肺部罗音消失的时间及总疗程均少于对照组,差异显著.结论 大黄在缓解气促、促进肺部罗音吸收、改善缺氧及缩短病程等方面有显著疗效.

    作者:范淑霞;杨秀珍;暴丽荣;王广欣;邹世琴 刊期: 2009年第17期

  • 骨性关节炎120例临床治疗研究

    目的 探讨研究治疗骨性关节炎的新方法. 方法将筛选的120例骨性关节炎患者随机分成两组,治疗组(30例)给予玻璃酸钠关节腔注射+中药药物导入治疗,对照组(30例)单纯玻璃酸钠关节腔注射治疗. 结果治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.01). 结论玻璃酸钠关节腔注射+中药药物导入治疗骨性关节炎疗效显著,治愈率高、复发率低、痛苦小、经济方便,适合县级以下基层医院推广应用.

    作者:王升;王翠莲 刊期: 2009年第17期

  • 纳洛酮抢救急性酒精中毒27例分析

    目的 探讨纳洛酮抢救急性酒精中毒临床效果.方法 2006~2008年,收治急性酒精中毒27例,均用纳洛酮0.4~0.8 mg静脉注射,每小时重复一次,直至清醒.结果 27例急性酒精中毒均有效.结论 纳洛酮治疗酒精中毒催醒作用好,缩短治疗时间,降低病死率.

    作者:刘明莲;杨玉清 刊期: 2009年第17期

  • PTEN和胃癌的病理关系研究

    目的 检测PTEN在人胃腺癌组织、正常组织及不典型增生组织中的表达情况,分析其表达与胃癌临床病理参数的关系,探讨其在胃癌发生发展中的作用.方法 应用免疫组织化学染色S-P法检测82例人胃癌标本、30例癌旁正常组织、30例轻度不典型增生组织、30例重度不典型增生组织中PTEN的表达,结合临床和病理资料进行分析.结果 PTEN蛋白在胃癌中的阳性表达率为56.09%,明显低于在癌旁正常组织(96.67%)及轻度不典型增生组织(93.33%)中的表达率,差别具有统计学意义(P<0.05), PTEN蛋白在重度不典型增生组织中的表达率为63.3%,差别不具有统计学意义(P>0.05).结论 胃癌及重度不典型增生组织中PTEN蛋白表达明显下降,明显低于在癌旁正常组织及轻度不典型增生组织中的表达率,提示PTEN的表达失活可能与胃癌的发生相关.因此胃癌组织中的PTEN蛋白表达水平对判断患者的预后有重要参考价值.

    作者:齐荣;荆元宏;尹基颖 刊期: 2009年第17期

  • 386例心脏病动态心电图监测分析

    目的 探讨各种心脏病与心律失常的关系及动态心电图监测的临床意义.方法 收集笔者所在医院收治的386例心脏病患者的24 h动态心电图,对其进行分析.结果 各类心脏病心律失常发生率中房性心律失常高,其次为室性心律失常;心肌猝死组室性心律失常发生率高,其次是冠心病心衰及心绞痛组,风湿性心脏病及肺心病组发病率低;心绞痛组和心肌梗死组与冠心病组无痛性心肌缺血发生率比较有显著性差异.结论 恶性室性心律失常是各类心脏病的首要并发症,以缺血性心脏病发生率高.室性心律失常且猝死的独立危险因素.早期及时对心脏病患者行24 h动态心电监测对其诊断和预后有很重要的临床价值.

    作者:董兰英 刊期: 2009年第17期

  • 银杏药质体对大鼠脑梗死保护作用的研究

    目的 研究银杏酮酯卵磷脂复合物(Complex EGb,C-EGb)对脑缺血损伤的保护作用.方法 参照Zea Longa法制作大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,测定其行为障碍和脑梗死范围.结果 银杏酮酯卵磷脂复合物可见显著改善大鼠局灶性脑缺血所致的神经症状,明显减少脑梗死的体积.结论 银杏酮酯卵磷脂复合物对脑缺血损伤具有较好的保护作用,效果优于等剂量(总黄酮)的杏灵颗粒和银杏磷脂混合物.

    作者:廖晓力 刊期: 2009年第17期

  • 解剖钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折

    目的 探讨用股骨近端解剖钢板固定老年股骨转子间骨折的方法和疗效.方法 选择笔者所在医院老年股骨转子间骨折52例,采用股骨近端解剖钢板固定,对有骨质疏松骨缺损者术中植骨11例,全部进行随访,随访时间6个月至3年.结果 51例在3~6个月时获得骨性愈合,内固定未见松动、脱落、断裂.髋内翻1例,畸形愈合.结论 股骨近端解剖钢板内固定治疗老年转子间骨折具有操作简便、创伤小、固定可靠等优点,是一种值得推广的方法.

    作者:侯平;叶永杰;欧力;银毅 刊期: 2009年第17期

  • 催产素滴鼻后泌乳量及乳汁成分的观察和分析

    目的 探讨催产素滴鼻对泌乳量及乳汁成分的影响.方法 随机选取32例足月分娩产妇为试验组,31例同期分娩产妇为对照Ⅰ组,另31例为对照Ⅱ组.除常规母乳喂养宣教、技术指导、饮食供给、护理等外,试验组给予催产素滴鼻,对照Ⅰ组给予生理盐水滴鼻,对照Ⅱ组不滴入任何液体.结果 试验组产妇泌乳始动时间提早、乳腺腺管扩张、乳汁增多,且保持乳汁中主要成分不变.结论 产后应用催产素滴鼻可促进泌乳,增加泌乳量又不改变主要成分,且使用较为安全.

    作者:李晓峰 刊期: 2009年第17期

  • 奥硝唑对乳牙根管消毒作用的临床观察

    目的 观察抗厌氧菌药物奥硝唑对乳牙根管消毒的临床应用.方法 选择2.5~10.0岁患儿乳牙根尖周炎180例共188颗牙,常规根管预备后,随机分为试验组(奥硝唑组)和对照组(甲醛甲酚组)各94颗,1周后复诊,观察临床疗效.结果 两组封药后对乳牙根管消毒作用,奥硝唑有效率93.3%、甲醛甲酚(FC)组有效率83.8%,两组间有显著性差异(P<0.05).结论 奥硝唑糊剂根管内封药消毒优于甲醛甲酚,是安全、有效的乳牙根管消毒药物.

    作者:吴胜利 刊期: 2009年第17期

  • 人文素质教育在医学研究生培养过程中的作用

    卫生行业的特殊性要求医学研究生在走向工作岗位后,既能掌握扎实医学知识和技能并成为独挡一面的带头人和骨干,更应具有较强的人文素质,懂得对患者、社会负责,成为具备完善人格和高尚情操的高素质人才.

    作者:张士娥;高德海;李胜 刊期: 2009年第17期

  • 中西医结合治疗顽固性真菌性阴道炎168例临床观察

    目的 探讨中药妇科外洗方剂配合西药治疗顽固性真菌性阴道炎的临床疗效.方法 将168例真菌性阴道炎患者随机分为两组,观察组常规西药治疗加以自拟苦参洗剂进行局部熏洗治疗,对照组常规西药治疗.结果 治愈率观察组92.8%,对照组63.1%,观察组显著高于对照组,两组相比有显著性差异.结论 中西医结合治疗顽固性真菌性阴道炎疗效满意.

    作者:任永梅 刊期: 2009年第17期

  • 结肠癌术前DF方案化疗提高切除率及生存率分析

    目的 探讨术前DF方案化疗对提高结肠癌术中切除率及术后生存率的效果.方法 对50例结肠癌患者术前行DF方案化疗1~3个周期再行手术.结果 50例结肠患者术后5年生存率明显提高.结论 DF方案化疗可以于术前有效杀灭瘤体及血液淋巴等处的癌细胞,提高术中切除率及术后生存率.

    作者:武爱松;武红 刊期: 2009年第17期

  • 瘦素在风湿性疾病发病机制中的作用

    瘦素(Leptin)是一种由肥胖基因(Obese gene,Ob)编码的分泌型蛋白质,生物学功能复杂多样,其结构与很多细胞因子如IL-6、IL-11、IL-12等相似,提示瘦素是细胞因子中的一员[1].瘦素具有对免疫系统及对炎性疾病的调节作用.免疫调节异常是风湿性疾病重要的发病机制之一,炎症过程则是风湿性疾病重要的临床表现.本文就瘦素与免疫、炎症反应关系以及其在一些风湿性疾病的研究进展作一综述.

    作者:朱超;陈琦;吴永发;韩星海 刊期: 2009年第17期

  • 心理干预对乳腺癌患者生活质量的影响

    目的 探讨心理干预对乳腺癌患者生活质量的影响.方法 对165例乳腺癌患者进行有效的心理干预.结果 165例乳腺癌患者都能以积极态度面对现实、积极配合治疗,无明显并发症.结论 对乳腺癌患者进行有效的心理干预,可大大提高乳腺癌患者的生活质量

    作者:朱小红;庞欣欣 刊期: 2009年第17期

  • 利多卡因治疗顽固性室性心律失常24例临床观察

    目的 探讨利多卡因治疗顽固性室性心律失常的疗效.方法 将24例顽固性室性心律失常患者随机分为治疗组和对照组,各12例.对照组使用β受体阻滞剂、普罗帕酮或胺碘酮0.2 g,每日2次,加用丹参、极化液(5%葡萄糖注射液250 ml,10%氯化钾,正规普通胰岛素4 U);治疗组则采用5%葡萄糖注射液250 ml,2%利多卡因100 mg静脉输注,每日1次,7 d为1个疗程,治疗1~3个疗程,每个疗程之间间隔1周,在此基础上加用丹参、极化液治疗.结果 对照组均无效;治疗组有5例患者在用药的第4天后开始显效,用药1个疗程,未复发.其余患者均用药2个疗程以上.结论 利多卡因用于治疗顽固性室性心律失常,对心脏毒性低,副反应少,短期应用作用不明显,按疗程治疗效果明显,费用低廉.

    作者:尹学东;刘钢 刊期: 2009年第17期

  • 白砂糖掺亚硝酸盐中毒3例分析

    1 病例介绍患者男性,35岁,因气短、发绀、四肢无力1 h于2008-04-08入院.入院前1 h因食用水煮鸡蛋加白砂糖约50 g,10 min后出现呼吸急促、气短、胸闷、头晕、四肢无力.家属发现患者全身皮肤出现青紫,随即出现不能自行坐立、呕吐1次胃内容物、小便失禁,故送入笔者所在医院.

    作者:马光耀;李玉泽;包鹏 刊期: 2009年第17期

  • 缺血性脑卒中复发相关因素的探讨

    目的 探讨缺血性脑卒中复发的相关因素.方法 选择初发缺血性脑卒中患者150例,随访1年,填写调查问卷.结果 男性复发率显著高于女性(P=0.003).家族有脑卒中史组脑卒中复发率为33.33%,无家族史组复发率为15.55%(P=0.001).脑卒中并高脂血症(P=0.000)或糖尿病(P=0.004)患者脑卒中的复发率明显升高.随着尿蛋白(P=0.02)及尿酮体(P=0.04)的增加脑卒中的复发率也增加.心电图异常结果与脑卒中的复发关系显著(P=0.005).Cox回归模型进行多因素分析,男性及有糖尿病史和尿蛋白阳性可能为脑卒中复发的危险因素.结论 男性、家族史、高脂血症、糖尿病、尿蛋白、尿酮体及心电图异常是缺血性脑卒中复发的主要影响因素.

    作者:张轶美;高晓虹;乔晶;李晓枫 刊期: 2009年第17期

  • 局部减压技术治疗颈椎病疗效分析报告

    目的 探讨局部减压技术治疗颈椎病的疗效.方法 选择以颈椎6~7节为中心点,常规消毒,皮下麻醉后,刺5个释放孔用负压罐吸15 min后,可出现部分瘀血.结果 1000例痊愈820例,占82%,有效160例,占16%,无效20例,占2%,总有效率占98%.结论 手法复位和解决软组织病变是治疗颈椎病的有效方法,值得推广应用.

    作者:严浩翔;王洪 刊期: 2009年第17期

中国医学创新杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会