冯璐
重型颅脑损伤是神经外科创伤中常见而且严重的一种损伤,病死率高达70%～80%[1].常见的原因以交通事故伤为主,其次是意外坠落、人身伤害等诸多方面.其特点是病情危重、复杂多变、并发症多、死亡率高.因此,做好早期复苏是抢救成功的关键.现对急救及护理进行小结如下:
作者：丁志华；钱立华；庞世娱 刊期： 2008年第31期
顽固性心衰是指在合理用药治疗的基础上,患者在休息或轻微活动中出现症状或症状恶化,心功能为Ⅲ～Ⅳ级,射血分数(EF)＜25%,是全球心脏病治疗领域的难题,发病率高、预后差.利尿剂是唯一能充分纠正心衰患者体内液体潴留的药物,是标准治疗中必不可少的组成部分,亦是其他药物和心衰治疗成功的关键[1].
作者：潘临英；张倩伟 刊期： 2008年第31期
目的 探讨双侧基底节区高血压脑出血的预后及其个体化治疗方案.方法 分析总结2004年8月至2007年12月收治的9例双侧基底节区高血压脑出血病例的临床资料.结果 9例入院时脑出血意识分级均为四级,哥拉斯格昏迷指数(GCS)评分9分以下;术后日常生活能力(ADL)分级法评定:Ⅲ级(生活部分自理)3例,Ⅳ级(卧床但有意识)2例,Ⅴ级(植物生存)2例;术后2个月死于再出血1例,另1例术后3个月自动出院.结论 术前根据血肿部位和大小、患者神经功能缺失程度以及治疗方式和手术径路对术后神经功能恢复的影响来制定个体化的治疗方案,以尽可能地保全患者尚未缺失的神经功能作为选择治疗的主要考虑并对预后有重要的意义.
作者：高明忠；杜娟宇；张志刚 刊期： 2008年第31期
随着城乡医疗保险的逐渐普及,全国各级各类医院住院患者都有不同程度的增加,对护理人员的需求也逐年增大.我院自1998年以来,先后引进大中专毕业生243名,其中2003年以后进院的低年资护士就有168名.如何能够长期有效地扩大这些低年资护士的视野、拓宽知识面,不断提高其业务素质和专业水平是我们的长期任务,我们认为开展毕业后规范化培训是一种有效的方法.我院自2005年以来一直开展对新进护士的毕业后规范化培训,取得良好效果.现介绍如下:
作者：任佳 刊期： 2008年第31期
回顾性总结10例输尿管镜下经尿道会师术治疗尿道球部断裂手术的护理配合体会.器械和巡回护士掌握新技术的知识,熟悉各种器械的性能和使用方法,手术均顺利完成,所有病例均无严重的并发症,患者均感满意,治疗效果确切.
作者：刘路秀；杨荣志；唐亚萍 刊期： 2008年第31期
目的 探讨蝶骨嵴脑膜瘤的手术入路、显微切除方式并总结手术治疗效果.方法 回顾分析22例蝶骨嵴脑膜瘤的影像学资料、手术入路及显微手术治疗情况.结果 肿瘤全切(Simpson Ⅰ级和Ⅱ级)外侧型12例均全切除;内侧型10例中全切除7例,次全切除3例,无死亡.22例随访3月至3年,全切除的19例无复发.次全切除2例无变化,1例肿瘤增大.结论 正确的手术入路和良好的显露对外侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术可达全切.内侧型的治疗仍是一个难题,显微外科手术明显地提高了手术全切率,但对侵犯颈内动脉及海绵窦的肿瘤应在保全生命及保护好神经功能的前提下,尽量多切除肿瘤,残留肿瘤术后放疗.
作者：唐广海；姜洪涛；梁永 刊期： 2008年第31期
1 临床资料患者女性,48岁.无明显诱因突然出现左腰部剧烈疼痛,呈刀割样、阵发性加重2月余,无尿频、尿急、排尿中断及明显肉眼血尿,无畏寒、发热、恶心、呕吐及腹泻.查体:生命体征平稳,心、肺、腹检查无明显异常发现,双肾区无叩痛,双侧输尿管行经区无明显压痛,膀胱无隆起,无触压痛,叩诊呈鼓音.实验室检查:尿常规、肾功能均无明显异常.
作者：王淑霞；曾金英；谢庆祥；林吓聪 刊期： 2008年第31期
我院两次收治一例131I治疗Graves病患者,经临床检查及实验室部分项目测定,结合有关文献报道、分析、提示,该病例为131I治疗后甲亢复发.
作者：范一华 刊期： 2008年第31期
目的 加强消毒供应室的管理,预防医院感染发生.方法 加强消毒供应室人员的素质培养和科室管理入手,采取有效控制措施.结果 无院内感染发生.结论 加强消毒供应室基础建设,提高人员的专业素质,加强灭菌消毒监测,是控制医院感染发生的关键.
作者：管波；谷丹 刊期： 2008年第31期
中药缓释制剂作为新一代的药物制剂已成为受重视且开发速度相当快的领域.中药缓释制剂的迅速发展主要取决于其多方面的优越性:给药次数少、峰谷血药浓度波动小、胃肠道刺激反应轻、疗效持久安全、开发周期短、资金投入少、技术含量增加而附加价值显著提高等使临床用药提高到了一个新水平.
作者：孙立娟；董国力 刊期： 2008年第31期
Puritan-bennett 7200(Pb-7200)呼吸机为微电脑控制,直接单回路气体驱动,设有四种安全通气模式的定容,压力限止呼吸机.7200型为基础主流机型,新的软件和技术部件可以随时更换附加在Pb-7200机器上,以增加其新功能.
作者：王伟伟 刊期： 2008年第31期
培养实习护生运用良好的沟通技能,与病人及家属建立良好的护患关系,使得病人及家属配合医疗、护理治疗,获得佳抢救、治疗效果,并为实习护生今后步入临床护理工作打下良好的基础.
作者：苏萍 刊期： 2008年第31期
目的 探讨腹腔镜中转开腹的术后护理.方法 回顾性分析腹腔镜中转开腹手术57例的术后临床观察及护理.结果 经术后体位、饮食、生命体征、各种管道、切口、疼痛、并发症等的观察及护理,给予适宜的出院指导,中转开腹术后无护理并发症和死亡.结论 腹腔镜中转开腹术后护理重点在于密切观察生命体征变化,早期发现并积极处理并发症和有效的心理护理.
作者：吴华玫 刊期： 2008年第31期
目的 减轻人工流产时的痛苦,减少人工流产的综合征及并发症,缩短手术时间.方法 选择自愿行无痛人工流产术,无心肺肝肾功能不全的正常早孕妇女,分A、B两组,A组缓慢静脉推注丙泊酚,B组也是缓慢静脉推注芬太尼+安定.结果 A、B两组孕妇术中均无疼痛,无人工流产的综合征及并发症的发生,但B组成本低、疗效好,术后病人清醒快、无副反应,A组织成本相对高,清醒相对慢.结论 两种静脉方法均安全简单,能有效减轻人工流产时的疼痛和人工流产的综合征及并发症,均可在门诊执行.
作者：罗志平 刊期： 2008年第31期
1 概述乳房肿块是当今妇女的常见病、多发病,是乳房内的一种慢性非炎症性疾病.如中医古籍<妇科玉尺>云:女人之病,关系钜者莫如乳.对此古医家论述诸多,辨证方法各异.现代临床辨证多以肝气郁结、胃热雍滞、肝肾不足、冲任失调为主,多注肝肾二经.其治以疏表清热解毒、解郁化痰、补益扶正为原则.但我们经过临床病例验证认为,乳房疾病肿块虚者十之八九,而虚者之要责之肝肾虚亏、冲任失调、肝肾不足之中.而西医认为该病是以内分泌失调引起,即黄体酮分泌减少,雌激素的量相对增多所致肿块.因此,治疗乳房肿块重视调冲任脉、凋补肝肾,以中医中药乳核胶囊治疗效果好.
作者：蒋树容 刊期： 2008年第31期
COPD是肿气肿中常见的一种类型,临床上多为慢性支气管炎的并发症,其病程长、预后差,给患者的日常生活造成诸多不便.笔者总结了COPD缓解期患者家庭护理的几个方面,通过对患者进行COPD护理知识的普及,使患者掌握家庭护理的要点,了解疾病发生的规律及防治措施,减少急性发作的出现,改善生活质量,延长寿命.
作者：郭华；王晓菊 刊期： 2008年第31期
目的 探讨择期剖宫产术实行人性化护理的效果.方法 通过对185例剖宫产术者进行术前、术中、术后人性化护理,护理设施的人性化配置.结果 实行人性化护理后,产妇满意度升高到98%.结论 实行人性化护理能消除或减轻产妇术前、术中、术后紧张、恐惧、焦虑情绪,使产妇感到舒适,使手术室护理工作更加周密、完善.产妇对护理工作的满意度大大提高.
作者：潘水香 刊期： 2008年第31期
高血压和动脉硬化同时并存,是脑出血常见和主要的病因,是发病和死亡率很高的疾病.长期的高血压使脑内小动脉硬化,发生脂肪玻璃样变,可形成微动脉瘤,在此基础上由于体力剧烈活动,情绪激动,用力排便,即可引起脑小血管破裂出血,大量血液进入脑实质,可导致病人昏迷和瘫痪,发病后常伴剧烈头痛、呕吐、意识丧失,一旦发病后果比较严重,因此,在治疗全过程中,护理工作尤重要.
作者：查文红 刊期： 2008年第31期
声带小结及声带良性瘤是喉科常见病之一,用药物治疗效果不佳,目前国内多在间接喉镜、直接喉镜、支撑喉镜下采用钳夹、激光等方法手术,其不同的手术方法各有其优缺点.自2006年5月以来,我科在纤维喉镜引导下,采用射频治疗声带小结及声带小良性瘤50例,收到了较好的效果,报告如下:
作者：吕艳斌；乔剑强；许振东 刊期： 2008年第31期
我院自1994～2008年,共收治小肠破裂30例,现将诊治体会报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组均为男性,年龄17～61岁,平均31.9岁.其中20～50岁占73.3%(22/30).
作者：韩晓强 刊期： 2008年第31期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
